临床检验基础技术高级总题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床检验基础技术高级总题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、继发性腹膜炎腹部检查呈现“木板样”强直时,提示()。 A 肝脏和脾脏破裂 B 胃或胆囊穿孔 C 结肠或直肠破裂 D 坏疽性阑尾炎 E 急性胰腺炎正确答案B答案解析B项,因急性胃肠穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎,腹膜受刺激而引起腹肌痉挛、腹壁常有明显紧张,甚至强直硬如木板,称为板状腹。A项,肝、睥破裂往往以大出血导致休克为特点。C项,结肠或直肠破裂时,由于其内液体含量少细菌多,出现腹膜炎较晚,尽管较重
2、,但往往是腹膜后感染多见。D项,坏疽性阑尾炎只有在发生穿孔时才会导致弥漫性腹膜炎发生。E项,急性胰腺炎一般表现为持续性中上腹痛。2、高渗性缺水与低渗性缺水临床表现的主要鉴别点是()。 A 手足麻木 B 口渴明显 C 视力模糊 D 恶心、呕吐 E 脉压减小正确答案B答案解析高渗性缺水时,缺水多于缺钠,细胞外液呈高渗状态,位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激,病人感到口渴而饮水,使体内水分增加,以降低渗透压。而低渗性缺水,缺水少于缺钠,口渴不明显,故应选择B项。3、对于输血的原则,不正确的为()。 A 输同型血经交叉配血试验主、次侧均不凝集为首选 B 必须保证ABO血型相合 C 紧急情况下O型血可少
3、量缓慢接受其他型血液 D AB型的人可少量缓慢接受其他型血液 E 反复输血的病人必须保证Rh血型相合正确答案C答案解析暂无解析。4、女,1.5岁,由于皮肤脓胞疹破溃感染后出现咳嗽,弛张热4天,喘息1日。查体:精神状态极差,呼吸快,右上肺闻及细哕音。右肺叩诊浊音。血常规:白细胞28109/L,中性粒细胞占0.88。胸片检查:多发性脓肿。诊断为()。 A 腺病毒肺炎合并胸腔积液 B 支原体肺炎合并胸腔积液 C 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸 D 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸 E 合胞病毒肺炎合并脓胸临床检验基础技术高级总题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:fe8bd6297341cee
4、c4b05bc57b932e9ce1正确答案D答案解析暂无解析。5、成熟的卵泡能分泌大量的()。 A 黄体生成素 B 卵泡刺激素 C 绒毛膜促性腺激素 D 雌激素 E 孕激素正确答案D答案解析暂无解析。6、新生儿出生3天后出现黄疸者,下述哪一项不可能?() A 新生儿肺炎 B 败血症 C 胆道闭锁 D 母乳性黄疸 E 新生儿溶血病正确答案E答案解析暂无解析。7、小儿扁桃体发育的规律是()。 A 2岁后扁桃体增大,67岁时达顶峰 B 56岁时扁桃体增大,910岁时缩小 C 3岁时扁桃体增大,89岁时缩小 D 生后扁桃体增大,56岁时明显增大 E 34时扁桃体增大,青春期缩小正确答案A答案解析暂无
5、解析。8、鹿角形结石引起泌尿道的病理生理改变,最严重的后果是()。 A 尿路梗阻 B 尿路感染 C 尿路上皮恶变 D 肾积水 E 尿毒症正确答案C答案解析暂无解析。9、具有受体酪氨酸蛋白激酶活性的是()。 A 雌激素受体临床检验基础技术高级总题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:fe8bd6297341ceec4b05bc57b932e9ce2 B 乙酰胆碱受体 C 甲状腺素受体 D 肾上腺素受体 E 表皮生长因子受体正确答案E答案解析表皮因子受体属于受体型TPK。雌激素和甲状腺素受体为胞内受体,乙酰胆碱受体和肾上腺素受体均属PKA体系。故本题答案为E项。10、女性,40岁,因风
6、湿性心脏病出现心衰,心功级,并有下肢水肿,经地高辛治疗后,心功有改善,但水肿不见好转,检查发现血浆醛固酮水平高,此时最好选用()。 A 氢氯噻嗪 B 呋塞米 C 螺内酯 D 布美他尼 E 氨苯蝶啶正确答案C答案解析暂无解析。11、肠伤寒时血清肥达反应阳性出现在()。 A 第三周以后 B 第二周以后 C 第十周以后 D 第四周以后 E 第五周以后正确答案B答案解析暂无解析。12、关于心包摩擦音的说法不正确的是()。 A 屏气时仍然存在 B 与心脏搏动一致 C 心前区最响亮 D 常见于感染性心包炎 E 吸气末明显正确答案E答案解析在吸气末,由于肺部扩张,导致传导减慢,故而吸气末心包摩擦音减弱。13
7、、易患强直性脊柱炎的患者通常具有()。 A HLA-DR2 B HLA-DR3 C HLA-DR4 D HLA-DR5 E HLA-B27临床检验基础技术高级总题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:fe8bd6297341ceec4b05bc57b932e9ce3正确答案E答案解析暂无解析。14、型呼吸衰竭最常见的病因是()。 A 肺纤维化 B 肺结核 C 支气管扩张 D 阻塞性肺炎 E 慢性阻塞性肺疾病正确答案E答案解析型呼吸衰竭,即高碳酸型呼吸衰竭.血气分析特点为PaO260mmHg,同时PaCO250mmHg,系肺泡通气不足所致。慢性阻塞性肺疾病是由各种原因所致的慢性气道疾
8、患,并引起气道发生不可逆性阻塞性病变,使气体弥散功能障碍和通气功能不足,是引起型呼衰最常见的原因。A项,肺纤维化的主要病理改变在肺泡及肺间质,以低氧血症为主要的临床表现。B项,肺结核一般不会出现呼吸衰竭。15、关于ABO溶血母婴血型不合,以下哪种情况最多见?()母血型婴儿血型 A ABO B ABA或B C A或B O D O AB E O A或B正确答案E答案解析暂无解析。16、椎动脉型颈椎病最突出的症状是()。 A 头痛头晕 B 猝倒 C 恶心 D 视物不清 E 耳鸣、耳聋正确答案B答案解析暂无解析。17、食物蛋白的生物学价值较高的是以下哪项?() A 食物中蛋白质的含量愈高 B 必需氨基
9、酸的比值与人体的比值不一致 C 必需氨基酸的比值愈接近人体的比值 D 各种氨基酸比值愈不接近人体的比值 E 各种氨基酸比值愈接近人体的比值正确答案C临床检验基础技术高级总题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:fe8bd6297341ceec4b05bc57b932e9ce4答案解析暂无解析。18、患者,女,65岁,右乳头瘙痒1年,逐渐加重为刺痛、烧灼感,乳头有碎屑脱皮,轻度糜烂。首先应考虑诊断()。 A Paget病 B 乳腺炎 C 乳腺导管内乳头状瘤 D 乳腺增生症 E 乳头皮肤鳞癌正确答案A答案解析暂无解析。19、下列关于脾破裂的叙述,错误的是()。 A 有慢性病理改变的脾更
10、易破裂 B 通常采用脾切除术 C 85%有脾包膜及脾实质破裂 D 治疗原则是紧急手术 E 级及以下损伤可保留脾脏正确答案E答案解析A项,有慢性病理改变(如血吸虫病、疟疾、淋巴瘤等)的脾更易破裂。B项,由于脾组织脆弱,止血、修补缝合有定的困难,故通常采用脾切除术。C项,按病理解剖脾破裂可分为中央型破裂(破在脾实质深部)、被膜下破裂(破在脾实质周边部)和真性破裂(破损累及被膜)三种,临床所见脾破裂约85%是真性破裂,即有脾包膜和脾实质破裂。D项,脾破裂后表现为典型实质脏器损伤后的失血性改变,需急诊手术止血。E项,、级损伤可能保留脾脏。20、头皮裂伤的处理原则哪项正确?() A 干净的伤口应急诊清创
11、缝合,局部有泥沙等污物时可用油纱填塞,延迟缝合 B 由于头皮容易隐藏污垢、细菌,一般先用油纱填塞,待伤口干净后延迟缝合 C 单纯裂伤一期缝合,复杂伤口延迟缝合 D 只要没有脑脊液漏,所有头皮裂伤都应尽量一期缝合 E 伤口逾时24小时,没有明显感染征象,仍应一期清创缝合正确答案E答案解析暂无解析。21、急性肝炎病人血清中活性显著升高的酶是()。 A GOT B GPT C CPS D LDH E LPL正确答案B答案解析暂无解析。22、关于对伤口愈合不利的原因,应除外()。 A 贫血临床检验基础技术高级总题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:fe8bd6297341ceec4b05
12、bc57b932e9ce5 B 低蛋白血症 C 碱中毒组织水肿 D 维生素C缺乏 E 剧烈咳嗽正确答案C答案解析暂无解析。23、急性脑病综合征常发生于()。 A 精神分裂症 B 抑郁症 C 精神发育迟滞 D 监护病房中的垂危病人 E 心身疾病正确答案D答案解析急性脑病综合征是一种病因非特异的综合征,在内外科普通病房的发生率为515,监护病房的发生率更高。故本题答案为D项。24、关于酶的抑制剂的叙述,正确的是()。 A 使酶变性而降低酶活性 B 均与酶以共价键不可逆结合 C 都与酶的活性中心结合 D 凡能降低酶活性的物质均为酶的抑制剂 E 除去抑制剂后,酶活性可恢复正确答案E答案解析暂无解析。2
13、5、医师王某,申请开办儿科诊所,经执业注册后,开展了儿科诊疗活动,同时也以所学知识诊治一些妇科病人,符合王某行为的是()。 A 只要是患者自愿,都是法律允许的 B 法律允许的行为 C 只要不发生差错,法律即允许 D 超执业范围的行为 E 医师执业规定所允许的正确答案D答案解析我国关于医师执业注册中执业范围的暂行规定第2条规定:医师进行执业注册的类别必须以取得医师资格的类别为依据。医师依法取得两个或两个以上医师资格的,只能选择一个执业类别及其中一个相应的专业范围进行注册,从事执业活动。医师不得从事执业注册范围以外其他专业的执业活动。26、维生素D在体内的代谢调节不受()。 A 血磷浓度影响 B
14、血钙浓度影响 C 血糖浓度影响 D 降钙素水平影响临床检验基础技术高级总题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:fe8bd6297341ceec4b05bc57b932e9ce6 E 甲状旁腺素水平影响正确答案C答案解析当体内血钙降低时,甲状旁腺素分泌增加,促使肾脏羟化酶活性增加,1,25-二羟维生素D3合成增加,两者共同作用于骨组织,结果是成骨活动抑制,破骨活动增加维持了血钙水平。血钙水平增高时,降钙素分泌增多,抑制肾小管的羟化作用,使血钙下降。血磷浓度直接影响肾脏的羟化作用,维持在生理范围之内。血糖对维生素D的代谢影响不大。27、股骨颈外展型骨折是指Pauwel角()。 A 小
15、于15 B 小于10 C 小于20 D 小于25 E 小于30正确答案E答案解析暂无解析。28、下列因素对氧化磷酸化无影响的是()。 A ATP/ADP B CO C 氰化物 D 异戊巴比妥类药物 E 体温正确答案E答案解析影响氧化磷酸化的因素:ADP。ADP浓度增高,氧化磷酸化速度加快;甲状腺激素。甲状腺激素浓度增高,氧化磷酸化速度加快;呼吸链抑制剂,如异戊巴比妥与NADH-Q还原酶中的铁硫蛋白结合,阻断电子由NADH向CoQ的传递,CO、氰化物可抑制细胞色素氧化酶,抑制氧化磷酸化。故选E。29、与肝豆状核变性有关的血浆蛋白是()。 A 结合珠蛋白 B 铜蓝蛋白 C 转铁蛋白 D 清蛋白 E
16、 -球蛋白正确答案B答案解析暂无解析。30、男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是()。 A 雄激素过多 B 肾上腺皮质激素过多 C 雌激素过多 D 甲状腺激素过多 E 肾上腺素过多正确答案C临床检验基础技术高级总题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:fe8bd6297341ceec4b05bc57b932e9ce7答案解析肝硬化相关性激素代谢:常见雌激素增多,雄激素减少。前者与肝脏对其灭活减少有关,后者与升高的雌激素反馈抑制垂体促性腺激素释放,从而引起睾丸间质细胞分泌雄激素减少有关。男性患者常有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育等;女性有月经失调、闭经、不孕等症状。
17、蜘蛛痣及肝掌的出现均与雌激素增多有关。31、甲医师发现临病房乙医师的诊治失误后,及时反映给主管部门。这体现了哪一条正确处理医务人员之间关系的道德原则()。 A 开展正当竞争 B 共同维护病人利益 C 共同维护社会公益 D 全心全意为人民服务 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。32、乳腺癌来源于()。 A 小叶间质 B 乳腺囊肿 C 导管内乳头状瘤 D 乳腺导管上皮及腺泡上皮 E 乳腺纤维腺瘤正确答案D答案解析乳腺癌是来自乳腺终末导管小叶单元上皮的恶性肿瘤。它主要分为非浸润癌和浸润癌两大类,非浸润癌分为发生于乳腺小叶的终末导管的导管原位癌和发生于乳腺小叶的末梢导管和腺泡的小叶原位癌:浸润
18、癌则分为浸润型导管癌和浸润型小叶癌,其来源也同上。33、不是病人义务的是()。 A 避免将疾病传播他人 B 如实提供病情和有关信息 C 尊重医师和他们的劳动 D 不可以拒绝医学科研试验 E 在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行正确答案D答案解析暂无解析。34、再生障碍性贫血的诊断,下列选项不正确的是()。 A 发热、出血、贫血 B 一般无肝脾和淋巴结肿大 C 中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低 D 骨髓可呈灶性增生,但巨核细胞减少 E 末梢血淋巴细胞比例数增高正确答案C答案解析诊断再生障碍性贫血时,中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分均应增高。其余各项均正确。35、胫骨骨折常出现开放
19、性骨折的原因是()。临床检验基础技术高级总题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:fe8bd6297341ceec4b05bc57b932e9ce8 A 整个胫骨前内侧面位于皮下,骨折端容易穿破皮肤 B 胫骨持重大,骨折后移位多,易伤及皮肤 C 胫骨受直接外力机会多,皮肤同时裂伤 D 腓骨常同时骨折,小腿失去骨性支撑,异常活动度大,易伤及皮肤 E 以上都不对正确答案A答案解析整个胫骨前内侧均位于皮下,骨折端容易穿破皮肤形成开放骨折。36、医德评价的内心信念方式如何理解?() A 内心信念是人生下来就有的 B 内心信念是自己“反思”的结果 C 内心信念是内心认识的变化,是看不见摸不着
20、的 D 内心信念是一种“绝对精神”在个人身上的显现 E 内心信念是发自内心的对事业对人生一种深刻认识和坚定信念正确答案E答案解析暂无解析。37、给某患者静脉注射20%葡萄糖液50ml,患者尿量显著增加,尿糖定性阳性,分析该患者尿量增多的主要原因()。 A 肾小球滤过率增大 B 肾小管对水的通透性降低 C 肾小管溶质浓度增加 D 肾小管对Na+吸收减少 E 血容量增大正确答案C答案解析暂无解析。38、食管胸部前面邻接的结构是()。 A 胸主动脉 B 胸骨 C 奇静脉 D 半奇静脉 E 左心房正确答案E答案解析食管前方有气管、气管杈、左主支气管、左喉返神经、右肺动脉、食管前丛、心包、左心房和膈。后
21、方有食管后丛、胸主动脉、胸导管、奇静脉、半奇静脉、副半奇静脉和右肋间动脉。左侧有左颈总动脉、左锁骨下动脉、主动脉弓、胸主动脉、胸导管上端。右侧有奇静脉弓。食管胸部前面邻接的结构是左心房。39、关于强迫观念的说法正确的是()。 A 强迫观念是一种无意义的插入性思维 B 强迫观念是一种无意义的穷思竭虑 C 强迫观念是一种病态信念,不能举事实、讲道理说服 D 强迫观念是一种偏见临床检验基础技术高级总题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:fe8bd6297341ceec4b05bc57b932e9ce9 E 以上都不对正确答案E答案解析强迫观念又称强迫性思维,是指在患者脑中反复出现的某一
22、概念或相同内容的思维,明知没有必要却无法摆脱,可以表现为强迫性回忆、强迫性穷思竭虑、强迫性对立思维和强迫性怀疑,多见于强迫症。而思维插入又称强制性思维,是精神分裂症的常见症状。病态的歪曲信念是妄想。故本题答案为E项。40、女,24岁,发热腰痛3天,体温38.0,巩膜黄染,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm,尿胆原(+),血清胆红素25mol/L,血红蛋白80g/L,白细胞13.0109/L,血象可见晚幼红细胞,骨髓增生明显活跃,中晚幼细胞增多,粒红比0.8:1,应诊断为()。 A 慢性肝炎急性发作 B 急性黄疸型肝炎 C 急性红白血病 D 自身免疫性溶血性贫血 E 巨幼红细胞性贫血正确答案D答案解
23、析暂无解析。41、用以下哪种药物治疗有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹?() A 碳酸氢钠 B 新斯的明 C 尼可刹米 D 阿托品 E 解磷定正确答案E答案解析暂无解析。42、在下述各项中,不符合有利原则的是()。 A 医务人员的行动与解除病人的疾苦有关 B 医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害 C 医务人员的行动使病人受益而会给家庭带来一定的经济负担 D 医务人员的行动可能解除病人的痛苦 E 受病人或家庭条件的限制,医务人员选择的诊治手段不是最佳的正确答案B答案解析暂无解析。43、不符合延髓麻痹诊断的是()。 A 假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致 B 真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走
24、神经麻痹 C 真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍 D 假性延髓麻痹时咽反射消失 E 真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪、舌肌萎缩、肌束颤动正确答案D临床检验基础技术高级总题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:fe8bd6297341ceec4b05bc57b932e9ce10答案解析暂无解析。44、心动周期中,左室内压升高速率最快的时相在()。 A 快速射血期 B 等容收缩期 C 心房收缩期 D 减慢射血期 E 快速充盈期正确答案B答案解析暂无解析。45、2岁半男孩,PPD试验硬结直径12mm,未种过卡介苗,考虑可能是()。 A 曾感染过结核 B 活动性结核 C 非典型
25、分枝杆菌感染 D 未感染过结核 E 支原体感染正确答案B答案解析暂无解析。46、对于萎缩,下述哪一项是恰当的?() A 缺乏及断绝血供均可引起 B 凡是比正常时小的器官组织细胞均可称为萎缩 C 细胞内线粒体变小,数目不减少 D 萎缩组织细胞不消失 E 间质不减少,有时反而增生正确答案E答案解析暂无解析。47、关于母乳营养素的特点,下列哪项是错误的?() A 蛋白质生物价值高 B 不饱和脂肪酸较多 C 乳糖含量高,且以乙型乳糖为主 D 牛磺酸含量较多 E 含矿物质锌、铁、钙较低正确答案E答案解析母乳中蛋白质生物价值高,且牛磺酸含量较多,不饱和脂肪酸较多,乙型乳糖占碳水化合物90%;婴儿生长发育,
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