腰椎间盘突出症总结PPT课件.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/4/23,-,0,腰椎间盘突出症总结,吕沐莲,1,-,定义,分型,临床表现,护理措施,术后护理,健康指导,治疗,2,-,2025/9/7 周日,定义,3,-,1,2,3,4,定义,腰椎退行性改变或外力作用,腰椎间盘变性、纤维环破裂，髓核组织突出,压迫了,腰椎内神经根、血管、脊髓或马尾神经,所致的一系列临床症状,4,-,腰段前凸 骶段后凸,解剖特点,腰椎前凸,30-50,骶骨后凸倾斜,5,-,2025/9/7 周日,分型,6,-,分型,7,-,1,2,3,4,分型,游离型,脱出型,突出型,膨出型,8,-,2025/9/7 周日,临床表现,9,-,1,2,3,4,临床表现,麻木,坐骨神经痛（放射性痛）,四肢发凉,下腹部腹股沟区或大腿前内侧疼痛,5,6,7,8,腰背痛,间歇性破行,马尾综合征,肌肉瘫痪,10,-,11,-,2025/9/7 周日,治疗,12,-,非手术治疗,牵引治疗,手法治疗,物理治疗,针灸治疗,火罐治疗,功能锻炼,各种中西药物治疗,13,-,微创治疗,神经阻滞,骶管注射,硬膜外阻滞,小针刀治,射频,等离子,激光,椎间孔镜,14,-,手术治疗,半椎板切除椎板减压术,+,髓核摘除术,全椎板切除椎板减压术,+,髓核摘除术,15,-,护理要点,16,-,1,2,3,4,护理,微创手术护理,疼痛护理,饮食护理,5,6,7,8,功能锻炼,健康指导,预防,微创治疗护理,日常生活护理,17,-,疼痛（药物治疗）护理,第一类药物是,激素类,药物，如地塞米松，用于消除神经根的炎症。,第二类是是,脱水剂,，如甘露醇，用于消除神经根的炎性水肿。,第三类是,非甾体类的抗炎药,，如芬必得，用于消炎镇痛,第四类,解痉剂,，如妙纳，用于解痉镇痛。,第五类是,抗焦虑药,，如安定，用于镇静，提高病人对疼痛的耐受阈值。,18,-,日常生活护理,卧硬板床,保暖,腰部避免负重,佩戴腰围,避免长时间固定姿势,19,-,微创手术护理,心理护理,术前准备,体位护理,排便护理,术后饮食护理,术后病情观察,功能锻炼,20,-,饮食护理,术后,6h,后指导病人吃清淡易消化、高维生素、半流质饮食，少食多餐，如新鲜蔬果、鸡汤、稀饭等。,禁食甜食及产气性食物，防止腹胀不适。,康复期应督促病人进食高蛋白、高热量、富含维生素和钙质的食物，如瘦肉、鱼、牛奶、豆制品、虾皮等，保证病人机体对营养的全面需求，以增强抵抗力和组织的修复能力。,可适当多食动物肝、肾及核桃，枸杞子等食物。,禁烟酒。,21,-,功能锻炼,22,-,出院健康指导,卧硬板床,持续功能锻炼,注意休息腰部保暖,佩戴腰围注意事项,避免弯腰负重劳累,23,-,你学到了什么？,24,-,