临床医师考试题库1000题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医师考试题库1000题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、胎心率变异减速的特征不包括()。 A 发生与宫缩无固定关系 B 胎心率下降迅速 C 胎心率恢复缓慢 D 持续时间长短不一 E 胎心率恢复迅速正确答案C答案解析胎心变异减速的特点是胎心率减速与宫缩无固定关系。一旦出现变异减速,下降迅速且下降幅度大,持续时间长短不一,恢复也迅速。变异减速一般认为系子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。2、医师考核不合格者,县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动()
2、。 A 13个月 B 12个月 C 36个月 D 612个月 E 12个月以上正确答案C答案解析暂无解析。3、法洛四联症的蹲踞症状是为了()。 A 减少组织耗氧量 B 减轻漏斗部肌肉痉挛 C 减轻心脏负荷 D 使体循环阻力增加 E 减少下肢静脉回流量正确答案D答案解析暂无解析。4、对医务人员进行道德评价的依据是()。 A 动机与手段的统一 B 动机与效果的统一 C 手段与效果的统一 D 目的与效果的统一 E 动机与目的的统一正确答案B临床医师考试题库1000题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:5d63292e50b5456d2ccce1f10a0695411答案解析修养方面非常强
3、调医疗实践,医德评价仍然有客观标准。评价的方式包括社会舆论、内心信念和传统习俗。5、医师在执业活动中应当履行法定义务。不属于法定义务的为()。 A 遵守职业道德 B 参与所在机构的民主管理 C 遵守技术操作规范 D 尊重患者,保护患者的隐私 E 宣传卫生保健知识正确答案B答案解析暂无解析。6、下述哪一个药物不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤?() A 硝普钠 B 受体阻断剂 C 酚妥拉明 D -甲基问酪氨酸 E 哌唑嗪正确答案B答案解析暂无解析。7、下述关于甲亢患者术前碘准备,错误的是()。 A 停服碘剂后,甲状腺素大量释放 B 抑制甲状腺素的合成 C 抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白分解 D 不准备
4、手术者,不宜服碘 E 碘剂能减少甲状腺的血流量正确答案B答案解析暂无解析。8、类白病反应不同于慢性粒细胞白血病的主要化验是()。 A 白细胞数目增多 B 外周血出现幼稚细胞 C NAP活性增高 D 血小板和血红蛋白量大多正常 E 白细胞胞浆中有中毒颗粒和空泡正确答案C答案解析暂无解析。9、下列哪一项是幼儿期心理卫生工作中需要特殊关注的?() A 游戏 B 感知觉训练临床医师考试题库1000题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:5d63292e50b5456d2ccce1f10a0695412 C 行为习惯培养 D 语言训练 E 母婴联结正确答案A答案解析暂无解析。10、Allen试
5、验是用于检查手的()。 A 运动情况 B 供血情况 C 感觉情况 D 发汗情况 E 皮温情况正确答案B答案解析暂无解析。11、21-三体综合征主要的临床特征是()。 A 出生体重低,体格发育迟缓 B 宫内发育迟缓合并多发畸形 C 智能落后伴黏液性水肿 D 多发畸形伴皮肤纹理异常 E 智能落后合并皮肤头发颜色变淡正确答案D答案解析21-三体综合征主要特征有:智能低下。体格发育、动作发育和性发育迟缓:身材矮小,头围小,骨龄常落后于年龄,出牙迟常错位;头发细而少;四肢短,手指粗短,关节可过度弯曲。特殊面容(患儿眼距宽,鼻根低平,眼裂小,眼外侧上斜,内眦赘皮,外耳小,硬腭窄小,舌常伸出口外,流涎多)。
6、皮肤纹理特征:可有通贯手,atd角增大,指、趾纹特殊。宫内发育迟缓合并多发畸形,多见于宫内感染,胎儿发育畸形而致。智能落后合并皮肤头发颜色变淡,见于苯丙酮尿症。智能落后伴粘液性水肿多见于先天性甲状腺功能低下。12、胎膜早破的病因不包括()。 A 钙缺乏 B 维生素C缺乏 C 病原微生物上行感染 D 胎膜受力不均 E 羊膜腔压力增高正确答案A答案解析胎膜早破的病因包括:生殖道感染,如病原微生物上行性感染;羊膜腔压力增高;胎膜受力不均;营养因素,如缺乏维生素C、铜、锌;其他原因,如细胞因子IL-6、IL-8、TNF-a升高等。13、结核结节属()。 A 炎性假瘤 B 感染性肉芽肿 C 异物肉芽肿
7、D 炎性息肉临床医师考试题库1000题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:5d63292e50b5456d2ccce1f10a0695413 E 脓肿正确答案B答案解析暂无解析。14、女性,32岁。右上肢逐渐无力半年,尿潴留4个月。查体:右上肢肌萎缩,肌力3级,左上肢肌力4级,双下肢肌力34级,双Babinski征(+);双上肢及肩背部痛觉消失,触觉存在。诊断最可能是()。 A 髓外硬膜外病变 B 髓内病变 C 神经根病变 D 后索病变 E 髓外硬膜内病变正确答案B答案解析该患者在病程早期即有尿便障碍,查体见肌肉萎缩较明显,且有分离性感觉障碍,故本题答案为B项。15、女,29岁,贫
8、血病史1年,浅表淋巴结不肿大,肝脾未触及,血象呈现全血细胞减少,下列哪项支持再障的诊断()。 A 骨髓非造血细胞增多,NAP增加 B 骨髓增生低下,造血细胞减少 C 网织红细胞减少 D 铁粒幼血细胞消失 E 巨核细胞增多正确答案B答案解析暂无解析。16、对于梗阻严重,合并双肾积液、氮质血症和尿路感染的BPH,最合理的治疗是()。 A 抗生素耻骨上膀胱造瘘术 B 立即施行前列腺摘除术,术后加强抗感染治疗 C 持续引流尿液、抗感染,病情改善后择期手术 D 长期留置导尿管 E 抗感染和雌激素治疗正确答案C答案解析前列腺增生时,对症状严重、存在明显梗阻或有并发症者,应选择手术治疗。如有尿路感染、残余尿
9、量较多或有肾积水、肾功能不全时,宜先留置导尿管或膀胱造瘘引流尿液,并抗感染治疗,待上述情况明显改善或恢复后再择期手术。17、下列哪项为血管内溶血的主要实验室检查?() A 粪胆原排泄增高 B 红细胞及血红蛋白下降 C 血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性 D 网织红细胞数增高 E 骨髓中幼红细胞增生明显正确答案C答案解析暂无解析。临床医师考试题库1000题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:5d63292e50b5456d2ccce1f10a069541418、在医疗实践中,医务人员应具备的最起码医德情感是()。 A 克己 B 正直 C 同情 D 有利 E 公正正确答案C答案解析暂无解析。
10、19、铁剂治疗缺铁性贫血时,下列哪项最早显示疗效?() A 血清铁增多 B 网织红细胞增多 C 血红蛋白及红细胞增多 D 口唇色泽开始变红 E 血小板增多正确答案B答案解析暂无解析。20、结核性脑膜炎的早期表现是()。 A 喷射性呕吐,视神经乳头水肿 B 剧烈头痛,脑膜刺激征阳性 C 感觉过敏 D 性格改变,低热,消瘦,便秘 E 手足徐动,前囟膨隆正确答案D答案解析暂无解析。21、女,5岁,已确诊房间隔缺损,于胸骨左缘第2、3肋间可及级收缩期杂音,胸骨左缘下端短促舒张期杂音,肺动脉第二音亢进,提示()。 A 左向右分流量较小 B 左向右分流量较大 C 产生右向左分流 D 预兆将发生心力衰竭 E
11、 合并主动脉瓣关闭不全正确答案B答案解析暂无解析。22、有一老人,车祸时发生右大腿骨粉碎性及开放性骨折,在送往医院途中,该病人出现面部青紫、呼吸困难、口吐白沫而亡,最可能死于哪种疾病?() A 气体栓塞 B 心肌梗死 C 脂肪栓塞临床医师考试题库1000题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:5d63292e50b5456d2ccce1f10a0695415 D 脑出血 E 气胸正确答案C答案解析暂无解析。23、决定肾结核的治疗方法,除全身情况外主要依据()。 A 膀胱刺激症状 B 血尿程度 C 尿中找到结核杆菌 D 膀胱镜检查所见 E 静脉尿路造影或逆行肾盂造影正确答案E答案解析静
12、脉尿路造影(IVU)可了解肾功能、病变程度与范围及全尿路形态变化,肾结核早期表现为肾盏边缘不光滑如虫蚀状,以后肾盏不规则扩大或模糊变形,甚至形成空洞。病变严重者则病肾功能丧失致IVU检查不显影。还可了解有无膀胱挛缩和对侧肾有无肾积水。24、原发性三叉神经痛不应有的表现为()。 A 患侧面部皮肤粗糙 B 面部发作性剧痛 C 面部痛觉减退 D 痛性抽搐 E 有触发点正确答案C答案解析暂无解析。25、低渗性缺水引起体液容量的变化为()。 A 血浆、组织间液、组织内液均减少,以血浆减少为主 B 血浆、组织间液、组织内液均减少,以组织间液减少为主 C 血浆、组织间液、组织内液均减少,以细胞内液减少为主
13、D 只有细胞间液减少 E 主要表现为血液浓缩正确答案B答案解析暂无解析。26、宫颈鳞状上皮化提示为()。 A 宫颈原位癌 B 宫颈上皮内瘤样病变 C 人乳头状瘤病毒感染 D 宫颈糜烂愈合过程 E 宫颈未分化储备细胞增生正确答案D临床医师考试题库1000题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:5d63292e50b5456d2ccce1f10a0695416答案解析鳞状上皮化指宫颈阴道部鳞状上皮直接长入柱状上皮与其基底膜之间,直至柱状上皮完全脱落而被鳞状上皮替代,多见于宫颈糜烂的愈合过程。而宫颈鳞状上皮化生是宫颈癌的癌前病变。27、注射青霉素过敏引起的过敏性休克是()。 A 副作用 B
14、 后遗效应 C 应激效应 D 毒性反应 E 变态反应正确答案E答案解析亦称超敏作应,常见于过敏体质的病人。其反应性质与药物原有效应有关,与所用药物的剂量大小无关,而且不能用药理活性的拮抗药解救。临床表现可因人、因药物而异,从轻微的皮疹、发热至造血系统抑制、肝肾功能损害、休克等。28、腺垂体功能减退症最常见原因是()。 A 希恩(Sheehan)综合征 B 各种垂体肿瘤 C 原发性空蝶鞍症 D 糖尿病血管病变 E 颅内感染后遗症正确答案B答案解析腺垂体功能减退症的最常见原因是各种垂体肿瘤,肿瘤增大压迫正常垂体组织,使其功能减退,题中其他几项也是腺垂体功能减退症的病因。29、男性,36岁,4小时前
15、右中指末节1/3被机器截除,指骨外露,下列最不宜采用的是哪种方法?() A 中厚皮片游离移植 B 缩短指骨缝合皮肤 C 带蒂皮瓣移植 D 两侧推进皮瓣成形 E 创面污染严重、清创后暂时包扎观察正确答案A答案解析暂无解析。30、下列哪项属于反对克隆人的理由?() A 违背生物进化规律,丧失遗传的多样性和变异性 B 是生殖技术的突破,对研究人的生命的发生、发育意义重大 C 有利于保持人类最佳基因 D 促进器官移植技术发展 E 造福不育症患者和控制人口性别正确答案A答案解析违背生物进化规律,丧失遗传的多样性和变异性属于反对克隆人的理由,而是生殖技术的突破,对研究人的生命的发生、发育意义重大;有利于保
16、持人类最佳基因;促进器官移植技术发展;造福不育症患者和控制人口性别属于支持克隆人的理由。故本题答案为A项。31、男性,30岁,1个月前因周期性发热,颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下3cm。目前应做的检查是()。临床医师考试题库1000题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:5d63292e50b5456d2ccce1f10a0695417 A 胸部X线摄片 B 免疫球蛋白测定 C 腹部B超检查 D 淋巴结活检 E 骨髓象检查正确答案E答案解析暂无解析。32、动脉血气分析结果符合早期换气功能衰竭的是()。 A PaO2 50mmHg,PaCO2 60mmHg B Pa
17、O2 80mmHg,PaCO2 45mmHg C PaO2 50mmHg,PaCO2 35mmHg D PaO2 35mmHg,PaCO2 27mmHg E PaO2 80mmHg,PaCO2 60mmHg正确答案C答案解析换气功能衰竭患者往往导致型呼吸衰竭。早期血气分析结果显示低氧血症,二氧化碳分压正常或偏低,即PaO260mmHg,PaCO2正常(3545mmHg)。33、化脓性脑膜炎伴抗利尿激素异常分泌时表现为()。 A 代谢性酸中毒 B 高渗性脱水 C 低钾碱中毒 D 低钠水中毒 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。34、对于普萘洛尔抗心律失常的机制,哪一项是错误的?() A 降
18、低窦房结的自律性 B 阻断心肌受体 C 降低浦肯野纤维的自律性 D 治疗量就延长浦肯野纤维的有效不应期 E 延长房室结的有效不应期正确答案D答案解析暂无解析。35、不属于评定量表的为()。 A 精神症状自评量表 B 抑郁自评量表 C 适应行为量表 D 明尼苏达多项人格调查表临床医师考试题库1000题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:5d63292e50b5456d2ccce1f10a0695418 E 焦虑自评量表正确答案D答案解析暂无解析。36、哪种免疫现象不是由T细胞介导的主要细胞免疫现象()。 A 迟发型超敏反应 B 调理作用 C 抗肿瘤作用 D 同种移植排斥反应 E 移植
19、物抗宿主反应正确答案B答案解析暂无解析。37、有双侧肾上腺皮质增生,并可引起高血压、低血钾的疾病包括()。 A 原发性醛固酮增多症 B 主动脉缩窄 C 肾血管性高血压 D 嗜铬细胞瘤 E 肾实质性高血压正确答案A答案解析A项,原发性醛固酮增多症是指肾上腺皮质增生或肿瘤分泌过多醛固酮所致的综合征。因醛固酮具有保钠、保水、排钾作用,其中水钠潴留导致高血压,尿排钾增多导致低钾血症。因此原醛症的特点就是低血钾高血压。B项,主动脉缩窄多为先天性血管畸形,特点为上肢血压高与下肢血压不高或降低的反常现象,主动脉造影可确定诊断。C项,肾血管性高血压是指双侧或单侧肾动脉主干或分支狭窄而引起的高血压。其特点为高血
20、压伴上腹部和背部肋脊角处有高调血管杂音。D项,嗜铬细胞瘤起源于嗜铬细胞的肿瘤,可间断或持续地释放过多的儿茶酚胺。典型的发作表现为阵发性血压升高伴心动过速。E项,肾实质性高血压是最常见的继发性高血压,由各种肾脏疾病引起。其特点是在发现血压升高时,已经有尿改变和肾功能不全。38、一青年女性,脱发,四肢关节痛半年,肝脾均于肋下2cm扪及,查Hb 60g/L,RBC 1.81012/L,WBC 7.7109/L,PLT 150109/L,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血,血Ham试验(一),尿蛋白(+)。最可能的诊断是()。 A 再生障碍性贫血 B 急性白血病 C 自身免疫性溶血性贫血 D 脾功能亢
21、进 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案C答案解析暂无解析。39、有一患者长期饮酒,而后出现肝区疼痛,该病人肝脏的主要病变可能是哪项?() A 肝窦内皮增生 B 肝细胞脂肪变性 C 肝细胞嗜酸性变 D 肝细胞水样变性 E 肝小动脉透明变性临床医师考试题库1000题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:5d63292e50b5456d2ccce1f10a0695419正确答案B答案解析暂无解析。40、糖尿病酮症酸中毒的临床表现()。 A 食欲减退,恶心、呕吐,极度口渴,尿量增多 B 原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力 C 有代谢性酸中毒症状 D 严重脱水伴循环衰竭体征 E 以上都是正确
22、答案E答案解析暂无解析。41、女性,20岁,因发热、全身酸痛、乏力5天,于7月20日入院。查:T40,P120次/分,球结膜充血,腹股沟淋巴结蚕豆大,有压痛,肝肋下1cm,质软。腓肠肌轻压痛,肾区叩击痛,血WBC 13.4109/L,中性82%,尿蛋白(+),每高倍视野红细胞23个,白细胞12个。最可能的诊断是()。 A 流行性出血热 B 钩端螺旋体病 C 无黄疸型肝炎 D 伤寒 E 斑疹伤寒正确答案B答案解析暂无解析。42、小儿重症肺炎,最常见的酸碱平衡紊乱是()。 A 呼吸性酸中毒 B 代谢性酸中毒 C 呼吸性碱中毒 D 代谢性碱中毒 E 混合性酸中毒正确答案E答案解析暂无解析。43、血浆
23、的pH主要决定于下述哪个缓冲对()。 A K2HPO4KH2PO4 B KHCO3H2CO3 C NaHCO3H2CO3 D Na2HPO4NaH2PO4 E 蛋白质-Na蛋白质正确答案C答案解析暂无解析。44、促红细胞生成素(EPO)的产生部位主要是()。临床医师考试题库1000题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:5d63292e50b5456d2ccce1f10a06954110 A 肝 B 肾 C 脾 D 骨髓 E 血液正确答案B答案解析促红细胞生成素是一种由肾脏产生的内源性激素,通过与红细胞克隆形成单位的促红细胞生成素受体结合,调节红细胞的生成。45、缺铁性贫血最可靠的诊
24、断依据是()。 A 网织红细胞减少 B MCV降低 C 骨髓中铁粒幼红细胞减少 D 血清铁蛋白降低 E 骨髓象和红细胞系增生低下正确答案D答案解析血清铁蛋白(SF)值可较灵敏地反应体内贮铁情况。其放射免疫法测定值低于12g/L提示缺铁。46、9个月男婴,近2个月表情呆滞,活动减少,便稀,呈蛋花汤样便,舌常抖动。查体:面色黄,发黄稀疏,腱反射亢进。血象:RBC1.51012/L,Hb80g/L,WBC4109/L。最可能的诊断为()。 A 感染性贫血 B 营养性缺铁性贫血 C 再生障碍性贫血 D 营养性巨幼红细胞性贫血 E 溶血性贫血正确答案D答案解析暂无解析。47、糖尿病饮食治疗下述哪一种是恰
25、当的?() A 有并发症者不用饮食治疗 B 病情轻可以不用饮食治疗 C 用药治疗时,可不用饮食治疗 D 肥胖者宜给高热量饮食治疗 E 不论病情轻重都需饮食治疗正确答案E答案解析暂无解析。48、先天性甲状腺功能减低症的典型临床表现,不包括()。 A 小指向内弯曲,只有一条指褶纹 B 特殊面容和体态 C 反应低下,喂养困难 D 身材矮小,智力低下临床医师考试题库1000题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:5d63292e50b5456d2ccce1f10a06954111 E 生理性黄疸延迟正确答案A答案解析暂无解析。49、构成盆膈的肌肉是()。 A 肛提肌 B 会阴深横肌 C 会阴
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