检验临床医学概要期末考试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、检验临床医学概要期末考试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、新生儿寒冷损伤综合征,硬肿最先出现的部位是()。 A 面颊部 B 上肢 C 臀部 D 躯干部 E 小腿及大腿外侧正确答案E答案解析暂无解析。2、毛细血管基膜可形成钉状突起,出现于()。 A 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎 B 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎 C 弥漫性膜性肾小球肾炎 D 轻微病变性肾小球肾炎 E 弥漫性新月体性肾小球肾炎正确答案C答案解析膜性肾小球肾炎的病理变化包括:肉眼见双肾肿大、颜色苍
2、白,故称“大白肾”。光镜下特点为肾小球基膜(GBM)发生弥漫性增厚而细胞增生不明显。免疫荧光检查显示IgG、C3在GBM呈颗粒状沉积。电镜显示上皮细胞足突消失,上皮下有大量小丘状致密沉积物。银染色见沉积物之间基膜样物质形成钉状突起,并逐渐将沉积物覆盖,致GBM明显增厚,沉积物被溶解后形成虫蚀状空隙并被基膜样物充填。最终肾小球发生玻璃样变和硬化。故本题答案为C项。3、患儿5岁,2个月前确诊为风湿热,近日又开始不规则发热,为了确定是否为风湿活动,医生做了下述一些检查,请找出与风湿活动不相关的指标()。 A C反应蛋白增高 B 血沉增快 C 抗链“O”500U D 血常规白细胞数增高,血红蛋白降低
3、E 心电P-R间期延长正确答案C答案解析暂无解析。4、躯体疾病所致精神障碍的临床特点,下列哪一条是不准确的?() A 具有导致精神障碍的躯体疾病的症状、体征和实验室阳性发现 B 精神症状多发生于躯体病的高峰时期 C 精神症状多有昼轻夜重的波动性 D 病人常常有精神病阳性家族史 E 精神症状的严重程度多与躯体疾病的严重程度平行一致检验临床医学概要期末考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:bdc1229963140aea8d9e39105be814b01正确答案D答案解析暂无解析。5、有关心理测验的原则,以下哪项是错误的?() A 符合评估的目的 B 常模样本符合被试的条件 C 可
4、以直接使用国外的测验工具 D 标准化程度高 E 要对被试的信息保密正确答案C答案解析暂无解析。6、哪项是高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的情况?() A 昏迷后肺感染 B 泌尿系感染 C 高血糖形成 D 脑水肿并发脑疝 E 昏迷后水电解质紊乱正确答案D答案解析高血压性脑出血急性期可致颅内压升高,可引起患者较为明显的症状如恶心、呕吐等,严重的还会引起脑疝导致生命危险。所以降低颅内压控制脑水肿是脑出血治疗的总要措施,发病早期可用甘露醇脱水,并辅助以呋塞米进行脱水。7、在小儿支气管肺炎,激素应用的适应证中,应除外()。 A 中毒症状明显 B 严重喘憋 C 伴有中毒性脑病 D 严重咳嗽 E 胸膜有渗
5、出正确答案D答案解析暂无解析。8、真核生物的DNA复制与原核生物的复制比较,二者的相同之处是()。 A 引物长度较短 B 合成方向自53 C 罔崎片段长度短 D 有多个复制起始点 E DNA复制的速度较慢(50nt/s)正确答案B答案解析所有生物DNA复制时新链合成方向均为53。9、婴儿秋季腹泻的病原为()。 A 金黄色葡萄球菌检验临床医学概要期末考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:bdc1229963140aea8d9e39105be814b02 B 大肠杆菌 C 鼠伤寒沙门菌 D 轮状病毒 E 埃可病毒正确答案D答案解析暂无解析。10、男性,50岁,肩病,僵硬,活动受限,
6、颈部无症状,最可能是()。 A 胸廓出口综合征 B 颈椎病 C 臂丛神经炎 D 肩关节周围炎 E 脊髓空洞症正确答案D答案解析暂无解析。11、女孩,13岁,发热2周余,胸腹部间断出现环形红斑,化验:血红蛋白105g/L,白细胞13.6109/L,N84%,L13%,血沉50mm/h,CRP阳性,ASO800U,心电图正常,诊断风湿热。应首选的治疗为()。 A 阿司匹林 B 阿司匹林+泼尼松 C 青霉素+泼尼松 D 青霉素 E 青霉素+阿司匹林正确答案E答案解析暂无解析。12、1岁患儿,腹泻伴发热、呕吐,大便腥臭,呈暗绿色,量多有黏液,腹泻前因“肺炎”住院半月,曾用阿奇霉素、头孢类抗生素10余日
7、。()。 A 病毒性肠炎 B 致病性大肠杆菌肠炎 C 霉菌性肠炎 D 生理性腹泻 E 金黄色葡萄球菌肠炎正确答案E答案解析金黄色葡萄球菌肠炎多继发于使用大量抗生素后,引起菌群失调。表现为发热、呕吐、腹泻、不同程度中毒症状、脱水和电解质紊乱,大便腥臭,呈暗绿色,量多有黏液,少数有血便。13、谵妄状态最常见的症状是()。 A 意识范围狭窄 B 情感喜悦,动作多 C 恐怖性错觉、幻觉 D 坚定不移的妄想检验临床医学概要期末考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:bdc1229963140aea8d9e39105be814b03 E 思维中断正确答案C答案解析暂无解析。14、X线片上成人
8、的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点是()。 A 是否有死骨形成 B 椎体的破坏程度 C 椎旁软组织阴影 D 椎间隙是否狭窄或消失 E 椎体骨质疏松的程度正确答案D答案解析暂无解析。15、面颊部有短暂的反复发作的剧痛,检查时除触发点外无阳性体征,常发生于()。 A 特发性面神经麻痹 B 三叉神经痛 C 症状性癫痫 D 面肌抽搐 E 典型偏头痛正确答案B答案解析三叉神经痛是指面部三叉神经分布区反复发作的短暂性剧痛。可分为原发性和继发性,一般指原发性三叉神经痛。多发生于中老年人。疼痛限于三叉神经一支或两支分布区,以第二、三支最多见,大多为单侧。通常无预兆,开始和停止都很突然,间歇期完全正常。发作为电击
9、样、针刺样、刀割样或撕裂样的剧烈疼痛,为时短暂,每次数秒至12min。疼痛以面颊、上下颌及舌部最为明显;口角、鼻翼、颊部和舌部为敏感区,轻触即可诱发,称为“扳机点”;诱发第二支疼痛发作多因碰及触发点如洗脸、刷牙等,诱发第三支发作多因咀嚼、呵欠和讲话等,以致患者不敢做这些动作。故本题答案为B项。16、胃大部切除术后早期并发症是()。 A 吻合口溃疡 B 胃排空延迟 C 贫血 D 碱性反流性胃炎 E 残胃癌正确答案B答案解析胃大部切除术的术后并发症分类:术后早期并发症包括术后胃出血、术后胃瘫、胃肠壁缺血坏死、吻合口破裂或瘘、十二指肠残端破裂、术后肠梗阻等。术后远期并发症包括倾倒综合征、碱性反流性胃
10、炎、溃疡复发、营养性并发症、残胃癌等。17、早期诊断化脓性关节炎,以下哪项检查最有确诊价值?() A X线照片 B 血细胞计数及分类 C 血培养 D 血沉 E 关节穿刺及关节液检查检验临床医学概要期末考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:bdc1229963140aea8d9e39105be814b04正确答案E答案解析化脓性关节炎根据全身与局部症状和体征,诊断不难。X线表现出现较迟。关节穿刺和关节液检查对早期诊断很有价值。18、老年高血压患者脉压增大的原因为()。 A 老年人心排出量较少 B 老年人循环血量减少 C 老年人小动脉弹性降低 D 老年人大动脉弹性降低 E 老年人血
11、黏度增高正确答案D答案解析脉压是指收缩压与舒张压之间的差值,正常范围是3040mmHg,一般大于60mmHg,称为脉脉增大,小于20mmHg称为脉压减小。凡能影响收缩压和舒张压的因素,都可影响脉压。当每搏输出量增加,收缩压增高,而舒张压变化较小,则脉压加大。当心率减慢时,舒张期射血时间延长,舒张末期动脉的残余血量少,舒张压降低,脉压加大。引起脉压增大的常见疾病:主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺机能亢进、严重贫血等。D项,老年高血压由于大动脉弹性减退,脉搏波传导速度增快,反射波抵达中心大动脉的时相从舒张期提前到收缩期,出现收缩期延迟压力波峰,致每搏输出量增加,收缩压升高,舒张压降低,脉压增大
12、。19、DNA损伤时,使修复酶反应性增加属于()。 A 诱导表达 B 阻遏表达 C 协调表达 D 组成表达 E 基本表达正确答案A答案解析暂无解析。20、某药的消除符合一级动力学,其t1/2为4小时,在定时、定量给药后,需经多少小时才能达到稳态血药浓度()。 A 约30小时 B 约20小时 C 约10小时 D 约40小时 E 约50小时正确答案B答案解析暂无解析。21、关于IFN-和IFN-哪种叙述是错误的()。 A 由白细胞、成纤维细胞和病毒感染的组织细胞产生 B 可由病毒、多聚肌苷酸和多聚胞苷酸诱导产生 C 具有抗病毒作用 D 具有免疫调节作用,但作用较弱 E 发挥作用不需与相应受体结合正
13、确答案E检验临床医学概要期末考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:bdc1229963140aea8d9e39105be814b05答案解析暂无解析。22、下列哪项不是精神分裂症的临床症状?() A 意识障碍 B 情感障碍 C 感知障碍 D 思维障碍 E 行为障碍正确答案A答案解析精神分裂症的主要临床表现包括感知觉障碍、思维及思维联想障碍、情感障碍、意志与行为障碍、自知力及无意识障碍。故本题答案为A项。23、不属于环境污染引起的疾病是()。 A 地方病 B 公害病 C 传染病 D 食物中毒 E 职业病正确答案A答案解析暂无解析。24、根据母婴保健法的规定,经产前检查,医师发现或
14、者怀疑胎儿异常的,对孕妇进行的措施是()。 A 结扎手术 B 产前诊断 C 终止妊娠手术 D 遗传病诊断 E 医学技术鉴定正确答案B答案解析母婴保健法第十六条规定:医师发现或者怀疑患严重遗传性疾病的育龄夫妻,应当提出医学意见;第十七条规定:经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行产前诊断。25、脱敏疗法可用于防治()。 A 型超敏反应 B 型超敏反应 C 型超敏反应 D 型超敏反应 E 以上都是正确答案A答案解析暂无解析。26、男性,45岁,体胖,平素食欲佳。近1个月饮水量逐渐增多,每日约1500ml,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L(120mg/dm),尿糖(+)。应进一步行
15、哪项检查来确诊糖尿病?() A 24小时尿C肽测定检验临床医学概要期末考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:bdc1229963140aea8d9e39105be814b06 B 24小时尿糖定量 C 皮质素葡萄糖耐量试验 D 葡萄糖耐量试验 E 24小时尿糖定量正确答案D答案解析暂无解析。27、羊水栓塞时,病理诊断的主要依据是()。 A 肺小动脉和毛细血管内有羊水成分 B 肺水肿和出血 C 肺泡腔内有角化上皮和胎粪小体等 D 微血管内透明血栓 E 肺透明膜形成正确答案A答案解析暂无解析。28、下列各项中符合急性淋巴细胞白血病的是()。 A 与EB病毒感染相关 B 为儿童的主要
16、白血病类型 C 之前常伴有较长的MDS病程 D 化疗反应差 E 复发率低正确答案B答案解析暂无解析。29、医疗保健机构提供的胎儿保健服务的内容是()。 A 为胎儿生长发育进行监护,为孕妇提供营养指导 B 为胎儿生长发育进行监护,提供咨询和医学指导 C 为胎儿生长发育进行孕妇卫生指导 D 为胎儿生长发育进行监护,为孕妇提供心理指导 E 为胎儿生长发育进行监护,为孕妇提供产前诊断正确答案B答案解析暂无解析。30、1岁患儿,逐渐苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,Hb 60g/L,RBC 31012/L,RBC中心浅染区扩大,网织红细胞、血小板、白细胞均正常。首先应考虑诊断
17、为()。 A 营养性缺铁性贫血 B 营养性巨幼红细胞性贫血 C 营养性混合性贫血 D 再生障碍性贫血 E 雅克什贫血检验临床医学概要期末考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:bdc1229963140aea8d9e39105be814b07正确答案A答案解析暂无解析。31、尊重病人自主性或决定,在病人坚持己见时,医生应()。 A 听命于患者 B 放弃自己的责任 C 无需具体分析 D 必要时限制病人自主性 E 不伤害患者正确答案D答案解析暂无解析。32、下列哪项为精神分裂症的特征性症状?() A 注意力不集中 B 失眠 C 意识范围缩小 D 被洞悉感 E 遗忘正确答案D答案解析暂
18、无解析。33、下列有关外科感染的问题,错误的是()。 A 疖是多囊与邻近皮脂腺的化脓性感染 B 痈是多数散在不相关联的疖 C 丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变 D 急性蜂窝组织炎是皮下结缔组织的感染 E 脓肿是急性感染的局限性脓液积聚正确答案B答案解析暂无解析。34、腹部闭合伤,确诊有无内脏伤最简便、最可靠的诊断方法为()。 A X线照片 B CT C 便常规 D B超 E 腹腔穿刺正确答案E答案解析诊断性腹腔穿刺术和腹腔灌洗术阳性率可达90%以上,对于判断腹腔内脏有无损伤和哪类脏器损伤有很大帮助。腹腔穿刺术的穿刺点最多选于脐和髂前上棘连线的中、外1/3交界处或经脐水平线与腋前线相交处。抽到液体
19、后,应观察其性状(血液、胃肠内容物、混浊腹水、胆汁或尿液),借以推断哪类脏器受损。必要时可作液体的涂片检查。35、婴幼儿化脓性脑膜炎常见的病原菌是()。检验临床医学概要期末考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:bdc1229963140aea8d9e39105be814b0835、婴幼儿化脓性脑膜炎常见的病原菌是()。 A 脑膜炎双球菌,流感嗜血杆菌和大肠杆菌 B 脑膜炎双球菌,流感嗜血杆菌和肺炎链球菌 C 脑膜炎双球菌,流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌 D 脑膜炎双球菌,肺炎链球菌 E 脑膜炎双球菌,流感嗜血杆菌正确答案B答案解析暂无解析。36、下列哪项能使冠状动脉血流量增多?(
20、) A 主动脉舒张压降低 B 外周阻力减小 C 心室舒张期延长 D 心室收缩期延长 E 心率增加正确答案C答案解析动脉舒张压的高低和心舒期的长短是影响冠脉血流量的重要因素。体循环外部阻力增大时,动脉舒张压升高,冠脉血流量增多。心率加快时,由于心动周期的缩短主要是心舒期缩短,故冠脉血流量也减少。右心室肌肉比较薄弱,收缩时对血流的影响不如左心室明显。在安静情况下,右心室收缩期的血流量和舒张期的血流量相差不多,或甚至多于后者。故本题答案为C项。37、有关胃肠道手术病人术前准备,正确的是()。 A 术前3天开始进流食 B 术前8小时禁食 C 术前6小时禁水 D 幽门梗阻病人不必洗胃 E 直肠手术者术前
21、1天口服抗生素正确答案B答案解析暂无解析。38、未经医师(士)亲自诊查患者或亲自接产,医疗机构不得出具某些证明文件,但可以出具()。 A 疾病诊断书 B 健康证明书 C 死产报告书 D 死亡证明书 E 医疗纠纷分析书面证言正确答案E答案解析参见医疗机构管理条例第三十二条:未经医师(士)亲自诊查病人,医疗机构不得出具疾病诊断书、健康证明书或者死亡证明书等证明文件;未经医师(士)、助产人员亲自接产,医疗机构不得出具出生证明书或者死产报告书。39、缺乏维生素B12与缺乏叶酸所致的巨幼细胞性贫血,不同点是()。 A 贫血程度 B 肝脾肿大程度 C 血常规检验临床医学概要期末考试题近5年精选(含答案解析
22、)2022/8/19编号:bdc1229963140aea8d9e39105be814b09 D 骨髓象 E 精神神经症状正确答案E答案解析暂无解析。40、下列不符合二尖瓣狭窄患者描述的是()。 A 两颧紫红色 B 肺动脉段膨出 C 左心房增大 D 严重时发生急性肺水肿 E 心音弱而远正确答案E答案解析A项,严重二尖瓣狭窄体征可呈“二尖瓣面容”,双颧绀红。BC两项,二尖瓣狭窄患者X项心影常显示左心房增大,左心缘变直。其他表现有:主动脉弓缩小、肺动脉主干突出、右心室增大、心脏呈梨形。D项,二尖瓣狭窄并发急性左心衰竭时可发生急性肺水肿。E项,心音弱而远是心包积液的表现。41、新月体性肾炎的主要病变
23、是()。 A 毛细血管纤维素样坏死 B 血管内皮细胞坏死 C 中性粒细胞的渗出 D 单核细胞的渗出 E 球囊壁层上皮细胞增生正确答案E答案解析暂无解析。42、关于头皮裂伤,下列哪项是错误的?() A 创口有脑组织外溢,须立即缝合头皮,变开放为闭合损伤 B 处置时着重检查有无颅骨和脑损伤 C 尽早清创缝合 D 清创时限放宽至24小时 E 即使创口不大,出血也较多正确答案A答案解析创口有脑组织外溢,属开放性脑损伤,闭合伤口时,应将破裂的硬脑缝合或修补,再缝合头皮。只缝合头皮是错误的。43、与猩红热有关的主要致病物质是()。 A M蛋白 B 透明质酸酶 C 链激酶 D 链道酶 E 致热外毒素检验临床
24、医学概要期末考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:bdc1229963140aea8d9e39105be814b010正确答案E答案解析透明质酸酶、链激酶及链道酶等侵袭性酶与A群链球菌感染的易于扩散、脓汁稀薄有关。M蛋白与风湿热、急性肾小球肾炎等超敏反应性疾病有关。致热外毒素也称红疹毒素、猩红热毒素,是猩红热的主要致病物质。44、医德评价的客观标准()。 A 有利于人类健康、有利于病人疾病的缓解和康复 B 有利于人类健康、人类生存环境的保护和改善 C 有利于人类健康、促进医学科学的发展、揭示人类生命奥秘 D 有利于人类健康、促进医学科学的发展、人类生存环境的保护和改善 E 有利
25、于人类健康、促进医学科学的发展、有利于病人疾病的缓解和康复正确答案D答案解析暂无解析。45、正确处理医务人员之间关系的意义不包括()。 A 有利于医学事业发展 B 有利于集体力量的发挥 C 有利于医务人员成才 D 有利于医院经济收入的提高 E 有利于建立和谐的医患关系正确答案D答案解析有利于医学事业发展、有利于集体力量的发挥、有利于医务人员成才和有利于建立和谐的医患关系属于正确处理医务人员之间关系的意义。故本题答案为D项。46、新生儿少尿的标准,每天尿量()。 A 每小时少于5.0ml/kg B 每小时少于3.0ml/kg C 每小时少于2.0ml/kg D 每小时少于1.0ml/kg E 每
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