成人本科临床内科毕业考试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、成人本科临床内科毕业考试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、骨折X线检查的重要意义下列选项不正确的是()。 A 明确骨折的诊断 B 了解骨折类型及移位情况 C 了解骨折的发生机制 D 了解骨折的复位情况及有无再移位 E 了解骨折的愈合情况正确答案C答案解析X线检查对骨折的诊断治疗有重要价值,凡疑有骨折者应常规进行。可以显示临床上难以发现的深部骨折、不全骨折、关节内骨折和小的撕脱骨折。即使临床上已表现为明显骨折者仍应进行,以了解骨折的类型和移位情况,指导治疗。在治
2、疗过程中,也应定期复查,以了解治疗是否满意和骨折的愈合情况。但X线检查不能用来了解骨折发生机制。2、有一年青妇女在分娩过程中突然呼吸困难,口唇及四肢末端发绀而亡。尸检肺血管内有角化上皮等物,此患者死因是()。 A 气体栓塞 B 血栓栓塞 C 脂肪栓塞 D 羊水栓塞 E 瘤细胞栓塞正确答案D答案解析暂无解析。3、构成腹股沟管前壁的组织结构是()。 A 腹膜 B 腔隙韧带 C 腹横筋膜 D 腹横肌 E 腹外斜肌腱膜正确答案E答案解析腹股沟管的前壁有皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜,但外侧1/3部分尚有腹内斜肌覆盖。管的后壁为腹横筋膜和腹膜,其内侧1/3尚有腹股沟镰。上壁为腹内斜肌、腹横肌的弓状下缘。下
3、壁为腹股沟韧带和腔隙韧带。女性腹股沟管内有子宫圆韧带通过,男性则有精索通过。4、营养性缺铁性贫血,多见于()。 A 34个月小儿 B 624个月小儿 C 2岁3岁小儿 D 4岁6岁小儿 E 2岁6岁小儿成人本科临床内科毕业考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:05a85a3c66ac3b214b54ceb01b9d248b1正确答案B答案解析暂无解析。5、1岁小儿,标准体重(kg)、身长是(cm)()。 A 765 B 870 C 975 D 1080 E 1185正确答案C答案解析暂无解析。6、溶菌酶杀灭细菌的作用机制是()。 A 裂解肽聚糖骨架的-1,4糖苷键 B 竞争肽聚
4、糖合成中所需的转肽酶 C 与核蛋白体的小亚基结合 D 竞争性抑制叶酸的合成代谢 E 破坏细胞膜正确答案A答案解析溶菌酶对细菌的作用是切断N-乙酰葡萄糖胺与N-乙酰胞壁酸之间的-1,4键的分子连接,破坏聚糖骨架,引起细菌裂解。7、下列哪种病毒最易引起胎儿畸形?() A 轮状病毒 B 流感病毒 C 风疹病毒 D 埃可病毒 E 麻疹病毒正确答案C答案解析风疹病毒可通过胎盘传给胎儿而致各种先天缺陷,称为先天性风疹综合征。8、对G蛋白的特点描述不当的是()。 A 亚基具有GTP酶活性 B 又称鸟苷三磷酸结合蛋白 C 亚基能与GTP、GDP结合 D 由、三种亚基组成 E 、结合松弛正确答案E答案解析G蛋白
5、是一类与鸟苷酸结合的蛋白,由、和7三个亚基组成,有活化型和非活化型两种构象,并可相互转变。、结合牢固,亚基与、亚基结合松弛。9、可疑神经管缺陷的羊水过多孕妇,最常应用的检测方法是()。成人本科临床内科毕业考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:05a85a3c66ac3b214b54ceb01b9d248b2 A 血HCG值 B 血胎盘促乳素值 C 血雌三醇值 D 血甲胎蛋白值 E 羊水卵磷脂/鞘磷脂比值正确答案D答案解析开放性神经管缺陷时,羊水中AFP明显增高,超过同期正常妊娠平均值加3个标准差以上,故本题选D项。选项B、C可用于检测胎盘功能。选项E用于判断胎儿肺成熟度。10、
6、早期急性骨髓炎与软组织感染鉴别,下列哪项无意义?() A 急性骨髓炎全身毒血症状严重 B 急性骨髓炎始发于长骨干骺端 C 急性骨髓炎疼痛剧烈但压痛深在,表面红肿不明显 D X线平片 E 分层穿刺正确答案D答案解析暂无解析。11、下述哪项不是吗啡镇痛药成瘾的精神症状?() A 用成瘾药后情绪高涨、活跃 B 痴呆 C 情绪低落、消沉、易激惹 D 记忆力下降 E 人格改变正确答案B答案解析暂无解析。12、心脏病人实施手术的死亡率与无心脏病者死亡率相比()。 A 是其23倍 B 是其45倍 C 是其68倍 D 大于10倍 E 相差不多正确答案A答案解析暂无解析。13、第三代头孢菌素的特点是()。 A
7、对革兰阴性菌作用较弱 B 作用时间短 C 组织穿透力弱 D 对内酰胺酶的稳定性较第一、二代强 E 主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染成人本科临床内科毕业考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:05a85a3c66ac3b214b54ceb01b9d248b3正确答案D答案解析第三代头孢菌素对革兰阴性菌如肠杆菌属、绿脓杆菌、厌氧菌(如脆弱类杆菌等)有较强的作用,对革兰阳性菌的作用不如第一、二代。本类药作用时间长、体内分布广、组织穿透力强,对多种-内酰胺酶有较高稳定性,对肾脏基本无毒,主要用于严重的感染如尿路感染及危及生命的败血症、脑膜炎、肺炎等。14、脑梗死病人CT扫描图像为()。
8、A 起病后即可见异常低密度影 B 起病2448小时后可见异常低密度影 C 起病后即可见异常高密度影 D 起病2448小时后可见异常高密度影 E 起病1周后有变化正确答案B答案解析暂无解析。15、轻度慢性肝炎的特征性病变是()。 A 大片状坏死 B 亚大片状坏死 C 碎片状坏死 D 桥接坏死 E 灶状坏死正确答案C答案解析病毒性肝炎是由一组肝炎病毒引起的以肝细胞变性坏死为病理特点的传染病。尽管病毒性肝炎的肝病变复杂多样,但是肝细胞坏死的范围和严重程度决定着病毒性肝炎的临床病理分型。急性普通型肝炎以肝细胞灶状坏死为特点。慢性肝炎以不同程度的碎片状坏死和桥接坏死为特点。轻度慢性肝炎的特点是轻度碎片状
9、坏死;中度慢性肝炎的特点是中度碎片状坏死和桥接坏死;重度慢性肝炎的特点是重度碎片状坏死和大范围桥接坏死,并有纤维间隔形成。亚急性重型肝炎以亚大片状坏死(累及肝小叶大部分肝细胞)和结节状再生为特点,而急性重型肝炎以大片状坏死(几乎累及肝小叶绝大部分肝细胞)为特点。16、下列哪项符合新生儿出生时的血红蛋白量?() A 100110g/L B 110120g/L C 120140g/L D 140180g/L E 150220g/L正确答案E答案解析暂无解析。17、锁骨骨折常用的治疗方法是()。 A 牵引治疗 B 手法复位,横“8”字绷带固定 C 切开复位,内固定 D 手法复位,夹板固定 E 手法复
10、位,石膏外固定正确答案B成人本科临床内科毕业考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:05a85a3c66ac3b214b54ceb01b9d248b4答案解析暂无解析。18、医患间交往障碍的原因,医生方面可能有()。 A 以是否有“科研价值”为标准对待病人 B 对病人的病痛缺乏同情心 C 关心对方能否给自己带来物质利益 D 情绪不稳 E 以上原因都可能正确答案E答案解析暂无解析。19、小儿尿蛋白定量异常的指标是()。 A 50mg/d B 100mg/d C 200mg/d D 300mg/d E 400mg/d正确答案C答案解析暂无解析。20、对强迫症有特殊效果的是下述哪种药物
11、?() A 多塞平 B 氯氮平 C 地西泮 D 氯丙嗪 E 氯丙眯嗪正确答案E答案解析暂无解析。21、下列哪一项不是系统性红斑狼疮诊断标准中的肾脏病变?() A 蛋白尿 B 红细胞管型 C 白细胞管型 D 血红蛋白管型 E 颗粒管型正确答案C答案解析暂无解析。22、青霉素引起的溶血性贫血通常是由于()。 A 青霉素非特异吸附活化补体成分 B 青霉素吸附于红细胞,并同抗青霉素抗体反应成人本科临床内科毕业考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:05a85a3c66ac3b214b54ceb01b9d248b5 C 红细胞膜上新抗原出现 D 形成可溶性免疫复合物,吸附于红细胞膜,活化补
12、体或吞噬作用 E 上述都不是正确答案B答案解析暂无解析。23、上腹部周期性钝痛、胃酸多一年余,胃小弯近幽门处有深达肌层的溃疡。诊断为()。 A 进展期胃癌、溃疡型 B 早期胃癌、凹陷型 C 急性消化性溃疡 D 慢性消化性溃疡 E 应激性溃疡正确答案D答案解析暂无解析。24、下述哪项是增强子的作用?() A 促进结构基因转录 B 抑制操纵基因表达 C 抑制阻遏蛋白 D 抑制结构基因转录 E 抑制启动子正确答案A答案解析暂无解析。25、下列各项中不属于低渗性脱水特点的是()。 A 失钠大于失水 B 主要为细胞外液减少 C 易出现休克 D 粘膜干燥、烦渴、肌张力高 E 多见于营养不良小儿正确答案D答
13、案解析暂无解析。26、下列选项属于医师在执业活动中应负有的义务是()。 A 参加专业学术团体 B 人格尊严、人身安全不受侵犯 C 获取工资报酬和津贴 D 宣传卫生保健知识,对患者进行教育 E 享受国家规定的福利待遇正确答案D成人本科临床内科毕业考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:05a85a3c66ac3b214b54ceb01b9d248b6答案解析参见执业医师法第二十一条、第二十二条。27、一女病员因不孕症、闭经、伴厌食、消瘦就诊。妇科作了各种常规检查后.决定行腹腔镜检查,通知病人准备。病人不知该检查如何作.便随医生进入处置室检查。检查中发现作了切口。病人及家属均不满意开
14、刀,向院方提出赔偿要求。行腹腔镜检查如何决定为合理?() A 必须征得患者同意 B 可以征得患者同意 C 可以由医生决定 D 必须由医院决定 E 可以由医院或科室决定正确答案A答案解析暂无解析。28、不符合病毒性心肌炎体征的是()。 A 心率增快与体温升高 B 第一心音增强 C 可有舒张期奔马律 D 可有心包摩擦音 E 心律失常多见正确答案B答案解析病毒性心肌炎患者心肌收缩力下降,第一心音减弱。29、下列哪项为医学伦理学原则中的最高层次?() A 有利于病人 B 不伤害病人 C 全心全意为人民健康服务 D 尊重病人的自主性 E 公正地对待病人正确答案C答案解析暂无解析。30、关于人体实验中的知
15、情同意,正确的是()。 A “知情”是指受试者参加实验前,知道即将开始的实验的目的、方法、预期的好处,不包括潜在的严重的风险,以免增加受试者的心理负担 B “同意”是指受试者口头上明确表示同意参加实验 C 缺乏或丧失自主能力的人不能作为受试者参加实验 D 已同意参加实验的受试者签署知情同意书后,可以随意退出实验 E 如果受试者是病人,不能参加人体实验正确答案D答案解析暂无解析。31、女性,24岁,4周来发热不退,关节痛,查体发现面颊及指尖有皮损,Hb 85g/L,ESR 110mm/1h末,尿蛋白(+),沉渣红细胞510/HP,血IgG 24g/L,IgA 4.5g/L。最可能的诊断是()。
16、A 系统性红斑狼疮成人本科临床内科毕业考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:05a85a3c66ac3b214b54ceb01b9d248b7 B 慢性肾炎 C 过敏性紫癜骨炎 D 类风湿关节炎 E 多发性骨髓瘤正确答案A答案解析暂无解析。32、风湿热急性期应用青霉素的目的是()。 A 控制风湿活动的进展 B 纠正急性心力衰竭 C 减少瓣膜病的发生 D 清除链球菌感染病灶 E 预防病程中继发感染正确答案D答案解析暂无解析。33、促胃液素的生理作用不包括()。 A 促进胃运动 B 刺激胃酸分泌 C 刺激胰酶分泌 D 促进唾液分泌 E 促进胆汁分泌正确答案D答案解析暂无解析。34、
17、在我国,急性胰腺炎最常见的诱发因素是()。 A 暴饮暴食 B 胃肠炎 C 胆道结石病 D 酗酒 E 胃溃疡正确答案A答案解析急性胰腺炎最常见的诱发因素为进食荤食、暴饮暴食。其病因为:胆道疾病;酒精;胰管阻塞;十二指肠降段疾病;全身炎症反应;代谢障碍;药物感染;手术与创伤等。35、病人最重要、最优先的需要常常是()。 A 生理的需要 B 爱和归属的需要 C 安全的需要 D 尊重的需要 E 获取信息的需要成人本科临床内科毕业考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:05a85a3c66ac3b214b54ceb01b9d248b8正确答案C答案解析暂无解析。36、男性,25岁,急非淋M
18、2型经DA方案治疗后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,腰椎45椎旁压痛(+),直腿抬高试验(+),治疗应首选()。 A 腰穿脑脊液检查,鞘内注射MTX B 放疗 C 大剂量化疗 D 骨科治疗 E 细胞因子,如IL-2或IFN正确答案A答案解析暂无解析。37、B细胞表面能识别结合C3b和C4b的受体是()。 A CD35 B CDl9 C CD32 D CD40 E CD23正确答案A答案解析暂无解析。38、原发性甲状腺功能亢进是指()。 A 甲状腺内有原发性单发的自主性高功能结节 B 继发于结节性甲状腺肿的甲亢 C 在甲状腺肿大的同时,出现功能亢进表现 D 在结节性甲状腺肿的基础上并发功能亢进症状
19、 E 先出现甲状腺肿大,再出现甲状腺功能亢进症状正确答案C答案解析暂无解析。39、小儿IgG达成人水平的年龄是()。 A 35个月 B 35岁 C 67个月 D 67岁 E 以上均不是正确答案D答案解析暂无解析。40、在I型超敏反应中具有重要负反馈调节作用的细胞是()。 A 中性粒细胞成人本科临床内科毕业考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:05a85a3c66ac3b214b54ceb01b9d248b9 B 嗜碱性粒细胞 C 嗜酸性粒细胞 D 单核吞噬细胞 E 肥大细胞正确答案C答案解析暂无解析。41、下列不符合单纯型肾病的是()。 A 大量蛋白尿 B 尿中少量红细胞 C
20、暂时性氮质血症 D 胆固醇明显增高 E 多见于7岁以上儿童正确答案E答案解析暂无解析。42、确诊伤寒阳性率最高的检测是()。 A 血培养 B 尿培养 C 大便培养 D 骨髓培养 E 胆汁培养正确答案D答案解析暂无解析。43、下述消毒灭菌法哪一种是错误的?() A 金属器械漂白粉 B 含糖培养基间歇灭菌法 C 饮水氯气 D 排泄物漂白粉 E 人或动物血清滤过除菌正确答案A答案解析暂无解析。44、甲亢手术,预防术后并发甲状腺危象的关键是()。 A 术中勿过多挤压甲状腺 B 术中切除腺体适当 C 术中止血彻底 D 术毕冲洗切口 E 基础代谢率降到正常范围再进行手术正确答案E成人本科临床内科毕业考试题
21、近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:05a85a3c66ac3b214b54ceb01b9d248b10答案解析暂无解析。45、化脓性关节炎的早期表现中,下列哪项是错误的?() A 关节疼痛 B 发热 C 关节肿胀及积液 D X线片见关节面破坏,关节间隙变窄 E 关节液中可找到脓细胞正确答案D答案解析A、B、C选项:红肿热痛是所有感染性疾病的特有表现,化脓性关节炎也不例外;E选项:这也是早期确诊化脓性关节炎的主要检查手段;D选项:化脓性关节炎只有到了晚期,才会出现关节面破坏、关节间隙变窄的情况。46、患儿6岁,临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检见肾小球无明显变化、肾小管上皮细胞内有大
22、量脂质沉积。此肾炎属()。 A 系膜增生性肾炎 B IgA肾病 C 新月体性肾炎 D 轻微病变性肾炎 E 膜性增生性肾炎正确答案D答案解析暂无解析。47、关于大叶性肺炎的描述,下述哪一项是错误的?() A 纤维素性炎 B 造成整个大叶破坏 C 主要是由肺炎链球菌引起 D 咳铁锈色痰 E 多见于青壮年正确答案B答案解析暂无解析。48、甲状腺功能亢进,主要诊断依靠()。 A 临床表现 B 甲状腺扫描 C 放射性碘摄取试验 D 基础代谢率测定 E PBI(血清蛋白结合碘)测定正确答案A答案解析暂无解析。49、肝硬化患者易发生消化性溃疡的主要原因为()。 A 黏膜缺氧 B 刺激胃酸分泌的物质不能被灭活
23、成人本科临床内科毕业考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:05a85a3c66ac3b214b54ceb01b9d248b11 C 高胃泌素血症 D 内毒素增多 E 易感染正确答案A答案解析A项,门静脉高压使胃黏膜静脉回流缓慢,血流淤滞导致黏膜缺氧,胃十二指肠的上皮防御机制削弱,大量代谢产物淤滞于黏膜,屏障功能受损,黏膜糜烂、溃疡。50、男孩,左肘摔伤急诊就医,小夹板外固定后,前臂肿胀,手部青白发凉,麻木无力,经拍X线片,诊断为左肱骨髁上骨折伸直型,若不及时处理,其最可能的后果是()。 A 感染 B 缺血性骨坏死 C 骨化性肌炎 D 关节僵硬 E 缺血性肌挛缩正确答案E答案解析
24、肱骨髁上骨折伸直型是最易发生合并血管神经损伤的骨折,尤其是血管损伤,肘关节前方有肱动脉,向前下方移位的骨折近端极易伤及肱动脉。该患者前臂肿胀,手部青白发凉,麻木无力证明已有血运障碍,若不及时处理,其最可能的后果是出现缺血性肌挛缩。51、6岁女孩,高热,咽痛,眼部刺痛。查体:咽部充血,一侧眼球结膜炎,可能的诊断是()。 A 咽-结合膜热 B 红眼病 C 川崎病 D 流行性感冒 E 疱疹性咽峡炎正确答案A答案解析6岁女孩,突出特点是发热、咽部疼痛和充血显著,眼部一侧或双侧刺痛,滤泡性结膜炎,眼分泌物不多,符合咽-结合膜热。这是一种特殊类型的小儿常见上呼吸道感染,由腺病毒引起。本病又称APC热。52
25、、必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规程,防止传染病的医源性感染和致病性微生物的扩散等的单位是()。 A 医疗机构、保健机构 B 医疗机构、卫生防疫机构 C 保健机构、卫生防疫机构 D 卫生防疫机构,从事致病性微生物实验的单位 E 医疗机构、保健机构、卫生防疫机构,从事致病性微生物实验的单位正确答案E答案解析暂无解析。53、甲状腺功能亢进的诊断主要依靠()。 A 典型的临床表现 B 基础代谢率测定 C 甲状腺摄131碘率的测定 D 血清中T4和T3含量测定成人本科临床内科毕业考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:05a85a3c66ac3b214b54ceb01
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