重型肝炎的临床诊断标准题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、重型肝炎的临床诊断标准题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于谷胱甘肽作用的叙述,错误的是()。 A 体内重要的还原剂 B 保护酶分子中巯基免遭氧化 C 使细胞内产生的H2O2变成H2O D 能阻断外源的致癌剂与DNA结合 E 发挥作用后即被分解正确答案E答案解析暂无解析。2、有关肛裂的描述,正确的是()。 A 老年人发病率高 B 常伴发大出血 C 多因慢性腹泻发生 D 应以手术治疗为主 E 最常见于膝胸位肛门12点处正确答案E答案解析A项肛裂多见于青中年人;
2、B项,排便时常在粪便表面或便纸上见到少量血迹,或滴鲜血,大量出血少见;C项,干硬的粪便或异物容易引起肛管皮肤的损伤,这是引起肛裂的主要因素;D项,肛裂多采用保守治疗:急性或初发的肛裂可用坐浴和润便的方法治疗;慢性肛裂可用坐浴、润便加以扩肛的方法;经久不愈、非手术治疗无效、且症状较重者可采用手术治疗;E项,绝大多数肛裂位于肛管的后正中线上,也可在前正中线上,侧方出现肛裂者极少。3、hCG的主要产生部位是()。 A 胎膜 B 叶状绒毛膜 C 合体滋养层细胞 D 卵巢黄体 E 胎儿胎盘单位正确答案C答案解析人绒毛膜促性腺激素(hCG)由合体滋养细胞合成,为糖蛋白激素。妊娠810周血清HCG浓度达高峰
3、,持续约10日迅速下降,至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值10%,持续至分娩。与绝经期促性腺激素合用可诱发排卵。4、某患者因外伤引起脊髓半离断,其感觉障碍表现为()。 A 离断侧深感觉障碍,对侧浅感觉障碍 B 离断侧深感觉障碍,对侧浅感觉正常 C 离断侧深感觉、浅感觉均障碍 D 离断侧浅感觉障碍,对侧深感觉障碍 E 离断侧浅感觉障碍,对侧深感觉正常重型肝炎的临床诊断标准题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:be21b603885a99862761702c392b3cc91正确答案A答案解析暂无解析。5、特发性血小板减少性紫癜较少出现的是()。 A 肌肉血肿 B 鼻出血 C 月经过多 D
4、 口腔黏膜出血 E 皮肤瘀点正确答案A答案解析特发性血小板减少性紫癜分急性型和慢性型。急性型可表现为皮肤、黏膜出血(表现为全身皮肤瘀点、瘀斑,严重者可有血泡及血肿形成。鼻出血、牙龈出血、口腔黏膜出血常见,损伤部位可渗血不止或形成瘀斑);内脏出血(呕血、黑粪、咯血、尿血、阴道出血等)。慢性型表现可表现为皮肤黏膜出血。严重内脏出血较少见,但月经过多甚常见。故本题答案为A项。6、可引起男子乳房女性化和性功能障碍的药物是()。 A 氢氯噻嗪 B 糖皮质激素 C 呋塞米 D 螺内酯 E 甘露醇正确答案D答案解析螺内酯为保钾利尿药,与醛固酮竞争醛固酮受体而发挥抗醛固酮作用。本品利尿作用不强。久用可引起高血
5、钾,尤其当肾功能不良时。尚可引起男子乳房女性化和性功能障碍,致妇女多毛症。7、糖皮质激素对血液系统的影响是()。 A 中性粒细胞的数量增加 B 血小板的数量减少 C 红细胞的数量减少 D 中性粒细胞的数量减少 E 红细胞数和血红蛋白均减少正确答案A答案解析暂无解析。8、对于过敏性紫癜的治疗哪一项是错误的?() A 腹痛可用阿托品 B 应用抗组胺药物作为一般治疗 C 肾上腺皮质激素可改善腹痛 D 肾上腺皮质激素对肾型有较好疗效 E 维生素C可降低毛细血管脆性正确答案D答案解析暂无解析。重型肝炎的临床诊断标准题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:be21b603885a9986276
6、1702c392b3cc929、常温安静状态下,机体散热的主要方式是()。 A 辐射 B 蒸发 C 对流 D 传导 E 不感蒸发正确答案A答案解析暂无解析。10、申请个体行医的执业医师,须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满几年方可按照国家规定办理审批手续()。 A 满2年 B 满3年 C 满4年 D 满5年 E 满6年正确答案D答案解析暂无解析。11、患儿,8个月,1个月前肺炎,治愈后始终不愿进食,仅吃母乳。近半个月,面色渐白。活动减少。血象:RBC3.051012/L,Hb70g/L,WBC8109/L,PLTl56109/L,MCV72pg,MCH25fl,MCHC30%。其诊断应该为
7、()。 A 急性白血病 B 缺铁性贫血 C 巨幼细胞性贫血 D 再生障碍性贫血 E 营养性混合性贫血正确答案B答案解析暂无解析。12、可以减弱心理应激的负面影响的方法除外()。 A 学会放松技术 B 保持乐观的心情 C 取得社会支持 D 坚持面对严酷的现实 E 增强自己的应对能力正确答案D答案解析暂无解析。13、患儿2岁,生后半年发现尿有霉臭味,且经常呕吐,1岁时发现智力较同龄儿落后,目光呆滞,皮肤白皙,毛发浅黄。下述哪一项对该患儿诊断最有帮助?() A 脑电图 B 头颅CT C 染色体核型分析重型肝炎的临床诊断标准题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:be21b603885a9
8、9862761702c392b3cc93 D 尿三氯化铁试验 E 血液T3、T4测定正确答案D答案解析暂无解析。14、吗啡的适应证是()。 A 支气管哮喘 B 分娩止痛 C 心源性哮喘 D 颅脑外伤止痛 E 感染性腹泻正确答案C答案解析暂无解析。15、32岁,男性患者,52天前右前臂因锐器刺伤,经清创缝合,现伤口愈合,但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩,该患者最可能的损伤为()。 A 桡神经损伤 B 正中神经损伤 C 尺神经损伤 D 骨间肌损伤 E 正中神经和桡神经损伤正确答案C答案解析暂无解析。16、子痫发作时导致孕妇死亡的直接原因是()。 A 心脏病 B 脑出血 C 急性重型肝炎 D 急性肾衰竭
9、 E 度胎盘早剥正确答案B答案解析脑出血是子痫发作时的最主要的病理改变之一,是导致孕妇死亡的直接原因。17、哪一项在小儿原发型肺结核临床表现中少见?() A 肺门淋巴结肿大 B 消瘦、盗汗、纳差 C 结核菌素试验阳性 D 肺部湿啰音明显 E 低热、乏力正确答案D重型肝炎的临床诊断标准题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:be21b603885a99862761702c392b3cc94答案解析暂无解析。18、小儿收缩期血压推算采用的公式是()。 A (年龄2)+60mmHg B (年龄2)+70mmHg C (年龄2)+80mmHg D (年龄2)+90mmHg E (年龄2)+
10、100mmHg正确答案C答案解析暂无解析。19、典型麻疹的出疹顺序是()。 A 先耳后、颈部,延及额面部,而后躯干、四肢 B 先耳后、四肢,后躯干、手掌、脚心 C 先额部、面部,后躯干、四肢 D 先躯干,后四肢,最后头面部 E 先前胸,后背部,延及四肢、手心、脚底正确答案A答案解析典型的临床表现分为3期,即前驱期、出疹期和恢复期(退疹期)。每期约3d(可以简单记忆为3、3、3),全程912d。麻疹的出疹顺序始见于耳后、颈部、沿着发际边缘,24h内向下发展,遍及面部及上肢,第3天累及下肢及足部,故选A项。其消退顺序与出疹顺序相同。20、胚胎期造血不包括()。 A 中胚叶造血 B 肝脏造血 C 脾
11、脏造血 D 淋巴结造血 E 骨髓造血正确答案D答案解析胚胎期造血:首先于胚胎第3周起在卵黄囊造血,称中胚叶造血期,产生有核红细胞;胚胎2个月,肝脏造血,称肝造血期,产生有核红细胞、粒细胞和巨核细胞;骨髓在胎儿6个月后成为造血的主要器官,此期为骨髓造血期。每一造血期高峰结束,另一造血期开始。21、女,5岁,营养发育正常,其标准体重、身长最可能为()。 A 16kg,105cm B 16kg,100cm C 18kg,105cm D 18kg,110cm E 20kg,110cm正确答案D答案解析212岁儿童的身高(cm)年龄(岁)775,体重(kg)年龄(岁)28。22、下列不属于凝集反应的试验
12、是()。重型肝炎的临床诊断标准题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:be21b603885a99862761702c392b3cc95 A ABO血型鉴定 B 肥达试验 C 类风湿因子试验 D 青霉素皮肤试验 E Coombs试验正确答案D答案解析暂无解析。23、引起成人自发性颅内蛛网膜下腔出血最常见的原因为()。 A 脑动静脉畸形破裂 B 颅内动脉瘤破裂 C 脑瘤卒中 D 抗凝治疗 E 血质不调正确答案B答案解析暂无解析。24、下列疾病中,哪一项不是衣原体引起的?() A 大叶性肺炎 B 性病淋巴肉芽肿 C 沙眼 D 新生儿肺炎 E 包涵体性结膜炎正确答案A答案解析暂无解析。2
13、5、上消化道大出血最常见的病因是()。 A 胃十二指肠溃疡 B 门静脉高压症 C 应激性溃疡 D 食管癌 E 胃癌正确答案A答案解析引起大出血并急需外科处理的,通常以下列五种疾病为多见:胃、十二指肠溃疡,约占40%50%,其中3/4是十二指肠溃疡;门静脉高压症,约占20%25%;应激性溃疡或急性糜烂性胃炎,约占20%;胃癌,多发生在进展期胃癌或晚期胃癌;肝内局限性慢性感染、肝肿瘤、肝外伤。26、下列哪项不是消化性溃疡的手术适应证?() A 大出血内科治疗无效 B 急性穿孔 C 内科治疗无效的顽固性溃疡 D 水肿性幽门梗阻重型肝炎的临床诊断标准题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:
14、be21b603885a99862761702c392b3cc96 E 胃溃疡疑有癌变正确答案D答案解析消化性溃疡手术适应证包括:胃十二指肠溃疡非手术治疗无效或者并发穿孔、出血、幽门梗阻、癌变者。D项,幽门梗阻要区分水肿性还是瘢痕性,水肿性在水肿消退后通过正规的消化性溃疡药物治疗可避免手术。27、哪项是肌肉中最主要的脱氨基方式?() A D氨基酸氧化脱氨基作用 B 加水脱氨基作用 C 嘌呤核苷酸循环 D 氨基转换作用 E L谷氨酸氧化脱氨基作用正确答案C答案解析肝肾组织脱氨基主要以联合脱氨基、转氨基、L-谷氨酸氧化脱氨基等方式进行。肌肉组织(骨骼肌和心肌)由于L-谷氨酸脱氢酶活性低,主要通过嘌
15、呤核苷酸循环方式进行。嘌呤核苷酸循环实际上也是一种联合脱氨基作用。28、DIC应用肝素治疗的主要作用是()。 A 增加AT-的含量 B 中和血小板第3因子 C 增加AT-的含量 D 抑制凝血活酶、凝血酶的形成 E 增加因子活性正确答案D答案解析暂无解析。29、正确处理医务人员之间关系的意义不包括()。 A 有利于医学事业发展 B 有利于集体力量的发挥 C 有利于医务人员成才 D 有利于医院经济收入的提高 E 有利于建立和谐的医患关系正确答案D答案解析有利于医学事业发展、有利于集体力量的发挥、有利于医务人员成才和有利于建立和谐的医患关系属于正确处理医务人员之间关系的意义。故本题答案为D项。30、
16、女性,24岁,发热腰痛3天,体温38.0,巩膜黄染,肝肋下,1.0cm,脾肋下4cm,尿胆原(+),血清胆红素25mol/L,血红蛋白80g/L,白细胞13.0109/L,血象可见晚幼红细胞,骨髓增生明显活跃,中晚幼细胞增多,粒红比0.8:l。诊断为()。 A 慢性肝炎急性发作 B 急性黄疸型肝炎 C 急性红白血病 D 自身免疫性溶血性贫血 E 巨幼红细胞性贫血正确答案D重型肝炎的临床诊断标准题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:be21b603885a99862761702c392b3cc97答案解析暂无解析。31、在上运动神经元和感觉完好的情况下,右上腹壁反射消失提示()。
17、A 右侧胸髓34节段病损 B 右侧胸髓56节段病损 C 右侧胸髓78节段病损 D 右侧胸髓910节段病损 E 右侧胸髓1112节段病损正确答案C答案解析浅反射为刺激皮肤、粘膜或角膜等身体浅表感受器引起的反射。反射中枢为:上腹壁反射在T7T8,中腹壁反射在T9Tl0,下腹壁反射在T11Tl2。其他浅反射如提睾反射、足跖反射、肛门反射。32、下列关于感觉障碍部位的判断,错误的是()。 A 周围神经损害可出现节段型分布的深、浅感觉障碍 B 脊髓半侧损害可出现病变平面以下同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 C 延髓背外侧病损可出现同侧面部与对侧躯体交叉性感觉障碍 D 丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失,
18、深感觉障碍重于浅感觉 E 皮质性感觉障碍主要表现实体觉、两点辨别觉等复合感觉障碍正确答案D答案解析丘脑病损可引起病变对侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉。33、患者,女,27岁,肥胖、头痛伴闭经1年半,查体:BP180/110mmHg,向心性肥胖,满月脸,皮肤薄,有痤疮,腹壁有宽大紫纹,下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征,应做以下哪种检查?() A 小剂量地塞米松抑制试验 B 尿游离氢化可的松 C 血氢化可的松昼夜节律 D 血浆氢化可的松 E 大剂量地塞米松抑制试验正确答案A答案解析小剂量的地塞米松抑制试验可以明确库欣综合征和单纯性肥胖,大剂量地塞米松抑制试验可鉴别库欣病。34、女婴
19、,足月顺产,出生体重3200g,生后48小时,血清总胆红素297.5mol/L。在检查黄疸的原因时,首选的治疗方法是()。 A 光照疗法 B 清蛋白输注 C 口服苯巴比妥 D 换血 E 输血浆正确答案A答案解析暂无解析。35、治疗神经性贪食症的药物首选()。 A 单胺氧化酶抑制剂 B 三环类抗抑郁剂重型肝炎的临床诊断标准题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:be21b603885a99862761702c392b3cc98 C 抗精神病药 D 抗焦虑药 E 抗癫痫药正确答案B答案解析暂无解析。36、下列哪项。为高血压病时的肾脏病理变化表现?() A 颗粒性固缩肾 B 肾脏单发性贫
20、血性梗死 C 肾动脉动脉瘤形成 D 肾的多发性大瘢痕凹陷 E 肾脏淤血正确答案A答案解析由于细动脉硬化使一部分肾单位萎缩,而健在的肾单位就会发生代偿性肥大,因此。肾脏表现为颗粒性固缩肾。而单发性梗死和多发性大瘢痕形成是动脉粥样硬化肾的病理特点,这是由于动脉粥样硬化累及的血管为中小以上的动脉,致病变累及的范围较大。故本题答案为A项。37、某患者因近3日腹泻、腹痛前来就诊。自述有里急后重感,便内有脓血。试问如下一步为确诊进行微生物学检查时,应如何取材?() A 尿 B 血液 C 脓血便 D 血清 E 胃液正确答案C答案解析暂无解析。38、下列哪项是血液中生物活性最强的甲状腺激素?() A 一碘酪氨
21、酸 B 碘化酪氨酸 C 二碘酪氨酸 D 三碘甲腺原氨酸 E 四碘甲腺原氨酸正确答案D答案解析39、新生儿是指从出生到生后()。 A 30天内的婴儿 B 28天内的婴儿 C 14天内的婴儿 D 32天内的婴儿 E 60天内的婴儿正确答案B重型肝炎的临床诊断标准题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:be21b603885a99862761702c392b3cc99答案解析暂无解析。40、诊断溶血性贫血最可靠的指标是()。 A 尿胆原排泄增加 B 网织红细胞明显增高 C 尿含铁血黄素阳性 D 血清结合珠蛋白降低 E 红细胞寿命缩短正确答案E答案解析暂无解析。41、在婴儿喂养中如母乳不足
22、而未及时添加其他乳品,最可能引起的疾病是()。 A 消化功能紊乱 B 蛋白质、热能营养不良 C 结核病 D 免疫功能低下 E 低蛋白血症正确答案B答案解析暂无解析。42、下列哪项是主要用于预防型超敏反应所致哮喘的药物?() A 氨茶碱 B 肾上腺素 C 特布他林 D 色甘酸钠 E 异丙肾上腺素正确答案D答案解析抑制生物活性介质合成和释放药。阿司匹林可抑制前列腺素的生成;色氨酸钠可阻止肥大细胞脱颗粒。肾上腺素、异丙肾上腺素和前列腺素E激活腺苷酸环化酶,使细胞内的cAMP浓度升高。甲基黄嘌呤和氨茶碱抑制磷酸二酯酶,阻止cAMP的分解。故本题答案为D项。43、临床医师应尽的道德义务中,首要和根本的为
23、()。 A 对医院的义务 B 对同事的义务 C 对医学的义务 D 对社会的义务 E 对病人的义务正确答案E答案解析暂无解析。44、下列哪项是可抑制Th1细胞生成的细胞因子?() A IL-4、IL-10 B IL-2、IFN-重型肝炎的临床诊断标准题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:be21b603885a99862761702c392b3cc910 C IL-2、IL-4 D IL-4、IFN- E TGF-、IFN-正确答案A答案解析Th1细胞与Th2细胞是一对相互调节细胞,通常通过各自分泌的细胞因子来实现。IL-4、IL-10抑制调节Th1,而IL-4、INF-抑制调节T
24、h2。45、风湿热的主要表现不包括()。 A 发热 B 舞蹈病 C 心肌炎 D 关节炎 E 环形红斑正确答案A答案解析暂无解析。46、躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点,错误的是()。 A 精神症状多有昼轻夜重的波动性 B 可表现出急性或慢性脑病综合征 C 精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期 D 病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当 E 具有躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现正确答案C答案解析躯体疾病所致的精神障碍在临床表现上有以下共同特征:精神障碍与原发的躯体疾病的病情在程度上有平行关系,在时间上常有先后关系。躯体疾病常引起意识障碍,慢性躯体疾病常引起智能障碍和人格改变,而智
25、能障碍和人格改变也可由急性期迁延而来。在急性期、慢性期、迁延期均可以叠加精神病性症状、情感障碍、神经症样表现等。精神障碍缺少独特症状。治疗原发疾病及处理精神障碍可使精神症状好转。故本题答案为C项。47、小脑幕切迹疝病人意识丧失是由于()。 A 脑干网状结构受压 B 神经受压 C 海马钩被压 D 小脑幕被压 E 大脑皮层受损正确答案A答案解析暂无解析。48、哪种疾病不会引起脑脊液变黄?() A 脊髓肿瘤 B 急性脊髓炎 C 脊髓压迫症 D 结核性脑膜炎 E 蛛网膜下腔出血重型肝炎的临床诊断标准题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:be21b603885a99862761702c39
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