灰指甲的临床症状及类型.doc

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灰指甲的临床症状及类型（专业文档）
灰指甲是常见的甲真菌病，是一种多发、易复发、治疗过程复杂的皮肤病。灰指甲不仅影响患者的外观美，也会对患者的身体健康造成一定的危害，同时给患者的生活工作带来很大的不便、如握手、端茶、传递物品等，都会给患者带来很多的自卑。所以我们要及时的了解灰指甲的症状，以及灰指甲有哪些症状类型，才能及时的发现和治疗。
灰指甲的临床症状
1、指甲增厚，真菌侵入甲板或甲床后，甲板中的角质物受到真菌的作用而高度增殖，角质物的堆积使甲板增厚。甲板的增厚又加重了混浊，它可以比正常甲板厚出2～3倍以上。
2、指甲变色，甲板或甲板下的真菌积聚，真菌的菌丝或孢子本身可以有颜色。病变、增厚的甲板也可呈现颜色。甲板下病甲处角质物脱落，可进入脏物，污物呈现颜色。甲板破坏，碎屑脱落后也令甲板呈现颜色。它可呈污灰色，褐色，白色，黄色，黑色等。
3、指甲混浊，真菌侵入甲板或甲患上灰指甲症状四：指甲表面凹凸不平，由于甲板或甲板下有角质物堆积，同时甲板又被破坏，使甲板表面粗糙，凹凸不平，失去光泽。这种凹凸不平既为纵向，也可以为横向。同时也可以理解到病甲的主要病变在甲板下。
4、指甲甲板变脆易碎，由于真菌侵入甲板和甲床，在角质溶解酶的作用下，角质蛋白被溶解，形成角质细小颗粒，被破坏的甲板缺乏弹性和韧性而变脆，角质颗粒呈粉末状易于脱落、松散而变得碎杂。
灰指甲的症状类型
1、全甲营养不良型灰指甲初期症状：这并不多见，常为以上各型最终发展的结果。灰指甲初期症状表现为全甲失去光泽、变质、增厚或碎裂、脱落后留下异常增厚的甲床。
2、白色表浅型灰指甲：灰指甲初期症状常见于指趾甲。表现为甲板表面有白点或白色1毫米直径大小的斑片，病甲呈脆性而刮落。此型仅由石膏样毛癣菌或霉样菌、镰刀菌及曲菌所致。
3、近端甲下型灰指甲：这是很少见的灰指甲初期症状。先是甲板靠近甲皱裂处（即甲板的近心端）发白，尔后渐渐扩大成斑，最终局部甲板缺失，扩至全甲。
4、远侧端甲下型灰指甲：灰指甲初期症状为甲的远端（侧缘）甲板面出现不规则的小片白斑，随后变成无光泽的灰斑，并逐渐变为黄棕色直至黑色。不久甲板变质，甲下角质碎屑堆积、甲床增厚。
5、慢性甲沟炎型灰指甲：最重要的灰指甲初期症状是有甲沟炎存在，甲周皱襞肿胀而没有甲下角化过度，可有少量渗液但从不出脓。此型亦多由念珠菌引起。
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