2020-2025年主治医师之全科医学301押题练习试卷A卷附答案.docx

2020-2025年主治医师之全科医学301押题练习试卷A卷附答案

单选题（共360题）
1、某社区总人口约10万人，2003年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核病300例，原有结核病人400例，2003年全年共有60人死于结核病。该县的总死亡率为
A.60/1000
B.300/10万
C.60/10万
D.1000/10万
E.缺少资料，无法计算

【答案】 D
2、患者，女，3岁。颈部肿物约1cm，稍高起于皮肤，圆形，边界不甚清楚，皮表正常。肿块呈青蓝色，质软，有压缩性，压迫时消失，去压后即复原。最可能的诊断为
A.脂肪瘤
B.皮脂腺囊肿
C.纤维瘤
D.海绵状血管瘤
E.表皮样囊肿

【答案】 D
3、一位师傅不慎被机器绞伤右前臂，伤口有活动出血，伤肢活动受限，伤员感心悸、口渴。
A.锁骨下动脉
B.肱动脉
C.腋动脉
D.尺动脉
E.桡动脉

【答案】 B
4、目前，关于人类胚胎干纽胞研究和应用中道德争议的焦点问题是
A.人类胚胎发育阶段如何划分
B.人类胚胎是否可以克隆
C.人类胚胎干细胞是否可以商品化
D.人类胚胎是否是生命、是否应该得到尊重
E.人类胚胎干细胞的功能到底如何

【答案】 D
5、患者，女，30岁，阴道分泌物增加，白带呈豆腐渣样，伴有外阴瘙痒，应考虑为以下哪一种疾病
A.阴道念珠菌病
B.衣原体性宫颈炎
C.阴道毛滴虫病
D.细菌性阴道病
E.淋菌性宫颈炎

【答案】 A
6、下列属于食管癌癌前病变的是
A.食管裂孔疝
B.食管息肉
C.食管乳头状瘤
D.食管上皮增生
E.食管憩室

【答案】 D
7、年轻男性，于饮酒后突发腹痛、腹胀、恶心呕吐，查体：急性病容，腹平坦，上腹部轻度肌紧张及反跳痛，为明确诊断首选的检查是
A.超声
B.胃镜
C.血、尿淀粉酶测定
D.血糖测定
E.血钙测定

【答案】 C
8、成年男性患者，体重70kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10%，Ⅱ度烧伤40%，Ⅲ度烧伤5%。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.5℃，心率130次/分，血压90/65mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验：WBC15×10
A.早期创面清理后采取暴露疗法
B.来院后立即切痂植皮
C.补液抗感染治疗
D.可用微粒皮、小片自体皮移植
E.手术可分次进行

【答案】 B
9、患者，女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T36.5℃，BP115／85mmHg，P90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。
A.高位急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.胆囊结石
D.化脓性胆囊炎
E.胆囊腺瘤性息肉

【答案】 C
10、引起耳毒性的药物为
A.呋塞米(速尿)
B.降压药
C.硝酸甘油
D.苯妥英钠
E.茶碱

【答案】 A
11、青年，男性。因交通事故致左膝关节开放伤一小时就诊。X线示胫骨外侧平台斜型骨折，骨折线过髁间嵴，即入院急诊手术。
A.加压螺钉(或骨栓)内固定
B.钢板螺钉内固定
C.超关节小夹板外固定
D.石膏管形外固定
E.外固定器固定

【答案】 A
12、患者，女，35岁。平时喜甜食，不喜运动，视力下降，身高1.55m，体重70kg。近日得知其兄患糖尿病，但OG-TT未见异常。为预防未来可能发生糖尿病，医生告知的注意事项中，哪项是错误的
A.调整饮食结构
B.定期检查血糖
C.限制饮水
D.增加体育活动
E.定期检查眼底

【答案】 C
13、患者，男，56岁。反复头痛，平素咳嗽咳痰，头昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎，苔白腻，脉滑。
A.肝阳头痛
B.血虚头痛
C.肾虚头痛
D.痰浊头痛
E.以上都不是

【答案】 D
14、患者，女，32岁。下腹部有包块2年多，伴月经量增多，前来某医院就诊。门诊接诊医师检查，初诊为"子宫肌瘤"。入院后，进修医师按"子宫肌瘤"书写了病历。经治医师在没有做宫腔长度及B超等检查的情况下，完全相信了门诊的诊断，自行决定做子宫切除术。术前，未执行上级医师"再详细探宫腔"的指示；术中，发现子宫体较软时，助手提示"需排除妊娠可能"，术者仍未听取，在未行子宫穿刺的情况下，错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫，见一胎儿。该患者已生有一男一女，系绝育对象。术后，医务人员对是否向患者家属讲明实情，持赞成和反对两种意见。若将事故实情告知患者家属，针对手术者应负的道德责任，最正确的说法是( )
A.虽错误切除子宫，但同时为患者做了需做的人流和绝育手术，功过参半
B.经验不足，对技术常规不熟悉，系医疗事故
C.门诊接诊医师、手术助手、上级医师均应负道德责任
D.违背"审慎"的医德要求，未作必要的认真的检查，造成医疗事故
E.手术未造成其他伤害，患者应予谅解

【答案】 D
15、溶血性黄疸的尿液检查结果是
A.尿胆原阴性，尿胆红素阴性
B.尿胆原阳性，尿胆红素阴性
C.尿胆原阴性，尿胆红素阳性
D.尿胆原阳性，尿胆红素阳性
E.尿胆原阳性，尿胆红素强阳性

【答案】 B
16、多发性损伤时，应该首先急救的损伤是
A.开放性气胸
B.单根双处肋骨骨折
C.下肢开放性损伤
D.包膜下脾破裂
E.严重脑挫裂伤

【答案】 A
17、肺脓肿患者的咳痰特点不包括哪项
A.痰量较大
B.痰呈砖红色胶冻样
C.排痰与体位有关
D.痰静置后可出现分层现象
E.痰可有恶臭味

【答案】 B
18、女性农民，36岁，因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂，左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块，质韧，边界欠清，欠活动，表面毛孔较明显，左腋下淋巴结直径约1.2cm，稍硬。
A.。婚姻史
B.乳癌家族史
C.分娩史
D.哺乳史
E.月经史

【答案】 B
19、患者男性70岁，排尿困难2年，加重10余日，不能自行排尿，咳嗽及增加腹压时有少许尿液流出。入院查体：耻骨上可及涨大膀胱几乎平脐，肛诊前列腺增大不能触及上缘，双下肢水肿，血BUN达16.1mmol/L(45mg/dl)。
A.耻骨上膀胱穿刺造瘘术
B.尿道扩张术
C.经尿道前列腺电切术
D.回肠膀胱术
E.以上都不是

【答案】 A
20、患者，男性，60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤，特别是在静止时明显，左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，情绪紧张时加剧，入睡后消失。患者感到四肢僵硬，步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体：神志清楚，面具脸，讲话语音低微，吐字不清，口角时有流涎。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，深、浅反射及感觉系统正常，无病理反射。全身震颤，双手呈搓丸样动作，病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难，有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。
A.特发性震颤
B.帕金森综合征
C.帕金森病
D.亨廷顿病
E.肝豆状核变性

【答案】 C
21、男患，25岁，农民，平素健康，由于过劳自觉全身乏力，胸闷2个月，低热，干咳，左胸刺痛，伴气短1周住院，体检：T37.3℃，贫血貌，气管右移，左侧第3肋以下叩实音，呼吸音消失，心音低，律齐。血WBC6.4×10
A.立即吸氧，输液
B.氨茶碱静注
C.静滴升血压药
D.平卧位，0.1%肾上腺素0.3ml，皮下注射
E.毛花苷C，静脉注射

【答案】 D
22、患者，男性，73岁。尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。
A.直肠指诊
B.尿流率
C.血清PSA
D.膀胱镜检查了解前列腺大小
E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿

【答案】 D
23、男性25岁，干咳、气短、胸闷、发热1个月，近1周来气短加重，用青霉素治疗3周无效。体检：左胸下部呼吸运动减弱，叩诊实音，呼吸音消失
A.头孢菌素，静滴
B.红霉素加庆大霉素，静滴
C.青霉素加甲硝唑，静滴
D.异烟肼、利福平、乙胺丁醇，口服
E.异烟肼、对氨基水杨酸钠、乙胺丁醇，口服

【答案】 D
24、病人男性，43岁，因感冒后左侧咽痛、发热，左扁桃体充血，腺窝有脓，诊为急性化脓性扁桃体炎，口服抗生素7天不见好转，且咽痛加重，说话含混不清，如口中含物。此时最可能发生的并发症是
A.急性喉炎
B.急性会厌炎
C.急性扁桃体周围炎或脓肿
D.急性咽峡炎
E.智齿冠周炎

【答案】 C
25、经常采取坐位的病人，下列哪部位是压疮最好发部位
A.骶部
B.坐骨结节
C.背部棘突
D.足跟
E.髂后上棘

【答案】 B
26、下述哪项不是溃疡性结肠炎常见的并发症
A.肠穿孔
B.中毒性巨结肠
C.肠狭窄
D.肛瘘
E.癌变

【答案】 D
27、适用于绿脓杆菌感染的药物是
A.利福平
B.红霉素
C.林可霉素
D.庆大霉素
E.氯霉素

【答案】 D
28、男性患者，67岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，为压迫样痛，并向左肩、左上肢放射，持续1～2分钟，休息后能缓解。近5天来在工作时上述症状常出现，尤其工作较为紧张时发作为多，含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年，无冠心病史及药物过敏史。嗜烟，无嗜酒。父母有高血压病史。查体：T36℃、R20次／分、P78次／分、BP180mmHg／100mmHg，一般情况尚可。心界不大，心率78次／分，律整，未闻病理性杂音。双肺叩诊清音，未闻干湿啰音。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。
A.胸骨体下部的胸骨后
B.胸骨体上中段及心前区
C.心尖区
D.心前区外侧
E.以上都不是

【答案】 B
29、65岁病人，双眼视力渐进性下降2年，无其他不适，视力右0．5，左0．06，斜照法右眼可见虹膜投影，晶体皮质呈楔形混浊，眼底未见异常，左眼无虹膜投影，晶体皮质不均匀灰白色混浊，眼底模糊
A.成熟期
B.膨胀期
C.初发期
D.绝对期
E.过熟期

【答案】 B
30、足月顺产男婴，生后26天，发热，吃奶少，大便稍稀1天来诊，其母患感冒2天。体检：精神差，呼吸略促，咽赤不明显，皮肤轻度黄染，心肺听诊无异常，脐轮略红肿，脐部有少许分泌物，肝肋下3.5cm，前囟平，颈软。血白细胞4.2×10
A.应用抗生素
B.光疗
C.供给营养与液体
D.适当输新鲜血
E.适当输血浆

【答案】 B
31、初级卫生保健的四方面工作内容不包括
A.健康促进
B.满足需求
C.社区康复
D.合理治疗
E.预防保健

【答案】 B
32、某患者，男，32岁，双侧鼻塞，呈持续性，渐加重，鼻镜检查，见双下鼻甲肥厚，呈桑葚样改变，触之不凹陷，最可能的诊断是
A.慢性肥厚性鼻炎
B.慢性单纯性鼻炎
C.萎缩性鼻炎
D.变应性鼻炎
E.血管运动性鼻炎

【答案】 A
33、患者，女性，27岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛。BP160／95mmHg。化验：尿蛋白（++），红细胞（+++），SCr250μmol／L，抗"O"阳性，血浆白蛋白32g／L，Hb91g／L。
A.高血压
B.水肿
C.血尿
D.尿蛋白（++）
E.SCr250μmol／L
F.抗"O"阳性
【答案】 C
34、在标准正态分布的曲线下面积中，区间（1.96，+∞）所对应的面积是
A.95%
B.99%
C.5%
D.2.5%
E.1%

【答案】 D
35、家庭资源理解错误的是
A.家庭资源的缺乏可导致家庭危机
B.家庭资源仅来源于家庭成员
C.家庭资源可表现为物质资源
D.家庭资源可表现为精神资源
E.家庭资源可分为内、外两种

【答案】 B
36、为达到减轻挛缩、改善血液循环、促进肌力恢复的目的，下列关节活动度训练，哪项是最适合的
A.关节松动术
B.主动的关节活动度训练
C.被动的关节活动度训练
D.关节的持续被动运动(CPM)
E.牵引

【答案】 B
37、下列哪项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现
A.多见于青年
B.发绀
C.气促明显，多是持续性
D.桶状胸不明显
E.呼吸音正常

【答案】 C
38、全科医生转诊的责任不包括
A.将患者转诊到当地最有名的专科医院
B.为患者选择转诊专科顾问医生
C.为顾问医生提供有关患者的详尽资料
D.当好患者的参谋和协调者
E.转诊后继续保持与患者的联系

【答案】 A
39、布洛芬主要用于
A.冠心病
B.心源性哮喘
C.风湿性关节炎
D.人工冬眠
E.镇静催眠

【答案】 C
40、51岁妇女，宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级，阴道镜下多点活检，为宫颈上皮重度非典型增生，而住院治疗，应采取何种合适的治疗方法
A.激光治疗
B.宫颈锥形切除
C.全子宫切除术
D.次广泛性子宫切除术
E.放射治疗（腔内）

【答案】 C
41、甲亢患者因上呼吸道感染，突然高热，T40℃，大汗淋漓，心率180次/分，恶心、呕吐，出现虚脱，考虑并发症是
A.败血症
B.甲状腺危象
C.急性胃肠炎
D.休克型肺炎
E.心力衰竭

【答案】 B
42、人体实验的道德原则中维护受试者权益是指( )
A.人体实验的危险不能超过实验带来的利益
B.人体实验应该以不损害人们的健康为前提
C.人体实验的危险应该是很小的
D.人体实验应该是没有风险的
E.人体实验应该预测到所有的风险和预期的价值

【答案】 A
43、对镇痛解热抗炎药的正确叙述是
A.对各种疼痛都有效
B.镇痛的作用部位主要在中枢
C.对各种炎症都有效
D.解热、镇痛和抗炎作用与抑制PG合成有关
E.抑制缓激肽的生物合成

【答案】 D
44、患者，女，28岁。已婚。停经2个月，下腹阵发性疼痛伴大量阴道流血。查体：贫血貌，脉率120次/分，细弱，血压10.6/6.6kPa(80/50mmHg)。妇科检查：宫颈口已开，可见组织物堵塞宫口，子宫约50天妊娠大小，双侧附件阴性。正确处理为
A.边纠正休克边刮宫
B.输血，静脉内滴入缩宫素
C.纠正休克后再行刮宫
D.即刻刮宫
E.肌内注射缩宫素后刮宫

【答案】 A
45、急性肾小球肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关
A.乙肝病毒
B.巨细胞病毒
C.β溶血性链球菌
D.沙眼衣原体
E.葡萄球菌

【答案】 C
46、女，37岁，右乳房周期性胀痛1年，经期症状明显，经后胀痛缓解，最近自觉症状加重，并有右乳房溢液。
A.鲜红色
B.淡黄色
C.棕褐色
D.黄绿色
E.淡红色

【答案】 B
47、男孩3岁，近3天发热39℃，伴咳嗽，精神不振，间有哭叫不安。查体：咽部充血，颈有轻度抵抗，心肺正常。化验末梢血WBC12.0×10
A.咽分泌物培养
B.腰穿
C.嗜异性凝集试验
D.口服青霉素7天
E.24小时后复查白细胞计数

【答案】 B
48、 45岁，农民，深部脓肿，确诊为金黄色葡萄球菌感染。
A.脓液稠厚
B.脓液稀薄，淡红色
C.脓液绿色，有甜腥味
D.脓液具有特殊恶臭
E.脓液黑色，鼠尿臭，血性

【答案】 A
49、一种方法简单的、粗糙的、非定量的家庭功能评价法，主要用于家庭功能筛检的是
A.家庭圈
B.FACESⅡ
C.FACESⅢ
D.家庭关怀度指数
E.McMaster家庭评估模型

【答案】 A
50、慢性肺源性心脏病出现呼吸衰竭时，维持呼吸中枢兴奋的主要原因是
A.缺氧刺激
B.二氧化碳潴留刺激
C.酸中毒氢离子刺激
D.胸膜牵张反射
E.自主神经调节

【答案】 A
51、5岁患儿，发热、头痛、呕吐10天，病后易激惹。查体：消瘦、颈强，心肺听诊未见异常。克氏征、布氏征及双侧巴氏征阴性。脑脊液检查：外观较清亮，白细胞200×10
A.脑脓肿
B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.细菌性脑膜炎
E.中毒性脑病

【答案】 C
52、全科医生在临床判断过程中，概率是主要的判断依据之一，这里的概率是指
A.该病的病死率
B.该病的发病率
C.医生根据症状判断患该病的概率
D.该病的现患病率
E.该患者在服务人群中所占有的比例

【答案】 C
53、女，74岁，剑突下持续性疼痛，寒战，高热，白细胞18×10
A.重症胆管炎
B.肠系膜上动脉栓塞
C.急性阑尾炎
D.胆囊息肉
E.小儿肠套叠

【答案】 A
54、对慢支炎患者的健康指导可以不包括下列哪项
A.宣传戒烟
B.避免结核杆菌感染
C.避免经常性的病毒、细菌感染
D.坚持进行呼吸肌锻炼
E.避免职业性接触粉尘和污染的环境

【答案】 B
55、患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次／分，BP100／70mmHg，已经使用ACEI药物。
A.加用螺内酯12.5～50mg
B.加用螺内酯50～100mg
C.口服补钾
D.继续观察
E.以上均不对

【答案】 B
56、患者，男性，48岁。因皮肤黄染、食欲不振、恶心10天，意识模糊、烦躁不安1天由急诊入院。有乙肝病史8年。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染；颈部可见数枚蜘蛛痣；心肺未见异常；腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm；上肢穿刺部位有淤血斑。化验：Hb90g／L,WBC3.2×10^9／L,PLT 80×10^9／L，血糖7.0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。
A.高蛋白饮食
B.口服乳果糖
C.静滴精氨酸
D.纠正电解质紊乱
E.补充支链氨基酸

【答案】 A
57、社区干预试验研究的目的不包括下列哪条
A.评价健康教育对居民健康状况产生的作用
B.评价自动戒烟对降低某些疾病发生或死亡的作用
C.评价新疫苗对预防某种传染病发生的作用
D.探索疾病的病因
E.比较不同药物对某些疾病的预防效果

【答案】 B
58、全科医学和替代医学的关系是
A.发展全科医学教育，培养全科医生
B.全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式，全科医生是社区卫生服务的主力军
C.全科医生在工作中应了解替代医学的知识，也应看到替代医学的局限性
D.发展社区护理
E.全科医生在工作中充分掌握替代医学的方法，为患者提供及时的服务

【答案】 C
59、男，23岁，摔伤后臀部皮擦伤，7天后换药见创面分泌物较多，淡绿色，味腥臭
A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.链球菌
E.变形杆菌判断感染细菌名称

【答案】 C
60、患者，女，22岁，因感冒发热1周后，出现眼痛、流泪和视物模糊。检查可见结膜充血、角膜点状浸润，荧光素着色阳性。
A.急性流行性出血性结膜炎
B.急性巩膜炎
C.急性闭角型青光眼
D.急性单纯疱疹性角膜炎
E.急性卡他性结膜炎

【答案】 D
61、关于家庭角色的描述，不恰当的是
A.家庭角色功能的优劣是影响家庭功能的重要因素
B.家庭角色的改变与社会潮流、文化背景有关
C.家庭角色反映了家庭成员在家庭中的位置
D.良好的家庭角色转换功能并不体现较好的家庭角色功能
E.全科医生应对家庭角色有良好的判断能力

【答案】 D
62、说明某现象发生的强度指标为
A.全距
B.相对比
C.率
D.均数
E.比值比

【答案】 C
63、全科医疗根据它工作的特性又称为
A.治愈医学
B.照顾医学
C.预测医学
D.前瞻医学
E.预防医学

【答案】 B
64、患者女性，30岁。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就诊。体检：突眼，甲状腺2度肿大，右上极可闻及血管杂音。
A.TT3、TT4、TSH测定
B.T3抑制试验
C.IBH兴奋试验
D.FT3、FT4、TSH的测定
E.TT33、TT4、rT3的测定

【答案】 D
65、多发性骨髓瘤引起的骨骼破坏属于
A.骨折性骨骼破坏
B.坏死性骨骼破坏
C.溶骨性骨骼破坏
D.增生性骨骼破坏
E.感染性骨骼破坏

【答案】 C
66、女性患者，60岁，左膝关节反复疼痛2年余，无明显外伤史，近期行走时疼痛明显加重，伴行走困难。体检：左膝关节肿胀内，外侧间隙压痛(+)，浮髌征(+)，屈曲25度畸形。X线片提示软骨下骨质有硬化和囊性变，间隙明显变窄。
A.去除病因根治疾病
B.缓解症状改善关节功能
C.早期大量使用有效抗生素
D.关节内注射透明质酸钠会加重病程发展
E.关节内注射皮质激素类药物可保护关节软骨

【答案】 B
67、男性，25岁，3天来突然寒战高热，咳黄痰，胸片示：右上肺野大片状密度增浓影，可见支气管气道征，治疗应选
A.氨基糖苷类抗生素
B.青霉素
C.红霉素
D.林可霉素（洁霉素）
E.红霉素+利福平

【答案】 B
68、38岁，男性，发热伴纳差、乏力、腹胀10天，尿色加深呈茶色3天。查体：巩膜黄染，肝脾肋下可触及。血WBC6.4×10
A.急性黄疸型甲型肝炎，慢性乙型肝炎
B.急性黄疸型乙型肝炎
C.急性黄疸型甲型肝炎
D.被动获得乙肝抗体，急性黄疸型甲型肝炎
E.被动获得甲肝抗体，急性黄疸型乙型肝炎

【答案】 D
69、尿路感染最常见的致病菌是
A.大肠杆菌
B.副大肠杆菌
C.变形杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.肠链球菌

【答案】 A
70、该患者痰培养出铜绿假单胞菌，治疗首选
A.头孢他啶
B.红霉素
C.青霉素钠
D.去甲万古霉素
E.伊曲康唑

【答案】 A
71、女性，25岁，1个月前曾患泌尿系感染，服用阿莫西林治疗1周后停药，未就诊自行停药，突发寒战，高热，腰痛，尿频，尿痛1天，T39.5℃，两侧肋腰点压痛，尿常规：WBC满视野，应首选哪项治疗方案
A.留取尿，培养标本后，给予头孢唑啉钠
B.继续应用阿莫西林治疗
C.喹诺酮类治疗1周后复查
D.留取尿，培养标本后，给予呋喃妥因口服
E.给予氨基糖苷类抗生素

【答案】 D
72、下列哪种肠梗阻最易发生绞窄
A.肿瘤性肠梗阻
B.蛔虫性肠梗阻
C.肠扭转
D.炎性肠梗阻
E.粘连性肠梗阻

【答案】 C
73、患者，女性，28岁。水肿，少尿1周。查体：BP115/75mmHg。血常规正常，血浆白蛋白23g/L，转氨酶正常，肾功能正常，总胆固醇增高，24小时尿蛋白定量9g。
A.重度营养不良
B.肝硬化
C.右心衰竭
D.肾病综合征
E.急性肾小球肾炎
F.急性肾盂肾炎
【答案】 D
74、下列属于细菌静止期杀菌剂的是
A.青霉素
B.氨基糖苷类
C.头孢唑啉
D.四环素
E.磺胺类

【答案】 B
75、急性中毒时，下列哪种毒物中毒可用2%碳酸氢钠洗胃
A.敌百虫中毒
B.硫酸中毒
C.汞中毒
D.硝酸中毒
E.盐酸中毒

【答案】 C
76、社区诊断确定的危险因素中，一般不对下列哪一项进行干预
A.干预措施是对象能接受且操作简便
B.可以预防控制，且有明确的健康效益的因素
C.明确的致病因素
D.预计费用昂贵
E.可以测量、定量评价其消长的因素

【答案】 D
77、股疝的疝囊颈位于
A.腹壁浅动外侧，腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧，腹股沟韧带上方
C.腔隙韧带外侧，腹股沟韧带上方
D.腹壁下动脉外侧，腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方

【答案】 C
78、男性，40岁，右眼反复发作虹膜睫状体炎3年。检查：眼压：右40mmHg，左18mmHg，右角膜透明KP(-)，房水闪光(-)，瞳孔完全后粘连、虹膜膨隆，左眼前房正常，双眼底正常，双眼房角开放。本患者应诊断为
A.双原发性闭角型青光眼，右陈旧性虹膜睫状体炎
B.右继发性青光眼，右陈旧性虹膜睫状体炎
C.双继发性青光眼，右陈旧性虹膜睫状体炎
D.双原发性开角型青光眼，右陈旧性虹膜睫状体炎
E.右继发性青光眼，右急性虹膜睫状体炎

【答案】 B
79、男性，30岁。吸烟8年，反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热，体温37.6～38.2℃，咳嗽加重，咳少量白痰，痰中偶带血丝，伴乏力、盗汗。关节酸痛，食欲稍减退，体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血，量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影，其间有透亮区
A.测量红晕直径≤5mm为阴性
B.测量红晕直径≥5mm为阳性
C.测量硬结直径≥5mm为阳性
D.测量红晕直径≤10mm为阳性
E.测量红晕直径达10mm方可判断为阳性

【答案】 C
80、男性，37岁，诊断风心病二尖瓣病变多年，4年前除心悸、气短外，出现足肿、尿少，体检有心房颤动，一直用地高辛和小量利尿剂治疗。地高辛的作用机制哪一项是不正确的
A.减慢心率
B.直接使周围血管阻力下降
C.降低心室舒张末压
D.增加心肌收缩力
E.使心肌净耗氧量减少

【答案】 B
81、非语言沟通中保持目光接触的时间约占整个谈话时间的
A.38%～58%
B.20%～50%
C.10%～30%
D.30%～60%
E.40%～70%

【答案】 C
82、急性胃肠炎表现为
A.呕吐伴腹痛、腹泻、发热
B.呕吐伴眩晕，眼球震颤
C.呕吐物有粪臭味伴腹痛、腹胀、不排便
D.呕吐伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸
E.呕吐伴头痛，意识障碍，偏瘫

【答案】 A
83、下列属于反治法则的是
A.热因热用
B.阴中求阳
C.虚则补之
D.阴病治阳
E.热者寒之

【答案】 A
84、男性，65岁，2周来不明原因发热，乏力，多汗，食欲不振。检查：心界不大，胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音，心率100次/分，律整，肺清，肝未及，脾侧位触及，血压20.8/19.1kPa(146/70mmHg)。
A.风心，主动脉瓣增厚，伴感染性心内膜炎
B.梅毒性主动脉炎，伴感染性心内膜炎
C.老年退行性心脏瓣膜病伴感染性心内膜炎
D.风心病，主动脉瓣关闭不全伴感染性心内膜炎
E.风心伴风湿活动

【答案】 C
85、患儿男，1岁，10kg。腹泻2天，每日大便10余次，黄色蛋花汤样便，无腥臭味。尿量明显减少。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，手脚稍凉。血清钠136mmol／L。
A.ORS溶液80～100ml／kg，于8～12小时少量多次喂服
B.ORS溶液50～80ml／kg，于8～12小时少量多次喂服
C.ORS溶液30～50ml／kg，于8～12小时少量多次喂服
D.ORS溶液50～100ml／kg，于8～12小时少量多次喂服
E.ORS溶液50～80ml／kg，于12～16小时少量多次喂服
F.ORS溶液80～100ml／kg，于12～16小时少量多次喂服
【答案】 A
86、女性，62岁，双眼原发性闭角型青光眼，右慢性期，左临床前期，矫正视力右0.5，左0.8。
A.控制眼压
B.提高视力
C.治愈青光眼
D.改变房角结构
E.改善视神经的损害

【答案】 A
87、患者，女性，35岁。2个月来每于饭前出现上腹痛，进食缓解，反酸，钡透十二指肠球变形，局部压痛。考虑可能是什么疾病
A.胃溃疡
B.十二指肠球溃疡
C.十二指肠球后溃疡
D.复合性溃疡
E.巨大溃疡

【答案】 B
88、儿童体格生长
A.遵循一定的规律，个体差异不大
B.是一个连续的过程，且各时期生长速度不同
C.是一个连续的过程，而且整个儿童期匀速增长
D.无固定规律，个体差异明显
E.是一个连续的过程，且无明显的个体差异

【答案】 B
89、 20岁未婚妇女，因诊断卵巢肿瘤入院治疗。肿瘤位于子宫右侧，约10cm直径大。
A.测血清CA
B.测血清AFP
C.测血清PRL
D.测血清β-HCG
E.测血清LDH

【答案】 C
90、流行病学分析性研究中，暴露是指
A.指一个发病因素
B.指多个危险因素
C.指研究对象具有某种疑为与患病与否可能有关的特征或曾受到某种疑为与患病与否可能有关的因子的影响
D.指接触了危险因素
E.与所研究疾病的患者有密切接触

【答案】 C
91、男性，31岁，腹痛、腹泻、发热、关节疼痛、消瘦、右下腹包块，轻压痛，抗生素治疗无效，用激素治疗可暂时缓解。近来病情加重，伴呕吐不能进食。
A.肠结核
B.结肠癌
C.克罗恩病
D.小肠淋巴瘤
E.慢性阑尾炎

【答案】 C
92、女性35岁，近2个月失眠，有时心悸，胃纳较佳，月经较少。甲状腺中度增大，对称，软，无结节、杂音和震颤，心律齐，心率120次/分，S
A.甲硫咪唑+普萘洛尔(心得安)
B.甲硫咪唑+复方碘溶液
C.丙硫氧嘧啶
D.放射性
E.手术

【答案】 D
93、对于萎缩性胃炎恰当的是
A.促胃液分泌细胞阴性
B.内因子抗体(IFA)阳性
C.伴有恶性贫血
D.壁细胞抗体(PCA)阳性
E.不伴有维生素B

【答案】 C
94、男，15岁，出生后常有外伤出血不止，现已形成关节肿胀及活动受限制，血常规检查血小板计数正常。
A.血友病
B.过敏性紫癜
C.特发性血小板减少性紫癜
D.慢性DIC
E.维生素C缺乏

【答案】 A
95、男，64岁，高血压病史6年，晨起出现复视，右侧肢体活动不利。查体：血压150／95mmHg，左眼睑下垂，左眼外展位，左眼向上、下、内活动均受限，右侧偏瘫，治疗2日无明显好转
A.脑出血（内囊）
B.蛛网膜下腔出血
C.脑栓塞
D.椎基底动脉系统血栓形成
E.颈内动脉系统血栓形成

【答案】 D
96、两样本均数比较，经t检验得出差别有统计学意义的结论时，P越小，说明
A.两样本均数差别越大
B.两总体均数差别越大
C.越有理由认为两总体均数不同
D.越有理由认为两样本均数不同
E.越有理由认为两总体均数相同

【答案】 C
97、“夏威夷宣言”做出的国际伦理原则，其明确规定主要是针对
A.传染病病人
B.精神病病人
C.老年病人
D.肿瘤病人

【答案】 B
98、健康档案的POMR记录中，主要体现以问题为导向记录模式的内容是
A.以SOAP形式的问题描述
B.问题描述和病程流程
C.患者的基础资料和问题目录
D.问题目录和以SOAP形式的问题描述
E.对问题的处理计划

【答案】 D
99、不易引起瘢痕的为哪型痤疮
A.脓疱性痤疮
B.聚合性痤疮
C.寻常性痤疮
D.萎缩性痤疮
E.囊肿性痤疮

【答案】 C
100、药疹治疗的首要措施是
A.立即应用大剂量糖皮质激素
B.输血促进药物排泄
C.停用致敏或可疑致敏性药物
D.应用激素并同时用抗生素
E.以上都不是

【答案】 C
101、患者张某，男，41岁，干部。素有上腹部不适，近日因饮食不当而复发，感上腹部隐隐作痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，甚则手足不温，大便溏薄，舌淡，苔白，脉虚弱。
A.消食导滞
B.利水渗湿
C.温中健脾
D.疏肝理气
E.滋阴益胃

【答案】 C
102、男性，38岁，发热38℃～39.5℃，疲倦，盗汗伴咳嗽，少量痰半个月。既往体健。肺部体检：右上实变体征伴两下肺散在湿性啰音。
A.SM+INH+PAS+青霉素
B.SM+INH+PFP+PZA
C.INH+RFP+EMB
D.INH+RFP
E.SM+INH+PZA

【答案】 B
103、患者，男，62岁。高血压5年，近1个月来出现心前区疼痛，多在凌晨4点左右发作，每次持续5～15分钟。查体：BP145/80mmHg，HR60次/分。目前用药雷米普利2.5mg，每日1次口服。下列哪种药物首选
A.β受体阻滞剂
B.他汀类
C.钙离子拮抗剂
D.硝酸酯
E.AT

【答案】 D
104、周围型肺癌与结核球相鉴别最可靠的方法是
A.结核菌素试验
B.有无淋巴结肿大
C.X线胸片
D.纤维支气管镜
E.有无发热

【答案】 C
105、病人，男性，30岁，近来表现孤僻离群，常听到有人在与他通电话，总感觉有人跟踪，迫害自己，于是请求公安局保护，CT检查未见异常，既往无病史
A.改用维思通
B.加大剂量
C.改用氯氮平
D.合并用促大脑代谢药
E.合并用抗抑郁药

【答案】 C
106、流行性出血性结膜炎传染途径为
A.接触传染
B.空气传染
C.呼吸道感染
D.消化道感染
E.血液传染

【答案】 A
107、上消化道出血粪便隐血试验阳性最少出血量为
A.2ml
B.5ml
C.10ml
D.15ml
E.20ml

【答案】 B
108、患者，男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。
A.抑制破伤风杆菌的生长
B.控制和解除痉挛
C.中和游离的毒素
D.减少毒素的产生
E.中和游离与结合的毒素

【答案】 C
109、以上可能合并胭动脉损伤的是
A.股骨干中上段骨折
B.股骨下段骨折
C.胫骨平台骨折
D.胫腓骨中段骨折
E.腓骨颈骨折

【答案】 B
110、对诊断肝硬化最有意义的检查是
A.胃镜检查见食管下段及胃底静脉曲张
B.腹水检查
C.白蛋白/球蛋白比值明显倒置
D.靛青绿廓清试验
E.肝脾B超检查

【答案】 A
111、24岁席汉综合征患者入院医治，激素替代治疗应选用下列哪一方案
A.仅需补充肾上腺皮质激素
B.补充肾上腺皮质激素宜先于甲状腺激素
C.补充甲状腺激素宜先于肾上腺皮质激素
D.仅需补充甲状腺激素
E.甲状腺激素与肾上腺皮质激素同时大剂量补充

【答案】 B
112、维生素D缺乏性佝偻病的临床分期不包括
A.潜伏期
B.后遗症期
C.初期
D.活动期
E.恢复期

【答案】 A
113、患者男性，24岁，双侧肩关节、肘关节、膝关节对称性游走性疼痛，两周前患化脓性扁桃体炎，ESR 60mm/h。患者心率130次/分，心尖区第一音弱，血沉104mm/