外科学考试题临床专科选择题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、外科学考试题临床专科选择题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、以下哪项为脂酰CoA经-氧化的酶促反应顺序?() A 加水、脱氢、再脱氢、硫解 B 脱氢、加水、再脱氢、硫解 C 脱氢、硫解、再脱氢、加水 D 硫解、脱氢、加水、再脱氢 E 加水、硫解、再脱氢、脱氢正确答案B答案解析脂酸经多次-氧化转变为乙酰CoA脂酰CoA在线粒体基质中疏松结合的脂酸-氧化多酶复合体的催化下,从脂酰基的-碳原子开始,进行脱氢、加水、再脱氢及硫解4步连续反应,脂酰基断裂生成1分子比原来少
2、2个碳原子的脂酰CoA及1分子乙酰CoA2、不是奥美拉唑的不良反应的是()。 A 头晕、失眠 B 口干、恶心 C 胃黏膜出血 D 外周神经炎 E 男性乳房女性化正确答案C答案解析暂无解析。3、普萘洛尔的作用不包括()。 A 增加气道阻力 B 降压心肌耗氧量 C 抑制肾素释放 D 抑制脂肪分解 E 增加糖原分解正确答案E答案解析暂无解析。4、胎头于临产后迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是()。 A 髂棘间径 B 髂嵴间径 C 骶耻外径 D 坐骨棘间径 E 对角径正确答案C外科学考试题临床专科选择题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:39fbdc6e1e3f18aab04a4b543
3、d3c0a231答案解析胎头于临产后迟迟不入盆,可能由于骨盆入口平面狭窄造成,骶耻外径是第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离,正常值为1820cm,此径线可间接推测骨盆入口前后径长度,可以评估骨盆入口平面狭窄程度。而对角径为骨盆内测量,不易操作。坐骨棘间径评估的是中骨盆平面。5、与思维破裂关系最密切的疾病是()。 A 癔症 B 精神发育迟滞 C 精神分裂症 D 躁狂症 E 偏执性精神病正确答案C答案解析暂无解析。6、5-羟色胺主要来源于()。 A 血管内皮细胞 B 巨噬细胞 C 嗜酸粒细胞 D 肥大细胞 E 淋巴细胞正确答案D答案解析暂无解析。7、女孩,6岁,不规则低热20余天,近5天来挤眉
4、弄眼、耸肩,有不自主运动,病后不规则服用多种抗生素,血红蛋白105g/L,白细胞13109/L,N79%,L17%,血沉56mm/h,C反应蛋白阳性,ASO800U。最可能的诊断是()。 A 病毒性脑炎 B 结核性脑炎 C 感染中毒性脑病 D 癫痫 E 舞蹈病正确答案E答案解析暂无解析。8、医患之间的契约关系是由于()。 A 双方是熟人 B 双方是陌生人 C 双方地位有差别 D 双方都有独立人格 E 双方构成供求关系正确答案D答案解析暂无解析。9、2周岁时体重增长平均值是下列哪项?()外科学考试题临床专科选择题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:39fbdc6e1e3f18aab0
5、4a4b543d3c0a232 A 9kg B 10kg C 11kg D 12kg E 15kg正确答案D答案解析暂无解析。10、患儿,女,18个月,智能落后,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低,口半张,舌伸出口外,皮肤细嫩,肌张力低下,右侧通贯手。()。 A 21-三体综合征 B 佝偻病 C 先天性甲状腺功能减低症 D 软骨发育不良 E 苯丙酮尿症正确答案A答案解析暂无解析。11、哪项是腺垂体功能减退症最常见的原因?() A 颅内感染后遗症 B 各种垂体肿瘤 C 原发性空蝶鞍症 D 糖尿病血管病变 E 希恩(Sheehan)综合征正确答案B答案解析暂无解析。12、内生性软骨瘤的治疗方案应选择
6、()。 A 刮除植入松质骨 B 肿瘤段切除 C 必要时可行人工关节置换术 D 截肢术 E 放疗、化疗、手术结合正确答案A答案解析软骨瘤是一种较常见的良性骨肿瘤,内生性软骨瘤治疗一般为手术刮除植入松质骨。禁忌放射治疗,因其可导致恶变。13、先天性甲状腺功能减低症,新生儿期的表现,以下不正确的是()。 A 常为过期产 B 生理黄疸期延长 C 生后即有腹胀、便秘 D 易激惹外科学考试题临床专科选择题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:39fbdc6e1e3f18aab04a4b543d3c0a233 E 喂养困难,声音嘶哑正确答案D答案解析暂无解析。14、溃疡性结肠炎的好发部位是()。
7、A 空肠和回肠 B 升结肠 C 直肠和乙状结肠 D 横结肠 E 阑尾正确答案C答案解析溃疡性结肠炎好发部位为直肠和乙状结肠,克罗恩病好发部位在末段回肠,肠结核好发于回盲部。15、伤寒宜选()。 A 多西环素 B 四环素 C 氯霉素 D 氨苄西林 E 吉他霉素正确答案C答案解析暂无解析。16、构成结核结节的细胞主要是()。 A 淋巴细胞 B 浆细胞 C 巨噬细胞 D 类上皮细胞 E 成纤维细胞正确答案D答案解析暂无解析。17、目前治疗系统性红斑狼疮的主药为()。 A 非甾体抗炎药 B 磷酸氯喹 C 雷公藤总甙 D 环磷酰胺 E 泼尼松正确答案E答案解析糖皮质激素是系统性红斑狼疮治疗的主要药物。轻
8、型系统性红斑狼疮可给予非甾体抗炎药,但效果不好时应及早服用小剂量的糖皮质激素治疗,较重的系统性红斑狼疮应给予大剂量的激素口服或冲击治疗。18、Graves病中,最明显的体液免疫特征是在病人血清中检测出()。外科学考试题临床专科选择题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:39fbdc6e1e3f18aab04a4b543d3c0a23418、Graves病中,最明显的体液免疫特征是在病人血清中检测出()。 A TSH受体抗体(TRAb) B 甲状腺生长免疫球蛋白(TGI) C TSH结合抑制免疫球蛋白(TBII) D 甲状腺刺激性抗体(TSAb) E 甲状腺生长抑制免疫球蛋白(TGII
9、)正确答案A答案解析暂无解析。19、医患关系建立的原则是()。 A 疾病性质和病人年龄 B 疾病性质和病人的人格特征 C 疾病病程和病人的经济状况 D 病人的文化程度和情绪反应 E 病人的社会地位和经济状况正确答案B答案解析暂无解析。20、有关甲状腺解剖的叙述正确的是()。 A 正常情况下,作颈部检查时可容易的看到或摸到甲状腺 B 甲状腺主要由双侧甲状腺上、下动脉供血,手术结扎上述动脉严重影响残留甲状腺供血 C 甲状腺上、中静脉血液流入颈内静脉,甲状腺下静脉血液则直接流入上腔静脉 D 喉返神经行走在气管、食管之间的沟内,多在甲状腺下动脉的分支间穿过 E 甲状腺的动、静脉及神经和淋巴走行在外科包
10、膜外,手术时需小心分离正确答案D答案解析暂无解析。21、最有助于诊断肠结核的病理改变是()。 A 黏膜弥漫性炎症 B 节段性炎症 C 匍行沟槽样溃疡 D 干酪性肉芽肿 E 非干酪性肉芽肿正确答案D答案解析结核病变最典型的病理改变为干酪性肉芽肿。22、关于心脏复苏,以下哪项是正确的?() A 房颤是心搏骤停的一种类型 B 心脏复苏时,首选心内注射给药 C 心脏复苏用药,首选去甲肾上腺素 D 胸外心脏按压的正确部位是胸骨上部 E 电除颤是治疗室颤最有效的方法外科学考试题临床专科选择题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:39fbdc6e1e3f18aab04a4b543d3c0a235正
11、确答案E答案解析A项,心搏骤停包括室颤、心脏停搏及电机械分离,最常见的是室颤,房颤不属于心搏骤停。BC两项,心脏复苏应首选肾上腺素静注,因心内注射给药的并发症较多,疗效无明显差异,现已不用。D项,胸外按压是建立人工循环的主要方法,胸外心脏按压的正确部位是胸骨中下段,两乳头连线中央。E项,终止室颤最有效的方法是电除颤。23、某年轻女患者因患左侧乳腺癌住院行根治术。术中同时为右侧乳房一个不明显硬节也做了常规冰冻病理切片,结果提示:右侧乳房小肿块部分癌变。此时,医生的最佳伦理选择为()。 A 依救死扶伤原则,行右乳大部分切除术 B 依人道原则,立即行右乳大部分切除术 C 依有利原则,立即行右乳根治术
12、 D 依知情同意原则,立即行右乳根治术 E 依知情同意原则,立即行右乳大部分切除术正确答案E答案解析暂无解析。24、不含内分泌组织的器官是()。 A 脑 B 胃肠 C 骨 D 心脏 E 肾脏正确答案C答案解析暂无解析。25、关于大叶性肺炎的描述,下述哪一项是错误的?() A 纤维素性炎 B 造成整个大叶破坏 C 主要是由肺炎链球菌引起 D 咳铁锈色痰 E 多见于青壮年正确答案B答案解析暂无解析。26、未经医师(士)亲自诊查病人或亲自接产,医疗机构不得出具下列证明文件,除了()。 A 健康证明书 B 疾病诊断书 C 死产报告书 D 死亡证明书 E 医疗纠纷分析证言正确答案E答案解析暂无解析。外科
13、学考试题临床专科选择题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:39fbdc6e1e3f18aab04a4b543d3c0a23627、一种酶有多个底物时,最适物的Km值()。 A 最大 B 最小 C 与其他底物相同 D 10-1mmol/L E 10-6mmol/L正确答案B答案解析暂无解析。28、以下哪项是脑出血最常见的原因?() A 脑动脉瘤 B 高血压合并动脉硬化 C 脑动脉炎 D 动脉粥样硬化 E 脑血管畸形正确答案B答案解析高血压合并动脉硬化是脑出血的最常见原因,可导致小动脉壁破坏形成微动脉瘤出血。29、关于水痘的皮疹特点,以下错误的是()。 A 黏膜皮疹可出现在口腔、结膜、
14、生殖器等处 B 发热12天后出现皮疹 C 皮疹一般在34天分批出齐 D 同一时期内有丘疹、疱疹和结痂 E 皮疹最多见于面部与四肢正确答案E答案解析暂无解析。30、蛋白质的消化酶主要来自()。 A 小肠 B 胃 C 胆囊 D 胰腺 E 肝脏正确答案D答案解析暂无解析。31、Addison病应用。肾上腺皮质激素替代治疗,正确的为()。 A 应终生使用激素替代治疗 B 给药途径以肌内注射为主 C 只有当感染、创伤等应激情况时才应用 D 剂量一旦确定,则终生不变 E 合并结核时禁用外科学考试题临床专科选择题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:39fbdc6e1e3f18aab04a4b54
15、3d3c0a237正确答案A答案解析暂无解析。32、Ca2+激活的物质是()。 A PKA B PKC C PKG D G蛋白 E RTK正确答案B答案解析PKC即Ca2+依赖性蛋白激酶,可被Ca2+激活。33、可以反映妊娠期高血压疾病严重程度的辅助检查是()。 A 测定血细胞比容 B 测定血谷丙转氨酶值 C 眼底检查 D 测定尿雌激素/肌酐值 E 全血黏度比值和血浆黏度比值正确答案C答案解析眼底检查:视网膜小动脉痉挛程度反映全身小血管痉挛程度,可反映妊娠高血压疾病的严重程度。34、某疟疾病患者突然出现昏迷,给予二盐酸奎宁静脉滴注抢救,抢救过程中,病人又出现寒战、高热、血红蛋白尿,应改下述哪种
16、药继续抢救?() A 甲氟喹 B 氯喹 C 伯氨喹 D 乙胺嘧啶 E 青蒿素正确答案E答案解析暂无解析。35、贫血伴轻度黄疸,诊断最可能为()。 A 脾功能亢进 B 再生障碍性贫血 C 特发性血小板减少性紫癜 D 溶血性贫血 E 急性白血病正确答案D答案解析暂无解析。36、口服药治疗甲亢的适应证是()。外科学考试题临床专科选择题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:39fbdc6e1e3f18aab04a4b543d3c0a23836、口服药治疗甲亢的适应证是()。 A 结节性高功能腺瘤 B 胸骨后甲状腺肿 C 中、重度甲亢 D 年龄超过30岁 E 病情轻,甲状腺较小正确答案E答案解
17、析暂无解析。37、多囊卵巢综合征患者行诊断性刮宫,时机应选择在()。 A 月经第4日 B 月经干净后35日 C 月经前数日或月经来潮6小时内 D 月经第2日 E 无特殊要求正确答案C答案解析诊断性刮宫应选在月经前数日或月经来潮6小时内进行。刮出子宫内膜为不同程度增殖改变,无分泌期变化。38、下述哪项是感染性肉芽肿的特征性细胞?() A 淋巴细胞及巨噬细胞 B 嗜酸粒细胞及浆细胞 C 单核巨噬细胞及中性粒细胞 D 多核巨细胞及类上皮细胞 E 异物巨细胞及淋巴细胞正确答案D答案解析暂无解析。39、患儿,男,4岁,因高热、喘鸣急诊。医生检查灰白膜由咽蔓延及喉,诊断为白喉。作气管切开、给予白喉抗毒素及
18、抗生素。白喉毒素可以致死,是因为()。 A 阻碍肽链合成后的分泌 B 阻碍氨基酸的活化 C 阻碍肽链合成的起始 D 阻碍肽链合成的延长 E 阻碍mRNA的生成正确答案D答案解析白喉毒素可使真核生物延长因子Eef-2发生ADP糖基化失活,阻断肽链合成延长过程,抑制真核细胞蛋白质合成。40、鉴别肺炎球菌与甲型链球菌的试验是()。 A 胆汁溶菌试验和菊糖发酵试验 B 血浆凝固酶试验和菊糖发酵试验 C 血浆凝固酶试验和甘露醇发酵试验 D 胆汁溶菌试验和甘露醇发酵试验 E 乳糖发酵试验和蔗糖发酵试验外科学考试题临床专科选择题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:39fbdc6e1e3f18aa
19、b04a4b543d3c0a239正确答案A答案解析暂无解析。41、男孩,2岁半,患有法洛四联症。每当哭闹后出现呼吸困难,即出现抽搐,这种现象是由于肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌肉的痉挛。出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是()。 A 身体取胸膝位 B 加压面罩吸氧 C 静脉注射普萘洛尔(心得安) D 静脉滴注碳酸氢钠 E 口服吲哚美辛正确答案C答案解析暂无解析。42、红细胞的变形能力的大小决定于红细胞的()。 A 比重 B 数量 C 体积 D 表面积 E 表面积与体积的比值正确答案E答案解析暂无解析。43、下列对精神分裂症常出现意志障碍的描述,哪项错误?() A 意志增强 B 意志
20、减退 C 意志缺乏 D 矛盾意向 E 意志坚强正确答案E答案解析暂无解析。44、医学伦理学的公正原则,是指()。 A 不同病人给予不同对待 B 不同的经济给予不同对待 C 不同样需要的给予同样的对待 D 同样需要的人给予同样的对待 E 不同的病情给予同样的对待正确答案D答案解析暂无解析。45、肾上腺糖皮质激素分泌过多可产生()。外科学考试题临床专科选择题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:39fbdc6e1e3f18aab04a4b543d3c0a231045、肾上腺糖皮质激素分泌过多可产生()。 A 血糖浓度降低 B 淋巴细胞数量增多 C 四肢脂肪增加 D 蛋白质合成增加 E 面
21、部、腹部脂肪增加正确答案E答案解析糖皮质激素可促进肝糖原异生,同时抑制外周组织对葡萄糖的利用,使血糖升高;糖皮质激素促进蛋白质分解、抑制其合成;糖皮质激素可使血中红细胞、血小板、中性粒细胞数量增加,而使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少;糖皮质激素可使脂肪重新分布,出现“向心性肥胖”,即四肢脂肪减少,面、腹部脂肪增加,故答案中只有E是正确的。46、对肝癌的临床诊断最具特异性的是()。 A 肝区疼痛 B 进行性肝大,质硬 C 恶病质 D 梗阻性黄疸 E 肺部转移病灶正确答案B答案解析肝脏进行性增大,质地坚硬、表面有结节隆起者为原发性肝癌最具有价值的体征,故B正确。选项A,肝区疼痛还可见于急性肝炎、肝脓肿
22、等,不具有特异性。选项C,恶病质是各种晚期癌症共同特点,也不具有特异性。选项D,任何导致胆道梗阻的疾病部可以引起梗阻性黄疸。选项E,肺部转移灶也可来源于胃肠道癌或前列腺癌等其他部位的癌症。47、乙型脑炎病毒的主要传播途径是()。 A 呼吸道传播 B 消化道传播 C 虫媒传播 D 性接触传播 E 输血传播正确答案C答案解析乙脑病毒最重要的传染源是幼猪,库蚊既是乙脑病毒的传播媒介,又是储存宿主。乙脑病毒是流行性乙型脑炎的病原体,感染者中以隐性感染居多,可用灭活疫苗预防。48、静脉注射去甲肾上腺素后,出现血压升高,心率减慢,后者出现的主要原因是()。 A 去甲肾上腺素对血管的抑制作用 B 去甲肾上腺
23、对心脏的抑制作用 C 降压反射活动加强 D 降压反射活动减弱 E 大脑皮质心血管中枢活动减弱正确答案C答案解析暂无解析。49、胎头跨耻征阳性,骨盆测量径线最有价值的是()。 A 髂嵴间径 B 髂嵴间径外科学考试题临床专科选择题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:39fbdc6e1e3f18aab04a4b543d3c0a2311 C 骶耻外径 D 坐骨棘间径 E 对角径正确答案C答案解析胎头跨耻征阳性,考虑为骨盆入口平面狭窄。临床上靠测量骶耻外径的大小来判断骨盆入口平面是否狭窄。50、关于肠结核的临床表现,下列哪项错误?() A 多见于青少年与壮年 B 多数起病缓慢 C 腹部肿块主
24、要见于增生型肠结核 D 腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一 E 多不伴有肺结核正确答案E答案解析90%以上的肠结核主要由人型结核分枝杆菌引起,多因患开放性肺结核或喉结核而吞下含菌痰液,或常与开放性肺结核患者其餐而忽视餐具消毒等而被感染。51、关于NK细胞的叙述,错误的是()。 A 又称大颗粒淋巴细胞 B 具有ADCC作用 C 具有免疫调节作用 D 杀伤靶细胞需要预先致敏 E 能非特异性杀伤靶细胞正确答案D答案解析暂无解析。52、患儿,男,11个月,长期腹泻,近1个月发现其面色渐发黄,不愿活动,外观虚胖,皮肤散在出血点,头部时而震颤,下列哪项符合其血象改变?() A 红细胞以大者为多,其总数减
25、低血红蛋白减低 B 红细胞与血红蛋白成比例减低 C 红细胞以小者为多,其总数减低血红蛋白减低 D 红细胞以大者为多,其总数减低血红蛋白减低 E 红细胞以小者为多,其总数减低血红蛋白减低正确答案A答案解析暂无解析。53、下述哪一项不是白喉杆菌的特性?() A 产生外毒素引起心肌炎 B 形态特征有异染颗粒 C 用抗毒素可以进行预防 D 锡克试验阳性说明机体有了免疫力 E 只有携带-棒状杆菌噬菌体的白喉杆菌才能产生外毒素外科学考试题临床专科选择题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:39fbdc6e1e3f18aab04a4b543d3c0a2312正确答案C答案解析暂无解析。54、PCO
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