中医内科主治医师考试题答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医内科主治医师考试题答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、病毒性心肌炎常见的病原体是()。 A 风疹病毒 B 柯萨奇病毒乙组 C 埃可病毒 D 腺病毒 E 流感病毒正确答案B答案解析多种病毒都可引起病毒性心肌炎,但最常见的是柯萨奇病毒乙组。2、下列哪项是小青龙汤中体现“散中寓收”的药物?() A 麻黄、桂枝 B 芍药、甘草 C 半夏、五味子 D 干姜、细辛 E 芍药、五味子正确答案A答案解析暂无解析。3、组成白虎汤的药物包含()。 A 石膏知母金银花粳米 B 石膏
2、知母连翘甘草 C 石膏玄参粳米甘草 D 石膏知母甘草粳米 E 石膏知母甘草竹叶正确答案D答案解析白虎汤以石膏为君、知母为臣、炙甘草、粳米为佐使,共奏清热除烦,生津止渴之功。4、患者,男,30岁。高热、寒战3天,胸痛,伴咳嗽,痰中带血。听诊:右肺中部可闻及湿啰音。应首先考虑的是()。 A 急性支气管炎 B 支气管扩张 C 胸膜炎 D 肺炎 E 肺癌正确答案D答案解析肺炎表现为高热、寒战,胸痛,伴咳嗽,痰中带血,相应肺部可闻及湿啰音。中医内科主治医师考试题答案近5年精选(含答案解析)2022/8/15编号:fbb4eb04de537bc9c774e758bb279ce115、下列药物可与利尿药合用
3、治疗急性肾功能衰竭()。 A 多巴胺 B 去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 麻黄碱 E 肾上腺素正确答案A答案解析多巴胺在低浓度是作用于D1受体,舒张肾血管,使肾血流量增加,肾小球滤过率也增加,同时多巴胺具有排钠利尿的作用。可与利尿药合用治疗急性肾功能衰竭。6、“太息”的病机是()。 A 肝气郁结 B 肝胆湿热 C 肝气犯胃 D 肝阴不足 E 肝火上炎正确答案A答案解析暂无解析。7、男性,40岁,发热1周,伴乏力、食欲减退、恶心。尿黄,黄疸迅速加重,3天来神志恍惚。化验:ALT 180IU/L,TBIL 200mol/L,胆固醇3.5mmol/L。为确诊最重要的诊断是()。 A 肝炎病毒标志
4、物 B AFP C 血浆白蛋白 D PTA E ALP正确答案D答案解析暂无解析。8、某男,64岁。诊断为胃癌。现胃脘嘈杂灼热,痞满吞酸,食后痛胀,口干喜冷饮,五心烦热,舌质红绛,苔黄糙,脉细数。治疗宜选()。 A 柴胡疏肝散加减 B 膈下逐瘀汤加减 C 开郁二陈汤加减 D 玉女煎加减 E 海藻玉壶汤加减正确答案D答案解析暂无解析。9、刘某,19岁,每值经前经期下腹胀痛,拒按,色紫黯,有血块,血块排出后疼痛减轻;舌质嘲脉弦滑。首选方()。 A 膈下逐瘀汤 B 少腹逐瘀汤 C 调肝汤中医内科主治医师考试题答案近5年精选(含答案解析)2022/8/15编号:fbb4eb04de537bc9c774
5、e758bb279ce12 D 清热调血汤 E 逍遥散正确答案A答案解析痛经气滞血瘀型代表方为膈下逐瘀汤。10、清气化痰丸的主治证候中,不包括的是()。 A 胸膈痞满 B 舌苔白腻 C 脉象滑数 D 咳嗽痰黄 E 小便短赤正确答案B答案解析清气化痰丸清热化痰,理气止咳,主治痰热内结。表现为咳嗽痰黄、胸膈痞满,甚则气急呕恶、烦躁不宁、小便短赤、舌质红、苔黄腻、脉滑数。舌苔白腻属痰湿,非痰热内结之表现。11、患者男,67岁,腹大胀满,按之如囊裹水,下肢浮肿,脘腹痞胀,得热稍舒,怯寒神倦,溲少便溏,舌苔白腻,脉缓,治疗宜用何方?() A 实脾饮 B 温脾汤 C 胃苓汤 D 真武汤 E 附子理中丸正确
6、答案A答案解析分析其主症,此为鼓胀之寒湿困脾型,当以温中健脾,行气利水为法,首选实脾饮。12、中医学理论体系的哲学基础来源于()。 A 阴阳五行学说 B 阴阳学说 C 五行学说 D 精气学说 E 精气、阴阳、五行学说正确答案A答案解析阴阳,是对客观世界实际存在的许多特殊矛盾现象的概括,是中医学的阴阳矛盾论。五行学说应用于中医学领域,主要是以五行学说的基本规律来阐释人体局部与局部、局部与整体、体表与内脏的有机联系,以及人体与外在环境的统一,从而成为中医学理论体系的重要组成部分。因此,阴阳五行学说是中医学的哲学基础。13、女性,46岁,左乳外上象限无痛性肿物3cm直径,与皮肤轻度粘连,左腋下触及2
7、个可活动的淋巴结,诊断为“乳腺癌”。按TNM分期,应为()。 A T1 N0 M0 B Tl Nl M0 C T2 N0 M0 D T2 N1 M0 E T2 N2 M0中医内科主治医师考试题答案近5年精选(含答案解析)2022/8/15编号:fbb4eb04de537bc9c774e758bb279ce13正确答案D答案解析该病人左乳外上象限肿物3cm直径,为T2。左腋下可触及2个活动的淋巴结,属N1。未告知有远处转移的表现。所以按TNM分期该病人应为T2 N1 M0。14、甲亢最严重的临床表现是()。 A 甲亢性心脏病并房颤 B 浸润性突眼 C 甲状腺次全切除术出血 D 甲状腺危象 E 甲
8、亢性肌病正确答案D答案解析暂无解析。15、丹溪心法水肿指出:“若遍身肿,不烦渴,大便溏,小便少,不赤涩”此属()。 A 皮水 B 涌水 C 脾水 D 阴水 E 阳水正确答案D答案解析暂无解析。16、目的视觉功能主要取决于()。 A 肾中精气的充盈 B 肝血的充足 C 脾气的健运 D 肾阳的蒸化 E 肾阴的滋养正确答案B答案解析肝开窍于目,肝藏血,眼赖肝血濡养才能发挥视觉功能。素问五脏生成说:“肝受血而能视”。17、中医药治疗多囊卵巢综合征,常用温肾、活血化瘀,并佐以下列何法取得了较好疗效?() A 理气活血 B 养血补血 C 益气养血 D 软坚散结 E 疏肝健脾正确答案A答案解析暂无解析。18
9、、二妙散的功用是()。中医内科主治医师考试题答案近5年精选(含答案解析)2022/8/15编号:fbb4eb04de537bc9c774e758bb279ce14 A 清热利水 B 清热燥湿 C 清热养阴 D 利湿消肿 E 解毒化湿正确答案B答案解析二妙散清热燥湿。19、患者。男,50岁。肩关节疼痛,痛有定处,抬举困难,夜间痛甚,劳累加剧。治疗应首选()。 A 手太阳经穴 B 近取穴为主 C 分局部近取穴与远部取穴相结合 D 循经取穴 E 手少阳经穴正确答案C答案解析据痹证性质部位、发病部位分局部取穴和远部取穴,以调和营卫,痹痛遂解。20、患者,女,49岁。腰痛,起病缓慢,隐隐作痛,绵绵不已,
10、腰腿酸软乏力,腰冷,脉细。除取主穴外,治疗还应加()。 A 风府、大杼、阳陵泉 B 命门、志室、太溪 C 人中、风府、足三里 D 风府、三阴交、太冲 E 风府、足三里、血海正确答案B答案解析从患者的症状可辨证为肾虚腰痛,治疗除取主穴外应加补肾的穴位。答案B中的命门、志室、太溪均有补肾的功能。21、功效敛阴和营止汗的药物是()。 A 龙骨 B 白术 C 酸枣仁 D 白芍 E 麻黄根正确答案D答案解析暂无解析。22、现代医学实践中广泛存在的医患关系模式是()。 A 主动-被动型 B 相互协作型 C 指导-合作型 D 指导-参考型 E 共同参与型中医内科主治医师考试题答案近5年精选(含答案解析)20
11、22/8/15编号:fbb4eb04de537bc9c774e758bb279ce15正确答案C答案解析暂无解析。23、具有镇静、止痛、缓解肌肉痉挛选用的电针波型是()。 A 疏波 B 密波 C 疏密波 D 断续波 E 锯齿波正确答案B答案解析暂无解析。24、诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是()。 A AST B CPKMB与LDH2 C CPKMB与LDH1 D CPKMM E ALT正确答案C答案解析急性心肌梗死时血清心肌酶含量增高,常测定的是3种酶:肌酸激酶(CPK):在起病6小时内升高,24小时达高峰,持续34日。天门冬酸氨基转移酶(AST):在起病612小时升高,2448小时达高
12、峰,持续36日。乳酸脱氢酶(LDH):在起病810小时升高,23日达高峰,持续12周。这些血清酶不仅存在于心肌,在肝、脑、血细胞,骨骼肌中亦存在,当这些组织受损时均可升高。对心肌损害特异性最高的是其中的CPKMB与LDH1,它们分别是CPK与LDH的同工酶。对急性心肌梗死的诊断这些血清酶的升高必须符合上述的衍变规律。25、杏林佳话歌颂的是()。 A 孙思邈 B 李时珍 C 张仲景 D 董奉 E 陈实功正确答案D答案解析暂无解析。26、某男,50岁。体力劳动者,长期从事站立负重工作。双下肢筋脉盘曲突起如蚯蚓状,瘤色紫暗,喜暖,下肢轻度肿胀;伴形寒肢冷,口不渴,小便清长;舌淡暗,苔白腻,脉弦细。诊
13、断为筋瘤,宜选用()。 A 小活络丹 B 暖肝煎合当归四逆汤 C 活血通脉汤 D 阳和汤 E 活血散瘀汤正确答案B中医内科主治医师考试题答案近5年精选(含答案解析)2022/8/15编号:fbb4eb04de537bc9c774e758bb279ce16答案解析暂无解析。27、五脏主五志,则忧属()。 A 心 B 肾 C 肝 D 肺 E 脾正确答案D答案解析素问阴阳应象大论:“在脏为肺,在志为忧”。28、具有“慓疾滑利”特点的气是()。 A 元气 B 宗气 C 营气 D 卫气 E 中气正确答案D答案解析暂无解析。29、患儿,男,3岁。咳嗽5天,先为干咳,渐有黏痰,双肺听诊粗湿啰音消失,血象正常
14、。应当首先考虑下列哪项诊断?() A 上呼吸道感染 B 急性喉炎 C 支气管哮喘 D 急性支气管炎 E 支气管肺炎正确答案D答案解析暂无解析。30、患者郗某,胃脘部痞硬不舒,噫气频作,时而呕吐涎沫,舌质淡,苔白滑,脉虚缓。治宜选用()。 A 半夏泻心汤 B 生姜泻心汤 C 橘皮竹茹汤 D 旋覆代赭汤 E 半夏厚朴汤正确答案D答案解析暂无解析。31、下列物质属于小儿生长发育热量的主要来源是()。 A 糖 B 蛋白质 C 脂肪中医内科主治医师考试题答案近5年精选(含答案解析)2022/8/15编号:fbb4eb04de537bc9c774e758bb279ce17 D 维生素 E 以上均不是正确答
15、案A答案解析糖类是供给机体热能的主要来源,其供热量约占总热量的50%60%,蛋白质所供热量占总热量的10%15%,脂肪是供给热量的重要来源,占总热量的25%30%。32、患者,男,43岁。口渴咽干,心烦失眠,舌红少津,脉细数。用药宜首选()。 A 黄连 B 朱砂 C 远志 D 柏子仁 E 麦冬正确答案C答案解析暂无解析。33、海金沙的功效是()。 A 除湿退黄 B 利水通淋,解暑 C 利水渗湿 D 清热利水,杀虫 E 利尿通淋,止痛正确答案E答案解析暂无解析。34、某女,28岁。结婚1年,人工流产2次,近半年白带量多,色黄,腰骶酸痛。妇科检查:宫颈单纯型轻度糜烂。应选择的治疗方法是()。 A
16、宫颈激光治疗 B 宫颈电熨 C 消糜栓外用 D l乳酸阴道冲洗 E 以上均不正确正确答案C答案解析暂无解析。35、下列哪项不是阳陵泉的主治病证?() A 黄疸、胁痛、口苦 B 腹泻、水肿、小便不利 C 呕吐、吞酸 D 膝肿痛、下肢痿痹 E 小儿惊风正确答案B中医内科主治医师考试题答案近5年精选(含答案解析)2022/8/15编号:fbb4eb04de537bc9c774e758bb279ce18答案解析暂无解析。36、下列关于造成流脑周期流行的因素主要是()。 A 人群免疫力下降,新的易感者的积累 B 流行菌群的变迁 C 流行菌群独立增加 D 流行菌群抗原性的变异 E 气候周期性的变化正确答案
17、A答案解析人体感染后可产生特异性抗体,但随着人群免疫力下降,新的易感者的积累使流脑周期流行。37、下述哪项不属于异位妊娠?() A 输卵管妊娠 B 卵巢妊娠 C 腹腔妊娠 D 宫颈妊娠 E 子宫残角妊娠正确答案E答案解析受精卵于子宫体腔外着床,称为异位妊娠。包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠及腹腔妊娠。子宫残角妊娠属于发育异常的残角子宫的宫腔内妊娠,不属异位妊娠。38、具有助阳益阴,兼可固涩下焦功效的药物是()。 A 补骨脂 B 菟丝子 C 益智仁 D 肉苁蓉 E 草河车正确答案B答案解析补骨脂、益智仁均可补肾壮阳,固精缩尿,但无益阴之功。肉苁蓉补肾阳,无益阴、固涩之功。39、脾虚痰聚型多发性
18、抽搐症,治疗首选方剂是()。 A 清肝达郁汤 B 十味温胆汤 C 羚角钩藤汤 D 大定风珠 E 黄连解毒汤正确答案B答案解析暂无解析。40、石斛、覆盆子都可用于治疗()。 A 肝肾亏虚,目暗不明 B 肾虚不固,遗精遗尿中医内科主治医师考试题答案近5年精选(含答案解析)2022/8/15编号:fbb4eb04de537bc9c774e758bb279ce19 C 阴虚津亏,虚热不退 D 胃阴不足,舌干口渴 E 热病伤津,烦热口渴正确答案A答案解析暂无解析。41、肝浊音界下移见于()。 A 人工气腹 B 肺气肿 C 肝硬化 D 肝囊肿 E 急性肝炎正确答案B答案解析暂无解析。42、既能清泻肺热,又
19、善退虚热的药物是()。 A 黄芩 B 桑白皮 C 青蒿 D 地骨皮 E 浙贝母正确答案D答案解析暂无解析。43、曲泽穴的主治病证不包括()。 A 咳嗽 B 呕吐 C 心痛 D 暑热病 E 肘臂挛痛正确答案A答案解析曲泽穴主治:心痛、惊悸等心系病证;胃痛、呕血、呕吐等热性胃病;暑热病;肘臂挛痛。44、患者,男,60岁。患动脉粥样硬化症10余年,现出现跛行,左下肢第一足趾变黑、变干、疼痛。此足趾病变可能是()。 A 出血性梗死 B 干性坏疽 C 液化性坏死 D 黑色素瘤 E 湿性坏疽正确答案B中医内科主治医师考试题答案近5年精选(含答案解析)2022/8/15编号:fbb4eb04de537bc9
20、c774e758bb279ce110答案解析暂无解析。45、下列哪项不是得神的表现?() A 目光精彩 B 神志清楚 C 颧赤如妆 D 面色荣润 E 呼吸调匀正确答案C答案解析暂无解析。46、患者,男,45岁。心悸气短,失眠多梦,思虑劳心则甚,神疲乏力,眩晕健忘,面色无华,口唇色淡,纳少腹胀,大便溏薄。舌淡苔薄白,脉细弱。选用的治疗方剂是()。 A 归脾汤 B 补中益气汤 C 黄连阿胶汤 D 酸枣仁汤 E 当归补血汤正确答案A答案解析本患者临床诸症为脾虚不运,气衰血少,心神失养所致。归脾汤功擅益气补血,健脾养心。主治心脾两虚。脾不统血,可选用;补中益气汤具有补中益气,升阳举陷的功效,主治中气不
21、足证。气虚发热气虚下陷;黄连阿胶汤滋阴降火,除烦安神,可用于治疗阴虚火旺,心肾不交之失眠证;酸枣仁汤养血安神,清热除烦,用于肝血不足,虚热扰神证;归补血汤补气生血,用于治疗血虚发热。47、泻下剂的注意事项描述错误的是()。 A 表证未解,里实未成,不宜使用泻下剂 B 表证未解,里实已成,则采用先里后表 C 泻下剂易伤胃气,应中病即止,慎勿过剂 D 孕妇慎用 E 油腻、不易消化的食物,不宜早进正确答案B答案解析泻下剂的注意事项:泻下剂是为治疗里实证而设,必是表证已解,里实已成者,方可应用。若表证未解,里实已成,则需衡量表里轻重,采用先表后里,或表里双解之法。老年体虚,新产血亏,病后津伤,以及孕妇
22、、素有出血疾患者宜慎用。中病即止,慎勿过剂四、禁忌生冷、油腻及不易消化的食物。48、下列不属于乙型肝炎患者抗病毒可采取的治疗措施()。 A 干扰素 B 护肝片 C 贺普丁 D 泛昔洛韦 E 某些中药正确答案B答案解析护肝片不是抗病毒药。中医内科主治医师考试题答案近5年精选(含答案解析)2022/8/15编号:fbb4eb04de537bc9c774e758bb279ce11149、治疗产后发热感染邪毒证。应首选()。 A 小柴胡汤 B 大柴胡汤 C 桃红消瘀汤 D 白虎汤 E 解毒活血汤正确答案E答案解析新产血室正开,胞脉空虚,邪毒乘虚直犯胞宫,正邪交争急剧,故出现高热、寒战等症,宜清热解毒,
23、凉血化瘀,方为五味消毒饮合失笑散或解毒活血汤加减。只有E项符合。50、流注的总病机是()。 A 正气不充、邪气壅滞 B 正气内虚、邪毒炽盛 C 正气不虚、邪气壅滞 D 正气不虚、邪毒炽盛 E 正气内虚、邪气壅滞正确答案A答案解析暂无解析。51、某女,30岁。妊娠36周,宫高29cm,腹围31cm,胎儿头位,胎心音正常,自觉近2天胎动次数减少,来院检查,应首选()。 A 胎心监护 B 羊膜镜检查 C NST D 0CT E 测HPL值正确答案C答案解析暂无解析。52、“寒极生热”说明的阴阳关系是()。 A 对立 B 互根 C 消长 D 平衡 E 转化正确答案E答案解析暂无解析。53、手三阴经在上
24、肢的排列自前向后依次是()。 A 厥阴、少阴、太阴 B 少阴、太阴、厥阴 C 太阴、厥阴、少阴 D 厥阴、太阴、少阴中医内科主治医师考试题答案近5年精选(含答案解析)2022/8/15编号:fbb4eb04de537bc9c774e758bb279ce112 E 太阴、少阴、厥阴正确答案C答案解析暂无解析。54、热邪犯胃其呕吐的特点是()。 A 呕声壮厉,吐黏稠黄水 B 呕吐呈喷射状 C 呕吐酸腐食糜 D 朝食暮吐 E 暮食朝吐正确答案A答案解析暂无解析。55、患者感冒3天,发热恶寒仍在,突然出现心中悸动不安,心神烦乱,治用的方药是()。 A 桂枝甘草龙骨牡蛎汤 B 桂枝甘草汤 C 桂枝加桂汤
25、 D 桂枝去芍药汤 E 小建中汤正确答案E答案解析伤寒论第102条曰:“伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之。”56、绝经前后诸证的产生机理主要是()。 A 肝血不足,冲任亏虚 B 脾气虚弱,冲任失养 C 肾气虚衰,天癸渐竭 D 心肾不交,冲任失调 E 心脾血虚,冲任俱虚正确答案C答案解析妇女的绝经期出现在“七七”之年,此期妇女肾阴不足,天癸渐竭,肾气渐衰。57、下列症状属于胃癌最常见的是()。 A 食欲不振 B 消瘦 C 恶心,呕吐 D 贫血 E 上腹痛正确答案E答案解析早期胃癌多数患者无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状,无特异性。疼痛是进展期胃癌最常见的临床症状。
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