中医骨伤副主任医师考试题型近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医骨伤副主任医师考试题型近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、某女,41岁。患食管癌进食困难3个月。现极度口渴,疲乏,尿量减少。查体:血压110/80mmHg,心率95次/分,体温正常,眼窝凹陷,皮肤弹性差,唇舌干燥。不包括当天生理需要量,病人当天补液量是()。 A 1000ml B 1500ml C 2000ml D 3000ml E 4000ml正确答案D答案解析暂无解析。2、下列药物治疗肺胃出血的是()。 A 大蓟 B 小蓟 C 白及 D 白茅根 E 槐花正确答
2、案C答案解析白及收敛止血,主入肺、胃经,故临床尤多用于肺胃出血证。3、若身热,筋脉拘急,胸脘痞闷,渴不欲饮,小便短赤,苔黄腻,脉滑数,此为湿热入络,治宜清热化湿,疏通经络。方用()。 A 藿香正气散 B 三仁汤 C 甘露消毒丹 D 温胆汤 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。4、麻子仁丸证的治法是()。 A 峻下热实燥结 B 泻热和胃润燥 C 泻热润肠通便 D 破气消滞攻下 E 泻热除满通便正确答案C中医骨伤副主任医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022/8/13编号:bd436d63a591943bc9443e98b031a5bb1答案解析麻子仁丸为泻下剂,润下,具有润肠泻热,行气
3、通便之功效。主治肠胃燥热,脾约便秘证。大便干结,小便频数,苔微黄少津。本方临床常用于治疗虚人及老人肠燥便秘、习惯性便秘、产后便秘、痔疮术后便秘等胃肠燥热者。5、下列哪组是手少阳三焦经的起止穴?() A 关冲、耳门 B 关冲、丝竹空 C 少冲、耳门 D 少冲、丝竹空 E 中冲、耳门正确答案B答案解析暂无解析。6、某患者近期发现肝大(肋下4cm),质硬,有大小不等的结节,伴低热、纳差、轻度黄疸,HBsAg(+),ALT40 IUL,AFP 800gL。最可能的诊断是()。 A 急性黄疸性肝炎 B 慢性活动性肝炎 C 大结节性肝硬化 D 原发性肝癌 E 胆汁性肝硬化正确答案D答案解析病人乙肝标志物之
4、一的HBsAg阳性,加之为混合结节性肝硬化,病因为乙肝的可能性最大,而原发性肝癌又多发生在乙肝肝硬化基础上。此患者近期肝脏增大,症状加重,且AFP明显升高,首先应考虑乙肝肝硬化基础的原发性肝癌。急性黄疸性肝炎不应有肝硬化征象,AFP也不应有明显升高;慢活肝酶学又不高;大结节性肝硬化与体征不符合,胆汁性肝硬化虽多数肝脏不小,但往往有长期高胆红素血症和黄疸病史,AFP也不升高。7、患者,女,32岁。近两年来间断发牛尿路刺激症状,不发热,尿液检查可见白细胞与颗粒管型。应首先考虑的是()。 A 急性肾炎 B 慢性肾炎 C 急性肾盂肾炎 D 慢性肾盂肾炎 E 急性膀胱炎正确答案D答案解析肾盂肾炎常见于女
5、性,致病菌可经短而直的尿道口逆行性感染,临床表现为尿路刺激征,尿检见炎症细胞与颗粒管型。患者病程2年,间断发作。故本题选D。8、自汗,多尿,滑精,是因气的何种作用失常所致()。 A 推动 B 温煦 C 防御 D 固摄 E 气化正确答案D中医骨伤副主任医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022/8/13编号:bd436d63a591943bc9443e98b031a5bb2答案解析气的固摄作用包括三方面,一是固摄血液,防止血液溢出脉外,保证血液在脉中正常循行;二是固摄汗液、尿液、唾液、胃液、肠液等,控制其分泌量、排泄量,防止体液丢失;三是固摄精液,防止妄泄。9、患者,女性,40岁,患外阴瘙痒,
6、坐卧不安,带下量多,色黄如脓,口苦,大便不爽,舌苔黄腻,脉弦数。治疗宜用()。 A 萆薢渗湿汤 B 知柏地黄丸 C 当归饮子 D 当归赤小豆汤 E 玉屏风散正确答案A答案解析综观脉证,为外阴瘙痒湿热下注证,治法为清热利湿,杀虫止痒,方用萆薢渗湿汤。10、下列哪项是流行性出血热的发病机制?() A 高热引起血管的损伤 B 主要由免疫损伤引起 C 由各种体液因子导致损害 D 主要为病毒的直接作用 E 病毒的直接作用与免疫损伤共同作用的结果正确答案E答案解析病毒本身可直接损害毛细血管内皮细胞,造成广泛性的小血管损害,进而导致各脏器的病理损害和功能障碍。病毒抗原刺激机体免疫系统,引起免疫损伤。特异性抗
7、体、抗原形成循环免疫复合物(型变态反应),激活补体系统,并沉积与附着到小血管壁、肾小球、肾小管基膜以及红细胞和血小板表面,引起免疫损伤。另外可能有型及型变态反应参与致病。11、补肝肾,行血脉,续筋骨,有补而不滞优点的药物是()。 A 杜仲 B 桑寄生 C 五加皮 D 续断 E 狗脊正确答案D答案解析暂无解析。12、为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是()。 A 术后用冬眠合剂镇静 B 吸氧 C 术后给予氢化可的松 D 术后补钙 E 术前使基础代谢率降至正常范围正确答案E答案解析甲状腺危象是甲亢的严重合并症,为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是术前使基础代谢率降至正常范围。13、
8、具有燥湿健脾,祛风湿,发汗,明目功效的药物是()。中医骨伤副主任医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022/8/13编号:bd436d63a591943bc9443e98b031a5bb3 A 苍术 B 厚朴 C 藿香 D 佩兰 E 砂仁正确答案A答案解析厚朴的功效是燥湿消痰,下气除满,排除B项。藿香的功效是化湿,止呕,解暑,排除C项。佩兰的功效是化湿,解暑,排除D项。砂仁的功效是化湿行气,温中止泻,安胎,排除E项。苍术的功效是燥湿健脾,祛风散寒。14、患者,目赤肿痛、羞明、流泪、兼有头痛、发热、脉浮数、辨证应为()。 A 风热型感冒 B 外感型头痛 C 风热型目赤肿痛 D 肝胆火盛型目赤肿
9、痛 E 以上都不是正确答案C答案解析从患者兼有的“头痛、发热、脉浮数”等症状可判断为风热型目赤肿痛。15、小儿肺炎双球菌肺炎首选抗生素是()。 A 青霉素 B 红霉素 C 罗红霉素 D 链霉素 E 白霉素正确答案A答案解析暂无解析。16、治疗疟疾寒湿偏盛证的药物是()。 A 常山 B 槟榔 C 草果 D 青蒿 E 柴胡正确答案C答案解析草果能燥湿,温中,截疟,治疗寒湿偏盛之疟疾为宜。17、霜桑叶和滁菊花在羚角钩藤汤中配伍的意义是()。 A 清肝明目 B 疏散风热 C 清热平肝 D 祛风解痉 E 息风止痉中医骨伤副主任医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022/8/13编号:bd436d63a
10、591943bc9443e98b031a5bb4正确答案C答案解析羚角钩藤汤方中以桑叶、菊花两药辛凉疏泄,清热平肝熄风,以助君药加强凉肝熄风之效,共为臣药。18、元气耗损和功能减退,脏腑功能低下,抗病能力下降的病机是()。 A 气虚 B 气脱 C 血虚 D 津亏 E 气陷正确答案A答案解析暂无解析。19、萨斯、荷伦德模式包括()。 A 主动被动型 B 指导合作型 C 共同参与型 D 以上都是 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。20、下列临床表现属于虚证的是()。 A 二便不通 B 精神亢奋 C 烦躁不宁 D 二便失禁 E 疼痛剧烈正确答案D答案解析虚证的临床表现多为神疲体倦、面容憔悴、
11、心悸气短、自汗、盗汗,或五心烦热,或畏寒肢冷,二便失禁,脉虚无力等。二便不通,精神亢奋,烦躁不宁,疼痛剧烈等多为实证的临床表现。21、下列正确的叙述是()。 A 可待因常作为解痉药使用 B 治疗严重的吗啡戒断症要用纳洛酮 C 吗啡溶液点眼会形成针尖样瞳孔 D 可待因的镇咳作用比吗啡弱 E 喷他佐辛的身体依赖强度类似哌替啶正确答案D答案解析可待因具有镇咳、镇痛和镇静作用,其镇咳作用为吗啡的1/4;镇痛作用仅为吗啡的1/121/7,但强于一般解热镇痛药,作用持续时间与吗啡相似;镇静作用不明显;药物成瘾性弱于吗啡。22、急性心肌梗死过程中,突然出现心尖区粗糙响亮的收缩期杂音,应首先考虑()。中医骨伤
12、副主任医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022/8/13编号:bd436d63a591943bc9443e98b031a5bb5 A 急性乳头肌功能不全 B 室壁瘤形成 C 合并瓣膜穿孔 D 室间隔穿孔 E 急性左心功能不全致二尖瓣相对关闭不全正确答案A答案解析急性心肌梗死过程中,心尖区可出现粗糙的收缩期杂音或伴收缩中晚期喀喇音,为二尖瓣乳头肌功能失调或断裂所致。23、既能清热燥湿、收涩止痢,又能清肝明目、止带的药物是()。 A 桑叶 B 夏枯草 C 青葙皮 D 秦皮 E 谷精草正确答案D答案解析暂无解析。24、患者小便频数短涩,灼热刺痛。尿中挟沙石。排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,尿中带血
13、。治疗应首选()。 A 八正散 B 石韦散 C 小蓟饮子 D 沉香散 E 无比山药丸正确答案B答案解析辨证为淋证之石淋,治以清热利湿,通淋排石。可见淋证的辨证分型为考点。25、不易用脱水药治疗的疾病是()。 A 慢性心功能不全 B 青光眼 C 脑水肿 D 肾功能衰竭 E 以上都是正确答案A答案解析脱水药增加血浆渗透压,通过血脑屏障可以控制脑脊液的压力和容量,达到消除脑水肿、减低颅内压的目的,常用于治疗不同病因引起的脑水肿,也可作为颅内肿瘤的姑息治疗或青光眼术前降眼压。还可用于预防急性肾衰竭。26、患儿持续发热4天,口渴多饮,目赤流泪流涕,耳后发际可见红色疹点,继之全身都可见到,疹点细小,触之碍
14、手,先红后暗,舌红苔黄,脉浮数,治疗首选()。 A 柴葛解肌汤 B 透疹凉解汤 C 清解透表汤 D 解肌透痧汤中医骨伤副主任医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022/8/13编号:bd436d63a591943bc9443e98b031a5bb6 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。27、患者,男,40岁。乙肝病史6年,近半月肝区持续性疼痛,胃纳差,黄疸,消瘦。查体:肝肋下4cm,质硬,表面不平,压痛。应首先考虑的是()。 A 慢性肝炎 B 肝脓肿 C 肝硬化 D 继发性肝癌 E 原发性肝癌正确答案C答案解析患者中年男性,有乙肝病史,无发热、寒战等感染表现,排除B。结合查体,A肝表面
15、多光滑,肝区持续性疼痛不常有;D、E虽都有肝质硬,表面不平,压痛,但肝体积多缩小,且有癌症的恶病质表现。故本题选C。28、大补阴丸中既能填精补阴,又能制约黄柏苦燥的药物是()。 A 熟地黄 B 龟板 C 知母 D 猪脊髓 E 山茱萸正确答案A答案解析熟地滋阴潜阳,壮水制火。中药与方剂常常联合起来考查。29、下列哪项不符合心房颤动的临床表现?() A 心音强弱不一 B 心律绝对不齐 C 容易听到第四心音 D 心率脉率 E 心电图示各导联上P波消失,代之以大小不一、频率350600次分的f波正确答案C答案解析心房颤动是十分常见的一种心律失常,心电图表现为窦性节律消失(无P波)而代之以形态、振幅、间
16、期完全不一的房颤波(f波),其频率约350600次分。临床上表现为心脏听诊第一心音强弱不一、心律极不规则和脉短绌。第四心音产生的机理是舒张晚期的心房肌在克服心室舒张末期压力时加强收缩产生振动的声音,当心房颤动时,心房肌失去正常的收缩功能,因而不可能产生第四心音。30、提出治崩三法:“初用止血以塞其流,中用清热凉血以澄其源,末用补血以还其旧。”的是哪位医家?() A 王清任 B 方约之 C 陈自明 D 朱丹溪 E 刘河间中医骨伤副主任医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022/8/13编号:bd436d63a591943bc9443e98b031a5bb7正确答案B答案解析暂无解析。31、患者
17、,男,40岁。患慢性淋病,小便短涩,淋漓不尽,腰酸腿软,五心烦热,食少纳差,舌红,苔少,脉细数。其证候是()。 A 湿热毒蕴 B 脾肾阳虚 C 阴虚毒恋 D 脾虚肝旺 E 阴虚火旺正确答案E答案解析辨证为阴虚火旺证,治宜滋阴降火,利湿祛浊。选用方为知柏地黄丸酌加土茯苓。32、患者,男,70岁。家属代诉:患者今晨起床后半小时,突然昏仆,不省人事,目合口张,遗溺,手撒,四肢厥冷,脉细弱。治疗用隔盐灸,应首选()。 A 肾俞、太溪 B 关元、神阙 C 脾俞、足三里 D 肾俞、三阴交 E 三焦俞、内关正确答案B答案解析A项肾俞,主治耳聋、耳鸣等肾虚病证、妇科病证;太溪,功效为滋补下焦,调理冲任。C项脾
18、俞,健脾和胃,利湿升清;足三里,主治胃肠病证、下肢痿痹证等,且为保健要穴。D项三阴交,治疗腹胀、腹泻等脾胃虚弱证。E项内关,主为调理心气,疏导气血;三焦俞,多治疗胃肠腑病证。B项关元,功用为温补肾阳,回阳固脱;神阙有回阳救逆之功效,在操作上一般多用艾柱隔盐灸。本题患者为脱证,症见突然昏仆,手撒、四肢厥冷为阳气暴脱,治法应回阳固脱。33、治疗昏迷,癫痫,高热,咽喉肿痛,首选()。 A 四缝 B 十宣 C 八邪 D 合谷 E 曲池正确答案B答案解析十宣主治:昏迷;癫痫;高热,咽喉肿痛;手指麻木。34、下列哪项提示左心功能不全?() A 脉搏强而大 B 舒张早期奔马律 C 奇脉 D 脉搏过缓 E 脉
19、搏绝对不齐正确答案B答案解析暂无解析。中医骨伤副主任医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022/8/13编号:bd436d63a591943bc9443e98b031a5bb835、下列药物与高效利尿药合用可增加耳毒性的是()。 A 解热镇痛药 B 氨基苷类抗生素 C 第一、第二代头孢菌素 D A和B E A和C正确答案B答案解析耳毒性是使用高效利尿药的不良反应之一。耳毒性表现为耳鸣、听力下降或暂时性耳聋,肾功能不全或同时使用其他耳毒性药物,如并用氨基苷类抗生素时较易发生耳毒性。依他尼酸最易引起,并可造成永久性耳聋。36、“散剂”特点不包括()。 A 制作简便 B 便于服用携带 C 吸收快
20、D 节省药材 E 药力持久正确答案E答案解析散剂的特点:吸收较快,且制作简便,节约药材,不易变质,便于使用和携带。37、患儿出麻疹2天,皮疹密集成片,遍及全身,色紫红,壮热不退,烦躁不安,神昏谵语,抽搐。治疗应首选()。 A 大定风珠 B 羚角钩藤汤 C 止痉散 D 黄连阿胶汤 E 清营汤正确答案B答案解析暂无解析。38、关于过敏性紫癜与血小板减少性紫癜鉴别的实验室检查下列最简便的是()。 A 血常规 B 尿常规 C 大便常规 D 血沉 E 抗“O”正确答案A答案解析过敏性紫癜与血小板减少性紫癜鉴别的实验室检是血常规,检查血小板数量即可。39、治疗耳聋实证,应选用以下哪组经脉为主?() A 足
21、少阴、手太阳经穴 B 足少阳、手少阳经穴 C 足少阴、手少阴经穴 D 足少阳、手少阴经穴中医骨伤副主任医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022/8/13编号:bd436d63a591943bc9443e98b031a5bb9 E 足少阴、手少阳经穴正确答案B答案解析暂无解析。40、桂枝芍药知母汤证的临床表现是()。 A 肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐 B 关节剧烈疼痛,不可屈伸 C 身体疼烦,不能转侧,脉浮虚而涩 D 一身尽痛,发热,日晡所剧 E 短气自汗出,历节疼不可屈伸正确答案A答案解析金匮要略记载:“诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤
22、主之”,因此答案选A。41、患者左腋下肿痛4天,左上肢活动不利,1周前有左手指外伤史。治疗宜选用()。 A 柴胡清肝汤 B 五神汤 C 萆薜渗湿汤 D 仙方活命饮 E 牛蒡解肌汤正确答案A答案解析暂无解析。42、患者症见腰膝酸软,胁脘胀痛,吞酸口苦,咽干口燥,脉细而虚弦。选用的治疗方剂是()。 A 四物汤 B 逍遥散 C 一贯煎 D 地黄饮子 E 六味地黄丸正确答案C答案解析本题辩证为肝阴不足,肝气郁滞。一贯煎功善滋阴疏肝,治疗阴虚肝郁,符合条件可选用;逍遥散疏肝解郁,养血健脾,用于肝郁血虚脾弱证,患者无脾虚表现,不符合;四物汤补血调血,治疗冲任虚损;地黄饮子功善滋肾阴,补肾阳,开窍化痰,治疗
23、喑痱证;六味地黄丸滋补肝肾,主治肝肾阴虚,但无治疗肝郁之效,亦不符合。43、血小板减少性紫癜可出现的临床表现是()。 A 进行性贫血 B 皮肤、鼻腔等处发生坏死性溃疡 C 皮肤、黏膜出血 D 频繁性呕吐 E 胸骨压痛正确答案C中医骨伤副主任医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022/8/13编号:bd436d63a591943bc9443e98b031a5bb10答案解析A见于慢性失血或溶血、白血病;B体检时注意口腔、咽峡、阴道、直肠或肛门等处有无坏死性溃疡及脓肿,有无肝脾肿大及淋巴结肿大,尤其颌下和颈淋巴结;C出血部位广泛,皮肤黏膜出血广泛且严重,脾脏肿大,血小板小于100109L;D见于
24、胃肠道疾病或颅内高压;E多见于白血病。44、治疗忧郁伤神之郁证,应首选()。 A 半夏厚朴汤 B 甘麦大枣汤 C 丹栀逍遥散 D 柴胡疏肝散 E 茯苓导痰汤正确答案B答案解析半夏厚朴汤行气开郁,化痰散结,适用于痰气郁结型郁证。而甘麦大枣汤甘润缓急,养心安神,用于忧郁伤神之郁证。丹栀逍遥散疏肝解郁,清肝泻火,用于气郁化火之郁证。柴胡疏肝散疏肝解郁,理气畅中,用于肝气郁结型郁证。45、围绝经期综合征肾阳虚证首选方为()。 A 归肾丸 B 右归丸 C 右归丸合理中丸 D 两地汤 E 二仙汤正确答案C答案解析暂无解析。46、患者,女,28岁。近1月以来。口腔溃疡反复发作,心烦,夜晚难以入睡,小便黄,舌
25、质红,脉数。用药宜首选()。 A 芒硝 B 牛蒡子 C 竹叶 D 黄芩 E 石膏正确答案C答案解析暂无解析。47、前庭性共济失调会出现在()。 A 美尼尔病 B 颈椎病 C 间脑病变 D 中脑病变 E 丘脑病变正确答案A答案解析暂无解析。48、治寒湿偏盛的疟疾当选用的药物是()。 A 常山中医骨伤副主任医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022/8/13编号:bd436d63a591943bc9443e98b031a5bb11 B 槟榔 C 草果 D 青蒿 E 柴胡正确答案C答案解析草果能燥湿,温中,截疟,治疗寒湿偏盛之疟疾为宜。49、关于宫颈活组织检查,下列不正确的是()。 A 选择宫颈鳞
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