内分泌系统-医学生理学-课件1-11课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,内分泌和外分泌的区别,内分泌系统的功能,内分泌系统与神经系统的共同点,内分泌系统,分泌,动作电位,作用介质,产物,神经 系统,能,能,能,能,受体,受体,激素、递质,递质、激素,1.维持稳态,2.调节新陈代谢,3.促进细胞生长,4.调控生殖,一、激素的化学分类,1.胺类激素,2.多肽/蛋白质激素,3.脂类激素,Amine hormone,Peptide/protein hormone,Lipid hormone,二、激素的作用机制,1.特异性,2.信息传递作用,3.高效生物活性,4.激素间的相互作用,激素与受体的关系,第二信使,激素的放大效应,协同作用,拮抗作用,激素的允许作用,Permissive action,三、激素信息的传递方式,四、激素的作用机制,调节信号,生物效应,激素,受体,细胞膜受体,细胞内受体,1.胞膜受体的介导机制,1).G,蛋白藕联受体途径,2).受体酪氨酸激酶途径,受体+激素,底物蛋白酪氨酸残基磷酸化,3).鸟苷酸环化酶受体途径,受体+激素,胞内结构具有鸟苷酸环化酶的特性,鸟苷酸环化酶活化,GTP,cGMP,PKG,底物蛋白丝氨酸/苏氨酸残基磷酸化,2.胞内受体的介导机制,胞内受体,胞浆受体,核内受体,基因表达学说,五、激素分泌的调节,1.激素作用的效应物对激素分泌的调节,激素,效应物,负反馈,2.神经对激素分泌的调节,3.激素对激素分泌的调节,第二节 下丘脑的内分泌功能,下丘脑-垂体门脉系统-腺垂体,下丘脑-垂体束-神经垂体,hypothalamus,一、下丘脑的神经内分泌细胞,神经内分泌大细胞,分布：,视前区，腹内恻区，视交叉上核,神经内分泌小细胞,分布：,视上核，室旁核,Magnocellular neuroendocrine cell.MgC.,作用：分泌的激素贮存在神经垂体,作用：激素入血，调控腺垂体的分泌,Parvocellular neuroendocrine cell.PvC,二、下丘脑-腺垂体系统,1.垂体门脉系统,2.下丘脑调节肽,hypophyseal portal system,hypothalamic regulatory peptide,A.生长激素释放激素和生长抑素,Growth hormone releasing hormone,GHRH,Somatostatin,SS;growth hormone releas-inhibiting hormone,GHRIH,B.,促甲状腺激素释放激素,Thyrotropin releasing hormone,TRH,C.,促肾上腺皮质激素释放激素,Corticotropin releasing hormone,D.,促性腺激素释放激素,E.,催乳素释放因子和催乳素释放抑制激素,F.,促黑素释放因子和促黑素细胞激素释放抑制因子,Gonadotropin releasing hormone,GnRH,Prolactin releasing factor,PRF,prolactin release-inhibiting hromone,Melanophore-stimulating hormone releasing factor MRF,Melanophore-stimulating hormone release-inhibiting factor MIF,种类,缩写,主要作用,促甲状腺素释放激素,促性腺激素释放激素,生长素释放抑制激素,生长素释放激素,促肾上腺皮质激素释放激素,促黑素释放因子,促黑素细胞激素释放抑制因子,催乳素释放因子,催乳素释放抑制激素,TRH,GnRH,GHRIH,GHRH,TRH,MRF,MIF,PRF,PIH,促进ACTH 释放,促进TSH释放,刺激PRL释放,促进LH和FSH释放,抑制GH,抑制LH,FSH,TSH,PRL及ACTH 分泌,促进GH释放,促进MSH释放,抑制MSH释放,抑制PRL释放,促进PRL释放,三、下丘脑-神经垂体系统,-轴突-神经垂体,内分泌大细胞,血管升压素、催产素,视上核、室旁核,四、下丘脑激素分泌的调节,神经调节-神经递质,激素调节,长反馈,短反馈,超短反馈,第三节 垂体的内分泌,垂体,神经垂体,neurohypophysis,腺垂体,adenohypophysis,垂体前叶,anterior pituitary,垂体后叶,posterior pituitary,一、腺垂体激素,1.生长素,human growth hormone,hGH,1).生长素受体,2).胰岛素样生长因子-生长素介质,Insulin-like growth factor,IGF,Somatomedin,SM,IGF-I-,促进生长,IGF-II-,胚胎期，对胎儿的生长起重要作用,2.生长素的作用,1).促进机体生长,2).调节新陈代谢,3).参与免疫反应,3.生长素分泌的调节,2.催乳素,prolactin,PRL,对乳腺的作用-,发动泌乳，乳腺的发育和维持,1).催乳素的生理作用,对性腺的调节作用,卵巢水平抑制促性腺激素的作用，防止哺乳期排卵,小剂量促进雌激素和孕激素的合成，大剂量则抑制,参与应激反应-,是应激反应的三大激素之一,免疫调节作用-,PRL受体广泛存在于B、T,淋,巴细胞、胸腺上皮细胞，单核细胞上,2).催乳素的分泌调节,腺垂体,下丘脑,PRF,PIH,PRL,TRH,VIP,5-HT,内源性阿片肽,哺乳,应激,3.促黑激素,melanophore stimulating hormone,MSH,生理作用：刺激黑色素细胞，使黑色素颗粒在,细胞中分散,分泌调节：MRF,MIF,4.腺垂体促激素,tropic hormone,促甲状腺激素,TSH,促肾上腺皮质激素,ACTH,黄体生成素,LH,卵泡刺激素,FSH,二、神经垂体激素,1.血管升压素,生理情况下-抗利尿作用,失血情况下-大量分泌，升高,和维持血压。,作用：,调节：,血浆渗透压,血容量,异常：分泌障碍，尿崩症,2.催产素,(oxytocin,OXT),1)促进子宫收缩-妊娠子宫,2)促进乳腺排乳-射乳反射,生理作用：,分泌调节：,神经内分泌调节-射乳反射,第四节 甲状腺的分泌,一、甲状腺激素的合成和代谢,1.甲状腺激素的合成,四碘甲腺原氨酸-甲状腺素,thyroxine,T4,三碘甲腺原氨酸,T3,腺泡细胞的聚碘,酪氨酸碘化,碘化酪氨酸缩合,2.甲状腺激素的贮存,以胶状质贮存在腺泡腔,3.甲状腺激素的分泌,TSH,腺泡细胞,伸出伪足，吞饮甲状腺球蛋白胶质小滴,结合溶酶体形成吞噬泡,断开甲状腺球蛋白肽键，释放T3,T4,MIT,DIT.,4.甲状腺激素的运输,游离态,结合态,甲状腺素结合球蛋白,甲状腺素结合前白蛋白,白蛋白,5.甲状腺激素的降解,部位：肝脏、肾脏、骨骼肌,方式：脱碘。,T4,脱碘,T3,二、甲状腺激素的生理作用,1.细胞作用的机制,2.对新陈代谢的作用,能量代谢-,生热效应，提高机体的耗氧量,物质代谢,蛋白质-正氮平衡(positive nitrogen balance),糖-增加糖的吸收，及生糖作用，升高血糖。,同时加强外周组织对糖的利用,脂类-促进脂肪酸的氧化,3.对生长发育的作用,促进组织分化，生长和发育,刺激骨化中心的发育，使软骨骨化，,促进长骨和牙齿的生长,4.对器官系统的作用,神经系统-胚胎大脑的发育,心血管-正性的变时、变力作用,生殖功能,三、甲状腺功能的调节,1.下丘脑-腺垂体-,甲状腺轴,2.甲状腺的自身调节,碘阻断效应,碘阻断脱逸,血碘过高,血碘过低,甲状腺激素合成增加,3.自主神经的调节调节,交感神经-甲状腺轴-促进甲状腺激素的分泌,副交感神经-甲状腺轴-抑制激素的分泌,第五节 甲状旁腺、甲状腺C细胞,内分泌及维生素D3,钙、磷代谢-,甲状旁腺素,降钙素,1,25-双羟维生素D3,一、甲状旁腺的内分泌,Parathyroid gland,1.甲状旁腺的生理作用,机制：,PTH,+,受体,AC,cAMP,Gs,Gq,PLC,DG,PKC,IP3,Ca,效应：,对骨组织-动员骨钙入血，提高血钙水平,对肾和小肠-促进肾远球小管重吸收钙,抑制近球小管重吸收磷,激活Ia-羟化酶，产生1,25-双羟维,生素D3,以促进小肠对钙的吸收,2.甲状旁腺分泌的调节,血钙浓度的调节作用,其他因素的调节作用,1,25-(OH)2D3,Mg,生长抑素,抑制PTH分泌,血磷升高,血钙降低,刺激PTH分泌,二、甲状腺C细胞的内分泌,1.降钙素的生理作用CT,对骨组织：,抑制破骨细胞活动,增强成骨细胞的作用,对肾脏：,减少肾小管对钙、磷镁等的重吸收,2.降钙素分泌的调节,血钙水平调节,三、维生素D3,1.维生素D3的生成,皮肤,食物,VD3,25-OH-D3,1,25-(OH)2-D3,肝脏，25羟化酶,肾脏，1a羟化酶,2.维生素D3的生理作用,小肠：促进小肠黏膜对钙的吸收-钙结合蛋白-D,肾脏：促进肾小管重吸收钙,骨组织：动员骨钙入血和钙在骨中的沉积,PTH,CT和VD3对钙、磷的调节,第六节 胰腺的内分泌,外分泌,内分泌,胰岛,A细胞-胰高血糖素,B,细胞-胰岛素,D细胞-生长抑素,PP细胞-胰多肽,一、胰岛素,1.胰岛素及其受体,胰岛素受体,四聚体,a亚基-结合胰岛素,B,亚基-C端膜内结构域,具有酪氨酸激酶,的活性,胰岛素受体底物,2.胰岛素的生理作用,急速作用-,促进葡萄糖、氨基酸和K向细胞内转运,快速作用-,促进蛋白质合成，抑制蛋白质分解，,促进糖酵解和糖原合成，,抑制糖原分解和糖异生,延缓作用-,影响mRNA形成，促进成脂过程,1)调节糖代谢-,增加糖的去路，减少糖的来路，降低血糖,促进血中葡萄糖的摄取，加速细胞对葡萄糖的利用,促进糖原合成，抑制糖原分解,抑制糖原异生,促进葡萄糖转变为脂肪,2)调节脂肪代谢,促进葡萄糖进入脂肪细胞,抑制脂肪酶的活性，减少体内脂肪的分解,促进肝合成脂肪酸，并转运到脂肪细胞中贮存,3)调节蛋白质代谢-,促进合成，抑制分解,加速氨基酸转运入细胞的速度,加快细胞核DNA,RNA的合成,加强核糖体翻译和蛋白质合成,3.胰岛素分泌的调节,1)底物的调节作用-血糖、氨基酸和脂肪酸,2)其他激素的调节作用,3)神经调节,血糖,迷走神经,交感神经,抑胃肽,GH,甲状腺素，,皮质醇,肾上腺素,二、胰高血糖素,1.生理作用-升高血糖,作用的靶器官-肝,2.分泌的调节,底物的调节作用-血糖 ，氨基酸,其他激素的调节作用,胰岛素,血糖,胰高血糖素,D细胞分泌生长抑素,胃肠道激素,胆囊收缩素,促胰液素,胰高血糖素,第七节 肾上腺的内分泌,一、肾上腺皮质的内分泌,1.肾上腺皮质激素的合成与运输,球状带-盐皮质激素-醛固酮,束状带-糖皮质激素-皮质醇,网状带-性激素-雌二醇、脱氢表雄酮,结合型,游离型,皮质醇-结合为主，,皮质类固醇结合球蛋白(CBG),醛固酮-游离为主，,醛固酮结合球蛋白,2.糖皮质激素,(1)糖皮质激素的生理作用,物质代谢,糖-,升高血糖,蛋白质-,促进肝外组织蛋白质分解，形成肝糖原,脂肪-,促进分解，加速脂肪酸的氧化，利于糖异生,水盐代谢-,增加肾小球血浆流量和滤过，促进水的排泄,功能系统,血液系统,血管系统,神经系统,消化系统,应激(stress),(2)糖皮质激素分泌,的调节,下丘脑,腺垂体,肾上腺皮质,3.盐皮质激素,生理作用：,保钠排钾，调节机体水盐平衡。,影响机体细胞外液和循环血量。,分泌调节：,肾素-血管紧张素-醛固酮系统,底物的调节作用,二、肾上腺髓质的内分泌,1.肾上腺髓质激素,肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺,2.肾上腺素和去甲肾上腺素的生理作用。,调节代谢,对器官活动的调节,参与应急反应(emergency reaction),应急和应激,应激-加强机体对伤害性刺激的耐受能力。,GH,PRL,ACTH分泌增多为其特点。,所受刺激与应急反应相同。,应急-侧重于提高机体的警觉性和应变能力。,交感-肾上腺髓质系统参与。,所受刺激与应激反应相同。,3.肾上腺髓质激素分泌的调节,交感-肾上腺髓质系统,交感神经,释放乙酰胆碱,肾上腺髓质细胞,ACTH的调节,自身反馈调节,第八节 其他器官的内分泌功能和激素,一、松果腺,褪黑素,胸腺素，胸腺生长素,二、胸腺,三、前列腺,PG,TXA2,LT-来源于花生四烯酸,四、心房钠尿肽,降低血压，利尿、利尿钠,五、胃肠道激素,促胰液素、促胃液素、胆囊收缩素，胰岛素等,调节机体的营养供应和维持能量平衡,