临床流行病学与循证医学题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床流行病学与循证医学题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的表述,下列错误的是()。 A 运动障碍重于感觉障碍 B 可伴脑神经麻痹 C 瘫痪由下肢开始向上肢蔓延,但不波及躯干肌 D 尿便障碍少见 E 多数病例可见脑脊液蛋白细胞分离正确答案C答案解析暂无解析。2、女童,体重比同龄正常儿童低30%,皮下脂肪厚0.5cm,同时伴有皮肤干燥、肌张力减低,应诊断为()。 A 营养不良重度 B 营养不良中度 C 营养不良轻度 D 属正常儿
2、童范畴 E 糖尿病正确答案B答案解析暂无解析。3、对于启动子的叙述下述哪项是正确的?() A 开始转录生成mRNA的DNA序列 B 开始被翻译的DNA序列 C 开始结合RNA聚合酶的DNA序列 D 阻遏蛋白结合的DNA序列 E 产生阻遏物的基因正确答案C答案解析暂无解析。4、右股骨干上1/3骨折患者,其牵引治疗时的最好体位是()。 A 髋关节前屈位牵弓 B 水平牵引 C 内收位牵引 D 外展位牵引 E 大腿外旋外展、髋屈曲位牵引正确答案E答案解析暂无解析。临床流行病学与循证医学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:369b8a355048eb7ae06aa85b588ba3221
3、5、心理治疗的最终目标是()。 A 改善患者的人格体系 B 改善患者的症状 C 改善患者的情绪 D 提高患者的觉悟 E 改善患者的外貌正确答案A答案解析暂无解析。6、关于磷酸戊糖途径的叙述,错误的是()。 A 在胞浆中进行 B 6-磷酸葡萄糖脱氢酶是此途径的关键酶 C 不产生CO2 D 产生5-磷酸核糖 E 产生NADPH正确答案C答案解析暂无解析。7、李某于2000年8月从某医学院专科毕业,李某可以()。 A 在医疗、预防、保健机构中试用期满1年,参加执业医师资格考试 B 在医疗、预防、保健机构中试用期满1年,参加执业助理医师资格考试 C 在医疗、预防、保健机构中试用期满2年,参加执业助理医
4、师资格考试 D 取得执业助理医师执业证书后,在医疗、预防、保健机构中工作满1年,参加执业医师资格考试 E 取得执业助理医师执业证书后,在医疗、预防、保健机构中试用期满1年,参加执业医师资格考试正确答案B答案解析暂无解析。8、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征是()。 A 皮肤紫纹 B 轻度肥胖 C 皮肤黏膜色素沉着 D 皮肤多汗及低热 E 脉率增快正确答案C答案解析暂无解析。9、关于刺激的阈值的叙述,正确的是()。 A 刺激强度不变时,能引起组织兴奋的最短作用时间 B 刺激时间和强度时间变化率不变时,引起组织兴奋的最小刺激强度 C 是组织发生兴奋的指标 D 阈值与兴奋性成正变关系临床流行病
5、学与循证医学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:369b8a355048eb7ae06aa85b588ba3222 E 是引起膜对K+通透性突然增大产生阈电位的刺激强度正确答案B答案解析刺激的阈值是指在刺激强度和强度时间变化率不变的情况下,引起组织兴奋的最小刺激强度,它是衡量组织兴奋性的指标之一,与组织兴奋性的高低成反变关系。10、关于静息电位的叙述,哪一项是错误的?() A 膜内电位较膜外为负 B 由K+外流所致,相当于K+的平衡电位 C 各种细胞的静息电位数值是不相同的 D 是指细胞安静时,膜内外电位差 E 是指细胞安静时,膜外的电位正确答案E答案解析暂无解析。11、法洛四
6、联症其青紫的轻重和出现的早晚决定于()。 A 肺动脉狭窄的程度 B 有无右心室明显增大 C 主动脉骑跨的程度 D 室间隔缺损的大小 E 以上全是正确答案A答案解析暂无解析。12、肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有()。 A 门静脉、肝静脉、肝胆管 B 门静脉、肝动脉、胆总管 C 门静脉、肝动脉、肝静脉 D 门静脉、肝动脉、肝胆管 E 肝静脉、肝胆管、门静脉正确答案D答案解析暂无解析。13、诊断原发性不孕的依据为()。 A 结婚2年,未避孕1年,未孕 B 结婚2年,安全期避孕,未孕 C 结婚3年,未避孕,自然流产后未孕 D 结婚4年,避孕套避孕,近2年未避孕未孕 E 结婚4年,人工流产1次,
7、近2年未避孕未孕正确答案A答案解析不孕症通常是指夫妇同居1年、有正常性生活、未采取避孕措施而未受孕。临床分为原发性不孕和继发性不孕,原发性不孕指婚后未避孕而从来未妊娠者;继发性不孕指曾有过妊娠而后未避孕超过1年未孕者。临床流行病学与循证医学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:369b8a355048eb7ae06aa85b588ba322314、肺炎链球菌的致病因子是()。 A 芽孢 B 荚膜 C 内毒素 D 外毒素 E 菌毛正确答案B答案解析暂无解析。15、窦房结P细胞动作电位0期去极的离子基础是()。 A Ca2+内流 B Na+内流 C K+内流 D Ca2+外流 E K
8、+外流正确答案A答案解析窦房结P细胞0期去极化不受细胞外Na+浓度影响,对河豚毒不敏感,而受细胞外Ca2+浓度的影响,可被Ca2+通道抑制剂(如维拉帕米、Mn2+)阻断。当膜电位由最大复极电位自动去极化到阈电位时,膜上L型Ca2+通道被激活,引起Ca2+内流,导致0期去极化。16、自然界游离核苷酸的含氮碱基连于()。 A 戊糖的C-1 B 戊糖的C-2 C 戊糖的C-3 D 戊糖的C-4 E 戊糖的C-5正确答案A答案解析暂无解析。17、患者,女,55岁,近半年左手活动不灵,静止时出现每秒46次的节律性颤动,随意运动时减轻,入睡后完全消失。此症状叫做()。 A 静止性震颤 B 意向性震颤 C
9、手足徐动症 D 扭转痉挛 E 舞蹈样动作正确答案A答案解析静止性震颤是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的节律性震颤,常见手指搓丸样动作,频率46次/S,静止时出现,紧张时加重,随意运动时减轻,睡眠时消失;也可见于下颌、唇和四肢等,是帕金森病的特征性体征。18、关于成人特发性血小板减少性紫癜,正确的是()。 A 主要见于男性 B 发病年龄多大于60岁临床流行病学与循证医学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:369b8a355048eb7ae06aa85b588ba3224 C 女性青春期易发病 D 多有淋巴细胞增多 E 常于发病后4周自行缓解正确答案C答案解析暂无解析。19、属于非细胞
10、型微生物的是()。 A 大肠埃希菌 B 禽流感病毒 C 梅毒螺旋体 D 衣氏放线菌 E 白色念珠菌正确答案B答案解析微生物按结构特点可分为三大类,病毒属于其中的非细胞型微生物,细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌属于原核细胞型微生物,真菌属于真核细胞型微生物。20、有关白血病的叙述,下列哪项是错误的?() A Ph染色体仅见于慢性粒细胞白血病 B 急性淋巴细胞白血病无Auer小体 C 慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低 D 急性粒细胞白血病过氧化物酶染色阳性 E 红白血病幼红细胞糖原染色呈强阳性正确答案A答案解析虽然90%以上的慢粒病人可出现Ph染色体,但也可见于粒、红、巨
11、核及单核细胞等,其他干扰答案均为正确叙述。21、下面关于新医学模式的理解,不正确的是()。 A 新医学模式从生物、心理、社会相结合上认识疾病和健康 B 新医学模式从生物、心理、社会诸方面寻找影响健康和疾病的因素 C 新医学模式标志着人们对健康和疾病的认识达到了顶峰 D 新医学模式关注的健康是一种在身体、精神和社会方面的完满状态 E 新医学模式从生物、心理、社会诸方面开展医疗卫生保健活动正确答案C答案解析暂无解析。22、某血管活性物质的作用是刺激支气管平滑肌强烈持久性地收缩,增强毛细血管通透性和促进内分泌,该物质可能是()。 A 组胺 B 血小板活化因子 C 白三烯 D 前列腺素 E 激肽临床流
12、行病学与循证医学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:369b8a355048eb7ae06aa85b588ba3225正确答案C答案解析暂无解析。23、女孩,6岁,不规则低热20余天,近5天来挤眉弄眼、耸肩,有不自主运动,病后不规则服用多种抗生素,血红蛋白105g/L,白细胞13109/L,N79%,L17%,血沉56mm/h,C反应蛋白阳性,ASO800U。最可能的诊断是()。 A 病毒性脑炎 B 结核性脑炎 C 感染中毒性脑病 D 癫痫 E 舞蹈病正确答案E答案解析暂无解析。24、婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于()。 A 100ml B 200ml C 300ml D 40
13、0ml E 500ml正确答案B答案解析6个月婴儿每日排尿400500ml,幼儿为500600ml,学龄前儿童600800ml,学龄儿童8001400ml,当一昼夜尿量400ml,学龄前儿童300ml,婴幼儿200ml时,即为少尿,一昼夜尿量3050ml时称为无尿。25、对于麻疹流行病学下列不正确的为()。 A 接触后7天至出疹后5天均有传染性 B 麻疹患者是唯一传染源 C 病毒存在于眼结膜、鼻、口咽和气管等分泌物中 D 通过喷嚏、咳嗽等由飞沫传播 E 也可通过粪便传播正确答案E答案解析暂无解析。26、5001000张床的医院,其感染管理专职人员应()。 A 不得少于2人 B 不得少于3人 C
14、 不得少于5人 D 不得少于7人 E 不得少于10人正确答案B答案解析暂无解析。27、1岁女孩,腹泻3天,每日约20次。大便呈蛋花汤样,无脓血。体检:前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉,脉搏细速。化验血清钠临床流行病学与循证医学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:369b8a355048eb7ae06aa85b588ba3226130mmol/L,CO2CP 10mmol/L,首先应给的液体是()。 A 维持液120150ml/kg B 2:1等张含钠液20ml/kg扩容 C 2:2:1液20ml/kg扩容 D 5%葡萄糖120150ml/kg E 10%氯化钾10ml/kg
15、正确答案B答案解析暂无解析。28、炎症时何处首先发生血管反应?() A 毛细血管 B 细动脉 C 小动脉 D 细静脉 E 小静脉正确答案B答案解析暂无解析。29、一女病员因不孕症、闭经、伴厌食、消瘦就诊。妇科做了各种常规检查后,决定行腹腔镜检查,通知病人准备。病人不知该检查如何做,便随医生进入处置室检查,检查中发现做了切口。病人及家属均不满意开刀,向院方提出赔偿要求。行腹腔镜检查如何决定为合理?() A 必须征得患者同意 B 必须由医院决定 C 可以由医生决定 D 可以征得患者同意 E 可以由医院或科室决定正确答案A答案解析暂无解析。30、对左侧特发性面神经麻痹的叙述无误的是()。 A 左咬肌
16、无力 B 左侧舌后2/3味觉减退或消失 C 伸舌左偏,左侧舌肌萎缩 D 左侧面部感觉减退或消失 E 左眼闭合不全正确答案E答案解析特发性面神经麻痹又称面神经炎,是指茎乳突孔内急性非化脓性炎症引起的周围性面瘫。面神经麻痹表现以一侧面部表情肌突然瘫痪,同侧前额皱纹消失,眼裂扩大,鼻唇沟变浅,面部被牵向健侧为主要特征。31、患儿,5岁,2个月前确诊为风湿热,近日又开始不规则发热,为了确定是否为风湿活动,医生做了下述一些检查,请找出与风湿活动不相关的指标()。 A C反应蛋白增高 B 血沉增快临床流行病学与循证医学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:369b8a355048eb7ae0
17、6aa85b588ba3227 C 抗链“O”500U D 血常规白细胞数增高,血红蛋白降低 E 心电P-R间期延长正确答案C答案解析暂无解析。32、何谓开放性脱位?() A 同时伴关节面骨折 B 脱位伴皮肤裂伤 C 手术探查时发现关节囊有裂伤 D 同时伴关节韧带断裂 E 关节腔与外界相通正确答案E答案解析暂无解析。33、肺通气与血流比值反映了肺部气体交换时的匹配情况。通气与血流比值增大说明()。 A 解剖无效腔增大 B 肺内气体交换障碍 C 解剖性动-静脉短路 D 功能性动-静脉短路 E 肺泡无效腔增大正确答案E答案解析暂无解析。34、患者,女,49岁,左乳头刺痒,伴乳晕发红、糜烂3个月,查
18、体双侧腋窝无肿大淋巴结,乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该病人癌变的类型是()。 A 乳头湿疹样癌 B 大汗腺样癌 C 鳞状细胞癌 D 黏液细胞癌 E 髓样癌正确答案A答案解析暂无解析。35、口服维生素D的预防量是()。 A 400IU/d B 1000IU/d C 2000IU/d D 8000IU/d E 20万IU/d正确答案A临床流行病学与循证医学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:369b8a355048eb7ae06aa85b588ba3228答案解析暂无解析。36、下列病毒中可引起心肌炎和心包膜炎的病毒是()。 A EB病毒 B 脊髓灰质炎病毒 C 柯萨奇病毒
19、D 单纯疱疹病毒 E 巨细胞病毒正确答案C答案解析柯萨奇病毒B型感染引起特征性传染性胸肋痛即所谓Bornholms病。可合并脑膜脑炎、心肌炎、发烧、Guillain-Ba-rr综合征、肝炎、溶血性贫血和肺炎。37、真核生物的DNA复制与原核生物的复制比较,二者的相同之处是()。 A 引物长度较短 B 合成方向自53 C 罔崎片段长度短 D 有多个复制起始点 E DNA复制的速度较慢(50nt/s)正确答案B答案解析所有生物DNA复制时新链合成方向均为53。38、维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为()。 A 方颅 B 肋膈沟(赫氏沟) C 鸡胸或漏斗胸 D O形腿或X形腿 E
20、脊椎后突或侧弯正确答案A答案解析维生素D缺乏性佝偻病中方颅多见于89个月以上小儿。由于骨样组织增生致额骨及顶骨双侧呈对称性隆起,形成方颅,重者可呈鞍状、十字状颅形。答案A正确。39、下列有关妊娠期母体循环系统的变化,错误的是()。 A 血容量至妊娠末期增加30%40% B 心率从妊娠早期至末期每分钟增加1015次 C 心搏出量至妊娠3234周达高峰 D 妊娠后期心脏向左、向上、向前移位 E 第二产程期间,心搏出量略减少正确答案E答案解析心排出量自妊娠10周逐渐增加,至妊娠3234周达高峰。临产后在第二产程心排出量显著增加。分娩期是心脏负担最重的时期。40、尿中发现大量透明管型时,说明病变在()
21、。 A 肾小管和膀胱临床流行病学与循证医学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:369b8a355048eb7ae06aa85b588ba3229 B 肾小管和肾盂 C 肾小管和肾小球 D 肾小管和输尿管 E 肾小管和肾盏正确答案C答案解析暂无解析。41、在临床医学研究中应切实保护受试者的利益,下述除哪项外均对?() A 实验研究前必须制定严密科学的计划 B 实验研究前必须经过动物实验 C 实验研究前必须有严格的审批监督程序 D 实验研究前必须详细了解病人身心情况 E 实验研究结束后必须做出科学报告正确答案D答案解析暂无解析。42、关于生物转化作用的叙述,错误的是()。 A 肝是
22、机体生物转化的主要器官 B 可使一些非营养物质溶解度增高,利于排泄 C 可使生物活性物质灭活 D 只能使物质的毒性下降 E 有些药物需经生物转化才能成为有活性的药物正确答案D答案解析暂无解析。43、下列哪项条件诊断支气管扩张的可能性最大?() A 慢性咳嗽、咳痰 B 反复咯血 C 残气量增加 D 肺部湿啰音 E 慢性咳嗽、咳脓痰与体位有关正确答案E答案解析ABD三项,支气管扩张症主要表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血、肺部可闻及固定湿啰音。但这些表现在其他肺部疾病叶也有体现,不能作为确诊依据。C项,残气量是指深呼气后肺内剩余的气量,其增加主要见于支气管哮喘和肺气肿患者。E项,支气管扩张部位分
23、泌物蓄积,体位改变时刺激支气管黏膜引起咳嗽、咳脓痰。44、某县(省直接管辖)县医院发生医疗事故争议,需进行医疗事故技术鉴定,按照医疗事故处理条例的规定,下列哪项是负责首次医疗事故鉴定工作的组织()。 A 省级医学会 B 该县医学会 C 该县卫生行政部门的上级组织 D 市级医学会 E 该县卫生行政部门临床流行病学与循证医学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:369b8a355048eb7ae06aa85b588ba32210正确答案B答案解析医疗事故处理条例第二十一条:设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区
24、、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。45、王某经执业医师考试合格并进行注册后,开办了一家牙科诊所,同时因为其对妇产科知识和操作较为熟悉,所以平时也会诊治一些妇科和产科的患者,其进行的妇产科诊疗活动属于()。 A 法律允许的行为 B 医师执业规定所允许的行为 C 只要不发生差错,法律即允许 D 超出执业范围的违法行为 E 只要是患者自愿,就是法律允许的行为正确答案D答案解析暂无解析。46、患者右眼球不能外展,右额纹及鼻唇沟消失,示齿口角左偏,伸舌左偏,无舌肌萎缩,左侧中枢性上下肢瘫,以下哪项为其病变部位?() A 左侧脑桥及延髓 B 左侧脑桥 C 右侧脑桥及左侧延髓 D 右侧脑桥 E 右侧脑
25、桥及延髓正确答案D答案解析脑桥病变表现有:颅神经症状:病侧面部感觉障碍,角膜反射减低或丧失,同侧咀嚼肌萎缩且肌力弱,张口下颌偏向患侧,伸舌偏向患侧,外展神经麻痹,眼球内斜。感觉障碍。运动麻痹:多于病灶对侧出现偏瘫。病侧出现共济失调。精神及睡眠障碍。47、新生儿轻度窒息,Apgar评分标准为()。 A 03分 B 35分 C 47分 D 58分 E 69分正确答案C答案解析暂无解析。48、对于骨折的愈合,下述哪一项不正确?() A 骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合 B 手术比手法复位,更能增加愈合机会 C 多次手法复位,不利于骨折愈合 D 内固定和外固定不充分不利愈合 E 适当功能练习有利于愈合
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