中医体质学PPT课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.,*,中医体质学说,阳虚体质,新乡医学院第三临床学院,娄政驰,1,.,课前回顾：,1.体质学的概念,2.影响体质的因素,3.体质学发展史,4.中国人的九种体质,2,.,体质概念：,是指人类个体在生命过程中，由,遗传性和获得性因素,所决定的表现在形态结构、生理机能和心理活动方面综合的相对稳定的特性。,最早由叶天士在临证指南医案中提出。,3,.,体质发展史：,古希腊 希波克拉底“体液说”,德国 康德 “血质说”,日本 古川竹二 “血型说”,美国 L.Berman“内分泌说”,俄国 巴甫洛夫“高级神经类型说”,韩国 李济马“四象医学”,4,.,影响体质的因素：,1.先天因素（种族 婚育 养胎 胎教）,2.后天因素（饮食 起居 劳欲 精神）,3.环境因素（自然 社会）,4.疾病因素,5.药物因素,5,.,6,.,7,.,8,.,9,.,10,.,11,.,中国古代,葛洪,（284364）,肘后备急方,妇女新产后虚弱体质,小儿发育迟缓体质,禀赋对漆过敏体质,12,.,中国古代,10201101,小儿体质,脏腑柔弱,血气未充,脾脏多虚,易虚易实,易寒易热,13,.,一、,体质的分类方法,体 质 的 分 类 方 法,内经,叶天士,阴阳属性分类法,张介宾,脏象阴阳分类法,国家教材最新分法,五行归属划分法,形态机能分类法,心理勇怯分类法,三分法,九分法,14,.,气短派气虚体质,生命能量就靠气；,怕冷派阳虚体质,体内太阳没有了；,缺水派阴虚体质,生命泉水在津液；,生痰派痰湿体质,就想睡个回笼觉；,长痘派湿热体质,战痘一族成风尚；,长斑派血瘀体质,神秘青紫色素斑；,郁闷派气郁体质,缠绵不尽非美事；,过敏派特禀体质,上天恩赐有不公；,健康派,和平体质,人人渴望拥有它。,九种体质,15,.,中国人九种体质（,2006年流行病学抽样调查,）,基于因人制宜思想的中医体质理论基础研究（973计划,）,16,.,本节教学内容：阳虚体质,教学目的要求：,1.怎样判断你的身体是阳虚体质？,2.为什么会形成阳虚体质？,3.阳虚体质有哪些症状？,4.阳虚体质易得什么疾病？,5.如何改变阳虚体质？,17,.,黄帝内经 素问 生气通天论“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰，故天运当以日光明，是故阳因而上卫外者也”,“阳者卫外而为固也”,18,.,阳气充旺的三大特征：,1.不怕冷,2.特别爱笑,3.精力充沛,不知疲倦,19,.,阳气足的美男子,周恩来常出鼻血，邓颖超认为是“上火”，说周恩来体质偏热，因此饮食中对牛肉、狗肉、羊肉、鸡肉等有所限制。,邓颖超曾说：“总理一直是怕热不怕冷，穿的衣服很单薄，到北京后一直不穿棉衣服，不戴帽子，不戴手套，即使在寒风刺骨恶劣天气里去机场迎接外宾时亦如此，睡觉时盖的被褥也很薄。,20,.,自测：,1.您手脚发凉吗?,2.您比别人容易患感冒吗?,3.您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗?,4.您感到怕冷、衣服比别人穿得多吗?,5.您比一般人耐受不了寒冷（冬天的寒冷、夏天 的冷空调、电扇等）吗?,6.您喝（吃）凉的东西会感到不舒服或者怕吃喝凉的东西吗?,7.您受凉或吃喝凉食物，容易腹泻（拉肚子）吗?,评分标准：,没有（根本不）1 分 很少（有一点）2分 有时（有些）3分,经常（相当）4 分 总是（非常）5分,21,.,阳虚体质,体内的太阳没有了,（一）阳虚体质特征：,1.定义：由于阳气不足，失于温煦，以形寒肢冷等虚寒现象为主要特征的体质。,2.临床表现：,神精神萎靡，目光无神，面带倦容(易打磕睡),。,色面色淡白无光泽，或面色黑,。,形形体偏胖，或瘦弱，肌肉松软，或有浮肿。,态喜静厌动，容易疲倦，但欲寐。,22,.,3.特征：,常见表现：1.畏寒肢冷 四肢不温,2.完谷不化,3.舌淡而胖 或有齿痕,4.脉象沉细,4.现代医学：血压低 体温低 心音低,心动过缓 免疫功能减退 甲状腺素分泌减少,肾上腺皮质功能降低 性激素水平下降,阳虚体质,23,.,阳虚体质（先天遗传）,1.古巨基盛夏走进空调房，立即穿上长袖衣、长裤，还加一对皮靴，缠上围巾，仍大叫“好冷”。先天患有“红血球细小症”，“夏天睡觉，一定不会开冷气，而且要盖棉被，有时还要穿棉袄睡觉。”,2.英国14岁男孩本布朗患一种罕见的“下丘脑综合症”，他的体温总是比人体正常体温低7摄氏度，世界上“最怕冷的少年”。大热天，他也要穿着厚厚的衣服，戴着羊毛帽，,24,.,吃出来的阳虚体质 病从口入,冰镇饮料损耗脾阳,食欲减退 腹胀胃痛 喜温喜按,大便稀溏 四肢浮肿 小便清长,反季水果要少吃,南方凉茶不适宜,晨饮凉水抑阳气,25,.,吃出来的阳虚体质,1.冰激凌性头痛：舌头、上腭及头顶发麻、发胀，伴头痛、恶心，跳痛感明显，位于额颞部或颅中部。,2.小儿冰棍脸：脸色蜡黄、灰暗，食少纳呆 腹痛厌食。,3.冰箱性胃肠炎：冷藏室28，胃肠道3638。冷的刺激使胃肠道血管骤然收缩，血流量顿减，消化液停止分泌，出现上腹阵发性绞痛和呕吐，称为冰箱胃炎。,26,.,清热解毒压制阳气,黄连 黄柏 黄芩 苦参等清热解毒药。,银翘解毒片、双黄连、清开灵、,穿琥宁注射液、鱼腥草注射液,鲜竹沥口服液。,抗生素的不当应用！,吃出来的阳虚体质 病从口入,英国细菌学家弗莱明,27,.,温性蔬菜：韭菜 茼蒿 洋葱 南瓜 胡萝卜,生姜 葱 辣椒 香菜 大蒜,温性调味品：花椒 茴香 八角 桂皮,温性瓜果：桃子 石榴 橘子 木瓜 杏 核桃仁,樱桃 腰果 龙眼肉,寒性食物少服：丝瓜 冬瓜 芹菜,黄瓜 海带 洋白菜,梨 甘蔗 苦瓜,阳虚体质 吃出来的病吃回去,28,.,饭不香 吃生姜,冬吃萝卜夏吃姜，不劳医生开处方,朝吃三片姜，胜过饮参汤,男子不可百日无姜,现代研究：富含蛋白质、多种维生素、胡萝卜素、钙、铁、磷等，促进血液循环，振奋胃功能，达到健胃、止痛、发汗、解热的作用。老年人常吃生姜可除“老人斑”。,29,.,苏东坡 东坡杂记“杭州钱塘净慈寺80多岁老和尚面色童相，自服姜三十年”。,30,.,食谱推荐：当归生姜羊肉汤伤寒杂病论,当归20克 生姜30克 冲洗干净，用清水浸软。羊肉500g剔去筋膜，放入开水锅中略烫，除去血水捞出。放入砂锅，加清水、料酒、食盐、旺火烧沸水后撇去浮沫，再改用小火炖至羊肉熟烂即成。,阳虚体质 吃出来的病吃回去,31,.,居家常备艾 老少无疾患,艾柱灸气海 神阙 命门等穴位，可提高女运动员雄性激素睾酮的水平，使体能较快恢复 且作用持久，运动成绩提高。,日本：“婴儿灸身柱，促发育；十七八岁灸风门，预防感冒；二十四五岁灸三阴交，促生殖健康；三十以后灸足三里，促长寿；老年时灸曲池，促耳聪目明，预防中风。”,32,.,“灸”出阳气，“灸”走疾病,艾草见于神农本草经功效：温阳、暖宫、除湿、可温通经脉、温中散寒、温肾健脾。,33,.,寒冷性脂膜炎,脂肪较厚的大腿部位，杏核大小的单个或多个硬块，表皮呈紫红色，触摸较硬，伴轻度的痛痒。,风湿性膝关节炎（空调腿）,女性“裙装病”，膝关节发凉，,麻木，酸痛不适，肿胀,。,露脐低腰不可取！（冰美人）,白领型冰冻人群“穿”出来的病,34,.,阳脉之海督脉（要风度也要温度）,35,.,阳虚体质 生活起居,大量汗出损阳气,冬天赤脚阻阳气,夏天空调封阳气,熬夜工作耗阳气,莫把阳郁比阳虚,每天烫脚莫忘记,脚下一层凉，头顶一层霜,36,.,人老脚先老 养生先养脚,古代素女真经观趾法,华佗华佗秘籍“足心道”,脚是人体“第二心脏”,水中加入“阳起石 杜仲 续断 菟丝子”,37,.,中成药有“三宝”,药物治疗：玉屏风散 附子理中丸 金匮肾气丸,38,.,附子：含有乌头碱，乌头碱的水解物有强心作用，煎煮越久 强心越明显 毒性越低。熟附子煎剂能扩张下肢血管与冠状血管，能够兴奋垂体肾上腺皮质系统。,附子及其复方制剂如：参附青注射液 去甲乌药碱,尿嘧啶等对动物失血性休克 内毒素性休克有治,疗作用，回升休克动物血压 延长存活时间,。,阳虚体质,39,.,阳虚体质发病趋势,1.阳虚体质易受寒冷、潮湿伤害，引起关节、肌肉等组织的疾病；,2.阳虚体质免疫功能低下，容易感冒，病情反复不愈；,3.阳虚体质产热不足，引起血管收缩，循环受阻，长期供血不足，导致脑功能减退，造成脑萎缩；,4.阳虚体质消化功能减退，导致慢性腹泻，消化不良，营养不良，贫血，或水肿等；,5.阳虚体质生殖系统功能减退，易导致不孕、不育。,40,.,“四个最好”要牢记！,最好的医生是自己,最好的药物是时间,最好的心情是宁静,最好的运动是散步,41,.,课后作业,阳虚体质辩证要点、预防关键、治疗药物？,42,.,课后作业,1、气虚质辩证要点、治疗原则、处方用药？,2、阳虚质辩证要点、治疗原则、处方用药？,认真思考,43,.,