临床下儿科期末考试试题答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床下儿科期末考试试题答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女,18岁,食欲不好,厌油腻,肝大,肝区疼痛,临床诊断急性普通型肝炎,此时患者肝脏出现的病变为()。 A 肝细胞气球样变 B 肝细胞碎屑坏死 C 肝细胞透明变 D 肝细胞脂肪性变 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。2、某人的肺通气量为7500ml/min,呼吸频率为20次/分,无效腔气量125ml,每分钟肺血流为5L,则通气/血流比值应为()。 A 0.8 B 0.7 C 0.9 D 1.0 E
2、 1.1正确答案D答案解析暂无解析。3、风湿性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,最重要的治疗目标是()。 A 康复 B 心理上安慰 C 防止并发症 D 防止反复发作 E 减轻和缓解症状正确答案D答案解析风湿类疾病最终要的治疗目标是防止患者反复发作,影响病情和生活质量。4、确诊Rh溶血病的关键是()。 A 是否有胎儿水肿 B 黄疸出现时间 C 黄疸严重程度 D 肝脾肿大程度 E 红细胞直接抗人球蛋白试验阳性正确答案E答案解析暂无解析。临床下儿科期末考试试题答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:3a91c426d0a67a57e36ce1d9d8e84f7d15、关于基因工程的
3、叙述,不正确的是()。 A 需供体DNA B 只有质粒DNA能被用作载体 C 也称基因克隆 D 重组DNA转化或转染宿主细胞 E 重组DNA需下一步纯化、传代和扩增正确答案B答案解析暂无解析。6、低钾血症患者补钾一般不宜超过()。 A 12mmol/h B 20mmol/h C 30mmol/h D 40mmol/h E 50mmol/h正确答案B答案解析暂无解析。7、FAB分型中,非特异性酯酶阳性,但能被氟化钠抑制,属于()。 A AML-M3 B AML-M1 C AML-M6 D AML-M2 E AML-M5正确答案E答案解析暂无解析。8、下列哪项是上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位?
4、() A 肾小管 B 肾间质 C 肾盂黏膜 D 肾乳头 E 肾小球正确答案E答案解析暂无解析。9、随着病情的变化,医患关系可以()。 A 一直保持不变 B 由主动一被动转化为指导一合作 C 最终都要进入到共同参与型 D 由主动一被动转化为共同参与 E 由一种模式转向另一种模式临床下儿科期末考试试题答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:3a91c426d0a67a57e36ce1d9d8e84f7d2正确答案E答案解析暂无解析。10、女性,30岁,慢粒病史l年,近1周高热,脾大平脐。血红蛋白5g/L,白细胞20109/L,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50109/L。诊
5、断慢性粒细胞白血病()。 A 急性变 B 合并骨髓纤维 C 合并类白血病反应 D 合并感染 E 慢性期正确答案A答案解析暂无解析。11、一妇女产下一个婴儿,这名婴儿被发现血清中抗HIV-1病毒IgG抗体阳性,这一发现最可能是下列哪项结果()。 A HIV通过胎盘传递给婴儿 B 婴儿产生抗病毒抗体 C 婴儿的红细胞抗原与病毒交叉反应 D 母亲的红细胞抗原与病毒交叉反应 E 以上均不是正确答案A答案解析暂无解析。12、正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是()。 A 空肠 B 十二指肠及空肠上部 C 胃 D 回肠 E 回盲部正确答案B答案解析暂无解析。13、下列哪项不是医疗机构应当在12小时内向当地
6、卫生行政部门报告的重大医疗过失行为?() A 发生死亡的 B 有重度残疾的 C 有中度残疾的 D 同时二人人身损害后果的 E 同时三人人身损害后果的正确答案D临床下儿科期末考试试题答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:3a91c426d0a67a57e36ce1d9d8e84f7d3答案解析参见医疗事故处理条例第十四条:发生下列重大医疗过失行为的,医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告:(一)导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故;(二)导致3人以上人身损害后果;(三)国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。医疗事故处理条例第四条关于
7、医疗事故的分级。14、引起型呼吸衰竭最常见的疾病是()。 A 慢性支气管炎 B 肺炎 C 肺癌 D 膈肌麻痹 E ARDS正确答案E答案解析ARDS主要引起肺弥散功能障碍,产生型呼吸衰竭。15、1岁小孩,发热15天,咳嗽伴轻度喘憋。查体:浅表淋巴结有轻度肿大,双肺未闻及啰音,此患儿已接种卡介苗,PPD试验(+)。首选的检查是()。 A 血气分析 B 心电图 C 淋巴结活检 D 胸部CT检查 E 胸部X线检查正确答案E答案解析暂无解析。16、患者,8岁,因发热、关节肿痛而入院,经检查确定为风湿性关节炎,查体时未发现心脏异常,医生嘱其服用阿司匹林,其总疗程一般为()。 A 48周 B 36周 C
8、24周 D 812周 E 1012周正确答案B答案解析暂无解析。17、关于大叶性肺炎的描述,下述哪一项是错误的?() A 纤维素性炎 B 造成整个大叶破坏 C 主要是由肺炎链球菌引起 D 咳铁锈色痰 E 多见于青壮年正确答案B答案解析暂无解析。18、以下哪项是丙类传染病?()临床下儿科期末考试试题答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:3a91c426d0a67a57e36ce1d9d8e84f7d4 A 病毒性肝炎、流行性感冒 B 传染性非典型肺炎、病毒性肝炎 C 流行性感冒、流行性腮腺炎 D 艾滋病、流行性腮腺炎 E 人感染高致病性禽流感、病毒性肝炎正确答案C答案解析暂无解析。
9、19、新生儿贫血是指()。 A Hb220g/L B Hb180g/L C Hb145g/L D Hb100g/L E Hb90g/L正确答案C答案解析暂无解析。20、用于治疗再生障碍性贫血的是()。 A 糖皮质激素 B 切脾术 C 雄激素 D 右旋糖酐铁注射 E 输血正确答案C答案解析暂无解析。21、与猩红热有关的主要致病物质是()。 A M蛋白 B 透明质酸酶 C 链激酶 D 链道酶 E 致热外毒素正确答案E答案解析透明质酸酶、链激酶及链道酶等侵袭性酶与A群链球菌感染的易于扩散、脓汁稀薄有关。M蛋白与风湿热、急性肾小球肾炎等超敏反应性疾病有关。致热外毒素也称红疹毒素、猩红热毒素,是猩红热的
10、主要致病物质。22、最直接联系核苷酸合成与糖代谢的物质是()。 A 葡萄糖 B 6-磷酸葡萄糖 C 1-磷酸葡萄糖 D 1,6-二磷酸葡萄糖 E 5-磷酸核糖临床下儿科期末考试试题答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:3a91c426d0a67a57e36ce1d9d8e84f7d5正确答案E答案解析利用磷酸核糖(磷酸戊糖途径中产生)、氨基酸、一碳单位及CO2等简单物质为原料,经过一系列酶促反应,合成嘌呤核苷酸,称为从头合成途径。23、对于出血热病毒的特性,哪一项是错误的?() A 为有包膜的DNA病毒 B 病后可获得牢固的免疫力 C 经呼吸道和消化道传播 D 黑线姬鼠为主要传染
11、源 E 可使用灭活疫苗进行预防正确答案A答案解析暂无解析。24、关于麻疹出疹期的临床特点,以下不符合的是()。 A 发热34天出皮疹 B 体温可突然升高至40.040.5 C 典型红色斑丘疹 D 皮疹先出现于下肢 E 此期肺部可有湿啰音正确答案D答案解析暂无解析。25、下列哪项不是股疝的常见特点?() A 多见于中老年妇女 B 疝块较小 C 疝块呈半球形 D 咳嗽时冲击感明显 E 易嵌顿、易绞窄正确答案D答案解析A项,股疝是疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出的疝,多见于40岁以上妇女。BC两项,疝块往往不大,常在腹股沟韧带下方卵圆窝处表现为一半球形的突起。D项,由于囊颈较狭小,咳嗽冲击感不明显,
12、咳嗽时冲击感明显者多为直疝。E项,由于股管几乎是垂直的,疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角,股环本身小,周围又多坚韧的韧带,因此股疝容易嵌顿和绞窄。26、下列指标中,目前临床诊断甲型病毒性肝炎采用()。 A HAV-RNA B HAV-IgM C HAV-IgG D HAV组织培养分离病毒 E 狨猴接种分离病毒正确答案B临床下儿科期末考试试题答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:3a91c426d0a67a57e36ce1d9d8e84f7d6答案解析暂无解析。27、下列出血现象属出血性疾病的是()。 A 食管静脉曲张破裂引起的呕血 B 消化性溃疡所致上消化道出血 C 肺结核大咯
13、血 D 遗传性出血性毛细血管扩张症致反复呕血 E 支气管扩张症导致的咯血正确答案D答案解析暂无解析。28、下列哪项不是肠套叠症状?() A 果酱样血便 B 阵发性腹痛 C 早期出现高热 D 腹部可触及腊肠样肿块 E 恶心呕吐正确答案C答案解析暂无解析。29、下列关于医患关系的特性描述,不正确的是()。 A 医患关系是契约关系 B 医患关系是信托关系 C 医患关系是服务与被服务的关系 D 医患关系是平等与不对称关系 E 医患关系是竞争与合作的关系正确答案E答案解析现代医患关系是建立在公有制为基础的社会主义条件下的平等关系。但由于医疗活动是一种特殊的服务活动,因此医患关系又表现出其独特的特性,如平
14、等与不对称的统一、信托关系和契约关系的统一、服务与被服务的统一等。故本题答案为E项。30、肉芽肿性炎的特点是()。 A 纤维母细胞、毛细血管、局部组织增生 B 疏松组织内中性粒细胞弥漫性浸润 C 淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润 D 大量纤维蛋白黏膜表面渗出 E 巨噬细胞及其衍生细胞结节状增生正确答案E答案解析芽肿性炎是巨噬细胞及其衍生细胞增生而形成结节状病变的炎症。某些病原体(结核杆菌、麻风杆菌、伤寒杆菌、梅毒螺旋体、真菌等)、某些原因不明的炎症(结节病、Crohn病等)、异物(缝线、铍等)都可以表现为肉芽肿性炎。典型的肉芽肿是结核结节,中央为干酪样坏死,周围包绕着类上皮细胞、Langhans
15、巨细胞。最外层可见散在的纤维母细胞和淋巴细胞。31、男性,34岁,农民,7月初发病,发冷、发热、乏力、全身痛,皮肤粘膜有散在瘀点,5天后出现黄疸,渐加重。查:T 39,眼结膜充血,巩膜黄染,肝肋下1cm,脾未及。化验:ALT190U/L,TBil 52mol/L。尿蛋白(+),每高倍视野RBC、WBC均为1020个,管型12个。最可能的诊断是()。临床下儿科期末考试试题答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:3a91c426d0a67a57e36ce1d9d8e84f7d7 A 病毒性肝炎 B 钩端螺旋体病 C 急性肾炎 D 流行性出血热 E 伤寒正确答案B答案解析暂无解析。32、
16、活动性风湿性心脏病时,下列哪项是阿绍夫小体常见的部位?() A 心外膜内 B 心内膜下 C 心瓣膜内 D 心肌间质 E 心肌传导系统正确答案D答案解析暂无解析。33、尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是()。 A 尿钙排泄增多 B 继发性甲状旁腺功能亢进 C 尿磷排泄减少 D 肾功能低下 E 活性维生素D合成障碍正确答案B答案解析甲状旁腺激素过高引起破骨细胞过度活跃,引起骨盐溶解、骨质重吸收增加,骨胶原基质破坏,而代以纤维组织,形成纤维性骨炎。34、预防气性坏疽最可靠的方法是()。 A 注射气性坏疽抗毒血清 B 大剂量使用青霉素 C 彻底清创 D 伤口用3%过氧化氢冲洗 E 伤口用1:1000
17、高锰酸钾冲洗正确答案C答案解析暂无解析。35、甲青年身高1.5m,体重50kg体表面积1.4m2,安静时心排血量为4.2L;乙青年身高1.6m,体重68kg,体表面积1.7m2,安静时心排血量5.1L,两者的心指数()。 A 乙优于甲 B 甲优于乙 C 相同临床下儿科期末考试试题答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:3a91c426d0a67a57e36ce1d9d8e84f7d8 D 均高于正常 E 均低于正常正确答案C答案解析暂无解析。36、下述哪一个药物不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤?() A 硝普钠 B 受体阻断剂 C 酚妥拉明 D -甲基问酪氨酸 E 哌唑嗪正确答案B答案解
18、析暂无解析。37、患者,男,60岁,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛,神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低。考虑最可能是()。 A 交感神经型颈椎病 B 混合型颈椎病 C 椎动脉型颈椎病 D 神经根型颈椎病 E 脊髓型颈椎病正确答案D答案解析神经根型颈椎病表现为上肢有放射痛和感觉障碍,手指可有麻木、过敏、活动不灵、精细动作困难。体征有颈活动受限;颈肩部压痛;神经根牵张试验、压顶试验阳性;神经根所支配区域皮肤感觉改变,早期为疼痛过敏,晚期为减退或消失;肌力减弱,肌肉萎缩,发病初期或急性发作期肌张力增高,慢性期则多表现为肌张力减低
19、,肌肉松弛38、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,早期呼吸困难常表现为()。 A 夜间阵发性呼吸困难 B 劳力性呼吸困难 C 端坐呼吸 D 心源性哮喘 E 咯血正确答案B答案解析二尖瓣狭窄易导致左心衰,可产生不同程度的呼吸困难。其中,劳力性呼吸困难为最早期表现,常与体力消耗量有关。39、下列哪项是对巨噬细胞具有抑制作用的细胞因子?() A CSF B IL-2 C TNF D IFN- E TGF-正确答案E临床下儿科期末考试试题答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:3a91c426d0a67a57e36ce1d9d8e84f7d9答案解析TGF-是具有抑制与下调免疫功能的细胞因子。4
20、0、男性,26岁,突然出现阵发性抽搐,历时2分钟,自然缓解,抽搐从一侧手指开始向腕部、臂部、肩部、下肢扩散,神志始终清楚。诊断最大可能是()。 A 大发作 B 精神运动性发作 C 小发作 D Jackson发作 E 感觉性发作正确答案D答案解析暂无解析。41、对妊娠早期心脏病孕妇能否继续妊娠,最主要的判断依据是()。 A 心脏病种类 B 胎儿大小 C 病变部位 D 孕妇年龄 E 心功能分级正确答案E答案解析心功能分级有助于医师判断心脏病病变的严重程度,帮助医师估计妊娠分娩过程中出现心力衰竭的几率,是妊娠早期心脏病孕妇能否继续妊娠的主要判断依据。42、肉毒毒素的作用部位是()。 A 神经肌肉接头
21、处 B 脊髓前角运动细胞 C 脊髓后角感觉细胞 D 三叉神经节 E 迷走神经节正确答案A答案解析肉毒毒素是肉毒杆菌产生的含有高分子蛋白的神经毒素,它主要抑制神经末梢释放乙酰胆碱,引起肌肉松弛麻痹,特别是呼吸肌麻痹是致死的主要原因。43、下列哪项是硝酸甘油舒张血管平滑肌的机制?() A 直接作用于血管平滑肌 B 激活腺苷酸环化酶,增加cAMP C 激动2受体 D 被硝酸酯受体还原成NO起作用 E 阻断Ca2+通道正确答案D答案解析暂无解析。44、临床医师应尽的道德义务中,首要和根本的是()。临床下儿科期末考试试题答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:3a91c426d0a67a57
22、e36ce1d9d8e84f7d10 A 对医院的义务 B 对同事的义务 C 对医学的义务 D 对社会的义务 E 对病人的义务正确答案E答案解析暂无解析。45、患者,男,22岁,右大腿刀刺伤18h,刀口处红肿,有渗出液,目前的治疗最适当的是()。 A 清创缝合 B 局部固定 C 理疗 D 清理伤口后换药 E 抗生素治疗正确答案D答案解析暂无解析。46、一个患者腹痛已5天,如果怀疑急性胰腺炎,最有诊断意义的指标是()。 A 血清淀粉酶 B 白细胞计数 C 血清脂肪酶 D 血清钙 E 血清正铁血红蛋白正确答案C答案解析血、尿淀粉酶测定是急性胰腺炎最常用的诊断方法,高低与病变轻重不一定成正比。血清钙
23、水平与病情严重程度平行。A项,血清淀粉酶在发病后数小时开始升高,24小时达高峰,45天后恢复止常,故适合于急性轻型胰腺炎。C项,血清脂肪酶于起病后2472小时开始升高,持续710天,对就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,其敏感性和特异性均略优于血淀粉酶。47、肺炎链球菌性肺炎的病理改变为()。 A 大叶性实变 B 两肺弥漫性实变 C 间质性病变 D 小叶性实变 E 小叶融合性实变正确答案A答案解析肺炎链球菌性肺炎引起大叶性肺炎,典型的病变经过充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。红色肝样变期、灰色肝样变期的肺呈现大叶性实变,累及整个大叶或大叶大部。故本题答案为A项。48、慢性肾衰
24、竭按肾功能程度可分为()。 A 代偿期、失代偿期、尿毒症期 B 氮质血症期、尿毒症期 C 氮质血症期、尿毒症前期、尿毒症期临床下儿科期末考试试题答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:3a91c426d0a67a57e36ce1d9d8e84f7d11 D 肾贮备能力下降期、氮质血症期、肾衰竭期、尿毒症期 E 代偿期、氮质血症期、尿毒症期正确答案D答案解析暂无解析。49、下列哪种辅酶中不含维生素?() A NAD+ B FAD C FMN D CoQ E CoA-SH正确答案D答案解析暂无解析。50、缩窄性心包炎中最常见的病因是()。 A 肿瘤性 B 化脓性 C 结核性 D 真菌性
25、 E 细菌性正确答案C答案解析缩窄性心包炎是指心脏被致密增厚的纤维化或钙化心包所包围,使心室舒张期充盈受限而产生一系列循环障碍的疾病。我国缩窄性心包炎的病因以结核性为最常见,其次为急性非特异性心包炎、化脓性或由创伤性心包炎后演变而来。近年来放射性心包炎和心脏手术后引起者逐渐增多。51、伤寒最严重的并发症是()。 A 肠出血 B 肠穿孔 C 中毒性心肌炎 D 肺炎 E 伤寒肝炎正确答案B答案解析暂无解析。52、治疗新生儿缺氧缺血性脑病脑水肿时应该()。 A 控制液体量,每天3040ml/kg体重 B 控制液体量,每天4060ml/kg体重 C 控制液体量,每天6080ml/kg体重 D 控制液体
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