心理咨询师考前辅导课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,心理咨询师考前辅导,两门课程,基础课程 技能课程,基础心理学,社会心理学,发展心理学,变态心理学 诊断技能,测量心理学 测量技能,咨询心理学 咨询技能,两门考试,理论考试 技能考试,三级 二级,单选60个 案例选择题（0.8 0.6）,多选40个 案例分析题（0.2 0.4）,课程与考试,理论考试（2012）,8个基础,单 8个社会,选 6个发展,60 8个变态,个 6个测量,15个咨询咨询诊断技能,9个测量技能,6个基础,多 6个社会,选 4个发展,40 4个变态,个 4个测量,10个咨询咨询诊断技能,6个测量技能,技能考试,案例选择,（100个单选与多选）,以理论为基础的三项技能,案例分析,（,既有案例解读也有相关理论,）,（6-8道简答题）,三级基础,心理学,26、支配呼吸系统的中枢位于（）。,(A)底丘脑 (B)延髓,(C)下丘脑 (D)桥脑,27、面对外界物体时，人们总要用过去的经验对其加以解释，并用词把它标示出来，这表明知觉具有（）。,(A)恒常性 (B)整体性,(C)理解性 (D)选择性,B,C,28、对咸最敏感的部位是()。,(A)舌尖 (B)舌边前部,(C)舌根 (D)舌边后部,29、简单任务下的注意广度是()个项目。,(A)35 (B)37,(C)79 (D)59,B D,30、本能心理学的代表人物是()。,(A)W詹姆士 (B)F奥尔波特,(C)W麦独孤 (D)达尔文,57、描述声波的物理量不包括()。,(A)音调 (B)频率,(,音调,(C)振幅,（,音强,(D)波形,（,音色,C A,58、关于错觉，错误的说法是（）。,(A)是对客观事物的歪曲知觉,(B)错觉往往具有固定倾向,(C)错觉产生需要具备一定条件,(D)错觉很容易被纠正,59、感受器在身体上分布最广的是()。,(A)味觉 (B)温度觉,(C)痛觉 (D)机体觉,60、以听觉编码为主要编码形式的记忆系统是()。,(A)长时记忆,（,语义编码,(B)短时记忆,(C)感觉记忆,（,全部,(D)瞬时记忆,D C B,26、科学心理学的创始人是()。,(A)w詹姆斯(B)H艾宾浩斯,(c)w冯特 (D)s弗洛伊德,27、“心理学的任务，在于查明s和R之间的规律性关系”.持这种观点的学派是()。,(A)机能主义心理学(B)构造主义心理学,(c)人本主义心理学(D)行为主义心理学,C D,28、红色让人感到温暖，这是一种()现象。,(A)感觉适应(B)感觉对比,(C)感觉后像(D)联觉,29、白纸在橙色灯照条件下，看起来依然是白色的，这是因为知觉具有(),(A)选择性(B)恒常性,(C)理解性(D)整体性,D B,30、遗忘的进程通常是()。,(A)先慢后快(B)先快后慢,(c)倒u型曲线(D)U型曲线,3l、布洛卡中枢即()。,(A)听觉性言语中枢(B)视觉性言语中枢,(C)运动性言语中枢(D)书写性言语中枢,B C,32、在觉醒状态下的觉知被称为()。,(A)意识(B)注意 (c)认识,（,过程,(D)知觉,（,环节,35、按情绪状态可把情绪分为()。,(A)心境、激情、应激,(B)道德感、理智感和美感,(C)基本情绪和复合情绪,(D)快乐、愤怒、悲哀和恐惧,（,基本情绪,A A,二级基础心理学,26、躯体运动中枢位于大脑皮层的（）.,（A）中央前回,（B）颞上回,（C）中央后回,（D）颞中回,27、下列说法中正确的是（）。,（A）脑神经有13对,（B）躯体神经系统包括脑神经与脊神经,（C）植物神经属于中枢神经系统,（D）副交感神经的功能在于唤醒有机体,A B,28、感觉适应是指外界刺激持续作用下感觉器官的感受性（）的现象。,（A）下降,（B）提高,（C）发生变化,（D）不变,29、人脑对客观事物本质和事物之间内在联系的认识过程，是（）。,（A）概念,（B）意识,（C）言语,（D）思维,C D,30、大脑皮层角回严重受损会出现（）的现象。,（A）看不懂,（B）说不出,（C）听不懂,（D）写不了,32、属于颜色特性的是（）。,（A）波长,（B）光谱分布,（C）明度,（D）纯度,A C,33、错觉是（）。,（A）幻觉,（B）不能纠正的,（C）定势,（D）很难纠正的,34、表象往往只反映事物的主要特征，这表明表象具有（）。,（A）可操作性,（B）概括性,（C）直观形象性,（D）不稳定性,D B,26、艾森克的人格理论中，稳定外倾型相当于（）。(A）多血质,(B）胆汁质(C）粘液质,(D）抑郁质27、关于情绪，错误的说法是（）。(A）情绪的发展早于情感,(B）情绪比情感稳定(C）情绪具有易变性,(D）情绪具有情境性,A B,28、巴甫洛夫认为，高级神经活动的基本过程是（）。(A）兴奋和抑制,(B）抑制和灵活(C）兴奋和平衡,(D）抑制和平衡29、对于抑郁质的学生，教师在教育时应着重（）。(A）进行挫折教育,(B）培养其控制情绪冲动的能力,(C）培养其果敢的性格,(D）保护其自尊心，鼓励为主,A D,30、反映视觉适应现象的是（）。(A）夜色中蓝色物体要比黄色物体看起来更亮一些(B）不管是白天还是夜晚，煤球看起来都是黑的(C）灯管灭了后，眼前还有它的形象(D）消防队员值夜班时佩戴红色眼镜在室内灯光下活动31、情绪的信号功能是通过（）来实现的。(A）动机,(B）意志(C）表情,(D）心境,D C,32、强烈而短促的情绪状态属于（）。(A）心境,(B）激情(C）应激,(D）心情33、“睡眠锭”脑电波最先出现在非快速眼动睡眠期的（）阶段。(A）第一,(B）第二(C）第三,(D）第四,B B,变态与健康心理学,1、变态概述,2、心理正常与心理异常,3、常见心理异常的症状,4、常见心理障碍,5、心理健康与心理不健康,6、心理不健康的分类,7、关于健康心理学,8、压力与健康,异常的理论,异常的标准,变态 异常的症状,异常的诊断,正常中的不健康 不健康的症状,不健康的诊断（三级）,不健康与异常的鉴别（二级）,三级变态与健康,心理学,37、如果个体出现妄想的症状，可将其称为()。,(A)精神病性问题 (B)智力缺陷,(C)神经症性问题 (D)人格缺陷,39、适应障碍的病程特点是()。,(A)一般不超过一个月,(B)遭遇生活事件后数小时内起病,(C)一般不超过六个月,(D)遭遇生活事件后一周内起病,A C,67、经典精神分析理论认为，心理健康的充分和必要条件是()。,(A)存在固着现象,(B)合理的解释各种本能的欲望,(C)存在防御机制,(D)合理过度性心理发展各阶段,68、在意识障碍的情况下出现语词杂拌，这可能是()。,(A)思维松弛 (B)破裂性思维,(C)思维奔逸 (D)思维不连贯,69、由自身状况造成的人际适应问题属于()。,(A)一般生活压力 (B)社会环境性压力源,(C)叠加生活压力 (D)心理精神性压力源,D D B,47、变态心理学侧重说明异常心理的()。,(A)诊断(B)咨询 (c)治疗(D)特点,48、弗洛伊德将人们防止焦虑的能力叫做()。,(A)防御机制(B)本能动力,(C)心理异常(D)快乐原则,49、以求助者社会功能完整程度为根据区分正常和异常心理是()。,(A)非标准区分(B)常识性区分,(c)标准化区分(D)心理学区分,D A B,50、感觉减退多见于()。,(A)抑郁状态(B)感染后虚弱状态,(c)睡眠障碍(D)精神运动性抵制,51、有嫉妒妄想的人可表现为()。,(A)坚信配偶不忠(B)见到他人强于自己而生气,(c)痴迷某种观念(D)想象他人强于自己而生气,52、违拗是一种()。,(A)认知功能失调(B)意志行为障碍,(c)人格结构变化(D)精神运动兴奋,A A B,二级变态与健康,心理学,41、按照精神分析的观点，属于自我防御机制的是（）。,(A）压制,(B）情理化(C）正向,(D）合理化,48、变态心理学注重心理异常的（）。(A）诊断,(B）发作(C）成因,(D）治疗49、临床上可根据自知力判断求助者是否存在（）。(A）人格偏差,(B）心理活动协调一致,(C）动机冲突,(D）主观客观统一,D B D,50、经历车祸的乘客对事故情景回忆不起来，最可能是（）。,(A）顺行性遗忘,(B）处于灾难征候群的惊吓期,(C）强迫性回忆,(D）处于灾难征候群的恢复期,51、属于感知综合障碍的是（）。(A）思维鸣响,(B）妄想知觉(C）真性幻觉,(D）非真实感,A D,52、对特定对象的、与实际处境不相符合的担心和害怕最可能是（）。,(A）恐怖,(B）道德性焦虑,(C）恐惧,(D）神经性焦虑,53、创伤后应激障碍常出现闪回症状，主要表现是（）。(A）情绪低落,(B）意识模糊(C）如临其境,(D）意志减退,A C,47、下列陈述中符合精神分析理论的是（）。,（A）意识与潜意识同样重要,（B）性的冲动是神经症的重要起因,（C）“超我”与神经症没有关系,（D）心理过程主要是意识层面的,48、在判断正常和异常心理时，按照“社会适应标准”的要求，正常人的行为能够（）。,（A）根据社会要求和道德规范行事,（B）根据自己的思想意识行事,（C）按照自我认可的方式行事,（D）与自我要求一致,49、脱离了特定的感觉通道的幻觉是（）。,（A）思维鸣响,（B）功能性幻觉,（C）假性幻觉,（D）心因性幻觉,B A C,52、关于心理异常，错误的说法是（）。,（A）异常心理可以部分改善,（B）异常心理无法被矫正,（C）精神障碍者的心理活动并不是完全异常的,（D）正常和异常心理活动之间可以互相转换,53、思维贫乏者在回答问题时（）。,（A）语言中断,（B）语速明显减慢,（C）语速加快,（D）内容极为简单,54、关于强制思维，下列陈述正确的是（）。,（A）强迫性穷思竭虑属于强制思维,（B）强制思维多见于精神分裂症,（C）强迫性怀疑属于强制思维,（D）强制思维又称为强迫观念,B D B,咨询心理学,1、概述,2、历史上的几种理论观点,3、心理咨询的对象、任务、,分类和一般程序,4、不同年龄阶段的心理咨询,5、婚恋、家庭心理咨询,6、性心理咨询,精神分析 无意识 整个躯体,行为主义 意志 四肢,认知主义 认知 头部,人本主义 情绪 内脏,Step 1,Step 2,Step 3,资料的分析（排序、筛选、比较、找出原因）,综合评估（对心理,问题进行评估）,诊断和鉴别诊断（形成诊断，防止误诊）,资料的搜集（搜集途径、内容）,Step 4,咨询方案的制定与实施,心理诊断技能,三级：,1、初诊接待与资料的搜集整理,2、初步诊断,二级,1、鉴别诊断,2、识别病因,心理咨询技能,三级：,1、建立咨询关系,2、制定个体咨询方案,3、个体心理咨询方案的实施,二级：,1、个体心理咨询方案的实施,2、团体心理咨询技能,个体心理,咨询技能,行为疗法,认知行为疗法,阳性强化法（三级）,系统脱敏法,冲击疗法,厌恶疗法,模仿法,生物反馈法,认知疗法,认知行为矫正,求助者中心疗法,合理情绪疗法（三级）,行为疗法汇总表,疗法名称,基本原理,工作程序,适应症,阳性强化法,操作条件反射,明确治疗的靶目标、监控靶行为、设计新的行为结果、实施强化,慢性精神病患者和儿童的行为问题,系统脱敏法,交互抑制,学习放松技巧,、,建构焦虑等级,、系,统脱敏,对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑,冲击疗法,消退性抑制,筛选治疗对象,、,签订治疗协议,、,治疗准备工作,、,实施冲击治疗,过度的恐惧、与焦虑有关的障碍、强迫性障碍、创伤后应激障碍,厌恶疗法,经典条件反射,确定靶症状,、,选用厌恶刺激,、,把握时机施加厌恶刺激,戒烟戒酒、强迫症，各种性变态行为和精神分裂症等适应不良行为,模仿法,社会学习理论,选择合适的治疗对象、设计示范行为,、,强化正确的模仿行为,各种行为障碍、适应障碍。,生物反馈疗法,植物神经通过训练也能被个体随意控制,治疗前准备、诊室训练、家庭训练,各种睡眠障碍，伴焦虑、恐惧的神经症、某些心身疾病等,三级咨询及咨询诊断技能,43、心理咨询室的面积一般为以（）平方米左右为宜。,(A)6 (B)10,(C)15 (D)20,44、安全感得不到满足是()的个体心理发展的最大威胁。,(A)3岁以前 (B)36岁,(C)612岁 (D)青春发育期,45、配备心理咨询室的设备时应遵循的重要原则是()。,(A)尽量齐备 (B)设施要先进,(C)尽量简单 (D)无干扰作用,B A D,46、解释临床资料的先决条件是()。,(A)资料的可靠性 (B)心理咨询师恰当的理念,（C）咨询关系良好 （D）心理咨询师丰富的经验,47、确定健康心理咨询的工作范围时，心理咨询师首先要()。,(A)明确自己的胜任力 (B)完成鉴别诊断,(C)对临床症状进行量化 (D)做出初步诊断,48、合理情绪疗法的局限性在于()。,(A)不易操作 (B)不适用于偏执的人,(C)缺少理论 (D)不适用于文化水平高的人,A A B,49、求助者的主要问题不一定是()的问题。,(A)其最关心 (B)最困扰自己,(C)最先提出 (D)最需要解决,50、参与性技术不包括()。,(A)倾听 (B)内容反映,(C)面质 (D)具体化,51、解释性技术的正确做法是()。,(A)准确地把握情况 (B)不分对象,(C)不分时间和场合 (D)坚持说明原因,C C A,72、心理咨询时通过与个体持续的、直接的接触，向其提供心理帮助并力图促使其行为、态度发生变化的过程，这是（）的观点,（A）威廉森 （B）罗杰斯,（C）郭念锋 （D）许又新,73、与心理咨询时程长短关系最密切的是（）,（A）咨询师的资历 （B）行业惯例,（C）咨询室的条件 （D）心理问题的性质,74、心理咨询师初诊接待时的工作主要是（）,（A）提供释放压力的空间（B）体贴关怀,（C）协助求助者自我成长 （D）积极关注,B D A,75、在摄入性会谈时使用修饰性反问容易使（）,（A）求助者产生依赖 （B）会谈陷入僵局,（C）心理咨询师失态 （D）会谈次数增加,76、心理诊断是（）,（A）获取各种临床资料的过程 （B）全面心理评估,（C）心理治疗之前的决策过程 （D）临床资料分析,77、正确咨询态度的主要因素是（）,（A）咨询特质 （B）职业理念,（C）咨询经验 （D）积极关注,B C B,78、“真诚不等于说实话”的含义是（）。,（A）真诚和说实话之间没有联系 （B）表达真诚不能通过言语,（C）表达真诚应有助于求助者的成长 （D）真诚就是说好话,79、咨询目标应该是（）,（A）咨询师的目标 （B）双方商定的目标,（C）求助者的目标 （D）上级咨询师布置的目标,80、封闭式提问一般用于（）。,（A）澄清事实真相 （B）叙述情绪反映,（C）剖析问题原因 （D）介绍事件背景,81、容易出现多话现象的求助者，一般不是（）,（A）宣泄型 （B）倾吐型,（C）表白型 （D）内向型,C B A D,二级咨询及咨询诊断技能,60、心理咨询师的工作范围不含（）。(A）一般心理问题(B）临床治愈的精神病患者的心理问题(C）严重心理问题(D）精神病性障碍61、老年期人格特征是（）。(A）有安全感,(B）适应性好(C）有孤独感,(D）认知衰退62、修饰性反问是一种（）。(A）无法验证的问题,(B）正确的提问方式(C）不必回答的问题,(D）开放式提问方式,D C C,63、可靠性是解释临床资料的（）。(A）主要手段,(B）充分条件(C）主要特征,(D）前提条件64、收集求助者临床资料的主要途径有（）种。(A)5,(B)6(C)7,(D)8 65、伴随尖锐而持久心理冲突的抑郁发作最可能是（）。(A）抑郁神经症,(B）焦虑性人格(C）轻度抑郁症,(D）焦虑神经症,D C A,66、强迫性神经症的必要特征是（）。(A）自杀观念,(B）重复出现一个完全不必要的动作,(C）情绪低落,(D）自我强迫和自我反强迫同时存在,67、偏执性人格障碍的主要特征是（）。(A）夸大潜在威胁,(B）猜疑并且固执己见,(C）违反社会规则,(D）过度追求完美无缺,68、最复杂的影响性技术是（）。(A）释义,(B）解释(C）指导,(D）面质,D B B,69、利用明显线索改变求助者的非适应性行为，建立新的适应性行为的疗法是（）。,(A）阳性强化法,(B）消退法(C）代币管制法,(D）行为渐隐技术70、心理咨询师要学会区别依赖与移情，这里所说的移情主要指的是（）。,(A）真移情,(B）假移情(C）正移情,(D）负移情71、模仿法又称（）。(A）示范法,(B）满灌疗法(C）扮演法,(D）内隐疗法,D C A,72、生物反馈疗法的适应症是（）。(A）急性精神分裂症,(B）睡眠障碍(C）抑郁性神经症,(D）继发性高血压73、关于核心错误观念，正确的说法是（）。(A）可以通过演示技术发现(B）可以通过具体的情境加以检验(C）表现为一些抽象的与自我有关的命题(D）求助者对自己的不适应行为的一种直接、具体的解释74、压力接种训练的“应用和完成阶段”的任务是（）。(A）中止自我陈述,(B）获得新的自我陈述,(C）复述新的自我陈述,(D）实践新的自我陈述,B C D,75、求助者中心疗法的实质是重建个体在自我概念与经验之间的和谐，也就是（）。,(A）经验的重建,(B）自我概念的重建(C）人格的重建,(D）价值条件化的重建,76、团体心理咨询之父是（）。(A）普拉特,(B）罗杰斯(C）沃尔普,(D）艾根,C A,三级案例选择与案例分析,某女，35岁，大专文化，汉族，某中学教师，已婚，经济状况良好。,求助者自述：近3个月来一直处于情绪低落状态，经常感到委屈，有时独自落泪，认为现实是冷酷无情的，觉得对许多事情都提不起精神来，生活没有意思，对未来的婚姻生活悲观失望，认为夫妻感情已经走到了尽头，终日生活在悔恨和痛苦之中。,吃不下饭，睡眠质量也差，入睡困难，经常做恶梦，白天注意力不集中，记忆力下降。容易急躁，遇到一点小事就爱对家人发脾气。虽然还能继续教学工作，在学生和同事面前还装作若无其事，但是，工作效率低，备课时经常出现小差错。不想与人多交往，经常找理由不参加同学聚会。多次想来咨询但又担心解决不了问题，在朋友的再三鼓励下，前来就诊。,心理咨询师了解的情况：,自幼身体健康，未患过严重疾病。从小性格内向，听话，在大人眼中是个乖孩子，没有什么过错让父母担心。但父母要求较严格，从小到大学习和生活一帆风顺。,24岁时与现在的丈夫自幼恋爱结婚，婚后夫妻感情一直很融洽，自己感觉很幸福。3个月前她突然发现丈夫与一年轻女子有不正当关系，就感觉天要塌下来，非常气愤，悔恨交加，与丈夫大吵了一场，吵闹中把电视机都给砸了。,虽然丈夫一直表示悔改，但自己就是不能原谅他。曾想到离婚，但顾虑重重，离婚吧，自己今后的日子怎么过，别人会怎么看自己；不离吧，自己又不愿再这样生活下去，在这种矛盾冲突下，日渐憔悴，情绪低落，脾气变得暴躁。遇到别人谈论婚姻问题时，就特别敏感、脆弱，后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作，但积极主动性较前降低，生活的兴趣也大不如此前了。自己也想通过一些途径改变现状，如向朋友倾诉，寻求帮助，却难以解脱，故前来进行心理咨询。,练习题1(,多选,),1.会谈过程中心理咨询师已经了解了()。,(A)求助者的成长经历,(B)求助者所持爱情观,(C)求助者的症状表现,(D),求助者的性格特征,答案：,ACD,练习题2(,多选,),2.求助者的生理症状不包括()。,(A)失眠,(B)厌食,(C)心慌,(D),头痛,答案：,CD,练习题3(,多选,),3.求助者的感知症状包括()。,(A)感到前途很渺茫,(B)工作生活没意思,(C)对婚姻悲观失望,(D),认为现实很冷酷,答案：,BCD,练习题4(,单选,),4.求助者情绪问题不包括()。,(A)敏感脆弱,(B)情绪低落,(C)悔恨痛苦,(D),担心害怕,答案：,D,练习题5(,单选,),5.求助者的行为症状有()。,(A)生活难以自理,(B)做事犹豫不决,(C)工作消极被动,(D),回避社交活动,答案,：,C,练习题6(,单选,),6.针对求助者的问题，心理咨询师不应该()。,(A)帮助求助看决定是否离婚,(B)帮助求助者积极调节情绪,(C)帮助求助者分析心理冲突,(D),帮助求助者发掘自身资源,答案：,A,练习题7(,单选,),7.求助者的核心心理问题是()。,(A)情绪低落,(B)内心冲突,(C)悔恨痛苦,(D),愤怒不平,答案：,B,练习题8(,单选,),8.求助者目前心理状态属于()。,(A)正常心理状态,(B)健康心理状态,(C)神经症性心理问题,(D),精神病性精神障碍,答案：,A,练习题9(,多选,),9.对该求助者心理与行为异常表现做定性分析的依据是()。,(A)有主动求治愿望,(B)对症状有自知力,(C)问题内容未泛化,(D),社会功能受损重,答案,：,ABD,练习题10(,单选,),10.判断求助者的自知力表现不包括()。,(A)对躯体疾病判断正确,(B)对心理问题判断正确,(C)对内心感受判断正确,(D),对生活现实判断正确,答案：,A,练习题11(,单选,),11.求助者的咨询问题最可能属于()。,(A)器质性心理问题,(B)心理性生理问题,(C)严重性心理问题,(D),一般性心理问题,答案：,C,练习题12(,单选,),12.求助者心理问题的特点不包括()。,(A)是现实和道德冲突,(B)内心痛苦无法摆脱,(C)情绪反应比较强烈,(D),问题内容尚未泛化,答案：,D,练习题13(,多选,),13.判断求助者的心理问题()。,(A)已出现了泛化,(B)还没出现泛化,(C)影响社会功能,(D),社会功能完好,答案：,AC,练习题14(,单选,),14.求助者的冲突主要是()。,(A)要不要尽快离婚,(B)要不要告诉父母,(C)要不要选择再婚,(D),要不要心理咨询,答案：,A,练习题15(,多选,),15.对于求助者丈夫的外遇行为，心理咨询师应该()。,(A)保持中立态度接纳求助者,(B)严厉批评她丈夫的行为,(C)首先替求助者打抱不平,(D),严格保护求助者的隐私,答案：,AD,练习题16(,单选,),16.求助者身上的积极方面不包括()。,(A)有严格的家教,(B)仍然坚持工作,(C)有自我觉察力,(D),主动寻求帮助,答案：,A,练习题17(,单选,),17.按照埃利斯ABC理论，求助者的C不包括()。,(A)情绪低落,(B)责备丈夫,(C)要求离婚,(D),丈夫外遇,答案：,D,（,2005,年,11,月全国统考）,某女，35岁，大专文化，汉族，某中学教师，已婚，经济状况良好。,求助者自述：近3个月来一直处于情绪低落状态，经常感到委屈，有时独自落泪，认为现实是冷酷无情的，觉得对许多事情都提不起精神来，生活没有意思，对未来的婚姻生活悲观失望，认为夫妻感情已经走到了尽头，终日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下饭，睡眠质量也差，入睡困难，经常做恶梦，白天注意力不集中，记忆力下降。容易急躁，遇到一点小事就爱对家人发脾气，虽然还能继续教学工作，在学生和同事面前还装作若无其事，但是，工作效率低，备课时经常出现小差错。不想与人多交往，经常找理由不参加同学聚会。多次想来咨询但又担心解决不了问题，在朋友的再三鼓励下，前来就诊。,心理咨询师了解的情况：,自幼身体健康，未患过严重疾病。从小性格内向，听话，在大人眼中是个乖孩子，没有什么过错让父母担心。但父母要求较严格，从小到大学习和生活一帆风顺。,24岁时与现在的丈夫自幼恋爱结婚，婚后夫妻感情一直很融洽，自己感觉很幸福。3个月前她突然发现丈夫与一年轻女子有不正当关系，就感觉天要塌下来，非常气愤，悔恨交加，与丈夫大吵了一场，吵闹中把电视机都给砸了。,虽然丈夫一直表示悔改，但自己就是不能原谅他。曾想到离婚，但顾虑重重，离婚吧，自己今后的日子怎么过，别人会怎么看自己；不离吧，自己又不愿再这样生活下去，在这种矛盾冲突下，日渐憔悴，情绪低落，脾气变得暴躁。遇到别人谈论婚姻问题时，就特别敏感、脆弱，后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作，但积极主动性较前降低，生活的兴趣也大不如此前了。自己也想通过一些途径改变现状，如向朋友倾诉，寻求帮助，却难以解脱，故前来进行心理咨询。,1.对该案例的初步印象是什么？请说明理由。（30分）,2.请对本案例进行病因分析。（20分）,3.请对求助者目前身心和社会功能状态进行整理。（25分）,4.该求助者的主要症状是什么？（25分）,问题1,1.对该案例的初步印象是什么？请说明理由。（30分）,对该案例的初步印象是：严重心理问题（10分）。,理由（20分）：,1引起严重心理问题的原因，是较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。丈夫的外遇使该求助者有着痛苦情绪体验，如悔恨、恼怒、情绪低落等。,2从产生痛苦情绪开始，痛苦情绪持续时间在两个月以上，半年以下。,3遭受的刺激强度较大，反应强烈。有短暂地失去理性控制，如气愤、争吵，砸电视机；在后来的持续时间里，痛苦逐渐减弱，但是，单纯地依靠“自然发展”或“非专业性的干预”，都难以解脱，对工作和生活有一定程度的影响。,4痛苦情绪被最初刺激引起，而且与最初刺激相类似、相关联的刺激，也可以引起此类痛苦，即反应对象被泛化。,问题2,2.请对本案例进行病因分析。（20,分）,答案要点：,社会原因（,5分）,丈夫与别的女子有不正当关系,心理原因（15分）,性格内向（敏感、多疑、情感脆弱）,灾难化认知（发现丈夫外遇就觉得天塌了）,内心冲突（离婚与不离婚的矛盾冲突）,总结,请对本案例进行病因分析。,答案要点：,生物学原因,躯体疾病,家族史,既往史,心理原因,性格,认知,内心冲突,负性情绪,社会性原因,生活事件,家庭因素：家庭教养方式,问题3,3.请对求助者目前身心和社会功能状态进行整理。（25,分）,参考答案：,（,1）精神状态（10分）,注意力不集中；记忆力下降；情绪急躁，爱发脾气；抑郁：对未来悲观失望，提不起精神，工作生活没有意思，落泪；内心痛苦、后悔,（2）生理功能改变（5分）,睡眠障碍：入睡困难，经常做噩梦；无食欲,（3）社会功能状况（10分）,工作效率低，备课时经常出现小差错；社会交往很少，不想与人多交往，经常找理由不参加同学聚会；经常对家人发脾气,总结,请对求助者目前身心和社会功能状态进行整理。,精神状态,（,1）感知觉、注意品质、记忆、思维状态,（2）情绪、情感表现,（3）意志行为（自控能力、言行一致性等）,（4,）人格完整性、相对稳定性,身体状态,（,1）有无躯体异常感觉,（2,）近期体检报告,社会工作与社会交往,（,1）工作动机及考勤状况（学生学习动机和考勤情况）,（2）社会交往状况（接触是否良好）,问题4,4.该求助者的主要症状是什么？（25,分）,参考答案：,（,1）认知：灾难化认知、消极认知,（2）情感：情绪低落、痛苦后悔,（3）行为：交往减少、急躁发脾气,（4）生理：睡眠困难、食欲下降,（5）社会功能：工作效率降低、容易出差错、交往减少,（,2011,年,11,月全国统考）,某女，30岁，大专文化，汉族，某中学教师，已婚，经济状况良好。,求助者自述：近3个月来一直处于情绪低落状态，经常感到委屈，有时独自落泪，认为现实是冷酷无情的，觉得对许多事情都提不起精神来，生活没有意思，对未来的婚姻生活悲观失望，认为夫妻感情已经走到了尽头，终日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下饭，睡眠质量也差，入睡困难，经常做恶梦，白天注意力不集中，记忆力下降。容易急躁，遇到一点小事就爱对家人发脾气，虽然还能继续教学工作，在学生和同事面前还装作若无其事，但是，工作效率低，备课时经常出现小差错。不想与人多交往，经常找理由不参加同学聚会。多次想来咨询但又担心解决不了问题，在朋友的再三鼓励下，前来就诊。,心理咨询师了解的情况：,自幼身体健康，未患过严重疾病。从小性格内向，听话，在大人眼中是个乖孩子，没有什么过错让父母担心。但父母要求较严格，从小到大学习和生活一帆风顺。,24岁时与现在的丈夫自幼恋爱结婚，婚后夫妻感情一直很融洽，自己感觉很幸福。3个月前她突然发现丈夫与一年轻女子有不正当关系，就感觉天要塌下来，非常气愤，悔恨交加，与丈夫大吵了一场，吵闹中把电视机都给砸了。,虽然丈夫一直表示悔改，但自己就是不能原谅他。曾想到离婚，但顾虑重重，离婚吧，自己今后的日子怎么过，别人会怎么看自己；不离吧，自己又不愿再这样生活下去，在这种矛盾冲突下，日渐憔悴，情绪低落，脾气变得暴躁。遇到别人谈论婚姻问题时，就特别敏感、脆弱，后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作，但积极主动性较前降低，生活的兴趣也大不如此前了。自己也想通过一些途径改变现状，如向朋友倾诉，寻求帮助，却难以解脱，故前来进行心理咨询。,根据以上案例，回答以下问题：,一、请整理该求助者精神状态的相关资料。（20）,二、对该案例的初步诊断是什么？请说明理由。（30）,三、如果对该求助者使用理性情绪治疗，请简述该方法的操作过程。（25）,四、咨询中曾出现阻抗，请简述如何处理阻抗？（25）,一、请整理该求助者精神状态的相关资料。（20）,1.认知（3分）：对未来婚姻生活悲观失望（1分）。注意力不集中（1分）记忆力下降（1分）敏感（1分）。2.情绪（3分）：郁闷烦躁（1分），急躁易发脾气（1分），脆弱（1分）。3.行为（2分）：冲动行为（1分），积极性下降（1分）。4.人格（2分）：内向（1分）。,二、对该案例的初步诊断是什么？请说明理由。（30）,初步诊断：严重心理问题。（10分）理由：1.该求助者需进行体检，以排除器质性病变。（2分）2.根据区分正常与异常的工作三原则（2分），该求助者自知力相对完整（1分），没有精神病性症状（1分），可以排除精神病性问题（2分）。3.该求助者心理冲突为常形（2分），可以排除神经症性问题（2分）。4.给求助者负性情绪已经泛化（3分）。5.该求助者心理问题持续时间为2个多月（1分），社会功能受到一定程度影响（1分），出现精神痛苦和睡眠问题（1分）。6.综上所述，初步诊断为严重心理问题。（2分）,三、如果对该求助者使用理性情绪治疗，请简述该方法的操作过程。（25）,1.心理诊断阶段，向求助者解释ABC理论，明确求助者的ABC。（5分）2.领悟阶段，帮助求助者认识到情绪困扰来自于自己对事情的评价而不是事件本身。首先明确求助者的不合理信念，找到求助者的灾难化思维。（7分）3.修通阶段，运用辩论技术、合理情绪想象技术、家庭作业等帮助求助者建立新的合理信念。（8分）4.再教育阶段：巩固前几个阶段治疗所取得的效果，使求助者能用学到的思维方式、合理信念等对应生活中遇到的问题，更好地适应现实生活。（5分）,四、咨询中曾出现阻抗，请简述如何处理阻抗？（25）,1.通过建立良好的咨询关系解除求助者的戒备心理。（8分）2.正确地进行心理诊断和分析。（6分）3.以诚恳的态度帮助求助者正确地对待阻抗。（5分）4.使用咨询技巧突破阻抗。（6分）,案例1,一般资料：女性。24岁，未婚，大学毕业。,求助者自述：我们刚拿到毕业证书本应该高兴，可是一想到要找工作，就心慌、头痛、晚上睡觉也不好，一个多月了，老是心慌静不下来。,案例介绍：求助者是家里的独生女，父母都是教师，从小对孩子要求很严，坐、站、行、走都要有规有矩，所以从小就十分听话，学习认真，同学关系也很好。但是胆子小，不太敢在众人面前讲话，一讲话就脸红，心慌。上大学以后，胆子比小时候大了，还参加一些学生会活动。但还是当众或跟老师、领导讲话会心跳加快，脸红出汗。曾参加过一次求职面试，到一家公司应聘，结果因心里紧张、心慌，说话不够流畅，表达不够准确，没有被录用。现在毕业了，不知道是找工作还是听父母的安排考研究生，更不知道能否找一个自己满意的工作。一想到找工作要面试，便更加心慌、头痛、入睡困难多梦。感到自己太胆小，没出息。也想了不少方法就是没法控制住。所以前来求助心理咨询师。,练习题1(单选),1.求助者的主要心理问题是()。,(A)经常头痛 (B)面试失败,(C)入睡困难 (D),紧张害怕,D,练习题2(,多选,),2.导致求助者心理问题的主要原因是()。,(A)面试失败 (B)对工作的态度,(C)胆小怕事 (D),父母教养方式,ACD,练习题3(,多选,),3.求助者的症状不包括()。,(A)抑郁 (B)焦虑,(C)害怕 (D),强迫,AD,练习题4(单选),4.求助者产生心理问题的现实刺激是()。,(A)毕业考试失败 (B)与父母闹矛盾,(C)分析能力下降 (D),面试紧张害怕,D,练习题5(单选),5.对求助者的心理诊断最可能是()。,(A)一般性心理问题,(B)神经症性心理问题,(C)严重性心理问题,(D),精神病性精神障碍,A,练习题6(,多选,),6.求助者的求医行为表明()。,(A)自知力完整 (B)自知力缺失,(C)主动性求医 (D),被动性求医,AC,练习题7(单选),7.求助者的内心紧张的原因不包括()。,(A)是否继续学习 (B)是否听父母安排,(C)是否通过面试 (D),是否来心理咨询,D,练习题8(,多选,),8.求助者的心理问题()。,(A)已出现了泛化 (B)还没出现泛化,(C)未影响社会功能 (D),影响社会功能,BD,练习题9(,多选,),9.求助者的心理健康水平属于()。,(A)心理正常 (B)心理不正常,(C)心理健康 (D),心理不健康,AD,练习题10(,多选,),10.对该求助者的心理咨询内容是()。,(A)商量面试方法 (B)商定咨询方案,(C)商讨咨询方法 (D),讨论评估手段,BCD,练习题11(,多选,),11.制定咨询目标应该包括()。,(A)求助者确定 (B)积极可评估,(C)咨询师确定 (D),多层次统一,BD,练习题12(,多选,),12.和求助者讨论的咨询方案应该包括()。,(A)咨询目标 (B)咨询时间,(C)咨询费用 (D),权利义务,ABCD,练习题13(单选),13.心理咨询师在咨询时主要需要解决求助者()。,(A)心慌做梦 (B)说话紧张,(C)经常头痛 (D),是否考研,B,练习题14(单选),14.对该求助者的心理紧张最适宜的咨询方法是()。,(A)放松训练 (B)阳性强化法,(C)认知疗法 (D),抗焦虑药物,A,案例2,一般资料：男性，57岁，已婚，总工程师。,求助者自述：半年前儿子突然车祸去世。我当时就病倒了，血压升高，胸闷气急，没有一点食欲，整日呆坐，回想那天儿子出门时的情况，没人时自己就痛哭一阵。妻子身体也不好正在住院，我经常想还不如跟儿子一起去吧。儿子是我家的宝贝独子，很优秀，刚从国外留学回来，是我们全家的希望，我们年纪大了，工作活着不都是为了孩子吗，孩子走了我活着还有什么意义?要不是我还有父母在世，他们需要我照顾，我就和儿子一起走了。现在越来越觉得情绪低落，没有一点生活乐趣，班也上不了。每天除了呆坐什么都干不了，饭也经常不吃，失眠头晕，内心十分痛苦，故来求助。,练习题1(,多选,),1.该求助者没有表现出的情绪症状是(),(A)烦躁不安 (B)恐惧害怕,(C)情绪低落 (D),焦虑紧张,ABD,练习题2(单选),2.该求助者最主要的症状是()。,(A)痛苦抑郁 (B)强迫焦虑,(C)恐惧害怕 (D),自责自罪,A,练习题3(,多选,),3.对求助者较为恰当的态度是()。,(A)共情 (B)热情,(C)积极关注 (D),尊重,ABCD,练习题4(单选),4.对该案例特点不正确的描述是()。,(A)情绪反应比较强烈,(B)内心痛苦无法摆脱,(C)病程持续时间半年,(D),负性情绪尚不严重,D,练习题5(单选),5.对该求助者社会功能的判定是()。,(A)没有受损 (B)轻度受损,(C)中度受损 (D),重度受损,D,练习题6(单选),6.引发求助者心理问题的最直接原因是()。,(A)认知因素 (B)生物学因素,(C)社会性因素 (D),跨文化因素,C,练习题7(单选),7.对该求助者的心理诊断最可能是()。,(A)一般心理问题 (B)严重心理问题,(C)焦虑性神经症 (D),抑郁性神经症,B,练习题8(,多选