四川省中医规培结业考试试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、四川省中医规培结业考试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、不属于胎动不安和异位妊娠鉴别要点的是()。 A 阴道出血 B 腹痛程度、性质 C B超检测孕囊着床部位 D 妇检宫颈举痛 E 妇检附件包块正确答案D答案解析胎动不安有停经史,下腹部坠痛,腰痛,少量阴道出血,难免流产时下腹阵发性疼痛,腰酸痛均加重。难免流产时宫口开,可有胚胎组织阻塞。腹部体征:下腹一侧或全腹压痛、反跳痛,肌紧张不明显,可有移动性浊音无阳性体征。异位妊娠有停经史、阴道不规则出血、突然一侧少腹撕裂
2、样疼痛,甚则晕厥或休克。妇科检查:后穹隆饱胀,宫颈摇举痛,子宫稍大而软,宫旁可扪及痛性包块。后穹隆可抽出不凝血。2、下列哪项是燥邪犯肺虚证与肺阴虚证的鉴别要点?() A 有无发热恶寒 B 有无胸痛咳血 C 有无口干咽燥 D 痰量的多少 E 咯痰的难易正确答案A答案解析燥邪犯肺证与肺阴虚证均有干咳、痰少难咯的表现,但前者属外感新病,常兼有表证,干燥症状突出,虚热之象不明显;后者属内伤久病,无表证,虚热内扰的症状明显。故二者区别在于有无热象。3、经行吐衄的治疗原则为()。 A 清热降火,引血下行 B 清热凉血,引血归经 C 清热降逆平冲,引血下行 D 滋肾润肺,清肝泻火 E 养阴清热,引血下行正确
3、答案C答案解析暂无解析。4、误服下列哪种药物应禁忌洗胃?() A 东莨菪碱 B 水杨酸盐 C 氢氧化钠 D 盐酸麻黄碱 E 亚硝酸盐类四川省中医规培结业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/13编号:bdc342827233674b8ccc36fe006ed0021正确答案C答案解析氢氧化钠属于强碱,是强腐蚀性毒物,误服后若插胃管洗胃有可能引起胃穿孔,故应视为禁忌,其他几种药物均可洗胃。5、素问脉要精微论说“蛰虫周密”脉象指的时间是()。 A 春日 B 夏日 C 长夏 D 秋日 E 冬日正确答案E答案解析暂无解析。6、中年男性,头晕多年,近日见头晕耳鸣,腰酸,遗精,口干咽痛,两颧潮红,
4、目干畏光,视物不明,肢体麻木,急躁易怒,舌红少津,脉沉细弦,当属于何证?() A 肝阴虚 B 肾阴虚 C 胃阴虚 D 肝血虚 E 肝肾阴虚正确答案E答案解析头晕、耳鸣、目干畏光、视物不明、肢体麻木、急躁易怒都是肝阴虚的表现,而腰酸、遗精、两颧潮红等又是肾阴虚的特点,故本患者当是肝肾阴虚,答案选E。7、小儿面呈红鱼,证候多属()。 A 热 B 湿 C 燥 D 虚 E 实正确答案A答案解析面呈红色,多属热证。面呈白色,多为寒证、虚证。面呈黄色,多为脾虚证、湿浊。面呈青色,多为寒证、痛证、惊痫。面呈黑色,多为寒证、痛证、瘀证、水饮证。8、从宫颈到达骨盆侧壁的韧带是下列那一项()。 A 骨盆漏斗韧带
5、B 子宫圆韧带 C 卵巢固有韧带 D 主韧带 E 子宫骶韧带正确答案D答案解析暂无解析。9、外感病汗出热退身凉者,表示()。四川省中医规培结业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/13编号:bdc342827233674b8ccc36fe006ed00229、外感病汗出热退身凉者,表示()。 A 表邪入里 B 阳气衰少 C 汗出亡阳 D 真热假寒 E 邪去正安正确答案E答案解析表邪入里临床表现为疾病初起恶寒发热并见,伴有头身疼痛、鼻塞喷嚏等表证;后证候转化为但热不寒或但寒不热,表证消失,并且出现明显的内脏证候。阳气衰少临床以畏寒、四肢不温等阳虚失于温煦的表现为主。汗出亡阳的典型症状以冷
6、汗淋漓、肌肤不温、手足逆冷、呼吸气微、面色苍白、脉微欲绝为主。真热假寒以高热等内热证候与厥冷、恶寒等寒象并见为特征,为阳盛格阴之象。外感发热,热退身凉为邪去正安之象。10、下列哪项是小青龙汤中主治外寒的主要配伍药味?() A 麻黄、桂枝、细辛 B 干姜、细辛、半夏 C 芍药、细辛、五味子 D 桂枝、芍药、甘草 E 干姜、细辛、麻黄正确答案A答案解析暂无解析。11、关于强心苷药理作用的下列描述中对的是()。 A 正性频率作用 B 有利尿作用 C 负性肌力作用 D 兴奋交感神经中枢 E 正性传导作用正确答案B答案解析强心苷药理作用:正性肌力作用:加快心肌收缩速度,降低心肌耗氧,增加心输出量。减慢窦
7、性频率。对心电图的影响:治疗量早期:T波幅度变小,甚至倒置;S-T段降低,呈鱼钩状;治疗以后:P-R间期延长(房室传导阻滞);Q-T间期缩短:强心甙缩短心室不应期,缩短动作电位时程;P-P间期延长,心率减慢。对交感神经系统的影响:中毒量能明显增强交感神经节前、节后冲动的发放,即交感兴奋,由此可引起室性心动过速、心室纤颤。利尿作用。对血管作用:直接收缩血管平滑肌。12、患儿,出生7天,全身不温,四肢发凉,反应尚可,哭声较低,肌肤硬肿,难以捏起,臀部与小腿皮肤硬肿,颜色暗红如冻伤,指纹紫暗。其证候是()。 A 热毒壅滞 B 寒凝血涩 C 气弱欲绝 D 脾肾两虚 E 阳气虚衰正确答案B答案解析暂无解
8、析。13、对于肺热咯血病人,首选下列()。四川省中医规培结业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/13编号:bdc342827233674b8ccc36fe006ed0023 A 肺经原穴太渊 B 大肠经络穴偏历 C 肺经郄穴孔最 D 大肠经郄穴温溜 E 背俞穴肺俞、大肠俞正确答案C答案解析暂无解析。14、关于胎膜早破的临床诊断,哪项错误?() A 阴道液涂片干燥后有羊齿植物叶状结晶 B 咳嗽时阴道流水增多 C 阴道后穹窿液体的pH值6.5 D 孕妇突然感到阴道流出较多液体 E 羊膜镜检查见前羊膜囊内羊水黄绿正确答案E答案解析暂无解析。15、称有传染源存在时对其排除的病原体可能污染的环
9、境和物品及时进行的消毒者为()。 A 终末消毒 B 随时消毒 C 预防性消毒 D 疫源地消毒 E 以上均非正确答案D答案解析疫源地消毒指对有传染源(病者或病原携带者)存在的地区进行消毒,以杀灭由传染源排出到外环境中的病原体。16、依据公式计算,下列哪项符合3岁小儿的身高?() A 70 cm B 80 cm C 85 cm D 91 cm E 96 cm正确答案D答案解析暂无解析。17、以下哪一项属于我国卫生法的基本特征?() A 卫生法立法宗旨是降低社会医疗费用 B 卫生法具有诸法合体、多个调节手段并用的特殊形态 C 卫生法中技术规范和法律规范是不相关的 D 卫生法将随着社会的发展而取消 E
10、 以上均是四川省中医规培结业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/13编号:bdc342827233674b8ccc36fe006ed0024正确答案B答案解析我国卫生法的基本特征为:卫生法立法宗旨是保护公民身体健康;卫生法具有诸法合体、多个调节手段并用的特殊形态;卫生法中技术规范和法律规范紧密结合;卫生法将随着社会的发展而日益重要。18、下述各项,哪项除外,其余均为气虚证的表现?() A 少气懒言 B 四肢厥冷 C 舌淡苔白 D 神疲乏力 E 脉虚无力正确答案B答案解析四肢厥冷可见于里寒证或阳虚证。气虚证多无寒象。19、受孕之初,按月行经而无损于胎儿的称()。 A 季经 B 居经 C
11、 漏胎 D 垢胎 E 暗经正确答案D答案解析受孕初期仍能按月经周期有少量出血而无损于胎儿者,称为激经,又称“盛胎”或“垢胎”。其他特殊的生理现象还有并月、居经、避年、暗经。并月是身体无病而定期两个月来潮一次者;居经是身体无病而定期三个月来潮一次者,又称季经;避年是身体无病而一年一行经者;暗经是终生不潮却能受孕者。20、大黄在大黄牡丹汤中的配伍意义是()。 A 清热泻火,导热下行 B 清泻瘀热,分利二便 C 荡涤肠胃,泄热泻结 D 泻热除湿,通肠逐瘀 E 通肠泄热,以下代清正确答案D答案解析暂无解析。21、下列各项中,不属阳明腑实证临床表现的是()。 A 谵语 B 腹满硬痛 C 翕翕发热 D 大
12、便秘结 E 喘正确答案C四川省中医规培结业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/13编号:bdc342827233674b8ccc36fe006ed0025答案解析伤寒论记载:“阳明之为病,胃家实是也”,胃家指胃与大肠、小肠;实指邪气盛,正阳亢旺。胃家实是阳明病胃肠燥热亢盛,正气抗邪有力的病理概括,表现为谵语、腹满硬痛、大便秘结、喘息等。C项,翕翕发热是太阳中风证的症状。22、功效清热燥湿兼善于治疗下焦湿热诸证和阴虚发热的药物是()。 A 黄芩 B 黄连 C 黄柏 D 知母 E 龙胆草正确答案C答案解析黄柏主治:湿热带下,热淋涩痛。本品尤长于清泻下焦湿热。湿热泻痢,黄疸。善除大肠湿热以
13、治痢。湿热脚气,痿证。治湿热下注,足膝肿痛等证。骨蒸劳热,盗汗,遗精。本品长于清相火,退虚热,常与知母相须为用。疮疡肿毒,湿疹瘙痒。其余选项黄芩:善清肺胃胆及大肠之湿热,尤善清中上焦湿热。黄连:尤长于清中焦邪热,并能解毒。故选C。23、小儿“地图舌”是由于()。 A 肺气虚弱 B 脾阳亏虚 C 脾失健运 D 宿食内停 E 胃之气阴不足正确答案E答案解析舌苔为胃气所生,地图舌对于成人和小儿一样,都是胃之气阴不足。新生儿舌红无苔和乳婴儿的乳白苔属于正常舌苔。24、下列功效,大青叶具有()。 A 清热解毒,凉肝定惊 B 清热解毒,凉血消斑 C 清热解毒,凉血散肿 D 清热解毒,燥湿 E 清热解毒,利
14、水消肿正确答案B答案解析大青叶:清热解毒,凉血消斑。25、患者,男,20岁。突发胸闷,气急,咳嗽。听诊:两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是()。 A 急性支气管炎 B 慢性支气管炎喘息型 C 心源性哮喘 D 支气管哮喘 E 支气管肺癌正确答案D答案解析支气管哮喘的肺部听诊为特异性的两肺满布哮鸣音。患者无发热、寒战等感染表现,排除A、B。E多有咳嗽咳痰,痰中带血。C多有心功能不全的表现。故本题选D。26、患者.男.68岁。高血压病史20年,近日突然意识丧失,深度昏迷。出现三偏征.伴有高热与呕血。应首先考虑的是()。四川省中医规培结业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/13编号:bdc342
15、827233674b8ccc36fe006ed0026 A 内囊一底节出血(外侧型) B 内囊一底节出血(内侧型) C 桥脑出血 D 小脑出血 E 蛛网膜下腔出血正确答案B答案解析三偏征(偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍)最常见于高血压病引起的内囊一基底节出血。C表现为交叉性麻痹和感觉障碍、眼球运动障碍;D为眩晕、眼球震颤、共济失调;E可有脑膜刺激征。内囊外侧型出血多由豆纹动脉外侧支破裂引起。血肿向内压迫内囊导致典型的对侧偏瘫和偏身感觉障碍,如为优势半球可有失语,如扩展至额、颞叶或破入脑室可致颅高压、昏迷。内囊内侧型出血典型症状以偏身感觉障碍起病,向外压迫内囊可致偏瘫,向内破入脑室或蔓延至中脑,引起垂
16、直注视麻痹、瞳孔改变、昏迷,预后比壳核出血差。故本题选B。27、中医治疗慢粒细胞白血病阴虚内热证,宜选()。 A 胁下逐瘀汤加减 B 青蒿鳖甲汤加减 C 八珍汤加减 D 清营汤 E 犀角地黄汤加减正确答案B答案解析阴虚内热证证候:低热,多汗或盗汗,头晕目眩,虚烦,面部潮红,口干口苦,消瘦,手足心热,皮肤瘀斑或鼻衄、齿衄,舌质光红,苔少,脉细数。治法:滋阴清热,解毒祛瘀。方药:青蒿鳖甲汤加减28、患者的道德义务不包括()。 A 提供病情与有关信息 B 在医生的指导下与医生积极配合 C 遵守医院各项规章制度 D 在住院期间协助护士做好环境管理工作 E 支持医学生的实习和医学发展正确答案D答案解析暂
17、无解析。29、下列哪项不属于局部麻醉药物?() A 布比卡因 B 硫喷妥钠 C 达克罗宁 D 利多卡因 E 丁卡因正确答案B答案解析暂无解析。30、下列不属于排尿异常的是()。四川省中医规培结业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/13编号:bdc342827233674b8ccc36fe006ed0027 A 尿频 B 尿急 C 尿痛 D 尿失禁 E 晶体尿正确答案E答案解析暂无解析。31、患者,女,30岁。心悸、气促2个月,咯粉红色泡沫痰。查体:面颊暗红,口唇紫绀,双肺底闻及湿啰音,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,下肢浮肿其诊断是()。 A 肺源性心脏病 B 冠心病 C 二尖瓣狭窄,
18、心功能不全 D 高血压心脏病 E 心包积液正确答案C答案解析患者为女性,心悸、气促2个月,咯粉红色泡沫痰。面颊暗红,口唇紫绀,听诊心尖隆隆样舒张期杂音,考虑二尖瓣狭窄可能性大。A应有肺气肿等肺部疾病体征;B多为中老年男性,且一般应有胸痛;D心搏增强;E听诊应为浊音。故本题选C。32、患者,男,48岁。眩晕头痛,胸闷呕恶,舌苔白腻,脉弦滑。选用的治疗方剂是()。 A 天麻钩藤饮 B 温胆汤 C 镇肝息风汤 D 二陈汤 E 半夏白术天麻汤正确答案E答案解析此为风痰上扰证,治宜化痰熄风,健脾祛湿,方用半夏白术天麻汤。天麻钩藤饮主治肝阳偏亢,肝风上扰证。温胆汤主治胆郁痰扰证。镇肝熄风汤主治类中风。二陈
19、汤主治湿痰证。33、下列哪项是桂枝汤中和解少阳的药对?() A 麻黄、桂枝 B 芍药、大枣 C 芍药、桂枝 D 桂枝、生姜 E 桂枝、甘草正确答案C答案解析暂无解析。34、下列哪种不是典型的痰阻为病?() A 瘰疬 B 乳核 C 红丝疔四川省中医规培结业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/13编号:bdc342827233674b8ccc36fe006ed0028 D 肢体结节肿块 E 以上都不是正确答案C答案解析外因手足部生疔,或足癣糜烂,或有皮肤破损感染毒邪,内有火毒凝聚,以致毒流经脉,向上走窜而继发红丝疔。瘰疬是忧思恚怒,肝气郁结,气郁伤脾,脾失健运,痰湿内生,结于颈项而成;日
20、久痰浊化热,或肝郁化火,下烁肾阴,热胜肉腐而成脓,溃后脓水淋漓,耗伤气血,经久难愈。也可因素体肺肾阴亏,以致阴虚火旺,肺津不能输布,灼津为痰,痰火凝结而形成。乳核是情志内伤,肝气郁结,或忧思伤脾,运化失司,痰湿内生,气滞痰凝,或冲任失调,气滞血瘀痰凝,积聚乳房胃络而成。中医认为:“凡人身之有块者皆是痰。”35、积聚的病机主要是()。 A 气机阻滞,瘀血内结 B 湿热交阻,瘀血内结 C 痰浊阻滞,瘀血内结 D 感染虫毒,瘀血内结 E 湿痰内聚,瘀血内结正确答案A答案解析积聚病的病因有寒邪、湿热、食滞、虫积等,其间又往往交错夹杂,然而最终导致气滞血瘀结成积聚,故积聚病机主要是气机阻滞,瘀血内结。3
21、6、患儿,1岁,面色苍白,神疲乏力,发黄稀疏,消瘦4月,诊断为“营养性缺铁性贫血”。选用铁剂治疗时,正确的停药时间为()。 A 血红蛋白开始升高时 B 血红蛋白恢复正常时 C 血红蛋白恢复至正常后2个月左右 D 血红蛋白恢复至正常后4个月左右 E 血红蛋白恢复至正常后6个月左右正确答案C答案解析暂无解析。37、患儿男,8岁,口腔溃疡经常发生,但疼痛不甚,口干不渴,神疲乏力。查:口腔内2处溃疡,色淡,舌淡红苔少,脉细数。此病例所选方药为()。 A 凉膈散 B 泻心导赤散 C 六味地黄丸 D 养阴生肌散 E 沙参麦冬汤正确答案C答案解析暂无解析。38、糖皮质激素抗炎作用的基本机制在于()。 A 诱
22、导血管紧张素转化酶而降解缓激肽 B 可减少炎性介质白三烯等的生成 C 抑制细胞因子介导的炎症 D 抑制巨噬细胞中的一氧化氮合酶(NOs)四川省中医规培结业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/13编号:bdc342827233674b8ccc36fe006ed0029 E 与靶细胞浆内的糖皮质激素受体(GR)结合而影响了参与炎症的一些基因转录正确答案E答案解析暂无解析。39、病毒性心肌炎常见的病原体是()。 A 风疹病毒 B 柯萨奇病毒乙组 C 埃可病毒 D 腺病毒 E 流感病毒正确答案B答案解析多种病毒都可引起病毒性心肌炎,但最常见的是柯萨奇病毒乙组。40、关于痛经的描述,以下哪项正
23、确?() A 凡在行经前后出现下腹痛者为痛经 B 继发痛经系指盆腔器质性疾病引起 C 继发痛经与子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关 D 痛经不受精神、神经因素影响 E 宫腔镜检查是最有价值的辅助诊断方法正确答案B答案解析行经前后出现下腹痛,只有程度较重影响生活和工作质量者才称为痛经。痛经,特别是原发痛经很受精神、神经因素的影响。原发痛经与子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关;腹腔镜检查对继发痛经是最有价值的辅助诊断方法。41、患者从事日常活动即出现心悸、气短症状,休息后即缓解。其心功能分级应为()。 A 心功能1级 B 心功能2级 C 心功能3级 D 心功能4级 E 以上都不是正确答案B答案解析
24、美国纽约心脏病学会根据患者自觉的活动能力将心脏病患者心功能分为四级:级:患者患有心脏病,但活动量不受限制,平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。级:心脏病患者体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起上述的症状。级:心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状,体力活动后加重。42、硬肿症的病机为()。 A 邪毒入脏,肝木乘脾 B 阳气失于温煦,气血运行不畅 C 邪毒入侵经脉,随气血流行,发于肌表 D 寒湿阻滞,脾失健运 E 表虚不固,营卫不和正确答案B四川省中医
25、规培结业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/13编号:bdc342827233674b8ccc36fe006ed00210答案解析暂无解析。43、肾病综合征的主要临床表现为()。 A 尿蛋白多于3.5g/d,血浆的蛋白低于30g/L B 血浆的蛋白低于30g/L,血脂升高和高血压 C 尿蛋白多于3.5g/d,血浆白蛋白低于30g/L,血尿 D 尿蛋白多于3.5g/d,水肿与血脂升高 E 尿蛋白多于3.5g/d,血脂升高,高血压正确答案A答案解析尿蛋白多于3.5g/d,血浆的蛋白低于30g/L是肾病综合征的主要诊断依据。44、治疗十二指肠溃疡之肝胃郁热证突发应首选下列哪项药物?() A
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