临床医学概论题库及答案内科近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学概论题库及答案内科近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、新生儿缺氧缺血性脑病的头颅CT检查何时做比较好?() A 出生后第1天 B 出生后第13天 C 出生后第25天 D 出生后第57天 E 出生后7天以后正确答案C答案解析暂无解析。2、肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后,可能出现的表现不包括()。 A 血尿素氮增高 B 脾脏缩小 C 腹水减少 D 意识障碍 E 少尿正确答案C答案解析腹水是由门静脉高压、低蛋白血症等多种因素造成的。3、胚胎期造血不包括()。 A
2、 中胚叶造血 B 肝脏造血 C 脾脏造血 D 淋巴结造血 E 骨髓造血正确答案D答案解析胚胎期造血:首先于胚胎第3周起在卵黄囊造血,称中胚叶造血期,产生有核红细胞;胚胎2个月,肝脏造血,称肝造血期,产生有核红细胞、粒细胞和巨核细胞;骨髓在胎儿6个月后成为造血的主要器官,此期为骨髓造血期。每一造血期高峰结束,另一造血期开始。4、剧烈运动时尿量减少的主要原因是()。 A 醛固酮分泌增多 B 体循环动脉血压下降 C 肾血流量减少 D 血浆胶体渗透压升高 E 肾小管对水重吸收增加正确答案C临床医学概论题库及答案内科近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:0ca6fe1eead4b6d2828e
3、1877685df6081答案解析暂无解析。5、1994年,某地农村产妇分娩一女婴。由于第三产程子宫收缩无力,产妇的胎盘迟迟未娩出。此时,无证个体医王某,在一不消毒,二不戴消毒手套的情况下,将手伸进子宫,误认为还有一胎儿未娩出而向外猛拉子宫,当场造成产妇大出血死亡。根据执业医师法的规定,应依照该法追究王某的法律责任,其法律责任不包括()。 A 责令改正 B 予以取缔 C 没收违法所得及其药品、器械 D 赔偿责任 E 刑事责任正确答案A答案解析未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的,由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔,没收其违法所得及其药品、器械,并处10万元以下的罚款;对医师吊销其执
4、业证书;给患者造成损害的,依法承担赔偿责任;构成犯罪的,依法追究刑事责任。6、初孕妇开始出现自觉胎动的时间是()。 A 妊娠1214周 B 妊娠1517周 C 妊娠1820周 D 妊娠2123周 E 妊娠2426周正确答案C答案解析初孕妇妊娠1820周可自觉胎动。7、成人股骨头坏死最常见的病因为()。 A 长期大量使用或滥用肾上腺皮质激素 B 酒精中毒 C 肿瘤放射治疗 D 股骨颈骨折 E 创伤性髋关节后脱位正确答案D答案解析暂无解析。8、最适于进行输卵管结扎术的时间是()。 A 正常月经干净后15天 B 正常产后10天 C 人流后35天 D 月经干净后34天 E 难产后72天正确答案D答案解
5、析输卵管结扎术手术时间选择:非孕妇妇女在月经干净后34日;人工流产或分娩后48小时内施术;哺乳期或闭经妇女应排除早孕后再行绝育术。9、引起心肌炎最常见的病毒是()。临床医学概论题库及答案内科近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:0ca6fe1eead4b6d2828e1877685df6082 A 流感病毒 B 疱疹病毒 C 脊髓灰质炎病毒 D ECHO病毒 E 柯萨奇A组或B组病毒正确答案E答案解析病毒性心肌炎是指由病毒感染引起以心肌细胞的变性坏死和间质炎细胞侵润及纤维渗出为主要病理变化的一种疾病,其最常见的病原体是柯萨奇A组或B组病毒,约占30%50%。10、不符合单纯性高热惊厥
6、的是()。 A 6个月3岁小儿 B 惊厥呈部分性发作 C 体温38.5 D 一般只有一次惊厥 E 无异常神经体征正确答案B答案解析小儿高热惊厥分为单纯性和复杂性两型。单纯性高热惊厥的特点为:发病年龄6个月3岁,发作为全身性,持续不超过10分钟,发作时体温在38.5以上。一次发热多发作1次,无神经系统异常。复杂性高热惊厥发作形式可为部分性,发作时间持续15分钟以上,一次热程可发作2次或以上。11、婴儿细菌性肺炎中,哪种病原菌易引起肺部并发症?() A 大肠杆菌 B 流感杆菌 C 肺炎球菌 D 金黄色葡萄球菌 E 链球菌正确答案D答案解析暂无解析。12、病毒在宿主细胞内的复制周期包括()。 A 吸
7、附和穿入、脱壳、生物合成、组装、成熟与释放 B 吸附和脱壳、生物合成、成熟与释放 C 吸附和结合、穿入、生物合成、成熟与释放 D 特异性结合、脱壳、复制、组装与释放 E 结合、复制、组装与释放正确答案A答案解析病毒复制的过程分为吸附、穿入、脱壳、生物合成及装配释放五个步骤,又称复制周期。13、细胞色素在呼吸链中传递电子的顺序为()。 A a3bcc1a B aa3bcc1 C bcc1aa3临床医学概论题库及答案内科近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:0ca6fe1eead4b6d2828e1877685df6083 D bc1caa3 E c1caa3b正确答案D答案解析暂无解析
8、。14、法洛四联症常见并发症为()。 A 肺炎 B 心力衰竭 C 脑栓塞 D 脑血栓 E 急性肺水肿正确答案D答案解析暂无解析。15、6个月以内婴儿无热性支气管肺炎应考虑()。 A 合胞病毒肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 革兰阴性杆菌肺炎 D 肺炎支原体肺炎 E 衣原体肺炎正确答案E答案解析暂无解析。16、根据骨折是否与外界相通,可把骨折分为()。 A 外伤性骨折和不稳定性骨折 B 压缩性骨折和横行骨折 C 稳定性骨折和不稳定性骨折 D 完全性骨折和不完全性骨折 E 开放性骨折和闭合性骨折正确答案E答案解析暂无解析。17、能增加肾血流量,明显舒张肾血管的药物是()。 A 麻黄碱 B 多巴胺
9、C 肾上腺素 D 去甲肾上腺素 E 异丙肾上腺素正确答案B临床医学概论题库及答案内科近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:0ca6fe1eead4b6d2828e1877685df6084答案解析多巴胺除能直接激动心脏1受体,增强心肌收缩力,增加心排出量外,尚能选择性激动血管平滑肌的多巴胺受体,引起肾血管和肠系膜血管扩张,增加肾血流量和肾小球滤过率,使尿量增加。18、患者,女,30岁,体检时发现血尿。下列哪项说法不正确?() A 该患者新鲜尿液离心后尿沉渣镜检红细胞3个/HP B 该患者如伴较大量蛋白尿时多为肾小球源性血尿 C 该患者如伴红细胞管型,多为非肾小球源性血尿 D 为明确诊
10、断,下一步检查首选尿红细胞相位检查 E 必要时做双肾B超正确答案C答案解析血尿的分类方法有:按照发现方法:分为镜下血尿和肉眼血尿。前者为离心后尿沉渣镜检超过3个/HP;后者为1L尿中含1ml血而呈现洗肉水样。按尿中的成分:可分为单纯性血尿(只有红细胞),也可伴蛋白尿、管型尿;如血尿患者伴较大量蛋白尿和(或)管型尿(特别是红细胞管型),多提示肾小球源性血尿。按照血尿的来源:分为肾小球源性与非肾小球源性;检查方法是利用位相显微镜观察新鲜尿沉渣中的红细胞形态,属于明确诊断的方法,其临床意义在于根据尿红细胞形态鉴别血尿的来源变形红细胞尿为肾小球源性,均一形态正常红细胞尿为非肾小球源性。19、B细胞表面
11、能识别结合C3b和C4b的受体是()。 A CD35 B CDl9 C CD32 D CD40 E CD23正确答案A答案解析暂无解析。20、合成甘油磷脂的酶系存在于()。 A 仅在肝 B 仅在肾 C 仅在肠 D 仅在肝、肾、肠 E 全身各组织细胞正确答案E答案解析暂无解析。21、小儿生理性贫血出现的时间为生后()。 A 12个月 B 23个月 C 45个月 D 67个月 E 810个月正确答案B答案解析暂无解析。临床医学概论题库及答案内科近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:0ca6fe1eead4b6d2828e1877685df608522、婴儿期的特点中,错误的是()。 A
12、生长发育最迅速 B 抗病能力较强,不易患传染病 C 易发生消化与营养紊乱 D 需要有计划接受预防接种 E 饮食以乳汁为主正确答案B答案解析暂无解析。23、男性,55岁,近半年来常无故焦虑,担心,夜间不眠伴全身不适,心慌、憋气、多汗,食睡不安,以下最适宜的治疗是()。 A 抗焦虑治疗 B 抗躁狂治疗 C 抗精神病治疗 D 抗焦虑治疗加心理治疗 E 休养正确答案D答案解析暂无解析。24、正常人第1秒末用力呼气量约为用力肺活量的()。 A 63% B 73% C 83% D 93% E 95%正确答案C答案解析最大吸气后,尽力尽快呼气,正常情况下,在第1秒钟内呼出的气量占用力肺活量的83%左右。25
13、、下列关于流感病毒及其致病性的描述,不正确的一项是()。 A 甲型流感病毒易发生抗原转变,而使人群对新病毒株缺乏免疫力 B 丙型流感病毒不发生变异,抗原性稳定 C 流感病毒不能进行组织细胞培养,因此只能依靠血清学试验进行病原学诊断 D 流感病毒通过空气飞沫传播,主要引起呼吸道感染 E 甲型流感较乙型及丙型流感病情严重,且易酿成流行或大流行正确答案C答案解析流感病毒可以进行组织细胞培养。26、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是()。 A 霉菌 B 白色葡萄球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 大肠杆菌 E 肺炎链球菌临床医学概论题库及答案内科近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:0ca6fe1e
14、ead4b6d2828e1877685df6086正确答案C答案解析暂无解析。27、苯丙酮尿症的饮食疗法,错误的是()。 A 出生后一经确诊立即开始饮食控制 B 最理想的饮食为无苯丙氨酸饮食 C 需定期观察血清苯丙氨酸水平 D 饮食控制至少维持到青春期后 E 饮食疗法开始得越早,预后愈好正确答案B答案解析暂无解析。28、第十胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓是()。 A 胸腰段脊髓 B 胸段脊髓 C 腰段脊髓 D 腰骶段脊髓 E 骶段脊髓正确答案C答案解析暂无解析。29、直肠长度为()。 A 510cm B 1215cm C 1620crn D 2125cm E 2630cm正确答案B答案
15、解析直肠长度约1215cm,外科临床工作中,亦有将直肠分为上、中、下段直肠:齿状线上5cm、10cm、15cm,分别称为下段直肠、中段直肠、上段直肠。30、某药的t1/2为2小时,一次服药后须经几小时体内药物能基本消除()。 A 15小时 B 10小时 C 6小时 D 20小时 E 24小时正确答案B答案解析暂无解析。31、患者,男,40岁,2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,长期口服氢化可的松(30mg/d)替代治疗。近2天发热38,咽痛。目前应怎样使用氢化可的松()。临床医学概论题库及答案内科近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:0ca6fe1eead4b6d2828e1
16、877685df6087 A 改用等效量的地塞米松 B 剂量维持不变 C 剂量减少1/2 D 因有感染而暂时停用 E 剂量增加为23倍正确答案E答案解析暂无解析。32、关于病理性黄疸的临床特点,以下不正确的是()。 A 生后24h内出现 B 无论早产儿还是足月儿,血清胆红素均205257mol/L C 足月儿黄疸持续2周不消退 D 早产儿持续4周不消退 E 黄疸退而复现正确答案B答案解析暂无解析。33、定期考核不合格的医师暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的()。 A 可再试用一年 B 再次接受培训 C 在执业医师指导下从事执业活动 D 暂停执业活动三年 E 注销注册,收回医师执业证书正确答案
17、E答案解析参见执业医师法第十六条:医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:(四)依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的34、下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是()。 A 疼痛可在睡眠中发生 B 含服硝酸甘油,疼痛在35min内缓解 C 疼痛易被运动或情绪激动诱发 D 反复出现的局限性心前区刺痛,每次持续仅23s E 疼痛在休息时发生,持续110min正确答案D答案解析心绞痛的特点。典型心绞痛发作是突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窄息性疼痛,亦可能波及大
18、部分心前区,可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指,偶可伴有濒死的恐惧感觉,往往迫使病人立即停止活动,重者大汗。心绞痛出现后常逐步加重,疼痛历时15min,很少超过15min;休息或含有硝酸甘油片,在12min内(很少超过5min)消失。选项D,局限性心前区刺痛,不符合心绞痛的疼痛性质,持续23s,不符合疼痛持续时间。35、对于骨骼肌兴奋收缩偶联,哪一项是错误的?() A 横管膜产生动作电位 B 电兴奋通过横管系统传向肌细胞深部临床医学概论题库及答案内科近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:0ca6fe1eead4b6d2828e1877685df6088 C 终末池中Ca2+逆
19、浓度差转运 D Ca2+进入肌浆与肌钙蛋白结合 E 兴奋-收缩偶联的结构基础为三联管正确答案C答案解析暂无解析。36、3岁以上儿童哮喘诊断依据中,错误的是()。 A 喘息呈反复发作 B 发作时肺部出现喘鸣音 C 肾上腺皮下注射有明显疗效 D 舒喘灵气雾剂有明显疗效 E 抗生素治疗有明显疗效正确答案E答案解析暂无解析。37、下列关于胆汁酸代谢的叙述中,正确的是()。 A 在肾细胞内胆固醇转变为胆汁酸 B 合成胆汁酸的前体是胆固醇酯 C 胆汁酸的合成不受自身反馈抑制 D 胆汁酸可进行肠肝循环 E 胆汁酸盐不影响脂类的消化、吸收正确答案D答案解析在肝细胞内胆固醇转变为胆汁酸,故A选项错;合成胆汁酸的
20、前体是胆固醇,故B选项错;胆汁酸的合成受自身反馈抑制,故C选项错;胆汁酸进入小肠后,发挥乳化脂类的作用,故E选项错。38、下列哪项是肺牵张反射的传入神经?() A 窦神经 B 膈神经 C 肋间神经 D 主动脉神经 E 迷走神经正确答案E答案解析暂无解析。39、金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌的共同特点是()。 A 噬菌体分型 B SPA C 人群带菌率高 D 耐热核酸酶 E 溶血素正确答案C临床医学概论题库及答案内科近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:0ca6fe1eead4b6d2828e1877685df6089答案解析暂无解析。40、在激活B细胞产生抗体过程中,哪种抗原物质有T细
21、胞和单核巨噬细胞参与?() A TD-Ag B 完全抗原 C TI-Ag D 半抗原 E 共同抗原正确答案A答案解析暂无解析。41、执行脑死亡标准的伦理意义除外()。 A 弥补传统的死亡标准的不足 B 有利于科学地判断死亡 C 更体现了对生命的尊重 D 直接地达到开展器官移植的目的 E 客观上有利于节约卫生资源正确答案D答案解析暂无解析。42、严重肝功能不全的病人不宜用()。 A 甲泼尼龙 B 氢化可的松 C 泼尼松龙 D 泼尼松 E 地塞米松正确答案D答案解析暂无解析。43、下列物质不是抗体的是()。 A 抗毒素血清 B 胎盘球蛋白 C 淋巴细胞抗血清 D 白喉抗毒素 E 本周蛋白正确答案E
22、答案解析暂无解析。44、关于重组DNA技术的叙述,不正确的是()。 A 质粒、噬菌体可作为载体 B 限制性内切酶是主要工具酶之一 C 重组DNA由载体DNA和目标DNA组成临床医学概论题库及答案内科近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:0ca6fe1eead4b6d2828e1877685df60810 D 重组DNA分子经转化或转染可进入宿主细胞 E 进入细胞内的重组DNA均可表达目标蛋白正确答案E答案解析DNA聚合酶、反转录酶、多聚核苷酸激酶和末端转移酶等也是基因工程技术中常用的工具酶。限制性核酸内切酶就是识别DNA的特异序列,并在识别位点或其周围切割双链DNA的一类内切酶。充当
23、克隆载体的DNA分子有质粒、噬菌体和病毒DNA,它们经适当改造后成为具有自我复制、表达功能的克隆载体。将目的基因与载体DNA通过连接酶共价连接在一起,即DNA的体外重组。故本题答案为E项。45、诱导免疫耐受时宜采用下列哪种方法()。 A 皮内注射聚合的抗原 B 静脉注射聚合的抗原 C 肌内注射非聚合的抗原 D 静脉注射非聚合的抗原 E 皮内/皮下同时注射的抗原正确答案D答案解析暂无解析。46、下列哪项是嘌呤碱在体内分解的终产物?() A 尿酸 B 黄嘌呤 C 次黄嘌呤 D 别嘌呤醇 E 氨、CO2和有机酸正确答案A答案解析腺嘌呤、鸟嘌呤可能转变为黄嘌呤,黄嘌呤再经黄嘌呤氧化酶催化生成尿酸,是嘌
24、呤的终产物。47、对于贫血的病理生理基础,下述哪一项是错误的?() A 红细胞内2,3-DPG含量减少 B ST段压低,T波倒置 C 性功能减退,月经紊乱 D 心脏扩大,脉压加大 E 多尿正确答案A答案解析暂无解析。48、患者,11岁,因发热、浮肿、血尿入院,自幼时常咽喉痛、发热,曾因心脏杂音卧床一个月。入院前3周又因咽痛、发热而注青霉素数日,症状消失。入院前三日又突发高热、血尿、眼睑浮肿。查体温39,血压稍高。化验结果:尿RBC+,颗粒管型35/HP;ASO抗体85单位。该患者可疑疾病是()。 A 急性肾小球肾炎 B 亚急性细菌性心内膜炎 C 急性尿路感染 D 急性肾盂肾炎 E 风湿热临床医
25、学概论题库及答案内科近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:0ca6fe1eead4b6d2828e1877685df60811正确答案A答案解析暂无解析。49、1岁小儿的动作,不可能的是()。 A 会爬 B 会拍手 C 会自己坐起来 D 会骑三轮车 E 会弯腰拾东西正确答案D答案解析小儿动作发育,反映小儿神经精神发良过程。简单记忆方法是:一(个月)视,二(个月)听(声音),三(个月)抬头,四(个月)握(东西),五(个月)抓(玩具),六(个月)翻身,七(个月)坐,八(个月)爬,九(个月)扶床站,十(个月)抓握(拇指、食指抓握东西),周(岁)会走。3岁才会骑三轮车。50、根据医疗机构管理
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