医疗临床医学招考试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、医疗临床医学招考试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、在肝细胞内由胆固醇转变为胆汁酸的过程很复杂,需经过羟化、加氢及侧链氧化断裂等许多酶促反应才能完成。其限速酶是()。 A 3羟化酶 B 12羟化酶 C 7羟化酶 D 还原酶 E 水解酶正确答案C答案解析肝细胞以胆固醇为原料合成初级胆汁酸,这是肝清除胆固醇的主要方式。胆固醇首先在胆固醇7-羟化酶的催化下生成7-羟胆固醇。后者向胆汁酸的转化包括固醇核的还原、羟化、侧链的断裂和加辅酶A等多步反应,最后生成具有2
2、4碳的初级胆汁酸。2、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是()。 A 腹泻 B 便秘 C 腹痛 D 腹部包块 E 发热正确答案A答案解析溃疡性肠结核患者常出现腹泻。3、治疗肾病综合征激素中长程疗法的疗程是()。 A 34个月 B 612个月 C 1年1年半 D 1年半2年 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。4、链球菌感染后急性肾小球肾炎与膜增生性肾小球肾炎相鉴别的要点是()。 A ASO是否升高 B 有无前驱感染 C 是否伴肾病综合征表现 D 早期有无少尿、无尿及肾功能恶化 E 低补体血症是否于8周内恢复正确答案E医疗临床医学招考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编
3、号:f6aadb0fe8868de5fc336068081137031答案解析膜增生性肾小球肾炎的起病与急性肾小球肾炎相似,但常有显著的血尿及蛋白尿、血补体C3持续低下,若低补体血症于治疗8周后仍未恢复,则考虑为膜增生性肾小球肾炎。5、下述哪一项是神经症的特点?() A 具有鲜明的幻觉妄想症状 B 病人对自己的病有相当的自知力 C 具有可证实的器质性基础 D 强烈的自杀意念并有自杀行为 E 智能发育障碍正确答案B答案解析暂无解析。6、顽固性高血压是指()。 A 联用两种以上降压药正规治疗1个月,血压无明显下降 B 联用两种以上降压药正规治疗2个月,血压无明显下降 C 联用三种以上降压药正规治疗
4、1个月,血压无明显下降 D 联用三种以上降压药正规治疗2个月,血压无明显下降 E 联用三种以上降压药正规治疗3个月,血压无明显下降正确答案C答案解析顽固性高血压又称难治性高血压,指使用了三种以上合适剂量降压药联合正规治疗(一般应包括利尿剂)1个月,血压仍未能达到目标水平。顽固性高血压常见病因为:假性难治性高血压;生活方式未获得有效改善;降压治疗方案不合理;其他药物干扰降压作用;容量超负荷;胰岛素抵抗;继发性高血压。7、新生儿生后1分钟检查,四肢青紫,心率110次/分,弹足底有皱眉动作,四肢略屈曲,呼吸不规则。其Apgar评分应为()。 A 3分 B 2分 C 4分 D 5分 E 6分正确答案E
5、答案解析暂无解析。8、最突出的慢性粒细胞白血病的体征为()。 A 绿色瘤 B 肝肿大 C 脾肿大 D 胸骨压痛 E 浅表淋巴结肿大正确答案C答案解析暂无解析。9、细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可导致()。 A 肺不张医疗临床医学招考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:f6aadb0fe8868de5fc336068081137032 B 肺纤维化 C 支气管扩张 D 气胸 E 肺气肿正确答案E答案解析肺气肿是指呼吸性细支气管远端的末梢肺组织过度充气和膨胀而呈持久性扩张,使肺组织弹性减弱,含气量过多的一种病理状态,可由多种原因引起,慢性支气管炎是引起肺气肿的常见原因
6、之一。慢性细支气管炎发病时,管壁纤维组织增生,引起细支气管不完全阻塞,导致阻塞性通气障碍。故本题答案为E项。10、李医生在为一胃癌病人手术时,发现腹腔内已有转移,肿瘤与周围组织粘连很严重,切除肿瘤已无意义,便关腹结束手术。事后发现,一把止血钳被落在病人腹内。此行为被认定为:三级医疗责任事故。李医生可能承担的法律责任是()。 A 注销注册 B 责令暂停执业6个月 C 罚款 D 赔偿患者损失 E 追究刑事责任正确答案B答案解析暂无解析。11、可反映肝硬化患者肝功能的血清检查是()。 A 丙氨酸氨基转氨酶 B -谷氨酰转肽酶 C 白蛋白 D 碱性磷酸酶 E 血红蛋白正确答案C答案解析90%以上的血清
7、总蛋白和全部的血清清蛋白是由肝脏合成,因此血清总蛋白和清蛋白含量是反映肝脏合成功能的重要指标。12、下列不属于一碳单位的是()。 A CO2 B -CH3 C -CHO D CH2 E -CHNH正确答案A答案解析暂无解析。13、对肠易激综合征的诊断推荐罗马标准,错误的是()。 A 排便频率异常(每天3次,或每周3次) B 粪便性状异常(块状、硬便或稀水样便) C 粪便排出过程异常(费力、急迫感、排使不尽感) D 胃肠胀气或腹部膨胀感 E 情绪不稳,表现失眠、抑郁等医疗临床医学招考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:f6aadb0fe8868de5fc3360680811
8、37033正确答案E答案解析目前诊断肠易激综合征(IRS)国际采取罗标准,临床表现有:排便频率异常(每天3次,或每周3次);粪便性状异常(块状、硬便或稀水样便);粪便排出过程异常(费力、急迫感、排便不尽感);黏液便;胃肠胀气或腹部膨胀感。罗马标准并没有提及情绪问题。14、诊断转移瘤的主要理论依据是()。 A 恶性瘤细胞侵入毛细血管 B 恶性瘤细胞侵入小静脉 C 血中发现肿瘤细胞 D 瘤细胞栓塞远隔器官 E 在远隔部位形成与原发瘤相同的肿瘤正确答案E答案解析暂无解析。15、肾综合征出血热的“三大”主征是()。 A 出血、休克、肾损害 B 发热、休克、少尿 C 发热、出血、肾损害 D 发热、出血、
9、“三痛” E 休克、少尿、“三痛”正确答案C答案解析暂无解析。16、水痘皮疹特点不包括()。 A 皮疹呈向心性分布 B 皮疹不伴瘙痒 C 黏膜处也可见皮疹 D 丘疹、疱疹、结痂可同时存在 E 皮疹最初形态为斑丘疹正确答案E答案解析暂无解析。17、在一般情况收缩压的高低主要反映()。 A 外周阻力 B 心率 C 循环血量 D 每搏输出量 E 大动脉管壁弹性正确答案D答案解析暂无解析。18、在动机和效果不一致时,评判医疗卫生工作的主观动机的依据()。医疗临床医学招考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:f6aadb0fe8868de5fc336068081137034 A 以主
10、观意愿为主要依据的动机论 B 以客观效果为唯一依据的效果论 C 以病人及家属的反映为依据的反映论 D 以医德原则及要求为依据的原则决定论 E 以深入分析整个医疗工作的全过程的全面分析论正确答案E答案解析暂无解析。19、关于旧结核菌素(OT)或结核菌纯蛋白衍生物(PPD)试验的结果判断和解释,下列错误的是()。 A 注射局部于4872小时红肿硬结直径5mm者为阴性,5mm者为阳性,15mm者为强阳性 B 阴性结果,表明受试者可能未感染过结核分枝杆菌 C 阳性结果,表明受试者已感染过结核杆菌或接种卡介苗(BCG)成功,机体有了特异性免疫力及对结核菌的迟发型超敏反应 D 强阳性结果表明,受试者机体的
11、特异性免疫力很强,不太可能患结核病 E 强阳性结果表明,受试者可能患有活动性结核感染,需进一步确诊病灶正确答案D答案解析强阳性结果表明,受试者可能患有活动性结核感染,需进一步确诊病灶。20、补体系统在激活后可以()。 A 诱导免疫耐受 B 抑制超敏反应 C 裂解细菌 D 启动抗体的类别转换 E 结合细胞毒性T细胞正确答案C答案解析补体系统在激活后可以裂解细菌,进行免疫防御。其他作用包括调理、清除免疫复合物,引起炎症反应,清除凋亡细胞等作用。21、所有侵袭性细菌性肠炎的共同临床表现中,最具特点的是()。 A 呕吐 B 发热 C 腹痛 D 恶心 E 排黏液脓血便正确答案E答案解析暂无解析。22、为
12、提高败血症血培养阳性率,抽血时间最好选在()。 A 发热开始时 B 寒战开始时 C 发热高峰时 D 寒战结束时医疗临床医学招考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:f6aadb0fe8868de5fc336068081137035 E 预计寒战发热将发生前正确答案E答案解析暂无解析。23、下列哪项是可抑制Th1细胞生成的细胞因子?() A IL-4、IL-10 B IL-2、IFN- C IL-2、IL-4 D IL-4、IFN- E TGF-、IFN-正确答案A答案解析Th1细胞与Th2细胞是一对相互调节细胞,通常通过各自分泌的细胞因子来实现。IL-4、IL-10抑制调节
13、Th1,而IL-4、INF-抑制调节Th2。24、下述除哪一项外,均为细菌人工培养的实际应用?() A 细菌的鉴定 B 病原学诊断 C 进行药物敏感试验 D 生物制品的制备 E 传染病的治疗正确答案E答案解析暂无解析。25、下列各项中不属于甲状腺功能减退症临床表现的是()。 A 皮肤干燥 B 食欲亢进 C 记忆力减退 D 畏寒 E 声音嘶哑、低沉正确答案B答案解析暂无解析。26、8个月婴儿体重8kg,腹泻3天,水样便,10余次/日,伴呕吐45次/日,尿量明显减少,眼窝凹陷,皮肤弹性差。四肢尚暖,血清钠128mmo1/L。首先应用哪种液体静脉输液?() A 21等张含钠液160ml,30分钟内输
14、入 B 1/2张含钠溶液800ml,812小时输入 C 2/3张含钠溶液550ml,812小时输入 D 1/3张含钠溶液550ml,812小时输入 E 1/5张含钠溶液550ml,812小时输入正确答案C医疗临床医学招考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:f6aadb0fe8868de5fc336068081137036答案解析暂无解析。27、下列不符合甲状腺危象表现的是()。 A 高热达39以上 B 心率快140次/分 C 厌食 D 恶心、呕吐、腹泻 E 白细胞总数和中性粒细胞常减低正确答案E答案解析甲状腺危象属甲亢恶化时的严重表现,题中所列五项除白细胞总数和中性粒细胞
15、常升高,而不是减低外,其余四项均是甲状腺危象的临床表现。28、穿过股管下口的结构是()。 A 股动脉 B 大隐静脉 C 股静脉 D 股神经 E 精索正确答案B答案解析暂无解析。29、麻疹与结核病的关系中,错误的是()。 A PPD试验转阴 B 使潜伏结核变为活动性结核 C 抑制结核活动 D 促使结核播散 E 患儿可初染结核正确答案C答案解析暂无解析。30、女性,23岁,近一月来躺在床上常感到有人在给自己按摩,胃肠内有异物插入,非常难受,有时感到胃中有一个像乒乓球样的东西。该症状是()。 A 错觉 B 妄想 C 内感不适 D 内脏幻觉 E 感觉倒错正确答案D答案解析暂无解析。31、阵发性睡眠性血
16、红蛋白尿特异性的诊断依据为()。 A 红细胞寿命缩短医疗临床医学招考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:f6aadb0fe8868de5fc336068081137037 B Coombs试验(+) C 尿含铁血黄素试验(+) D Ham试验(+) E 网织红细胞增高正确答案D答案解析阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断。Ham试验即酸化血清溶血试验。该试验原理:由于阵发陛睡眠性血红蛋白尿时,病态红细胞在pH 6.4的条件下易被替代途径激活的补体溶解,而正常红细胞不被溶解,无溶血现象。本实验对阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断有较强的特异性。32、关于核蛋白体的叙述,错误的是()。 A
17、 由rRNA和数十种蛋白质组成 B 由大、小亚基构成 C 是蛋白质合成的场所 D 一个mRNA上可附着多个核蛋白体 E 在细胞核内发挥作用正确答案E答案解析暂无解析。33、乳腺癌癌瘤长径约4cm,该肿瘤属()。 A Tis B T1 C T2 D T3 E T4正确答案C答案解析暂无解析。34、26岁女性,3小时前摔伤左前臂,来院检查发现前臂肿胀、瘀斑、剧痛,并有短缩成角畸形,诊断首先考虑()。 A 尺神经损伤 B 前臂软组织挫伤 C 尺桡骨双折 D 桡骨骨折 E 尺骨骨折正确答案C答案解析暂无解析。35、有关高血压并发症,不正确的是()。 A 心、脑、肾等器官是主要受累脏器 B 眼底病变与高
18、血压的严重程度直接有关 C 恶性高血压以脑并发症最为突出 D 脑卒中的发病率比心肌梗死高5倍左右 E 高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关医疗临床医学招考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:f6aadb0fe8868de5fc336068081137038正确答案C答案解析恶性高血压以肾损害最为突出。36、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现中少见的是()。 A 低血压 B 低血糖 C 低血钠 D 低血钾 E 贫血正确答案D答案解析暂无解析。37、成年男性尸体,双肾明显缩小,表面呈细颗粒状,质硬,切面皮质明显变薄。病理诊断最可能是()。 A 膜性肾炎 B 慢性肾盂肾炎
19、C 膜性增生性肾炎 D 慢性硬化性肾炎 E IgA肾病正确答案D答案解析暂无解析。38、下列哪项不符合尿道综合征?() A 好发于中年女性 B 有尿频 C 有排尿不畅 D 尿白细胞不增多 E 尿菌培养阴性正确答案D答案解析尿道综合征常见于女性,患者有尿频、尿急、尿痛及排尿不适等尿路刺激症状。患者尿白细胞可增多,但多次检查均为无菌尿,部分可能由于逼尿肌与膀胱括约肌功能不协调、妇科或肛周疾病、神经焦虑等引起,也可能是衣原体等非细菌感染造成。尿道综合征应与不典型慢性肾盂肾炎鉴别,避免盲目长期应用抗菌药物治疗。39、关于功能性低血糖病人,为减少低血糖发作,下列哪一项饮食调整是不恰当的?() A 进较干
20、食物 B 少食多餐 C 高蛋白饮食 D 高脂饮食 E 低纤维饮食正确答案E答案解析暂无解析。40、活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程称为()。医疗临床医学招考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:f6aadb0fe8868de5fc336068081137039 A 梗塞 B 栓塞 C 梗死 D 栓子 E 血栓形成正确答案B答案解析活体内异常物质(固体、液体、气体)沿血流运行阻塞血管的过程称为栓塞,阻塞血管的异物称为栓子。41、患儿,男,1.5岁。其基础代谢所需热量占总热量的比例为()。 A 80%以上 B 70%80% C 50%60% D 30%40% E 30
21、%以下正确答案C答案解析暂无解析。42、下述不是溃疡性结肠炎常见并发症的是()。 A 中毒性巨结肠 B 直肠结肠出血 C 癌变 D 多发性瘘管 E 急性肠穿孔正确答案D答案解析溃疡性结肠炎病变多仅累及黏膜及黏膜下层,很少形成瘘管。43、患者,女,34岁。3小时前左前胸壁缝针刺伤,缝针留于胸壁内,除诉胸痛,心慌外无其他不适。查体:血压120/80mmHg,脉搏120次/分,呼吸25次/分。气管居中,约胸骨旁线偏外第4肋间见针刺点。双肺呼吸音清,心界不大,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音。以下哪项为本例最恰当的检查手段?() A 心脏彩超 B 胸部CT检查 C 胸部透视 D 胸部X线片检查 E 观察不做
22、检查和处理正确答案C答案解析暂无解析。44、T细胞外周耐受的形成机制包括()。 A 共刺激信号缺乏导致自身反应性T细胞“无能” B 独特型网络的调节作用及免疫抑制细胞的抑制作用 C 免疫忽视 D 自身反应性T细胞与某些自身抗原组织隔离医疗临床医学招考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:f6aadb0fe8868de5fc3360680811370310 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。45、患者初次测血压180/110mmg。应建议在什么时间内随访处理?() A 2个月内 B 1个月内 C 6个月内 D 立即处理 E 2周内正确答案D答案解析患者血压180/110
23、mmHg,为高血压急症,易出现脑出血等恶性事件,应立即卧床休息,并通过联合运用降压药物将收缩压控制在150mmHg以下。46、关于抗原对免疫应答的调节作用,下列哪项是错误的()。 A 抗原的存在是免疫应答发生的前提 B 抗原在体内耗尽,免疫应答即停止 C 一定范围内,应答水平与抗原的量呈正相关 D 抗原的质与免疫应答的类型无关 E 抗原的量与免疫应答的发生与否有关正确答案D答案解析暂无解析。47、颈椎压缩骨折合并脱位最先选择的治疗方法是()。 A 手法复位,石膏固定 B 颌枕带牵引 C 颅骨牵引 D 两桌复位法 E 切开复法正确答案C答案解析暂无解析。48、不良反应最小,可进入脑脊液的咪唑类抗
24、真菌药是()。 A 咪康唑 B 克霉唑 C 酮康唑 D 氟康唑 E 氟胞嘧啶正确答案D答案解析暂无解析。49、病人最常见的情绪反应是()。医疗临床医学招考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:f6aadb0fe8868de5fc336068081137031149、病人最常见的情绪反应是()。 A 抑郁 B 愤怒 C 白怜 D 敌意 E 焦虑和恐惧正确答案E答案解析暂无解析。50、正常血浆中含量最多的阳离子和阴离子是()。 A Na+和HCO3- B Na+和HPO42- C Na+和SO42- D Na+和Cl- E K+和Cl-正确答案D答案解析暂无解析。51、下列化学
25、键维系蛋白质四级结构的主要是()。 A 肽键 B 氢键 C 二硫键 D 疏水键 E 范德华力正确答案D答案解析暂无解析。52、参与I型超敏反应的效应细胞()。 A 肥大细胞 B B1细胞 C 巨噬细胞 D 树突状细胞 E NKT细胞正确答案A答案解析暂无解析。53、患儿,2岁,因体格智力发育落后来诊。查检:表情呆滞,两眼距宽,两眼外侧上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,通贯手。该患者诊断考虑为()。 A 18-三体综合征 B 21-三体综合征 C 苯丙酮尿症 D 呆小症医疗临床医学招考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:f6aadb0fe8868de5fc33606808113
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