医学临床药物代谢动力学题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、医学临床药物代谢动力学题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、补充累积损失阶段所需时间为()。 A 24小时 B 48小时 C 812小时 D 1216小时 E 24小时内正确答案C答案解析暂无解析。2、以下哪项在脑出血的内科治疗中最重要?() A 控制脑水肿 B 给氧 C 降低血压 D 给止血剂 E 抗生素治疗正确答案A答案解析脑出血急性期的一般治疗:绝对卧床,保持生命体征平稳;如血压过高则应降低血压;保持呼吸道通畅;同时应用抗生素以防呼吸道和泌尿道感染;不能进
2、食者应给予鼻饲以保证营养,注意水电平衡。最重要的治疗为应用脱水剂降低颅内高压,可缓解颅高压症状并预防脑疝形成,可用20%甘露醇或10%甘油静点,一般用57天。3、关于清洁伤口,下列哪项的错误的?() A 清洁伤口通常的指“无菌术”的切口 B 清洁伤口内无细菌沾染 C 清洁伤口缝合后一般都达到一期愈合 D 清洁伤口不需要清创术 E 某些沾染伤口经处理后可使其沾染减少正确答案B答案解析暂无解析。4、CD4+Th1细胞诱导的炎症中直接造成细胞浸润的主要细胞因子为()。 A IL-4 B TNF C IFN- D IL-12 E IL-8医学临床药物代谢动力学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/
3、19编号:cc659a64f3d13533ff406be195f5b53c1正确答案B答案解析暂无解析。5、下列哪项临床表现对诊断门脉高压有特征性价值?() A 侧支循环建立和开放 B 肝缩小 C 肝质地变硬 D 腹水 E 脾大正确答案A答案解析A项,门静脉高压造成的后果包括:门-体侧支循环开放、脾大和腹水。门静脉高压时门静脉回流受阻导致,侧支循环开放。6、2岁患儿,结核菌素1:2000硬结直径9mm,无临床症状,既往未接种卡介苗,下述哪一项处理正确?() A 定期摄胸部X线片 B 定期复查结核菌素试验 C 应用异烟肼治疗35个月 D 应用异烟肼治疗612个月 E 应用异烟肼+利福平治疗6个月
4、正确答案D答案解析暂无解析。7、其中不是巨噬细胞在抗肿瘤免疫的特点的是()。 A 可特异杀伤肿瘤的效应细胞 B 作为抗原递呈的APC C 活化的巨噬细胞与肿瘤细胞结合后,通过溶酶体直接杀伤肿瘤细胞 D 巨噬细胞表面有Fc受体,通过特异性抗体介导ADCC效应杀伤肿瘤细胞 E 处理和递呈肿瘤抗原,激活B细胞以产生特异性抗体进行免疫应答正确答案A答案解析暂无解析。8、关于细胞免疫,下列哪项叙述是错误的()。 A 效应Tc细胞是以不活化的静息型细胞存在于体内 B 其效应作用发挥不仅有效应细胞参与,而且也有细胞因子参与 C 细胞活化需双信号 D 对机体有利而无害 E 细胞间相互作用受MHC限制正确答案D
5、答案解析暂无解析。9、不属于细菌基本结构的是()。 A 鞭毛医学临床药物代谢动力学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:cc659a64f3d13533ff406be195f5b53c2 B 细胞质 C 细胞膜 D 核质(拟核) E 细胞壁正确答案A答案解析细菌基本结构包括细胞壁、细胞膜、细胞质和核质(拟核),鞭毛是部分细菌特有的结构。10、下述哪一项不属于脑器质性精神障碍?() A 老年痴呆 B 脑炎伴发精神障碍 C 脑血管病所致精神障碍 D 躯体疾病所致精神障碍 E 癫痫伴发精神障碍正确答案D答案解析暂无解析。11、对-内酰类抗生素抗菌作用机制的叙述错误的是()。 A 触发细
6、菌的自溶酶活性 B 抑制菌细胞壁黏肽合成酶 C 抑制细菌的自溶酶活性 D 阻碍菌细胞壁黏肽合成 E 菌体膨胀变形正确答案C答案解析暂无解析。12、男,53岁,2型糖尿病,控制饮食无效,过度肥胖,最佳选择的降糖药为()。 A 格列苯脲 B 格列齐特 C 甲苯磺丁脲 D 格列吡嗪 E 二甲双胍正确答案E答案解析暂无解析。13、接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的()。 A 可以申请复议 B 可以申请医学技术鉴定 C 应当申请医学技术鉴定 D 可以提起诉讼 E 可以重新接受婚前医学检查正确答案B医学临床药物代谢动力学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:cc659a64f3d13
7、533ff406be195f5b53c3答案解析暂无解析。14、产程中,产妇子宫出现的病理性缩复环提示()。 A 子宫发育畸形 B 胎位异常 C 先兆子宫破裂 D 子宫破裂 E 软产道异常正确答案C答案解析病理性缩复环为先兆子宫破裂的临床表现之一。先兆子宫破裂四大主要表现:子宫病理缩复环形成、下腹部压痛、胎心率异常和血尿。15、当患者发作剧烈胸痛时,下列哪项检查结果正常,可排除急性冠脉综合征的诊断?() A CK-MB B 肌钙蛋白 C 肌红蛋白 D 超声心动图 E 18导联体表心电图正确答案E答案解析急性冠状动脉综合征是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征,主要包括不稳定型心绞痛(UA)、非S
8、T段抬高型心肌梗死(NSTEMI)和ST段抬高型心肌梗死(STEMI)。ABC三项,当剧烈胸痛、急性心肌缺血发作时,肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白、肌红蛋白可表现为正常。即使已发生心肌梗死,其CK-MB和肌钙蛋白也至少需要34小时以后才会升高。D项,超声心动图是从心脏结构及运动来分析诊断,在心肌缺血早期,心肌运动功能正常并不能排除是否存在心肌急性缺血。E项,18导联心电图在心肌细胞缺血早期就会出现明显异常政变。心肌发生短暂的缺血,心肌细胞结构未受到破坏,但心肌除极尤其是复极过程发生变化,心电图可出现明显的R波电压和(或)ST-T的变化,这种变化只有心肌恢复供血后才可以逆转。因此,当患者
9、出现胸痛而18导联心电图始终无任何异常变化,可排除急性冠脉综合征的诊断。16、以下哪项检查可用于钧端螺旋体病的早期诊断?() A 血常规 B 尿常规 C 血培养 D 显凝试验 E 钩体DNA探针正确答案E答案解析暂无解析。17、严重新生儿溶血的患儿生后第一天的处理哪项是错误的?() A 立即用压缩红细胞换血,以改善胎儿水肿 B 光照疗法 C 多输清蛋白,以预防胆红素脑病 D 交换输血 E 防止低血糖,低体温正确答案C答案解析暂无解析。医学临床药物代谢动力学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:cc659a64f3d13533ff406be195f5b53c418、下列哪项是能够产
10、生抗体的结构?() A 未活化的B细胞 B T细胞 C 浆细胞 D NK细胞 E B细胞正确答案C答案解析暂无解析。19、组织液的生成主要取决于()。 A 血浆胶体渗透压 B 有效滤过压 C 毛细血管血压 D 淋巴回流 E 组织液静水压正确答案B答案解析暂无解析。20、小脑幕切迹疝的临床表现是()。 A 意识丧失 B 癫痫发作 C 头痛剧烈 D 双侧瞳孔散大 E 同侧锥体束征正确答案A答案解析暂无解析。21、特发性血小板减少性紫癫做骨髓穿刺的目的是()。 A 证明有血小板减少 B 了解骨髓增生程度 C 了解有无合并缺铁性贫血 D 了解巨核细胞数量及有无成熟障碍 E 证明有血小板抗体存在正确答案
11、D答案解析暂无解析。22、诊断小儿呼吸衰竭的标准为()。 A PaO250mmHg,SaO280% B PaO245mmHg,SaO280% C PaO260mmHg,SaO291% D PaO250mmHg,SaO291%医学临床药物代谢动力学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:cc659a64f3d13533ff406be195f5b53c5 E PaO250mmHg,SaO285%正确答案E答案解析暂无解析。23、关于小儿体液免疫的特点,下列哪一项是错误的?() A IgG有四个亚类 B 免疫球蛋白包括IgA、lgG、IgM、IgD及IgE五类 C IgA含量增高揭示有宫
12、内感染可能性 D 免疫球蛋白是巨噬细胞产物 E 小儿体液免疫的发育随年龄增长逐步完善正确答案D答案解析暂无解析。24、小儿诊断为易位型21-三体综合征,其母亲为D/G平衡易位,则第二胎的风险率为()。 A 100% B 20% C 15% D 10% E 50%正确答案D答案解析如母方为D/G平衡易位,则每一胎都有10%的风险率;绝大多数G/G易位病例为散发,父母亲核型大多正常。但亦有母亲为易位携带者,其下一代100%为本病。25、下列哪项为糖尿病病人最基础的治疗措施?() A 饮食治疗 B 适当体育锻炼 C 双胍类降血糖药 D 磺脲类降血糖药 E 胰岛素正确答案A答案解析饮食治疗是糖尿病病人
13、一项重要的基础治疗措施。不论糖尿病类型,或仅为糖耐量减退、病情轻重或有无并发症,也不论是否应用药物治疗,均应严格、持久执行。故本题答案为A项。26、兴奋性突触后电位(EPSP)是由于突触后膜对下述哪些离子的通透性增加而引起的?() A K+、Na+,尤其是K+ B K+、Na+,尤其是Na+ C K+、Na+、Cl-,尤其是Cl- D Ca2+、K+、Cl-,尤其是Cl- E K+、Cl-,尤其是Cl-正确答案B医学临床药物代谢动力学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:cc659a64f3d13533ff406be195f5b53c6答案解析兴奋性突触后电位(EPSP)的发生机
14、制是某种兴奋性递质作用于突触后膜上的受体,提高后膜对Na+和K+的通透性,尤其是Na+的通透性,从而导致局部膜的去极化。故本题答案为B项。27、核酸分子中核苷酸之间的连接键是()。 A 2,3磷酸二酯键 B 2,5磷酸二酯键 C 3,5磷酸二酯键 D 肽键 E -1,4糖苷键正确答案C答案解析相邻二个核苷酸之间的连接键即:3,5磷酸二酯键。核苷酸糖基上的3位羟基与相邻5核苷酸的磷酸残基之间,以及核苷酸糖基上的5位羟基与相邻3核苷酸的磷酸残基之间形成的两个酯键。肽键是氨基酸之间的连接键,-1,4糖苷键是葡萄糖之间的连接键。28、某心理医生开始接受一病人进行心理治疗,在开始阶段,以下哪个步骤是不合
15、适的?() A 了解病情 B 收集资料 C 建立深入的医患关系 D 签订心理治疗的合同 E 对病人的问题进行评估正确答案C答案解析暂无解析。29、酶的共价修饰调节中,最为常见的是()。 A 甲基化修饰 B 乙酰化修饰 C 磷酸化修饰 D 腺苷化修饰 E 二硫键修饰正确答案C答案解析暂无解析。30、男,5岁。眼睑水肿2周就诊。查体:Hb97g/L,尿蛋白+,尿红细胞+/HP,尿比重1.026,血清蛋白(白蛋白)27g/L,胆固醇9.8mmol/L,C3460mg/L,该患儿最可能的诊断是()。 A 急进性肾炎 B 慢性肾炎急性发作 C 急性肾盂肾炎 D 单纯性肾病 E 肾炎性肾病正确答案E答案解
16、析肾炎性肾病多发生于7岁以上。起病多见于感染后诱发,水肿轻重不一,多从眼睑水肿开始,呈下行性,蔓延至双下肢,呈凹陷性水肿,可伴腹腔积液及胸腔积液,严重水肿患儿于大腿和上臂内侧及腹壁皮肤可见皮肤白纹或紫纹。医学临床药物代谢动力学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:cc659a64f3d13533ff406be195f5b53c731、治疗严重房室传导阻滞宜选用()。 A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 阿托品 E 氨茶碱正确答案C答案解析暂无解析。32、患者排柏油样便最可能的出血部位是()。 A 胃 B 回肠 C 空肠 D 乙状结肠 E 直肠正确答案A答案解析黑
17、粪呈柏油样,黏稠而发亮,多考虑胃出血。高位小肠出血乃至右半结肠出血,如血在肠腔停留较久亦可呈柏油样。33、先兆子宫破裂与重型胎盘早剥共有的临床表现是()。 A 剧烈腹痛 B 子宫板状硬 C 跨耻征阳性 D 合并重度妊娠高血压综合征 E 出现病理缩复环正确答案A答案解析先兆子宫破裂四大主要表现:子宫病理缩复环形成、下腹部压痛、胎心率异常和血尿。产妇分娩过程中自觉下腹部持续疼痛,拒按,烦躁不安。重型胎盘早剥主要症状为突然发生持续性腹痛,患者出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状,子宫硬如板状,宫缩间歇时不能松弛,胎位扪不清,胎心消失。34、患儿男,10岁,发热20余天,伴
18、游走性关节疼痛,抗“O”500U,临床诊断为风湿性关节炎。引起此病的病原体是()。 A 腺病毒 B 肺炎链球菌 C A族乙型溶血性链球菌 D 金黄色葡萄球菌 E 肺炎支原体正确答案C答案解析暂无解析。35、对单纯厌食宜选用的精神药物是()。 A 安定 B 舒必利 C 卡马西平 D 多塞平医学临床药物代谢动力学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:cc659a64f3d13533ff406be195f5b53c8 E 碳酸锂正确答案B答案解析暂无解析。36、蛋白质二级结构是指()。 A 氨基酸的排列顺序 B 局部主链的空间构象 C 亚基间相对的空间位置 D 每一原子的相对空间位置
19、E 每一氨基酸侧链的空间构象正确答案B答案解析蛋白质二级结构是指局部主链的空间构象如螺旋、折叠和转角等。氨基酸顺序指一级结构,亚基相对空间位置涉及四级结构,其余涉及三级结构。故本题答案为B项。37、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是()。 A 逐层穿刺 B 一次穿入骨膜下 C 一次穿入骨髓腔 D 不可穿入骨髓内 E 仅刺入软组织即可正确答案A答案解析暂无解析。38、RNA聚合酶催化转录的底物是()。 A AMP、GMP、UMP、TMP B ATP、GTP、UTP、TTP C dAMP、dGMP、dCMP、dTMP D dATP、dGTP、dCTP、dTTP E ATP、GTP、UTP、C
20、TP正确答案E答案解析暂无解析。39、急性肾小球肾炎水肿的主要机制为()。 A 肾小球滤过率下降,水钠潴留 B 低蛋白血症 C 毛细血管通透性增加 D 继发性醛固酮增多症 E 抗利尿激素增加正确答案A医学临床药物代谢动力学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:cc659a64f3d13533ff406be195f5b53c9答案解析急性肾小球肾炎的病理特点决定了其水肿机制。由于肾小球滤过率降低,肾小管重吸收功能正常,造成球-管失衡和肾小球滤过率下降,因而水、钠排泄减少。水、钠潴留,血容量常增多,血压升高。此外,毛细血管通透性增高可进一步加重水肿。40、哪种躯体疾病明显与心理因素相
21、关?() A 癔病 B 疑病性精神病 C 疼痛 D 反应性精神病 E 心身疾病正确答案E答案解析心身疾病是一组发生发展与心理社会因素密切相关,但以躯体症状表现为主的疾病,主要特点包括:心理社会因素在疾病的发生与发展过程中起重要作用;表现为躯体症状,有器质性病理改变或已知的病理生理过程;不属于躯体形式障碍。41、营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后累及的部位是()。 A 面颊部 B 胸部 C 腹部 D 臀部 E 四肢正确答案A答案解析蛋白质一热能营养不良小儿首先出现体重不增,之后出现体重减轻(15%25%),皮下脂肪变薄(0.40.8cm),继之体重进一步下降(25%40%),皮下脂肪进一步
22、减少(0.4cm),肌张力减低,身高停止增长。其皮下脂肪逐渐减少以至消失,首先累及腹部,后依次为躯干一臀部四肢,最后为面颊。42、女性,65岁,因突然恶心、呕吐、头痛及不能行走来急诊。患者神志清醒,血压240/150mmHg。神经系统检查发现有向上及向左外侧凝视麻痹。瞳孔3mm,等大,有对光反应。左侧周围性面瘫与左侧上下肢共济失调。四肢肌力正常,两侧足跖反射阳性,感觉正常。最可能的诊断是()。 A 左侧椎动脉闭塞 B 左侧颈内动脉闭塞 C 脑桥出血 D 丘脑出血 E 小脑出血正确答案E答案解析暂无解析。43、易发生小流行肺炎类型是()。 A 厌氧菌肺炎 B 肺炎链球菌肺炎 C 克雷伯杆菌肺炎
23、D 支原体肺炎 E 金葡菌肺炎正确答案D医学临床药物代谢动力学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:cc659a64f3d13533ff406be195f5b53c10答案解析肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体(MP)引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变,常同时有咽炎、支气管炎和肺炎。儿童及青少年患病较多,常在学校、幼儿园等小范围内流行。44、移民美国的中国人,其谦逊的美德与个人至上的环境常发生冲突,因此而适应不良,这种心理冲突属于()。 A 职业性应激源 B 文化性应激源 C 社会性应激源 D 心理性应激源 E 躯体性应激源正确答案B答案解析应激源是指引起应激的各种内外环境刺激,可分为:
24、躯体性应激源、社会性应激源、心理性应激源和文化性应激源4种。题干所述属于文化性应激源。45、诊断慢性血管内溶血的重要依据是()。 A 脾肿大 B 贫血与黄疸 C 血红蛋白尿 D 尿含铁血黄素阳性 E 粪胆原增加正确答案D答案解析暂无解析。46、男性,35岁,因车祸右小腿受伤,经拍X线片,诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折,其易发生()。 A 骨筋膜室综合征 B 脂肪栓塞 C 延迟愈合或不愈合 D 血管损伤 E 神经损伤正确答案C答案解析胫骨的营养血管从胫骨上、中1/3交界处入骨内,在中、下1/3处的骨折营养动脉损伤,供应下1/3的血循环明显减少,同时胫骨下1/3血供本来就少,因此,胫骨中下1
25、/3交接处骨折时,易发生骨折延迟愈合或不愈合。所以答案为C项。47、下列情况在霍奇金病不常见到的是()。 A 发热 B 末梢血中淋巴细胞增多 C 无痛性颈或锁骨上淋巴结肿大 D 淋巴结组织中找到R-S细胞 E 抗EB病毒抗体阳性正确答案B答案解析暂无解析。48、革兰染色阳性时,细胞颜色应为()。 A 蓝紫色医学临床药物代谢动力学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:cc659a64f3d13533ff406be195f5b53c11 B 黄色 C 红色 D 蓝色 E 无色正确答案A答案解析暂无解析。49、患儿5岁,半年来全身逐渐浮肿,食欲减退,有时恶心、呕吐。化验:尿蛋白+,尿少
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