全国优秀中医临床人才考试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、全国优秀中医临床人才考试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、狭窄性腱鞘炎,疗效较好的方法是()。 A 理疗 B 限制活动 C 内服止痛药物 D 伤湿止痛膏局部贴敷 E 醋酸泼尼松龙局部封闭正确答案E答案解析暂无解析。2、肱骨外上髁炎的治疗措施中,下列选项不妥的是()。 A 理疗 B 压痛点醋酸强的松龙注射 C 加强腕关节背伸抗阻运动练习 D 伸肌总腱起点剥离松解术 E 伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术正确答案C答案解析肱骨外上髁炎是伸肌总腱起点附近的慢性损伤性炎
2、症,与该肌被过多的被动牵拉与主动收缩有关,其治疗主要采用非手术治疗,C项不对,不应采用。A、B项可用,还应适当限制该肌活动,对绝大多数病人有效。对病程长症状顽固的可行手术治疗,施行D或E项手术。3、甲状腺功能亢进,主要诊断依靠()。 A 临床表现 B 甲状腺扫描 C 放射性碘摄取试验 D 基础代谢率测定 E PBI(血清蛋白结合碘)测定正确答案A答案解析暂无解析。4、NK细胞所不具备的生物学功能是()。 A 非特异杀伤肿瘤靶细胞 B 非特异杀伤某些病毒感染的靶细胞 C 通过ADCC作用杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞 D 通过释放穿孔素杀伤肿瘤靶细胞 E 通过释放蛋白水解酶杀伤病毒感染的靶细胞正确答
3、案E全国优秀中医临床人才考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:3aeb4d39ab0f9f94329b70c8e8329ca11答案解析暂无解析。5、在孕妇生产过程中,因何细菌进入子宫造成产褥热?() A 金黄色葡萄球菌 B A群溶血性链球菌 C 肺炎链球菌 D 大肠杆菌 E 淋病奈瑟菌正确答案B答案解析暂无解析。6、患者,男,68岁,因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪,腱反射亢进,左侧眼裂以下面瘫,伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失,瞳孔对光反射存在。下列哪项为可能的病变部位?() A 右侧中央后回 B 右侧中央前回 C 左侧
4、内囊 D 右侧内囊 E 左侧中央前、后回正确答案D答案解析一侧内囊病变常出现病灶对侧偏身不同程度的运动障碍,如鼻唇沟变浅,呼吸时瘫痪一侧面颊鼓起较高,伸舌偏向偏瘫侧,病灶对侧上下肢瘫痪等;由于内囊后支的感觉传导纤维受累,可出现病灶对侧偏身感觉减退或消失。如视放射也受累,则出现病灶对侧偏盲,即构成内囊损害的三偏(偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲)症状。主侧半球病变常伴有失语。7、关于上下运动神经元的定位诊断错误的是()。 A 皮层运动区病变可引起单瘫或Jackson癫痫 B 内囊区的运动纤维最集中,小病变足以引起对侧肢体严重的瘫痪 C 脑干病变引起对侧脑运动神经核周围性瘫痪,对侧肢体中枢性瘫痪 D 脊髓
5、半切性损害时,表现受损平面以下同侧肢体痉挛性瘫、深感觉障碍及对侧痛温觉障碍 E 前根病变时表现为节段性分布的弛缓性瘫痪正确答案C答案解析脑干病变时引起同侧脑运动神经核周围性瘫痪,对侧肢体中枢性瘫痪。8、小儿语言发育的三个阶段是()。 A 单词、词组、句子 B 名词、动词、代名词 C 词组、简单句、复杂句 D 发音、理解、表达 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。9、下述除哪一项外,均为细菌生长繁殖的条件?()全国优秀中医临床人才考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:3aeb4d39ab0f9f94329b70c8e8329ca12 A 酸碱度 B 营养物质 C 温度 D
6、气体环境 E 溶解度正确答案E答案解析暂无解析。10、血液中降钙素主要由下列哪种细胞产生?() A 胰岛B细胞 B 胰岛A细胞 C 甲状腺C细胞 D 甲状旁腺细胞 E 小肠上部S细胞正确答案C答案解析11、麻疹出疹一般在发热后的()。 A 12d B 34d C 56d D 78d E 710d正确答案B答案解析麻疹出疹期多在发热后34d出现皮疹。皮疹开始见于耳后、颈部,沿着发际边缘,24h内向下发展,遍及面部、躯干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部,开始为稀疏不规则的红色斑丘疹,疹间皮肤正常,大部分皮疹压之退色,但亦有出现瘀点者。12、对于血清学诊断方法,下述哪一项是不正确的?() A 风湿症
7、抗“O”试验 B 伤寒肥达反应 C 斑疹伤寒外斐反应 D 梅毒瓦色曼试验 E 结核结核菌素试验正确答案E答案解析暂无解析。13、营养性缺铁性贫血的主要治疗原则是()。 A 预防感染,给予铁剂 B 加强护理,给予铁剂 C 给予铁剂,必要时输血 D 去除病因,给予铁剂全国优秀中医临床人才考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:3aeb4d39ab0f9f94329b70c8e8329ca13 E 给予铁剂同时给予维生素C治疗正确答案D答案解析暂无解析。14、女性,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗、心悸、手抖,晨起查血糖10.3mmol/L(186mg/dl
8、),应给予()。 A 调换胰岛素类型 B 增加晚餐用量 C 加大胰岛素用量 D 减少早饭前胰岛素剂量 E 减少晚餐前胰岛素用量正确答案E答案解析暂无解析。15、一存活多年的同种异体肾移植接受者的体内虽有供体人抗原表达却未发生明显的排斥反应,可能是因为()。 A 移植物已失去了免疫原性 B 移植物的免疫细胞功能活跃 C 受者的免疫细胞功能活跃 D 受者对移植物发生了免疫耐受 E 移植物对受者发生了免疫耐受正确答案D答案解析暂无解析。16、以下哪项属于人的生理需要()。 A 亲和的需要 B 信息刺激的需要 C 避免伤害的需要 D 社会赞许的需要 E 好奇的需要正确答案C答案解析暂无解析。17、献血
9、法实施起始时间是()。 A 1994年9月1日 B 1995年6月1日 C 1998年10月10日 D 1998年10月1日 E 1999年5月1日正确答案D答案解析暂无解析。18、提示慢性肺心病右心室肥大的最主要临床表现是()。全国优秀中医临床人才考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:3aeb4d39ab0f9f94329b70c8e8329ca1418、提示慢性肺心病右心室肥大的最主要临床表现是()。 A 心音低钝 B 心界缩小 C P2A2 D 剑突下有明显搏动 E 双肺听诊有湿啰音正确答案D答案解析肺心病的体症:不同程度的发绀和肺气肿体征,偶有干、湿性啰音;心脏体征:P
10、2A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下搏动增强;部分患者因肺气肿使胸腔内压升高,阻碍腔静脉回流,可有颈静脉充盈。A项,心音低钝多见于心包积液、心包压塞。B项,心界缩小,多见于缩窄性心包炎。C项,P2A2是肺动脉高压的可靠指征。D项,剑突下有明显搏动是心室肥大的最主要临床表现。E项,双肺听诊湿啰音可见于肺部感染,肺水肿等,无特异性。19、构成医疗事故的主观方面,应当是()。 A 技术水平欠缺的技术过失 B 违反卫生法规和诊疗护理法规、常规的责任过失 C 违反操作规程的故意 D 疏忽大意的过失 E 过于自信的过失正确答案B答案解析医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律
11、、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。20、风湿性疾病关节表现不常见的是()。 A 关节肿胀 B 晨僵 C 关节压痛 D 膝关节不能完全伸直 E 手的掌指关节有桡侧偏斜正确答案E答案解析暂无解析。21、从人格特质的角度对人格进行划分的心理学家是()。 A 弗洛伊德 B 卡特尔 C 马斯洛 D 罗杰斯 E 巴甫洛夫正确答案B答案解析暂无解析。22、男性,40岁,病史2周,发热,皮肤出血点,骨髓原始细胞80%,过氧化物酶(+),Auer小体(+),诊断最可能为()。 A 急性单核细胞白血病 B 急性粒细胞白血病全国优秀中医临床人才考试题近5年精选(含答案解析)202
12、2/8/19编号:3aeb4d39ab0f9f94329b70c8e8329ca15 C 急性淋巴细胞白血病 D 急性红白血病急变 E 慢性粒细胞白血病急变正确答案B答案解析暂无解析。23、女,24岁,临床诊断糖尿病1型,于胰岛素治疗后,病人经常于清晨34点出现手抖、大汗、饥饿感。空腹血糖11mmol/L,尿糖(+),尿酮体(+),夜间尿糖阴性。正确的措施为()。 A 增加睡前中效胰岛素用量 B 减少晚餐的热量 C 加用双呱类药物 D 减少睡前中效胰岛素用量 E 后夜加餐正确答案D答案解析暂无解析。24、关于旧结核菌素(OT)或结核菌纯蛋白衍生物(PPD)试验的结果判断和解释,下列错误的是()
13、。 A 注射局部于4872小时红肿硬结直径5mm者为阴性,5mm者为阳性,15mm者为强阳性 B 阴性结果,表明受试者可能未感染过结核分枝杆菌 C 阳性结果,表明受试者已感染过结核杆菌或接种卡介苗(BCG)成功,机体有了特异性免疫力及对结核菌的迟发型超敏反应 D 强阳性结果表明,受试者机体的特异性免疫力很强,不太可能患结核病 E 强阳性结果表明,受试者可能患有活动性结核感染,需进一步确诊病灶正确答案D答案解析强阳性结果表明,受试者可能患有活动性结核感染,需进一步确诊病灶。25、女,29岁,贫血病史1年,浅表淋巴结不肿大,肝脾未触及,血象呈现全血细胞减少,下列哪项支持再障的诊断()。 A 骨髓非
14、造血细胞增多,NAP增加 B 骨髓增生低下,造血细胞减少 C 网织红细胞减少 D 铁粒幼血细胞消失 E 巨核细胞增多正确答案B答案解析暂无解析。26、应用酶联免疫测定法检测抗破伤风类毒素抗体,最后一步加入酶底物显色,所测定底颜色的光密度值()。 A 同病人血清中特异性抗体的浓度呈正比 B 同病人血清中特异性抗体的浓度呈反比 C 同固相上结合的抗原呈正比 D 同酶标记的抗体浓度呈正比 E 同酶底物的浓度呈反比全国优秀中医临床人才考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:3aeb4d39ab0f9f94329b70c8e8329ca16正确答案A答案解析暂无解析。27、下列哪项是继发性
15、肺结核的病变特点?() A 肺门淋巴结常有明显的干酪样坏死 B 病变在肺内主要经受侵的支气管播散 C 易发生干酪样坏死,不形成结核结节 D 空洞的形成比原发性肺结核少见 E 肺内病变多位于下叶正确答案B答案解析暂无解析。28、下列哪项是转氨酶的辅酶?() A 磷酸吡哆醛 B 焦磷酸硫胺素 C 生物素 D 四氢叶酸 E 泛酸正确答案A答案解析各种辅酶的结构中都具有某种能进行可逆变化的基团,起到转移各种化学基团的作用。如在转氨基酶分子中,吡哆醛起到转移氨基的作用。故本题答案为A项。29、与CO中毒的症状无关的是()。 A 中毒时体力活动情况 B 空气中CO的浓度 C 患者中毒前的健康状况 D 与C
16、O接触时间长短 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。30、关于管家基因的叙述,不正确的是()。 A 这些基因产物对生命全过程都是必需的 B 在一个生物个体的几乎所有细胞中持续表达 C 在个体各个生长阶段几乎全部组织中持续表达 D 在个体发育不同阶段进行表达 E 只受启动序列与RNA聚合酶相互作用的影响正确答案D答案解析暂无解析。31、立克次体感染宜选()。 A 磺胺嘧啶全国优秀中医临床人才考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:3aeb4d39ab0f9f94329b70c8e8329ca17 B 四环素 C 链霉素 D 阿奇霉素 E 多黏菌素正确答案B答案解析暂无解析。3
17、2、最常引起婴幼儿秋季腹泻的病原体是()。 A 可萨奇病毒 B 诺沃克病毒 C 埃可病毒 D 腺病毒 E 轮状病毒正确答案E答案解析暂无解析。33、晚期血吸虫病人大便中不易查到虫卵是因为()。 A 虫卵大多进入肝脏引起肝硬化 B 虫卵变性坏死 C 成虫衰老产卵减少 D 肠壁结缔组织增生,虫卵难以排出 E 免疫力抑制成虫产卵正确答案D答案解析暂无解析。34、最容易引起窦房传导阻滞的是()。 A 高钾血症 B 饮茶 C 甲状腺功能亢进症 D 交感神经张力过高 E 贫血正确答案A答案解析BCDE四项,均属于引起窦速的原因。35、维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于血清中()。 A 钾离子浓度降低
18、B 钠离子浓度降低 C 氯离子浓度降低 D 钙离子浓度降低 E 磷离子浓度降低正确答案D全国优秀中医临床人才考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:3aeb4d39ab0f9f94329b70c8e8329ca18答案解析因维生素D缺乏致血清钙离子浓度降低,而甲状旁腺代偿性分泌不足时,血钙不能恢复,可出现神经肌肉兴奋性增高,表现为全身惊厥、手足肌肉抽搐或喉痉挛等。多见于4个月3岁的婴幼儿。36、6个月婴儿,半天来突然抽搐3次,抽时双眼上翻,四肢抖动,持续2分钟自然缓解,抽后意识清,吃奶。询问病史,生后人工喂养,近日夜惊多汗。查体:营养中等,枕秃明显,囟门2.5cm2.5cm,颈软
19、。患儿再度抽搐。最恰当的处理原则是()。 A 先补充钙,同时止惊、吸氧 B 先用维生素D,同时补充钙,再吸氧 C 先补充钙剂及维生素D,然后吸氧、止惊 D 先补钙,同时吸氧、止惊,然后用维生素D E 先止惊及缓慢静脉注射钙剂,后改为口服钙,再用维生素D正确答案E答案解析暂无解析。37、男性,40岁。近3个月来工作不顺利,失眠、头痛、疲乏,情绪低落,思维困难,责怪自己能力低、内疚、自罪,曾有自杀行为。体检及神经系统检查未见异常。该病人可考虑诊断为()。 A 精神分裂症 B 神经衰弱 C 抑郁症 D 焦虑症 E 脑动脉硬化性精神障碍正确答案C答案解析暂无解析。38、以下不属于法洛四联症胸部X线特征
20、的是()。 A 心尖圆钝上翘 B 肺动脉段凹陷 C 肺纹理减少 D 肺透光度减低 E 肺门血管影缩小正确答案D答案解析暂无解析。39、下列哪项是中枢化学感觉器敏感的刺激物?() A 脑脊液中的CO2 B 血液中的CO2 C 血液中的H+ D 脑脊液中的H+ E 动脉血O2分压降低正确答案D答案解析暂无解析。40、女,6个月,流涕、咳嗽3天,近半天高热,体温39.4,抽搐1次,约3分钟自行缓解。查体:精神萎靡,前囟平,咽充血,双肺未闻及中小水泡音,脑膜刺激征阴性。血常规:白细胞5109/L,该患儿最可能是()。全国优秀中医临床人才考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:3aeb4d
21、39ab0f9f94329b70c8e8329ca19 A 中毒性脑病 B 上感,高热惊厥 C 肺炎,高热惊厥 D 手足搐搦症 E 脑炎正确答案B答案解析暂无解析。41、麻疹病程中常见以下哪种维生素的缺乏?() A 维生素A B 维生素B C 维生素C D 维生素D E 维生素E正确答案A答案解析暂无解析。42、下列哪项是肺牵张反射的传入神经?() A 窦神经 B 膈神经 C 肋间神经 D 主动脉神经 E 迷走神经正确答案E答案解析暂无解析。43、突然发生,完全不能用患者当时的处境和心理背景来解释的妄想是()。 A 继发性妄想 B 关系妄想 C 被害妄想 D 原发性妄想 E 超价观念正确答案D
22、答案解析原发性妄想对精神分裂症的诊断具有较高的临床价值,其特点是突然发生,很快发展,坚信不疑;直接产生于大脑未知的病理改变,找不到与现实相联系的心理学解释。继发性妄想具有一定的具有其知觉、情感、人格、思维等的基础。超价观念具有一定的可理解性,有强烈的情感基础。关系妄想和被害妄想常逐渐产生,并常常有一定的现实基础。44、引起菌群失调症的原因是由于()。 A 正常菌群种类发生改变 B 正常菌群寄生部位改变 C 正常菌群之间比例改变 D 正常菌群耐药性的改变全国优秀中医临床人才考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:3aeb4d39ab0f9f94329b70c8e8329ca110
23、E 正常菌群遗传性状改变正确答案C答案解析正常人体的体表及与外界相通的腔道中,都存在着不同种类和数量的微生物。在正常情况下,这些微生物对人类无害,称为正常菌群。45、清蛋白所产生的胶体渗透压大约占血浆胶体总渗透压的()。 A 20%30% B 35%45% C 45%50% D 65%70% E 75%80%正确答案E答案解析暂无解析。46、去甲肾上腺素激活受体后引起舒张效应的部位为()。 A 冠状血管 B 皮肤黏膜血管 C 脑血管 D 小肠平滑肌 E 竖毛肌正确答案D答案解析一般而言,儿茶酚胺与受体结合后产生的平滑肌效应主要是兴奋性的,包括血管收缩、子宫收缩、虹膜辐射状肌收缩等,但也有抑制性
24、的,如小肠舒张。故本题答案为D项。47、下列哪项是重度营养不良引起水肿的主要原因()。 A 血浆胶体渗透压降低 B 组织液胶体渗透压降低 C 组织液静水压降低 D 毛细血管、血压升高 E 毛细血管、微静脉管壁通透性增加正确答案A答案解析暂无解析。48、肛瘘治疗过程中,最重要的是确定()。 A 肛周皮肤是否有外口 B 肛瘘分泌物细菌培养结果 C 肛瘘与肛门括约肌解剖关系 D 肛瘘有几个内口 E 肛瘘有几个外口正确答案C全国优秀中医临床人才考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:3aeb4d39ab0f9f94329b70c8e8329ca111答案解析肛瘘手术时,手术的关键是尽量减
25、少肛管括约肌损伤,防止肛门失禁,同时避免瘘复发,这就要求在治疗时一定要明确肛瘘与肛门括约肌解剖关系。49、某医院的医护人员工作疏忽造成患者重度残疾,经鉴定机构认定为医疗事故,则下列费用中哪项不属于该医院应该承担的?() A 医疗事故的鉴定费 B 患者为此支出的律师咨询费 C 误工费 D 残疾生活补助费 E 被抚养人生活费正确答案B答案解析可采用排除法。参见医疗事故处理条例第三十四条:医疗事故技术鉴定,可以收取鉴定费用。经鉴定,属于医疗事故的,鉴定费用由医疗机构支付;第五十条医疗事故赔偿的项目和计算标准。50、某医院年终对全院职工的基本情况做调查了解,其情况如下:死亡一人,医生甲因病休息1年多,
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