异常心理症状的诊断要点.doc

<p>异常心理症状的诊断要点
一般心理问题：特征：偶发性、暂时性、情景性。心理局部异常，无病理性变化。
&nbsp;自卑：自我评价低&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 消沉：情绪颓废消极&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 怯懦：胆小怕事、软弱拘谨
偏执：固执&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 多疑：过敏，怀疑&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 孤僻：性格孤寡不群
狂热：盲目过度、不合理地热衷的情绪&nbsp; &nbsp;&nbsp;攻击性：挑衅打击他人、有意毁伤物品
无端烦恼：无合理原因而烦躁、苦恼&nbsp;&nbsp;&nbsp; &nbsp;&nbsp;心理疲劳：非生理原因懒散无力
&nbsp;轻度心理障碍：
&nbsp;神经症：除焦虑症、癔症外都是3个月以上&nbsp;
广泛性焦虑症：&nbsp; 1) 没有合理原因； 2)精神性和躯体性焦虑。病程：6个月以上
惊恐发作：1）无诱因；2）迅速突发 3）崩溃濒死4）意识清晰能回忆。1月3次，或首发后焦虑持续1个月
恐怖症：&nbsp;1 ) 有明确恐怖对象；2 )明知不合理，但难以控制，有回避行为；
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;3 )发病时有植物神经系统功能紊乱症状。病程： 3个月
强迫症：１）内源性无意义行为或思维；２）自知不必要；３）有反强迫的痛苦。３个月&nbsp;
疑病症：１）有躯体症状或诱因；２）反复求医；３）检查正常仍执疑。病程：３个月以上
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 其他躯体形式障碍6个月—2年
癔症：1）社会诱因；2）心理问题转换为生理症状或意识障碍；3）继得性获益
神经衰弱：神经衰退或机体疲劳等衰落症状病程：３个月以上
&nbsp;人格障碍：18岁后，症状2年。
偏执性人格障碍：敏感多疑，极端。
强迫性人格障碍：（完美性人格障碍）墨守陈规，刻板，苛求完美。
癔症性人格障碍：（表演性人格障碍）夸张表现自己；自我为中心。
反社会性人格障碍：违反社会规范、法律；极端自私，易冲动，行为不计后果；
冲动性人格障碍：情绪冲动易激惹，有攻击行为，事后后悔。
分裂样人格障碍：阴性症状：独处与社会疏远；阳性症状：沉溺在自己的幻想信念爱好中
&nbsp;性心理障碍：&nbsp;
同性恋、窥阴癖、恋尸癖、色情狂：没有症状持续时间标准
易性癖：2年&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
其他性心理障碍：6个月
性身份认同障碍：不喜欢自己的性别
易性癖：不喜欢自己的性别，并想从生理上改变性别
重度心理障碍：有精神症状、精神异常：即思维或意识异常
&nbsp;躁狂发作：有临床&quot;三高症状&quot;（易激惹、思维奔逸、精力旺盛）
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 轻躁狂：无幻觉、妄想等精神症状。精神病性躁狂：有幻觉、妄想等精神症状
抑郁发作：1) 有临床“三低症状”（情绪低、思维慢、语言少）；
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; &nbsp;2) 有生理症状&nbsp; 3）自杀倾向&nbsp; 4）精神性迟滞；&nbsp;&nbsp;&nbsp; 病程：持续发作2周以上；
心境恶劣： 1) 有临床“三低症状”2）晨重夜轻；超过2年不间断地发作
双相障碍：1）躁狂和抑郁循环发作；2）发作间隙症状明显缓解；
&nbsp;&nbsp;急性应激障碍：1）受巨大刺激，很快发作（1小时内）；
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 2）精神运动性兴奋或抑制、意识模糊状态；3）植物神经功能紊乱
创伤后应激障碍：1）创伤性体验闪回；2）警觉回避；3）植物性神经功能紊乱。
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 潜伏期几周到几个月（&lt;6个月）；发病3个月以上；
适应障碍：1）环境诱因，2）生理功能障碍，社会功能受损；
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 3）抑郁型、焦虑型、退缩型、品行障碍、能力减弱型。病程不超过6个月。
&nbsp;&nbsp;偏执型分裂症：妄想，常伴有幻觉1个月
青春型分裂症：（瓦解型） 思维瓦解、词语杂拌、情感倒错、行为失常。 1个月
紧张型分裂症：木僵、兴奋躁动伤人毁物，交替出现。 1个月
单纯型分裂症：思维缓慢、情感淡漠、意志减退。 2年</p>