肺结核临床诊疗技能竞赛试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、肺结核临床诊疗技能竞赛试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、2岁男孩,未接种麻疹疫苗,今在托儿所中接触麻疹患儿,当即给予丙种球蛋白注射,对该小儿应检疫观察多少天()。 A 7天 B 14天 C 21天 D 28天 E 无需检疫正确答案C答案解析暂无解析。2、男性,50岁,外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折,经治疗,3个月后X线片复查见骨折略有移位,骨折线清晰,影响骨折愈合最主要的原因是()。 A 伤口有感染 B 骨折段血液供血不足 C 年龄较大 D 周围软组织挫
2、伤严重 E 骨折复位不良正确答案B答案解析暂无解析。3、对疑似甲类传染病病人在明确诊断前,应在指定的场所进行()。 A 医学观察 B 留验 C 隔离 D 访视 E 就地诊验正确答案C答案解析医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取下列措施:对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定;对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗;对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。4、脊髓灰质炎的初种年龄是()。 A 3个月 B 2个月 C 1个月 D 4个月 E 5个月肺结核临床诊疗技能竞赛试题近5年精选(含答案解析)2022/8
3、/14编号:8b9e8dae97e3446e92519715ae89d6f41正确答案B答案解析暂无解析。5、诊断新生儿寒冷损伤综合征的主要依据是()。 A 早产,缺氧,呼吸困难,体温不升 B 足背、手背、眼睑、头皮水肿,体温不升 C 枕、背、臀受压部皮肤变硬水肿 D 四肢躯干皮肤及皮下组织硬化水肿,体温不升,活动少 E 面色苍白,呼吸浅快、暂停,心率快,体温不升正确答案D答案解析暂无解析。6、医师在执业活动中除正当治疗外,不得使用()。 A 保健药品 B 消毒药剂 C 有禁忌证的药 D 有副作用的药品 E 麻醉药品正确答案E答案解析参见药品管理法第三十五条:国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒
4、性药品、放射性药品,实行特殊管理。7、肺炎球菌的致病物质有()。 A 脂多糖 B SPA C 荚膜成分 D M蛋白 E PV-杀白细胞素正确答案C答案解析肺炎球菌的致病物质有荚膜,肺炎链球菌溶素O,脂磷壁酸和神经氨酸酶等。8、医学微生物学的正确定义是()。 A 研究微生物的类型、分布、形态结构、代谢、生长繁殖与变异以及与人类、动物和植物等相互关系的一门科学 B 亦称病原生物学,它研究病原生物的生物学特性、感染与免疫的机理、特异性诊断手段及所致疾病的防治等的一门科学 C 应用分子生物学方法在分子水平上研究病原微生物与细胞间关系,即研究蛋白质与蛋白类、核酸与蛋白质、蛋白质与微生物的类脂,病原微生物
5、基因的合成与表达,以及病原微生物对宿主细胞的致病变效应等的一门基础医学学科 D 主要研究与医学有关的病原微生物的生物学特性、感染与免疫的机理、特异性诊断方法以及所致疾病的防治措施的一门基础医学学科 E 研究真菌的生物学特性、分类及其与人类关系的一门学科正确答案D答案解析暂无解析。9、培养脑膜炎奈瑟菌应在培养基中加入()。肺结核临床诊疗技能竞赛试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:8b9e8dae97e3446e92519715ae89d6f42 A 10小牛血清 B 80加热后的血液 C 5新鲜血液 D 胆盐 E 抗生素正确答案B答案解析暂无解析。10、慢性肾衰竭按肾功能程度可分
6、为()。 A 代偿期、失代偿期、尿毒症期 B 氮质血症期、尿毒症期 C 氮质血症期、尿毒症前期、尿毒症期 D 肾贮备能力下降期、氮质血症期、肾衰竭期、尿毒症期 E 代偿期、氮质血症期、尿毒症期正确答案D答案解析暂无解析。11、佝偻病小儿主要表现有鸡胸,“O”型“X”型腿样改变,估计其年龄大概是()。 A 5岁以后 B 3岁左右 C 1岁左右 D 6个月以下 E 78个月正确答案C答案解析暂无解析。12、激活胰液中胰蛋白酶原的为()。 A 胆盐 B 脂肪酸 C 蛋白水解产物 D 肠致活酶 E 糜蛋白酶正确答案D答案解析暂无解析。13、生后24小时内出现黄疸者,应首先考虑()。 A 胆道闭锁 B
7、新生儿肝炎 C 新生儿溶血病 D 败血症 E 母乳性黄疸肺结核临床诊疗技能竞赛试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:8b9e8dae97e3446e92519715ae89d6f43正确答案C答案解析暂无解析。14、长期采用全胃肠外营养,理想静脉为()。 A 颈内或锁骨下静脉 B 颈外静脉 C 头静脉 D 大隐静脉 E 上肢静脉正确答案A答案解析暂无解析。15、下列哪个CD分子含有HIV的受体()。 A CD3 B CD4 C CD8 D CD21 E CD40正确答案B答案解析暂无解析。16、在神经骨骼肌接头中消除乙酰胆碱的酶是()。 A 腺苷酸环化酶 B 胆碱酯酶 C ATP
8、酶 D 磷酸二酯酶 E 单胺氧化酶正确答案B答案解析暂无解析。17、严重肝功能不全的病人宜选用()。 A 可的松 B 泼尼松 C 泼尼松龙 D 醋酸可的松 E 氟轻松正确答案C答案解析糖皮质激素类药物主要在肝中代谢由尿排出,剂量大或肝、肾功能不全者可使半衰期延长。可的松和泼尼松在肝内分别转化为氢化可的松和泼尼松龙而生效,因此严重肝功能不全的病人只适宜应用氢化可的松和泼尼松龙。18、腋窝淋巴结不包括()。肺结核临床诊疗技能竞赛试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:8b9e8dae97e3446e92519715ae89d6f44 A 中央组 B 肩胛下组 C 胸肌组 D 锁骨上组
9、E 锁骨下组正确答案D答案解析暂无解析。19、不符合医德评价方式的是()。 A 内心信念 B 正式社会舆论 C 传统习俗 D 非正式社会舆论 E 卫生行政仲裁正确答案E答案解析医德评价方式可分为:社会舆论(分为正式舆论如报纸、广播等;二是非正式舆论如人们自觉或不自觉对周围的人和事发表议论)。传统习俗。内心信念。20、医疗事故构成要件的主观方面是()。 A 直接故意 B 间接故意 C 过失 D 意外事件 E 正当防卫正确答案C答案解析参见医疗事故处理条例第二条“医疗事故”的定义,医疗事故的主观方面应为“过失”,过失又包括疏忽大意的过失和过于自信的过失。“直接故意”和“间接故意”是故意杀人罪和故意
10、伤害罪的构成要件。在意外事件中,医护人员主观方面不存在过错(故意和过失统称过错),所以不构成医疗事故,也不构成犯罪。医疗事故中不存在正当防卫现象。21、青春期无排卵型功血的治疗原则是()。 A 促进内膜剥落、调整月经周期 B 止血,促进排卵 C 止血,调整周期 D 促黄体功能,促进排卵 E 减少出血,促进卵巢排卵正确答案C答案解析青春期与生育期患者治疗以止血、调整周期、促排卵为主,青春期患者暂无生育要求,以止血、调整周期为主。绝经过渡期患者治疗以止血、调整周期、减少经血量、防止子宫内膜病变为原则。22、下列哪项是氨基糖苷类药物在体内分布浓度较高的部位?() A 血液 B 细胞内液肺结核临床诊疗
11、技能竞赛试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:8b9e8dae97e3446e92519715ae89d6f45 C 肾脏皮质 D 脑脊液 E 结核病灶的空洞中正确答案C答案解析暂无解析。23、关于孕期保健,以下哪项正确?() A 第一次产前检查时间应在妊娠1216周 B 初诊应行全身检查、产科检查和必要的辅助检查 C 应每个月进行一次产前检查 D 产前检查应包括绒毛活检、B超、羊水穿刺等 E B超是了解胎儿宫内安危的主要方法正确答案B答案解析A项,产前检查的时间应从确诊妊娠时开始。B项,第一次产前检查应行全身检查(血压、心、肺检查)、盆腔检查、产科检查和必要的辅助检查(肝肾功能
12、,血、尿检测)等。C项,产科检查的时间在2036周每4周1次,36周后每周1次,高危者应酌情增加检查次数。D项,对有遗传病家族史或分娩史者,应行产前诊断如唐氏筛查、检测血甲胎蛋白、羊水细胞培养行染色体核型分析。E项,胎动计数、B超胎儿电子监护等可了解胎儿宫内安危。24、Calot三角组成包括肝脏下缘、胆囊管和()。 A 副胆管 B 胆总管 C 肝总管 D 右肝管 E 胰腺下缘正确答案C答案解析暂无解析。25、小儿肺炎合并脓胸时应给予的最佳治疗是()。 A 胸腔穿刺排脓 B 胸腔闭式引流 C 大剂量有效抗生素治疗 D 胸廓成形术治疗 E 中成药治疗正确答案B答案解析暂无解析。26、下列哪项是治疗
13、肺炎球菌肺炎的首选药物?() A 磺胺类药物 B 链霉素 C 青霉素 D 庆大霉素 E 四环素肺结核临床诊疗技能竞赛试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:8b9e8dae97e3446e92519715ae89d6f46正确答案C答案解析青霉素是目前治疗多数革兰阳性球菌感染如肺炎球菌肺炎,革兰阴性球菌感染如淋球菌感染的淋病及脑膜炎球菌、梅毒螺旋体等感染的首选药,用于治疗溶血性链球菌引起的扁桃体炎、猩红热等及草绿色链球菌引起的心内膜炎,还可治疗放线菌病、钩端螺旋体病、回归热等。青霉素是预防感染性心内膜炎发生的首选药。故本题答案为C项。27、不符合营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是(
14、)。 A 毛发稀疏、发黄 B 头围增大 C 肝、脾大 D 震颤 E 舌炎正确答案B答案解析营养性巨幼红细胞性贫血的主要临床表现如下:一般表现:多呈虚胖,或伴轻度水肿,毛发稀疏发黄,严重病例可有皮肤出血点或瘀斑。贫血表现:轻度或中度贫血者占大多数。患儿面色苍黄,疲乏无力。常扪有肝、脾大。精神神经症状:患儿可出现烦躁不安、易怒等症状。维生素B12缺乏者还可出现表情呆滞、嗜睡,对外界反应迟钝,不哭不笑,智力发育、动作发育落后,甚至退步。此外,还常出现肢体、躯干、头部和全身震颤,甚至抽搐,感觉异常,共济失调、踝阵挛及巴宾斯基征阳性等。消化系统症状:常有食欲不振、腹泻、呕吐和舌炎等。28、肺癌血道转移最
15、常见于()。 A 脑 B 肾上腺 C 肝脏 D 骨 E 甲状腺正确答案A答案解析暂无解析。29、羊水栓塞出现DIC早期表现,最先选用下述哪种措施?() A 肝素 B 止血药,如6-氨基己酸 C 输新鲜血 D 纤维蛋白原 E 阿托品正确答案A答案解析肝素钠在羊水栓塞出现DIC时,用于治疗羊水栓塞早期的高凝状态,尤其在发病后10分钟内使用效果更佳。30、军团病是由何种途径传播?() A 呼吸道感染 B 消化道感染 C 创伤感染 D 接触感染 E 虫媒传播正确答案A肺结核临床诊疗技能竞赛试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:8b9e8dae97e3446e92519715ae89d6f
16、47答案解析暂无解析。31、法洛四联症最早且主要的表现是()。 A 蹲踞 B 青紫 C 突然晕厥 D 杵状指(趾) E 活动耐力下降正确答案B答案解析青紫是法洛四联症最早出现而且是主要的表现,其轻重和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关,青紫常见于毛细血管丰富的部位,如唇、指(趾)甲床及球结膜,哭闹与活动后加重。32、正常人空腹时血糖水平(mmoL/L)是()。 A 4.05.5 B 3.03.5 C 4.55.5 D 5.06.0 E 5.56.5正确答案C答案解析暂无解析。33、男性,25岁。近3个月来反复出现口腔及舌部白斑白膜,涂片及培养均有白色念珠菌。既往体健,但5年来沾有吸毒恶习。查体温不高
17、,血WBC4.2109/L。对于查找反复真菌感染的原因,下列各项检查中最有帮助的是()。 A 检查血清免疫球蛋白水平 B 骨髓穿刺检查造血情况 C 查血糖 D 抗HIV抗体 E 检查血清补体C3水平正确答案D答案解析暂无解析。34、下列关于胫腓骨骨折的描述哪一个是不正确的?() A 胫骨中下1/3处易发生骨折 B 胫骨易形成开放骨折 C 胫骨中下1/3处骨折不易愈合 D 胫骨中下1/3处骨折必须手术治疗 E 胫骨中下1/3以上部位的横切面是三棱形正确答案D答案解析暂无解析。35、肠伤寒除肠道外,引起全身各器官病变的原因为()。 A 菌血症肺结核临床诊疗技能竞赛试题近5年精选(含答案解析)202
18、2/8/14编号:8b9e8dae97e3446e92519715ae89d6f48 B 毒血症 C 败血症 D 脓毒血症 E 菌血症或毒血症正确答案C答案解析暂无解析。36、关于错觉的定义正确的是()。 A 无客观刺激时的知觉体验 B 对客观事物歪曲的知觉 C 可以纠正的一种知觉障碍 D 对客观事物作出相反印象的知觉障碍 E 以上都不对正确答案B答案解析暂无解析。37、下列哪项是DNA碱基组成的规律?() A A=C;T=G B A=T;G=C C A+T=G+C D A=G=T=C E (A+T)/(C+G)=1正确答案B答案解析DNA双螺旋结构以A与T配对,G与C配对,即A=T;G=C。
19、38、婴幼儿化脓性脑膜炎常见的致病菌为()。 A 大肠杆菌和B组溶血性链球菌 B 金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌 C 肺炎链球菌和流感嗜血杆菌 D 肺炎链球菌和沙门菌 E B组溶血性链球菌和流感嗜血杆菌正确答案C答案解析暂无解析。39、关于支气管哮喘概念的描述正确的是()。 A 支气管哮喘是一种气管慢性炎症性疾病,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解 B 支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解 C 支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气管慢性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者虽
20、经治疗仍不能缓解 D 支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解肺结核临床诊疗技能竞赛试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:8b9e8dae97e3446e92519715ae89d6f49 E 支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气管慢性炎症,临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解正确答案E答案解析暂无解析。40、血浆胶体渗透压的作用是()。 A 维持血管内外水平衡 B 维持细胞内外水平衡 C 维持动脉血压稳定 D 调节器官血流量 E 促进肾小球的滤过正确答案A答案解析血浆蛋
21、白是构成血浆胶体渗透压的主要成分。血浆蛋白不易通过毛细血管壁,对维持血浆容量,调节血管内外水平衡起重要作用。41、对人来说,HLA分子属于()。 A 异种抗原 B 同种异型抗原 C 改变的自身抗原 D 隐蔽抗原 E 肿瘤相关抗原正确答案B答案解析HLA分子是基因产物,具有抗原性,是医学上重要的同种异型抗原。42、某镇卫生院3名医务人员违反献血法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者,由于患者家属及时发现,经治医师采取果断措施,幸好未给受血者健康造成损害。根据献血法规定,当地县卫生局应对3名医务人员给予的行政处理是()。 A 责令改正 B 警告 C 罚款1万元以下 D 暂停职业活动6个月以上1
22、年以下 E 吊销其医师职业证书正确答案A答案解析医疗机构的医务人员违反本法的规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者的,由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正;给患者健康造成损害的,应当依法赔偿,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。43、寄生虫感染时,浸润的炎症细胞主要为()。 A 中性粒细胞 B 单核细胞 C 淋巴细胞 D 嗜酸性粒细胞 E 浆细胞肺结核临床诊疗技能竞赛试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:8b9e8dae97e3446e92519715ae89d6f410正确答案D答案解析嗜酸性粒细胞有一定的吞噬能力,主要见
23、于寄生虫感染和过敏性炎。故本题答案为D项。44、青年男性,右大腿刀砍伤lh入院。患者烦躁不安.体检:心率110次min.唇呈紫绀色.血压9060mmHg(128kPa),右足发凉,足背动脉消失,股骨下段可见骨折端突出于皮肤。可能的诊断是()。 A 右股骨下段骨折伴休克 B 右股骨下段开放性骨折 C 右股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤 D 右股骨下段开放性骨折伴坐骨神经损伤 E 右股骨下段开放性骨折伴休克正确答案E答案解析暂无解析。45、哪项是Colles骨折远段的典型移位?() A 近侧端向桡侧背侧移位 B 近侧端向尺侧背侧移位 C 远侧端向桡侧背侧移位 D 远侧端向尺侧背侧移位 E 远侧端向桡
24、侧掌侧移位正确答案C答案解析Colles骨折又称为伸直型桡骨远端骨折,多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤。伤后局部疼痛、肿胀,可出现典型畸形姿势,即侧面看呈银叉样畸形,正面看呈枪刺样畸形。检查局部压痛明显,腕关节活动受限。X线片可见骨折远端向桡、背侧移位,近端向掌侧移位。46、哪项是帕金森病最常见的首发症状?() A 面具脸 B 静止性震颤 C 齿轮样肌强直 D 慌张步态 E 意向性震颤正确答案B答案解析静止性震颤往往是帕金森病发病最早期的表现,是帕金森病的首发症状。通常从某一侧上肢远端开始,以拇指、食指及中指为主,表现“搓药丸”样运动。然后逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体,晚期可波及
25、下颌、唇、舌和头部。47、哪项是小脑幕切迹疝最有意义的临床测定体征?() A 对侧肢体腱反射亢进 B 对侧腹壁反射消失 C 患侧瞳孔散大 D 患侧肢体活动减少或消失 E 患侧下肢病理反射阳性正确答案C肺结核临床诊疗技能竞赛试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:8b9e8dae97e3446e92519715ae89d6f411答案解析小脑幕切迹疝导致的机体损害包括动眼神经损害;脑干的变形、移位、缺血、水肿和出血;脑脊液循环障碍和枕叶梗死等。其中由动眼神经损害导致的瞳孔病变是其重要的临床表现之一,可作为诊断依据。48、新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是()。 A 局麻下闭合复位,不需
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