2022年临床副高考试题型.pdf
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1、2022年临床副高考试题型一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、苯丙酮尿症属()。 A 常染色体显性遗传 B 染色体畸变 C 常染色体隐性遗传 D X连锁显性遗传 E X连锁隐性遗传正确答案C答案解析暂无解析。2、下列哪项是治疗失眠症比较有效,并且使用最多的药物?() A 抗抑郁药 B 抗精神病药 C 镇静催眠药 D 神经营养药 E 抗躁狂药正确答案C答案解析暂无解析。3、骨关节结核最常见的发生部位是()。 A 活动最多的髋关节 B 脊柱椎体 C 全身滑膜面积最大的膝关节 D 负重最大的踝
2、关节 E 肌肉最不发达的腕关节正确答案B答案解析暂无解析。4、哪型肝癌预后较好?() A 肝细胞型 B 层状纤维化型 C 小细胞型 D 胆管上皮型 E 混合细胞型正确答案B答案解析暂无解析。2022年临床副高考试题型2022/8/19编号:9533718964d7e751853c5073f138105f15、关于抑癌基因的叙述,下述哪项是正确的?() A 发出抗细胞增殖信号 B 不存在于人类正常细胞 C 缺失对细胞的增殖、分化无影响 D 与癌基因表达无关 E 肿瘤细胞出现时才进行表达正确答案A答案解析暂无解析。6、下列属于青春期女性生理特点的是()。 A 1850岁 B 开始出现女性特征 C
3、卵巢功能减退 D 卵泡无雌激素分泌 E 月经初潮正确答案E答案解析A项,女性青春期为1019岁。B项,青春期开始出现第二性征。C项,生殖器官开始发育,卵巢开始增大。D项,卵泡有雌激素分泌。E项,月经初潮为青春期重要标志。7、不符合小叶性肺炎特点的是()。 A 易出现并发症 B 可导致支气管扩张 C 支气管淋巴结急性炎 D 融合性病灶易发展为肺肉质变 E 属于化脓性炎正确答案D答案解析暂无解析。8、晚期血吸虫病的肠道病变易并发()。 A 穿孔 B 出血 C 肠套叠 D 息肉癌变 E 肠炎正确答案D答案解析暂无解析。9、下列哪项为血管疾病时伴发精神障碍的主要表现?() A 幻觉 B 妄想 C 抑郁
4、 D 焦虑、紧张2022年临床副高考试题型2022/8/19编号:9533718964d7e751853c5073f138105f2 E 思维迟钝正确答案A答案解析暂无解析。10、下列各项中参与外源性第一阶段的凝血过程是()。 A 因子 B 因子 C 因子 D 因子 E 因子正确答案A答案解析暂无解析。11、医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的()。 A 权威关系 B 信誉关系 C 互助关系 D 友好关系 E 信托关系正确答案E答案解析要掌握医患关系性质的定位。对信托关系的强调在国内仍然是能达成共识的。随着外部环境的变化,对医患关系中医生的道德要求也越来越高。12、溶血性黄疸时,不存在下述
5、哪项?() A 粪胆素原增加 B 血中游离胆红素增加 C 尿胆素原增加 D 尿中出现胆红素 E 粪便颜色加深正确答案D答案解析暂无解析。13、法洛四联症缺氧发作的处理,不用()。 A 吗啡 B 地高辛 C 普萘洛尔 D 碳酸氢钠 E 膝胸卧位正确答案B答案解析法洛四联症缺氧发作的处理十分重要:立即予以膝胸体位;镇静可用吗啡;受体阻滞剂普萘洛尔;纠正代谢性酸中毒;严重者意识丧失可尽早氧管插管人工呼吸。不得用地高辛,因其增加心肌收缩力,加重右向左分流量,致缺氧加重。2022年临床副高考试题型2022/8/19编号:9533718964d7e751853c5073f138105f314、男性,58岁
6、,有轻度高血压病史两年,近来时有右手发麻,今晨醒来时右手活动不灵,站立时右腿也无力,随后数小时症状渐加重,意识一直清楚,无其他不适。最可能的诊断是()。 A 脑出血 B 脑血栓形成 C 脑栓塞 D 蛛网膜下腔出血 E 短暂性脑缺血发作正确答案B答案解析暂无解析。15、对传染病病人或疑似传染病病人污染的场所和物品,医疗保健机构应当及时采取()。 A 封闭场所并销毁物品 B 强制隔离治疗 C 必要的卫生处理 D 报告上级卫生行政机关处理 E 提请卫生防疫部门处理正确答案C答案解析暂无解析。16、克雷伯杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其机制是()。 A 肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致
7、 B 病变中的炎性渗出液黏稠而重 C 细菌在细胞内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成 D 肺泡内的纤维蛋白渗出较多 E 肺泡内的渗出含有较多的红白细胞正确答案B答案解析ADE三项,为大叶性肺炎不同期的病理表现;C项,为葡萄球菌性肺炎的病理表现。17、下列哪项是降钙素的主要靶器官?() A 甲状旁腺 B 肾脏 C 胃肠道 D 骨 E 腺垂体正确答案D答案解析降钙素的作用是降低血钙和血磷,其主要靶器官是骨和肾,但以前者为主。18、强烈提示左心功能衰竭的体征是()。 A 心尖部第一心音增强 B A2亢进 C 舒张早期奔马律 D 开瓣音2022年临床副高考试题型2022/8/19编号:953371896
8、4d7e751853c5073f138105f4 E 心包叩击音正确答案C答案解析C项,当左心衰时,在舒张早期血液极快地充盈到扩大的心室引起室壁的振动或振动房室瓣所产生的类似骏马奔腾的声音,称为舒张早期奔马律,又称病理性的第三心音。舒张早期奔马律强烈提示左心功能衰竭。AD两项,心尖部第一心音增强、开瓣音见于二尖瓣狭窄。E项,心包叩击音见于心包积液。19、患儿,女,4岁,因发热、畏光、流涕、咳嗽入院。经查,患儿口腔两侧出现中心灰白伴有红晕的颊粘膜斑,面部、颈部出现红色斑丘疹。考虑下列哪项?() A 麻疹 B 腮腺炎 C 疱疹 D 猩红热 E 风疹正确答案A答案解析麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道
9、传染病,好发于6个月至5岁的未接种过麻疹疫苗的小儿。临床症状有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔粘膜有红晕的灰白小点(Koplik 斑)。单纯麻疹预后良好,重症患者病死率较高。20、下述哪一种情况基础代谢率降低?() A 糖尿病 B 发热 C 甲状腺功能亢进 D 红细胞增多症 E 甲状腺功能低下正确答案E答案解析暂无解析。21、深度烧伤的临床表现是()。 A 轻度发红、轻痛,无水疱 B 剧痛,创面均匀发红,有水疱 C 痛觉迟钝创面苍白,无水疱 D 痛觉迟钝创面苍白,有水疱 E 痛觉消失,创面蜡白,无弹性,无水疱正确答案C答案解析深度烧伤表皮发白或棕黄,去除坏死皮后,创面微湿或红白相间,感觉迟钝
10、,可见粟粒大小的红色小点,一般需34周愈合。22、下述哪一项检查对诊断慢性粒细胞白血病急性变有意义?() A 原化疗方案无效 B 体重下降,脾脏急剧肿大 C 出血贫血明显 D 胸骨骨痛剧烈 E 骨髓中原粒细胞30%2022年临床副高考试题型2022/8/19编号:9533718964d7e751853c5073f138105f5正确答案E答案解析暂无解析。23、组成核酸的基本结构单位是()。 A 嘌呤碱与嘧啶碱 B 核糖与脱氧核糖 C 核苷 D 核苷酸 E 寡核苷酸正确答案D答案解析核酸是由核苷酸组成,单个核苷酸是由核苷(碱基+五碳糖)和磷酸构成,碱基分为嘌呤碱与嘧啶碱,五碳糖分为核糖与脱氧核
11、糖。寡核苷酸一般是指二至十个核苷酸残基以磷酸二酯键连接而成的线性多核苷酸片段。24、肠出血性大肠杆菌(EHEC)的主要血清型是()。 A O6:H16 B O25:H42 C O157:H7 D O111:H2 E O158:H32正确答案C答案解析肠出血性大肠杆菌(EHEC)为出血性结肠炎和溶血性尿毒综合征的病原体。引起人类疾病的主要是O157:H7血清型。25、诊断脾破裂最有价值的是()。 A 左上腹部有外伤史 B MRI C 有进行性贫血 D 腹部有压痛和反跳痛 E 腹腔穿刺抽出不凝血液正确答案E答案解析脾脏为实质性器官,若腹腔穿刺抽出不凝血,则说明腹腔内有实质性脏器出血。26、长期大量
12、应用糖皮质激素可导致()。 A 低血压 B 高血钾 C 低血糖 D 高血钙 E 水钠潴留正确答案E答案解析暂无解析。27、男性,35岁,高热、皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10109/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞24%。骨髓涂片找到里-斯细胞。如需明确诊断应进一步做的检查是()。2022年临床副高考试题型2022/8/19编号:9533718964d7e751853c5073f138105f6 A 腹部或全身CT B 肝脾B超 C 淋巴结活检 D MRI E 中性粒细胞碱性磷酸酶测定正确答案C答案解析暂无解析。28、脂肪酸合成酶催化合成的脂
13、肪酸是()。 A 软脂酸 B 硬脂酸 C 软油酸 D 亚油酸 E 亚麻酸正确答案A答案解析暂无解析。29、男婴。娩出1分钟时,心率为104次/分,呼吸不规则而且慢,四肢活动好,青紫,弹足底有反应,躯干皮肤粉红。1分钟Apgar评分可评为()。 A 8分 B 9分 C 7分 D 6分 E 5分正确答案C答案解析暂无解析。30、下列诸病的预防措施中已用主动免疫的为()。 A 急性细菌性痢疾 B 乙型病毒性肝炎 C 阿米巴病 D 恙虫病 E 猩红热正确答案B答案解析暂无解析。31、小儿急性上呼吸道感染,最常见的病原是()。 A 细菌 B 病毒 C 支原体 D 衣原体 E 真菌2022年临床副高考试题
14、型2022/8/19编号:9533718964d7e751853c5073f138105f7正确答案B答案解析暂无解析。32、下述哪一项不是卫生部规定的卫生标准?() A 每100ml汽水大肠菌群不得超过5个 B 每1ml饮用水细菌总数不得超过100个 C 每1000ml饮用水大肠菌群不得超过3个 D 每1ml饮料细菌总数不得超过100个 E 每100ml果汁大肠菌群不得超过100个正确答案E答案解析暂无解析。33、雌激素水平低下的最常见症状是()。 A 阴道干涩 B 潮热 C 情绪低落 D 失眠 E 月经稀少正确答案B答案解析潮热为围绝经期的标志性症状,与雌激素下降有关,表现为面部和颈部皮肤
15、潮红,伴红热,继之出汗。持续时间数秒至数分钟,夜间或应激状态更易发生。34、预测血清中某种Ag的含量,并在较短时间内取得结果,所选择的方法是()。 A 双向免疫扩散 B 单向免疫扩散 C 对流免疫电泳 D 火箭电泳 E 免疫电泳正确答案D答案解析暂无解析。35、10个月小儿,正常心率是()。 A 120140次/分 B 110130次/分 C 100120次/分 D 80100次/分 E 7090次/分正确答案B答案解析暂无解析。36、对肠热症患者的标本进行病原菌分离培养,错误的是()。2022年临床副高考试题型2022/8/19编号:9533718964d7e751853c5073f1381
16、05f8 A 发病第1周取血液 B 发病第13周取骨髓 C 发病第1周取粪便 D 发病第3周起取尿液 E 可选用SS肠道选择培养基正确答案C答案解析肠热症(伤寒、副伤寒)为沙门菌经口感染引起,发病第1周为第一次菌血症,23周为病原菌在肝、脾等器官繁殖后再次入血引起的第二次菌血症,细菌可随粪、尿排出,因此,第1周取外周血,第13周取骨髓液,第2周起取粪便,第3周起还可取尿液。肠热症患者可取血进行血清学诊断(肥达试验)。37、希波克拉底誓言中提出的医德根本原则是()。 A 为病家谋利益 B 不为妇人施堕胎手术 C 保守医密 D 平等对待患者 E 不伤害病人正确答案A答案解析暂无解析。38、关于室间
17、隔缺损的临床表现,以下不常见的是()。 A 消瘦 B 乏力 C 气促 D 眩晕 E 多汗正确答案D答案解析暂无解析。39、脂肪栓塞病人死亡原因常见于下述哪种情况?() A 急性右心衰竭 B 脑出血 C 肾功能衰竭 D 急性左心衰竭 E 心肌梗死正确答案A答案解析暂无解析。40、皮内注入结核菌素后经多长时间观察结果()。 A 2448小时 B 1224小时 C 4872小时 D 34天2022年临床副高考试题型2022/8/19编号:9533718964d7e751853c5073f138105f9 E 45天正确答案C答案解析暂无解析。41、男,26岁。因寒战、高热、头痛l周于8月6日入院。病
18、初热型无明显规律。近3天出现隔日发作,热退后精神佳,食欲可。发病前2周曾去海南省探亲。外周血白细胞7.2109/L,中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.38,红细胞3.21012/L,血红蛋白100g/L。该患者诊断首先考虑为()。 A 伤寒 B 败血症 C 疟疾 D 流行性出血热 E 急性血吸虫病正确答案C答案解析暂无解析。42、下述哪一种成分不是粥样斑块内通常具有的?() A 纤维组织增生伴有透明变 B 中性粒细胞 C 苏丹染色阳性物质 D 泡沫细胞 E 无定形坏死物质正确答案B答案解析暂无解析。43、不是思维形式障碍的是()。 A 思维散漫 B 赘述症 C 持续言语 D 思维中断 E 思维化
19、声正确答案C答案解析思维形式障碍主要包括思维奔逸;思维迟缓;思维贫乏;思维散漫;思维破裂;病理性赘述;思维中断;思维被夺;思维插入;思维云集;思维化声;思维扩散;象征性思维;语词新作;逻辑倒错性思维;强迫观念。故本题答案为C项。44、符合三羧酸循环过程的是()。 A 循环一周生成4对NADH B 循环过程中消耗氧分子 C 乙酰CoA经三羧酸循环转变成草酰乙酸 D 循环一周可生成2ATP E 循环一周生成2分子CO2正确答案E2022年临床副高考试题型2022/8/19编号:9533718964d7e751853c5073f138105f10答案解析三羧酸循环过程中循环一周消耗1分子乙酰辅酶A、
20、2分子水,生成2分子CO2。45、Codman三角常见于()。 A 骨肉瘤 B 尤文肉瘤 C 骨软骨瘤 D 脂肪肉瘤 E 骨髓瘤正确答案A答案解析暂无解析。46、H+泵抑制药是()。 A 胶体碱,枸橼酸铋 B 奥美拉唑 C 哌仑西平 D 丙谷胺 E 法莫替丁正确答案B答案解析暂无解析。47、合成血红素的原料是琥珀酰CoA和()。 A 丙氨酸 B 丝氨酸 C 天冬氨酸 D 天冬酰胺 E 甘氨酸正确答案E答案解析血红素的生物合成合成血红素的基本原料是甘氨酸、琥珀酰CoA和Fe2+。合成的起始和终末阶段均在线粒体内进行,而中间阶段在胞浆内进行。48、一位病人打球时,球在他身边过去,他却觉得与他距离很
21、远。这种症状是()。 A 错觉 B 幻觉 C 非真实感 D 意识模糊 E 空间知觉障碍正确答案E答案解析暂无解析。49、引起交叉性感觉障碍和(或)交叉性瘫痪的病灶在()。 A 额叶 B 颞叶2022年临床副高考试题型2022/8/19编号:9533718964d7e751853c5073f138105f11 C 顶叶 D 脑干 E 蝶鞍区正确答案D答案解析暂无解析。50、3岁患儿,自幼反复患肺炎,平素食少,体弱。查体:生长发育落后,胸骨左缘第3、4肋间闻及级收缩期反流性杂音,胸片示肺血多,肺动脉段突出,左心室增大。最可能的诊断为()。 A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 肺动
22、脉狭窄 E 法洛四联症正确答案B答案解析本病例发病年龄小,3岁,自幼反复患肺炎(肺血增多)。生长发育落后(由于体循环血量减少),典型心脏杂音:胸骨左缘第3、4肋间闻及级收缩期反流性杂音;胸片典型改变:肺血多肺动脉段突出,左心室增大,符合室间隔缺损诊断。鉴别:肺动脉狭窄及法洛四联症胸片肺血减少。动脉导管未闭典型心脏杂音为收缩期、舒张期连续性杂音。51、肥厚型心肌病药物治疗宜选用()。 A 洋地黄类 B 利尿剂 C 抗凝剂 D 受体阻断剂 E 受体阻断剂正确答案D答案解析肥厚型心肌病是以心室非对称性肥厚为特点的遗传性疾病。其治疗旨在改善症状、减少合并症和预防猝死,通过减轻流出道梗阻、改善心室顺应性
23、,防治血栓栓塞事件。D项,阻滞剂是其标准治疗药物,其可减慢心率,降低心肌收缩力,减少心肌耗氧量,可减轻心绞痛和呼吸困难;减低心肌收缩力,使心窒腔扩大;减慢心率,延长心室舒张被动充盈时间等。A项,洋地黄类药物,可增强心肌收缩力而加重流出道梗阻。B项,肺淤血患者可从小剂量利尿剂治疗中获益,但利尿剂治疗可降低血容量,引起左室减小,加重左室流出道的梗阻,因此必须谨慎使用。E项,血管扩张药(受体阻滞剂)同样因其减小左心室容积,可加重左室流出道的梗阻,应避免使用。52、不属于继发性肺结核临床病理特征的是()。 A 病变多从肺尖开始 B 主要沿支气管播散 C 病程较长,渗出、增生、坏死病变并存 D 肺门淋巴
24、结显著肿大 E 多见于成人正确答案D答案解析继发性肺结核的特点是从肺尖开始,呈“头尾”方式蔓延,支气管是主要的蔓延途径,多见于成人,病程长,渗出、增生和坏死并存。淋巴道蔓延是原发性肺结核的特点,因此肺门淋巴结显著肿大不属于继发性肺结核的特征。53、做结核菌素试验,注射后多长时间看结果?() A 24h2022年临床副高考试题型2022/8/19编号:9533718964d7e751853c5073f138105f12 B 4872h C 1周 D 48周 E 20min正确答案B答案解析暂无解析。54、慢性骨髓炎患者,发现贫血,红细胞为正常细胞型,血清铁450g/L,总铁结合力2000g/L,
25、骨髓细胞外铁(+),贫血症诊断为()。 A 营养性巨幼红细胞性贫血 B 缺铁性贫血 C 慢性感染性贫血 D 失血性贫血 E 铁粒幼红细胞性贫血正确答案C答案解析暂无解析。55、1岁小儿血红蛋白115g/L,可诊断为()。 A 正常儿 B 重度贫血 C 中度贫血 D 轻度贫血 E 极重度贫血正确答案A答案解析暂无解析。56、就医学伦理学的学科性质而言,在伦理学理论中属()。 A 描述伦理学 B 传统伦理学 C 元伦理学 D 应用伦理学 E 精神伦理学正确答案D答案解析医学伦理学的学科性质是医学和伦理学的交叉学科,从伦理学的角度而言,属于应用伦理学。故本题答案为D项。57、生长激素瘤多发生于()。
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