临床医学概论内外试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学概论内外试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、左向右分流型先天性心脏病,应除外以下哪一种?() A 动脉导管未闭 B 主动脉狭窄 C 房间隔缺损 D 肺静脉异位引流 E 室间隔缺损正确答案B答案解析暂无解析。2、16岁男患,洗浴时无意中触及右膝下内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动正常。最可能的诊断是()。 A 软骨瘤 B 骨软骨瘤 C 骨巨细胞瘤 D 骨囊肿 E 骨化性肌炎正确答案B答案解析根据题干所示,为骨向外生长突起的骨性肿物,无症状,应该是骨软
2、骨瘤。骨软骨瘤为常见的骨良性肿瘤,多发生于青少年,位于长骨干骺端,如股骨远端、胫骨近端和肱骨近端。随人体发育增大,骨骺线闭合后停止生长。一般无症状,多为偶然发现而就医。也可压迫周围组织而出现相应症状。有多发、单发两种,多发者称骨软骨瘤病,单发者也叫外生骨疣。瘤体为正常骨结构,顶端为软骨帽,基底有蒂与主骨相连,属G0T0M0,一般不需治疗,当有压迫症状影响功能,生长过快疑恶性变,自身发生骨折时可手术切除。切除应从基底四周正常骨组织开始,包括整个瘤体、软骨帽和纤维膜。3、引起口唇疱疹的病原体是()。 A HSV-1 B CMV C VZV D HSV-2-2 E EBV正确答案A答案解析暂无解析。
3、4、静脉补钾浓度,一般不得超过()。 A 3% B 3.5 C 1.5% D 2% E 0.3%临床医学概论内外试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:f78c38a64d207c36fc547dcc9fcd8bf81正确答案E答案解析通过静脉输液补钾必须严格掌握浓度,不超过0.3%,绝不可静脉推入,以免发生高血钾引起心跳骤停。5、谵妄的特征是()。 A 意识障碍 B 感知障碍 C 记忆障碍 D 定向障碍 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。6、对于严重肺淤血的叙述,下述哪一项是错误的?() A 可见心力衰竭细胞 B 肺泡腔内有水肿液 C 可发生漏出性出血 D 肺泡壁毛细
4、血管扩张充血 E 肺泡腔内见有白细胞和纤维蛋白正确答案E答案解析暂无解析。7、针对焦虑症下述哪种叙述是错误的?() A 焦虑症患者运动后血中乳酸较对照组高 B 焦虑症的发作者有遗传基础 C 焦虑症患者有去甲肾上腺素能活动增加 D 焦虑症的发生可能与5-羟色胺功能增高有关 E 焦虑症患者的发病与脑内病毒感染有关正确答案E答案解析暂无解析。8、下列情形中,属于医疗事故的是()。 A 医生对解剖关系辨认不清,误伤邻近重要器官,造成患者功能障碍 B 因患者体质特殊而发生难以防范的后果 C 发生现有医疗技术难以预料的并发症 D 诊疗护理存在过失,虽未造成死亡、残疾等身体损害,但延长了患者的治疗时间 E
5、无过错输血造成患者感染正确答案A答案解析参见医疗事故处理条例第三十三条:有下列情形之一的,不属于医疗事故:(二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;(三)在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;(四)无过错输血感染造成不良后果的。9、关于人免疫球蛋白制剂,下述哪项是错误的()。临床医学概论内外试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:f78c38a64d207c36fc547dcc9fcd8bf82 A 从血浆或胎盘血中分离制成 B 可用于病毒性疾病的预防 C 可用于免疫缺陷病的治疗 D 只含IgG类抗体 E 一般为多价抗血清正
6、确答案D答案解析暂无解析。10、高血压病死亡原因最常见的为()。 A 心肌梗死 B 脑血管意外 C 肾衰竭 D 心功能不全 E 心律失常正确答案B答案解析长期高血压使脑血管发生缺血与变性,形成微动脉瘤,一且破裂可发生脑出血,导致死亡。心肌梗死、肾衰竭、心功能不全和心律失常亦可为高血压病的死亡原因,但高血压最常见的死亡原因仍为脑血管意外。11、判断系统性红斑狼疮活动度的指标是()。 A 活动性炎症损害,如皮疹、浆膜、肾炎等 B 全身症状,如发热、乏力等 C 抗双链DNA抗体效价升高 D C3、CH50水平下降 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。12、下述哪项不是营养性巨幼细胞性贫血的病因?
7、() A 长期服用抗癫痫药 B 长期羊奶喂养 C 慢性腹泻 D 长期服用维生素C E 肝脏疾病正确答案D答案解析暂无解析。13、易发生小流行肺炎类型是()。 A 厌氧菌肺炎 B 肺炎链球菌肺炎 C 克雷伯杆菌肺炎 D 支原体肺炎 E 金葡菌肺炎临床医学概论内外试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:f78c38a64d207c36fc547dcc9fcd8bf83正确答案D答案解析肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体(MP)引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变,常同时有咽炎、支气管炎和肺炎。儿童及青少年患病较多,常在学校、幼儿园等小范围内流行。14、与过期妊娠不相关的因素是()。 A 羊
8、水过多 B 巨大胎儿 C 头盆不称 D 雌、孕激素比例失调 E 胎盘缺乏硫酸酯酶正确答案A答案解析过期妊娠的病因包括:雌、孕激素比例失调;头盆不称;胎儿畸形;遗传因素。胎盘缺乏硫酸酯酶是一种罕见的伴性酶性遗传病,可导致过期妊娠。A项,正常妊娠38周后,羊水量随妊娠推延逐渐减少。15、对于地西泮的叙述,哪一项是错误的?() A 口服治疗量对呼吸和循环影响小 B 肌内注射吸收慢而不规则 C 较大剂量易引起全身麻醉 D 可用于治疗癫痫持续状态 E 其代谢产物也有生物活性正确答案C答案解析暂无解析。16、下列哪项可用内基小体辅助诊断?() A 狂犬病 B 斑疹伤寒 C 麻疹 D 水痘 E 出血热正确答
9、案A答案解析内基小体是狂犬病病毒在中枢神经细胞胞浆内增殖后形成的嗜酸性包涵体,具有诊断价值。故本题答案为A项。17、治疗风湿性疾病的药物,下述哪一项是错误的?() A 青霉胺 B 布洛芬 C 环磷酰胺 D 泼尼松 E PGE(前列腺素)正确答案E答案解析暂无解析。18、下列各种疾患中,不属于结节性甲状腺肿手术适应证的是()。临床医学概论内外试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:f78c38a64d207c36fc547dcc9fcd8bf84 A 胸骨后甲状腺肿 B 结节性甲状腺肿继发功能亢进者 C 20岁前的弥漫性甲状腺肿 D 结节性甲状腺肿疑有恶变者 E 出现气管或食管
10、压迫症状者正确答案C答案解析暂无解析。19、关于早产儿的外观特点,下述错误的是()。 A 皮肤发亮,水肿,毳毛多 B 头发分条清楚 C 耳廓软骨发育不良,耳廓紧贴颞骨 D 乳腺结节4mm E 男婴睾丸未进入阴囊正确答案B答案解析暂无解析。20、母乳与牛乳相比,营养丰富,易于消化。是因为母乳中()。 A 蛋白质含量高 B 含酪蛋白多 C 含白蛋白、球蛋白较多 D 含饱和脂肪酸多 E 含甲型乳糖高正确答案C答案解析母乳中含白蛋白、球蛋白相对较多,遇胃酸产生凝块小,容易消化、吸收。21、下列哪项为脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点?() A 受损节段平面以下形状不规则的条块状感觉障碍 B 受损节段平面
11、以下双侧深、浅感觉缺失 C 受损节段平面以下双侧痛温觉缺失伴自发性疼痛 D 受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏 E 受损节段平面以下痛温觉缺失,触觉及深感觉保留正确答案B答案解析脊髓横贯性损害时使双侧脊髓丘脑束及后索受损导致传导束型深浅感觉障碍。22、溃疡性结肠炎患者最典型的症状是()。 A 腹泻、腹痛、脓血便 B 排便困难伴腹痛,无便血 C 腹泻与便秘交替伴发热 D 硬结便带血,便与血不混 E 腹痛,便后可缓解,无便血临床医学概论内外试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:f78c38a64d207c36fc547dcc9fcd8bf85正确答案A答案解析暂无解析。23
12、、下列哪项不属于型超敏反应引起的自身免疫性疾病()。 A 系统性红斑狼疮 B 自身免疫性血小板减少性紫癜 C 毒性弥漫性甲状腺肿 D 重症肌无力 E 胰岛素耐受性糖尿病正确答案A答案解析暂无解析。24、患者的自主性是因为()。 A 医患之间的契约关系 B 医患之间的亲疏关系 C 医患之间的政治关系 D 医患之间的经济关系 E 医患之间的工作关系正确答案A答案解析暂无解析。25、下列哪项是型超敏反应中能抑制靶细胞脱颗粒的介质?() A cAMP,cGMP B cAMP,cGMP C cAMP,cGMP D cAMP,cGMP E SRS-A增多正确答案A答案解析暂无解析。26、早期胃癌最常见的肉
13、眼类型是()。 A 表浅凹陷型 B 表浅隆起型 C 表浅平坦型 D 隆起型 E 凹陷型正确答案E答案解析暂无解析。27、下列关于腹股沟疝的叙述,错误的是()。 A 滑疝多见于右侧临床医学概论内外试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:f78c38a64d207c36fc547dcc9fcd8bf86 B 嵌顿性疝多发生在斜疝 C 直疝的疝内容物多为小肠和大网膜 D 难复性疝的主要特点是疝块不能完全还纳 E 绞窄性疝疼痛减轻,但肿块仍在,说明病情好转正确答案E答案解析各类型疝的鉴别参见下表。28、下列有关基础代谢的叙述错误的是()。 A 在基础状态下测定 B 儿童高于成人 C
14、反映人体最低的能量代谢水平 D 临床常用相对值表示 E 正常平均值相差10%15%属于正常正确答案C答案解析基础代谢是指人体在基础状态下的能量代谢;而在单位时间内的基础代谢,称为基础代谢率。基础状态是指:受试者要在空腹(清晨未进餐以前),且距前次进餐12小时以上。必须静卧0.5小时以上,以使肌肉处于松弛状态。清醒、安静以排除精神紧张的影响。环境温度保持在2025之间。由于这种基础状态消除了影响能量代谢的各种因素,人体的各种生理功能较稳定,因此,代谢率也较稳定。BMR比一般休息时的代谢率要低8%10%,但不是人体最低的代谢率,因为熟睡时的代谢率更低。29、重视早期经验对人的影响的心理学家是()。
15、 A 弗洛伊德 B 罗杰斯 C 班杜拉 D 斯金纳 E 马斯洛正确答案A答案解析暂无解析。30、在临床医学研究中必须尊重受试者的知情同意权,下列做法中不正确的为()。 A 无行为能力者需获得代理同意 B 必需获得受试者的知情同意 C 获得同意前需要用受试者能够理解的语言向受试者提供基本的信息 D 禁止用欺骗的手法获得受试者同意临床医学概论内外试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:f78c38a64d207c36fc547dcc9fcd8bf87 E 可以利诱受试者,让他同意正确答案E答案解析暂无解析。31、下列哪项是抗甲状腺药停药的关键指征?() A TSH正常 B T3、
16、T4正常,TRAb明显下降或转阴 C T3、T4正常 D rT3正常 E 临床甲亢表现消失正确答案B答案解析暂无解析。32、下列哪项。最易发生转移?() A 筛状癌 B 导管内癌 C 髓样癌 D 硬癌 E 黏液癌正确答案D答案解析暂无解析。33、血清铁减低、总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于()。 A 感染性贫血 B 海洋性贫血 C 缺铁性贫血 D 再生障碍性贫血 E 铁粒幼细胞性贫血正确答案C答案解析暂无解析。34、呼吸衰竭的血气诊断标准是()。 A 动脉血氧含量低于9mmol/L B 动脉血氧饱和度(SaO2)低于90% C pH7.35 D 动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于50
17、mmHg E 动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg正确答案E答案解析呼吸衰竭(respiratory failure)是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,使静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。动脉血氧分压(PaO2)60mmHg,伴或不伴二氧化碳分压(PaCO2)50mmHg,可诊断为呼吸衰竭。临床医学概论内外试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:f78c38a64d207c36fc547dcc9fcd8bf8835、患者,男,54岁,右大腿被汽车撞伤1天,中段明显肿胀、
18、压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧,体温38 ,白细胞正常,最可能的诊断是()。 A 右大腿软组织挫伤 B 右股骨骨髓炎 C 右腿血肿 D 右股骨干骨折 E 右大腿软组织化脓感染正确答案D答案解析股骨干骨折后出现大腿肿胀,皮下瘀斑。局部出现成角、短缩、旋转等畸形。检查局部压痛,假关节活动,骨摩擦音,即可作出临床诊断。X线片可明确骨折的准确部位、类型和移位情况。36、对于患者享有平等医疗权利的表述中,错误的是()。 A 对所有患者都应一视同仁 B 公民享有生命健康权 C 患者的需求应得到完全满足 D 患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的 E 应满足患者的合理需求正确答案C答案解析暂无解析。3
19、7、良好的医患关系的重要性体现在()。 A 有利于医疗工作的顺利进行 B 有利于医务人员的身心健康 C 本身就是一种治疗手段 D 提高病人对医务人员的信任度 E 以上都正确正确答案E答案解析暂无解析。38、THI细胞分泌()。 A IFN B IL-4 C IL-5 D IL-6 E IL-10正确答案A答案解析暂无解析。39、关于细胞色素,正确的叙述是()。 A 辅基为铁卟啉 B 只存在于线粒体内膜上 C 均为递氢体临床医学概论内外试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:f78c38a64d207c36fc547dcc9fcd8bf89 D 细胞色素C又称为细胞色素氧化酶
20、E 均可被氰化物抑制正确答案A答案解析细胞色素存在于线粒体内膜、细胞质膜、叶绿体膜等处,故B项错;细胞色素属电子传递,而非递氢体,故C项错;细胞色素C氧化酶又称为细胞色素氧化酶,故D项错;氰化物对细胞色素氧化酶有抑制作用,故E项错。40、不属环境污染引起的特异性损害的是下列哪项?() A 致畸作用 B 免疫功能降低 C 致癌作用 D 变态反应性疾病 E 劳动能力降低正确答案E答案解析暂无解析。41、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是()。 A 利尿剂 B 洋地黄 C 钙离子拮抗剂 D 受体阻滞剂 E 血管紧张素转换酶抑制剂正确答案A答案解析A项,利尿剂是改善急性左心衰竭症状最有效的药物。急性左
21、心衰竭是指左心室代偿功能不全,肺循环淤血。利尿剂通过排水,减轻循环血量,减轻肺淤血症状。B项,洋地黄适用于快速心室率的房颤合并心功能不全者,改善左心衰症状不如利尿剂迅速。CD两项,钙离子拮抗剂及受体阻滞剂一般不用于急性心力衰竭。E项,血管紧张素转换酶抑制剂只有降压作用,无法改善肺水肿,对急性左心衰竭症状效果不明显。42、男性,50岁,因受凉后出现咳嗽,咳痰,高热2天,诊断左下肺炎,住院当日上午,出现情绪烦躁,言语减少,夜间突然惊恐不安,双手上举,自言自语,不配合医生体检,测体温39.8,根据患者临床症状应考虑的初步诊断是()。 A 反应性精神病 B 焦虑性神经症 C 精神分裂症 D 躯体感染所
22、致精神障碍 E 高热惊厥正确答案D答案解析暂无解析。43、引起同种异型器官移植排斥反应的靶抗原主要是()。 A 表达于移植物细胞表面MHC分子 B 表达于移植物细胞表面的次要组织相容性抗原 C 血型抗原 D 异嗜性抗原 E 自身抗原临床医学概论内外试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:f78c38a64d207c36fc547dcc9fcd8bf810正确答案A答案解析暂无解析。44、只能生酮的氨基酸是()。 A 亮氨酸 B 甘氨酸 C 谷氨酸 D 苏氨酸 E 色氨酸正确答案A答案解析暂无解析。45、一脂酰甘油合成途径是指()。 A 在小肠黏膜细胞内,由甘油合成一酯酰甘油的
23、途径 B 在小肠黏膜细胞内,由甘油合成脂肪的途径 C 在小肠黏膜细胞内,由一脂酰甘油合成脂肪的途径 D 在脂肪细胞内,一脂酰甘油合成的途径 E 在小肠黏膜细胞外的一脂酰甘油合成的途径正确答案C答案解析暂无解析。46、急性化脓性脑膜炎加用肾上腺皮质激素,可抑制多种炎症反应和减轻症状,一般连续应用()。 A 23天 B 35天 C 57天 D 710天 E 1周左右正确答案A答案解析暂无解析。47、下列关于大肠杆菌DNA聚合酶的叙述正确的是()。 A 具有35核酸外切酶活性 B 不需引物 C 需要四种不同的三磷酸核苷 D dUTP是它的一种作用物 E 可以将两个DNA片段连起来正确答案A答案解析大
24、肠杆菌经人工处理和筛选,可培育出基因有变异的菌株。DNA-polI基因缺陷的菌株,经实验证明照样可进行DNA复制。从变异菌株中相继提取到DNA-pol和DNA-pol。这三种聚合酶都有53延长脱氧核苷酸链的聚合活性及35核酸外切酶活性。48、对腹膜刺激最轻的是()。临床医学概论内外试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:f78c38a64d207c36fc547dcc9fcd8bf811 A 血液 B 肠内容物 C 胰液 D 胆汁 E 胃液正确答案A答案解析暂无解析。49、婴幼儿患化脓性脑膜炎时,最常见的病原菌是()。 A 脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌 B 肺炎链球菌、流感嗜血
25、杆菌 C 大肠杆菌、金黄色葡萄球菌 D 肺炎链球菌、脑膜炎双球菌 E 铜绿假单胞菌、-溶血性链球菌正确答案B答案解析暂无解析。50、下列哪项不是骨关节结核病灶清除术的指征?() A 明显死骨或较大脓肿不易吸收 B 窦道流脓经久不愈 C 全身中毒症状重,抗结核药物效果不佳,产生耐药 D 脊柱结核合并截瘫 E 单纯骨结核或滑膜结核药物治疗未能控制即将发展为全关节结核正确答案C答案解析暂无解析。51、医疗机构在从事医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员()。 A 尽量不用 B 可以使用 C 不得使用 D 在次要的科室可以使用 E 一些特殊科室可以使用正确答案C答案解析暂无解析。52、肺通气血流比值反映了
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