云南临床医学专业专升本试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、云南临床医学专业专升本试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、严重创伤时,全身代谢改变是()。 A 能量消耗增加 B 蛋白质大量分解 C 高糖血症,糖异生加速 D 脂肪分解加速,血中游离脂肪酸增多 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。2、哪项是骨盆骨折最危险的并发症?() A 盆腔内出血 B 直肠损伤 C 尿道断裂 D 骶丛神经损伤 E 膀胱破裂正确答案A答案解析骨盆骨折的并发症有盆腔出血导致腹膜后血肿、尿道或膀胱损伤、直肠损伤、神经损伤(S1及S2最易受伤)
2、,骨盆壁肌肉多,邻近又有许多动脉和静脉丛,血液供应丰富,因此,骨折后可引起广泛出血。巨大血肿可沿腹膜后疏松结缔组织间隙蔓延到肾区、膈下或肠系膜。病人常有休克,并可有腹痛、腹胀及腹肌紧张等腹膜刺激表现。如为髂内动、静脉破裂,病人可迅速致死,需紧急手术止血。3、慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时,最主要的临床表现是()。 A 咳嗽加重 B 咳白色泡沫痰与黏液痰 C 咳脓性痰且痰量增加 D 肺部有哮鸣音 E 肺底部有细湿啰音正确答案C答案解析慢性支气管炎急性加重期(慢性阻塞性肺疾病急性加重)是指在疾病过程中,短期内咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重、痰量增多,呈脓性或黏液脓性,可伴发热等症状。其中,最主
3、要的临床表现是咳脓性痰且痰量增加。4、男性患者,67岁,有冠心病史,服双香豆素预防血栓形成,近日因上呼吸道感染服用某种抗感染药,5天后皮下有多处出血点,这种药物可能是()。 A TMP B 依诺沙星 C 磺胺嘧啶 D 麦迪霉素 E 氨苄西林云南临床医学专业专升本试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:7f40218216851e86f80edf14b11a879c1正确答案B答案解析暂无解析。5、患者,男,45岁,车工,因近2月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,约5日前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放散,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重,脊髓造影显示L4L5椎间盘水平偏右有
4、一圆形压迹,考虑最可能是()。 A 劳累性腰痛 B 腰部肌筋膜炎 C 强直性脊柱炎 D 慢性腰部损伤 E 腰椎间盘突出症正确答案E答案解析腰椎间盘突出症常有长期不良坐姿史,常见的表现为:腰背痛:反复发作,常伴臀部感应痛。坐骨神经痛:95%的椎间盘突出症发生于L45和L5S1椎间隙,故腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛。疼痛为放射痛,由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至跟部或足背。咳嗽、喷嚏、用力排便等使腹压增加的动作均可加重疼痛。麻木。肌肉瘫痪:腰椎间盘组织严重压迫神经根时,可出现神经麻痹,肌肉瘫痪。6、下列何种疾病属于链球菌感染后造成的体内免疫复合物过敏性疾病?() A 丹毒 B 产褥热 C 猩红热
5、D 急性肾小球肾炎 E 扁桃体炎正确答案D答案解析暂无解析。7、诊断原发性不孕的依据为()。 A 结婚2年,未避孕1年,未孕 B 结婚2年,安全期避孕,未孕 C 结婚3年,未避孕,自然流产后未孕 D 结婚4年,避孕套避孕,近2年未避孕未孕 E 结婚4年,人工流产1次,近2年未避孕未孕正确答案A答案解析不孕症通常是指夫妇同居1年、有正常性生活、未采取避孕措施而未受孕。临床分为原发性不孕和继发性不孕,原发性不孕指婚后未避孕而从来未妊娠者;继发性不孕指曾有过妊娠而后未避孕超过1年未孕者。8、在一般情况收缩压的高低主要反映()。 A 外周阻力 B 心率 C 循环血量 D 每搏输出量 E 大动脉管壁弹性
6、正确答案D云南临床医学专业专升本试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:7f40218216851e86f80edf14b11a879c2答案解析暂无解析。9、女性,26岁,多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹及大腿外侧见紫纹,血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位,哪一项检查最有意义()。 A 尿游离皮质醇测定 B 血ACTH测定 C 尿l7-羟测定 D 小剂量地塞米松抑制试验 E 垂体CT正确答案B答案解析暂无解析。10、某幼儿园最近有水痘流行,为了预防水痘,下列预防措施除哪项外均应采取?() A 对接触病儿的易感儿童应检疫3周 B 隔离病儿至疱疹全部结痂为止 C 对体弱者可用水
7、痘痊愈期血清 D 对污染的衣物、房间应暴晒,紫外线照射,通风等方法进行消毒 E 可对易感者注射丙种球蛋白正确答案E答案解析暂无解析。11、强心苷对哪一种心衰无效?() A 先天性心脏病引起的 B 高血压引起 C 风湿性心脏病瓣膜病引起的 D 肺源性心脏病引起的 E 缩窄性心包炎引起的正确答案E答案解析暂无解析。12、关于道德权利,下述提法中正确的是()。 A 道德权利都是法律权利 B 道德权利是依法行使的权力和应享受的利益 C 道德权利是法律权利的后盾 D 道德权利与道德义务是对应的 E 道德权利是尽道德义务的前提正确答案D答案解析暂无解析。13、一般在移植的数天或数月后发生,主要由细胞免疫反
8、应引起,移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。这种移植排斥反应的类型是()。 A 超急排斥 B 急性排斥云南临床医学专业专升本试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:7f40218216851e86f80edf14b11a879c3 C 慢性排斥 D GVHR E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。14、主动脉瓣狭窄患者最重要的体征是主动脉瓣区()。 A 收缩期喷射性杂音 B 收缩期叹气样杂音 C 舒张期喷射性杂音 D 舒张期隆隆样杂音 E 舒张期叹气样杂音正确答案A答案解析主动脉瓣狭窄患者最重要的体征是胸骨右缘第2肋间可听到粗糙、响亮的喷射性收缩期杂音,呈先递增后递减的菱形,
9、第一心音后出现,收缩中期达到最响,以后渐减弱,主动脉瓣关闭(第二音)前终止;常伴有收缩期震颤。15、关于硝苯地平的叙述,不正确的是()。 A 口服吸收迅速而完全 B 是二氢吡啶类钙拮抗剂 C 主要的不良反应是低血压 D 可用于治疗心律失常 E 可用于治疗高血压和心绞痛正确答案D答案解析暂无解析。16、病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,最常发生此种情况的泌尿系疾病是()。 A 鹿角形肾结石 B 肾肿瘤 C 肾损伤 D 泌尿系结核 E 肾积水正确答案D答案解析肾结核患者出现膀胱刺激征最初是因含有结核分枝杆菌的脓尿刺激膀胱黏膜引起,以后当结核病变侵及膀胱壁,发生结核性膀胱炎及溃疡,尿频加剧,并
10、伴有尿急、尿痛。17、医疗保健机构为公民提供的婚前保健服务包括下述哪项内容?() A 婚前遗传指导、婚前卫生咨询、婚前医学检查 B 婚前卫生指导、婚前卫生咨询、婚前医学检查 C 婚前卫生指导、婚前健康咨询、婚前医学检查 D 婚前卫生指导、婚前卫生咨询、婚前遗传检查 E 婚前卫生指导、婚前健康咨询、婚前遗传检查云南临床医学专业专升本试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:7f40218216851e86f80edf14b11a879c4正确答案B答案解析暂无解析。18、对于躯体疾病所致精神障碍的治疗中,最首要的是()。 A 治疗原发的躯体疾病,停用可能引起精神障碍的药物 B 纠正酸碱
11、平衡失调,以及电解质紊乱 C 补充营养、维生素和水分 D 控制精神症状 E 宁静与安全的环境,恰当的护理正确答案A答案解析对于躯体疾病所致精神障碍的治疗,最首要的是病因治疗。19、活性甲基的供体是()。 A N5-CH3-FH4 B S-腺苷同型半胱氨酸 C 氨基甲酸 D S-腺苷甲硫氨酸 E 氨基甲酰磷酸正确答案D答案解析暂无解析。20、B细胞能识别特异性抗原,因其表面有()。 A Fc受体 B C3受体 C IPS受体 D E受体 E mIg正确答案E答案解析暂无解析。21、医生赵某,在门诊值班时发现一例霍乱病人,但未予以隔离治疗,经门诊治疗后让患者回家,结果使患者家人染上该病,有关卫生行
12、政部门对其进行行政处分。医生对处分不满,他应该在多长期限内向上一级卫生行政部门申请复议()。 A 一个月内 B 十五日内 C 十日内 D 六十日内 E 随时都可以正确答案B答案解析执业医师法第十五条第(六)款规定有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。被注销注册的当事人有异议的,可以自收到注销注册通知之日起十五日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。22、在诊疗同意制度中,如果病人方面的意见不统一,医师应当以谁的意见为准?()云南临床医学专业专升本试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:7f40218216851e86f80edf14b11a879c5
13、A 病人家属或者关系人 B 病人本人 C 必须等病人和家属或者关系人意见统一后才能决定诊疗方案 D 对病人的诊疗有利者 E 医师独立作出决定正确答案B答案解析有民事行为能力的患者,在不违反保护性医疗制度的前提下,原则上应由患者本人签字。23、3个月婴儿,每日供给的热量为100kcal/kg,需要蛋白质、脂肪、糖类分别占总热量为()。 A 蛋白质15%、脂肪50%、糖类35% B 蛋白质35%、脂肪15%、糖类50% C 蛋白质15%、脂肪35%、糖类50% D 蛋白质50%、脂肪15%、糖类35% E 蛋白质35%、脂肪50%、糖类15%正确答案C答案解析暂无解析。24、8个月女婴,频繁抽搐,
14、高热4天,脑脊液检查:压力升高,外观微混,细胞数1200109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,糖2.2mmol/L,氯化物100mmol/L,该患儿首选治疗方案是()。 A 雷米封+链霉素 B 头孢三嗪 C 两性霉素B D 青霉素+庆大霉素 E 青霉素+氨苄青霉素正确答案B答案解析患儿为8个婴儿,高热、抽搐,脑脊液检查压力增高,外观混浊,细胞数目增高,以中性粒细胞为主。生化检查脑脊液糖降低。诊断化脓性脑膜炎,应作脑脊液涂片找菌及培养。在病因未明确时首选用头孢三嗪,抗菌谱广,通透血脑屏障好。庆大霉素、链霉素耳毒性大,儿科慎用、不用。25、冬季出生一男婴,足月顺产,现已4个月,体重5.8k
15、g,只中乳喂养,未添加辅食。近日来,婴儿多烦躁,易激惹,夜惊、多汗,血钙、血磷、碱性磷酸酶正常。最可能的诊断是()。 A 营养不良 B 惊吓 C 佝偻病活动期 D 佝偻病早期 E 先天性佝偻病正确答案D答案解析暂无解析。26、单纯滑膜结核的X线表现是()。 A 关节间隙增宽,骨质破坏 B 关节间隙狭窄,软组织肿胀云南临床医学专业专升本试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:7f40218216851e86f80edf14b11a879c6 C 骨质疏松,软组织肿胀 D 骨质密度增高 E 骨膜反应性增生正确答案C答案解析暂无解析。27、对于医务人员决策权的下列认识和做法中,正确的为(
16、)。 A 需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为 B 需要根据病人的意见,开具诊断书 C 如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见 D 是住院治疗还是门诊治疗,由医者最后决策 E 拒绝为因酒精中毒而不听劝告者就医正确答案D答案解析暂无解析。28、关于汉坦病毒,错误的是()。 A 主要传染源为黑线姬鼠 B 经呼吸道和消化道传播 C 主要症状为高热、出血和肾脏损伤 D 病后免疫力短暂 E 可使用灭活疫苗进行预防正确答案D答案解析汉坦病毒可引起流行性出血热(肾综合征出血热)和肺综合征,分别造成肾组织和肺组织的急性出血、坏死。病后可获得持久免疫力。29、诊断颅内占位病变无痛、安全、准确的方法是()。
17、 A 头颅CT B 头颅X线平片 C 脑电图 D 脑血管造影 E 气脑造影正确答案A答案解析暂无解析。30、下列哪一组都是糖酵解过程中的关键酶()。 A 己糖激酶、葡萄糖激酶、丙酮酸羧化酶 B 己糖激酶、磷酸化酶、丙酮酸激酶 C 己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1、葡萄糖氧化酶 D 6-磷酸果糖激酶、己糖激酶、磷酸化酶 E 己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶云南临床医学专业专升本试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:7f40218216851e86f80edf14b11a879c7正确答案E答案解析暂无解析。31、下列哪项是医疗机构在临床用血时提出的要求?() A 采用成分输
18、血 B 不得浪费和滥用血液 C 合理科学的原则 D 应当制定用血计划 E 以上都是正确答案E答案解析医疗机构临床用血应当采用成分输血;临床用血应当制定用血计划,遵循合理、科学的原则,不得浪费和滥用血液;医疗机构可以临时采集血液,但应确保采血用血安全。32、丙氨酸-葡萄糖循环在肌肉和肝之间转运()。 A 丙氨酸 B 丙酮酸 C 葡萄糖 D 氨 E 乳酸正确答案D答案解析暂无解析。33、女,22岁,近半年来因紧张复习准备考研究生,渐出现脑力迟钝,头痛,失眠,注意力不集中,心情紧张,常无故发脾气。近1个月上述症状加重,伴有疲乏无力,不想活动,对事情不感兴趣,对将来没有信心,准备放弃考试。还有明显早醒
19、,醒后不能再次入睡,此时心情尤其烦躁不安,思想悲观,食欲下降,体重减轻。诊断最可能是()。 A 神经衰弱 B 焦虑症 C 强迫症 D 抑郁症 E 精神分裂症正确答案D答案解析心境低落,兴趣和乐趣降低,精力下降是抑郁症的核心症状。其他伴随症状如早醒是其典型的睡眠障碍,食欲和性欲下降是典型的生物学症状,还有自信心下降,自责和自杀观念等。国际诊断标准要求至少2条核心症状和两条其他症状,本例完全符合。抑郁症的诊断优先于神经症。本例没有精神分裂症一级症状。故本题答案为D项。34、牛乳中矿物质含量比人乳中多33.5倍,可加重小儿()。 A 肾脏负荷 B 肝脏负荷 C 心脏负荷 D 肺脏负荷 E 酸碱负荷正
20、确答案A云南临床医学专业专升本试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:7f40218216851e86f80edf14b11a879c8答案解析牛乳中含有的矿物质高于人乳的33.5倍,过多的矿物质需要经过肾脏排出,故增加肾脏的负荷,对婴儿有潜在的危害。35、女性,26岁,平素有背痛、乏力与低热,分娩后出现下肢瘫痪,检查胸椎9、10压痛,平脐以下痛觉减退,下肢痉挛性瘫,血沉加快,首先应考虑是()。 A 脊髓肿瘤 B 脊髓蛛网膜炎 C 硬膜外腔脓肿 D 胸椎结核 E 横断性脊髓炎正确答案D答案解析暂无解析。36、下列哪项是体内肌肉能量的储存形式?() A ATP B CTP C 磷酸肌
21、酸 D 磷酸烯醇或丙酮酸 E 所有的三磷酸核苷酸正确答案C答案解析暂无解析。37、红细胞渗透脆性增高的疾病是()。 A 缺铁性贫血 B 再生障碍性贫血 C 遗传性球形红细胞增多症 D 自身免疫性溶血性贫血 E 海洋性贫血正确答案C答案解析暂无解析。38、关于结核性脑膜炎的病理改变,以下描述错误的是()。 A 软脑膜弥漫充血、红肿、炎性渗出 B 蛛网膜下腔大量炎性渗出物积聚 C 浆液纤维蛋白渗出物波及脑神经鞘 D 脑部血管在早期为急性动脉炎 E 炎症主要在脑膜,不会蔓延至脑实质正确答案E答案解析暂无解析。39、医疗机构配制的制剂,应当符合下列要求,除了()。 A 必须按照规定进行质量检验 B 可
22、以部分在市场销售云南临床医学专业专升本试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:7f40218216851e86f80edf14b11a879c9 C 应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种 D 凭医师处方在本医疗机构使用 E 不得在市场销售正确答案B答案解析暂无解析。40、肠伤寒最严重的并发症是()。 A 中毒性心肌炎 B 支气管肺炎 C 肠出血 D 肠穿孔 E 脑炎正确答案D答案解析暂无解析。41、男性,38岁,2周前在人群中突然感到呼吸困难,四肢发麻,伴喉部阻塞感,有濒死感,感心脏停跳遂大声呼救,EKG及心脏、肺部检查虽无异常,但不能消除余悸,该病人最可能的诊断是()。 A
23、 广泛性焦虑症 B 恐惧症 C 疑病症 D 急性惊恐发作 E 神经衰弱正确答案D答案解析暂无解析。42、关于中枢神经系统白血病,下列各项中正确的是()。 A 成人较儿童多见 B 主要见于急淋 C 脑膜不受累 D 脑脊液中未找到白血病细胞即可排除诊断 E 初诊时存在,骨髓缓解后消失正确答案B答案解析暂无解析。43、关于小儿脊髓发育,以下正确的是()。 A 胎儿的脊髓发育相对较成熟 B 脊髓随年龄而增长,加长 C 胎儿时脊髓下端位于第2腰椎下缘 D 4岁时上移至第1腰椎 E 以上均正确正确答案E云南临床医学专业专升本试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:7f40218216851e8
24、6f80edf14b11a879c10答案解析暂无解析。44、患儿8个月,母乳喂养,未添加辅食,近1个月来面色螬黄,虚胖,手足抖动,肝肋下2cm,RBC 2.11012/L,Hb 80g/L。以下有关治疗错误的是()。 A 维生素B12肌内注射 B 镇静剂治疗 C 及时添加辅食 D 改为羊奶喂养 E 加强护理防治感染正确答案D答案解析暂无解析。45、有关心理测验的原则,以下哪项是错误的?() A 符合评估的目的 B 常模样本符合被试的条件 C 可以直接使用国外的测验工具 D 标准化程度高 E 要对被试的信息保密正确答案C答案解析暂无解析。46、下列哪项是对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最
25、有意义的血检结果?() A 醛固酮 B 血糖 C 血钠 D 氢化可的松 E ACTH正确答案D答案解析原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的特殊检查包括:尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS)和17酮皮质类固醇(17-KS)排出量低于正常。其减低程度与肾上腺皮质呈功能平行关系。血浆氢化可的松测定:多明显降低,而且昼夜节律消失。ACTH兴奋试验:此试验为检查肾上腺皮质的功能贮备。可发现轻型慢性肾上腺皮质功能减退症患者及鉴别原发性慢性肾上腺皮质功能减退与继发性慢性肾上腺皮质功能减退。故本题答案为D项。47、下列关于rRNA的叙述,正确的是()。 A 原核生物核蛋白体大亚基中有5S、18S、23S三种rR
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