22年临床医师助理考试题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、22年临床医师助理考试题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、小儿急性上呼吸道感染,最常见的病原是()。 A 细菌 B 病毒 C 支原体 D 衣原体 E 真菌正确答案B答案解析暂无解析。2、巨噬细胞对外源性抗原的加工处理和呈递过程不包括()。 A 吞噬体的形成 B 吞噬溶酶体的形成 C 抗原肽在内质网中加工修饰 D 抗原降解成抗原肽 E 抗原肽与MHC类分子结合成复合物正确答案C答案解析暂无解析。3、先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗,下述不正确的为()。 A
2、终生治疗 B 治疗开始时间愈早愈好 C 初始剂量为510mg/d D 维持剂量为5l0mg/(kgd) E 维持量个体差异较大正确答案D答案解析暂无解析。4、亚急性感染性心内膜炎患者,若血培养为草绿色链球菌,首选的治疗药物是()。 A 氨苄西林加庆大霉素 B 青霉素加链霉素 C 头孢氨苄 D 万古霉素 E 红霉素正确答案B22年临床医师助理考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:76c98cd5ee298fa7803bcc799417a0f61答案解析亚急性感染性心内膜炎患者应按常见的致病菌链球菌的用药方案,即青霉素为主或加庆大霉素。链霉素与庆大霉素都属于氨基糖苷类,可选用。5
3、、下列哪项是精神分析常用的方法?() A 潜能的发挥 B 宣泄 C 自我控制 D 神化 E 自由联想正确答案E答案解析暂无解析。6、静脉注射去甲肾上腺素后,出现血压升高,心率减慢。后者出现的主要原因是()。 A 去甲肾上腺素对心脏的抑制作用 B 去甲肾上腺素对血管的抑制作用 C 降压反射活动加强 D 降压反射活动减弱 E 大脑皮层心血管中枢活动减弱正确答案C答案解析静脉注射去甲肾上腺素可使全身血管广泛收缩,动脉血压升高;血压升高又刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器。使压力感受性反射(降压反射)活动加强,其对心脏的效应超过去甲肾上腺素对心脏的直接效应,故心率减慢。7、肱骨中下l3骨折,最易发生的并
4、发症是()。 A 肱动脉损伤 B 桡神经损伤 C 尺神经损伤 D 正中神经损伤 E 肱二头肌断裂伤正确答案B答案解析暂无解析。8、类风湿性关节炎的诊断标准共计10项,典型病例应具备其中几项?() A 4项 B 3项 C 5项 D 6项 E 7项正确答案E答案解析暂无解析。9、意识清晰状态下的幻觉常发生于()。 A 精神分裂症22年临床医师助理考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:76c98cd5ee298fa7803bcc799417a0f62 B 躯体疾病所致精神障碍 C 脑炎所致精神障碍 D 中毒性精神症 E 脑肿瘤所致精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。10、窦房结P细
5、胞动作电位O期去极的离子基础是()。 A Ca2+内流 B Ca2+外流 C K+内流 D Na+内流 E K+外流正确答案A答案解析暂无解析。11、不属于阻塞性肺气肿的体征是()。 A 桶状胸 B 触觉语颤增强 C 肺下界和肝浊音界下降 D 叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出 E 肺泡呼吸音降低,呼气明显延长正确答案B答案解析肺气肿患者触觉语颤减弱。12、盆腔放射治疗后导致的闭经属于()。 A 子宫性闭经 B 卵巢性闭经 C 垂体性闭经 D 下丘脑性闭经 E 肾上腺性闭经正确答案A答案解析放射治疗使子宫内膜受到破坏,导致无月经来潮,这种闭经的原因在子宫,属于子宫性闭经。13、RNA聚合酶催
6、化转录的底物是()。 A AMP、GMP、UMP、TMP B ATP、GTP、UTP、TTP C dAMP、dGMP、dCMP、dTMP D dATP、dGTP、dCTP、dTTP E ATP、GTP、UTP、CTP22年临床医师助理考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:76c98cd5ee298fa7803bcc799417a0f63正确答案E答案解析暂无解析。14、下列哪项不是型超敏反应的特点()。 A 发生在接触抗原后24h以后 B 发生在接触抗原后24h之内 C 可逆性反应 D 与遗传有关 E 需要IgE的参与正确答案A答案解析暂无解析。15、营养性缺铁性贫血,铁剂治
7、疗后1周,首先出现的反应是()。 A 红细胞总数升高 B 血清铁增加 C 血清铁饱和度升高 D 网织红细胞增高 E 红细胞平均容积恢复正常正确答案D答案解析暂无解析。16、按母婴保健法规定,从事医学技术鉴定的人员,必须具有()。 A 医学遗传学知识,并具有满4年住院医师工作经验 B 临床经验,并具有主治医师以上的技术职务 C 临床经验和医学遗传学知识,并具有主治医师以上的专业技术职务 D 临床经验和医学遗传学知识,并具有副主任医师以上的专业技术职务 E 临床经验和医学遗传学知识,并具有医学、硕士学历和主治医师以上的专业技术职务正确答案C答案解析暂无解析。17、下列哪项是治疗缺铁性贫血的主要目的
8、?() A 血清铁水平恢复正常 B 血红蛋白恢复正常 C 补足贮存铁 D 红细胞水平恢复正常 E 血清铁和总铁结合力均恢复正常正确答案C答案解析暂无解析。18、病理性激情是一种突然发作的非常强烈而短暂的情感障碍,多伴有意识障碍,常见于()。 A 孤独症 B 神经症22年临床医师助理考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:76c98cd5ee298fa7803bcc799417a0f64 C 抑郁症 D 多动症 E 脑器质性精神障碍正确答案E答案解析暂无解析。19、主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为()。 A 0.75cm2 B 0.751.0cm2 C 1.01.5cm2 D 1.7
9、52.0cm2 E 45cm2正确答案C答案解析正常主动脉瓣口面积超过3.0cm2。主动脉瓣在减小为1.5cm2时为轻度狭窄,1.01.5cm2时为中度狭窄,1.0cm2时为重度狭窄。20、坐高是指()。 A 从头顶到坐骨结节的高度 B 从头顶到耻骨联合上缘的高度 C 从头项到耻骨联合下缘的高度 D 从耻骨联合下缘到足底的高度 E 两上肢水平伸展时两中指间的距离正确答案A答案解析头顶至坐骨结节的长度称坐高,代表头颅与脊柱生长情况,例如软骨发育不良、甲状腺功能低下时上部量增长速度高于下部量。21、发生医疗纠纷,可提请医疗事故技术鉴定委员会鉴定,由卫生行政部门处理。对鉴定结论或卫生行政部门处理不服
10、的()。 A 只能申请上一级卫生行政部门复议 B 只能申请上一级鉴定委员会重新鉴定 C 只能向人民法院起诉 D 不能进行任何申请或起诉 E 可以提出重新鉴定或行政复议申请,也可以起诉正确答案E答案解析暂无解析。22、新生儿败血症血象的典型表现是()。 A 白细胞小于5109/L或大于20109/L B 白细胞大于10109/L C 中性粒细胞大于或等于20% D 淋巴细胞大于或等于50% E 中性粒细胞大于或等于50%22年临床医师助理考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:76c98cd5ee298fa7803bcc799417a0f65正确答案A答案解析暂无解析。23、对肺
11、泡气分压变化起缓冲作用的肺容量为()。 A 补吸气量 B 余气量 C 补呼气量 D 深吸气量 E 功能余气量正确答案E答案解析暂无解析。24、骨盆骨折并腹膜后出血休克,经积极抢救未见好转时,应立即采取何种措施()。 A 结扎髂总动脉 B 结扎髂内动脉 C 结扎髂外动脉 D 髂内髂外动脉结扎 E 结扎髂内髂外动脉和静脉正确答案B答案解析由于盆腔内血管丰富,骨盆本身亦为血循丰富的松质骨,因而骨盆骨折时,常常出血很严重,盆腔的血管主要是髂内动脉,在出血引发休克并经积极抢救未见好转时,应立即结扎髂内动脉。25、骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形决定于()。 A 外固定的牢固性 B 肢体活动和负重所形成的应
12、力 C 局部血液供应情况 D 骨痂的多少 E 是否配合治疗正确答案B答案解析骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形是根据Wolf定律进行,即在肢体活动和负重所形成的应力轴线上成骨细胞相对活跃,形成坚强的板层骨;应力轴线以外破骨细胞相对活跃,使多余的骨痂被吸收清除,髓腔重新开通,骨折处恢复正常骨结构。正确答案是B项。26、易并发脑血栓的先天性心脏病是()。 A 室间隔缺损 B 动脉导管未闭 C 房间隔缺损 D 法洛四联症 E 卵圆孔未闭正确答案D答案解析法洛四联症患儿属右向左分流型先心病,动脉血管氧分压低,血氧饱和度低,85%,刺激骨髓红细胞增高,血红蛋白可高过1520g/L,红细胞计数、红细胞压积均增
13、高,出现血液浓缩,脑血流缓慢,易产生脑血栓、脑脓肿。22年临床医师助理考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:76c98cd5ee298fa7803bcc799417a0f6627、新生儿早期患呼吸道感染的原因可能是()。 A 先天免疫缺陷 B 补体成分缺陷 C 皮肤黏膜天然屏障差 D sIgA功能尚未成熟 E 呼吸道发育不良正确答案D答案解析暂无解析。28、脑膜白血病发病机制是()。 A 化疗方案不彻底,不能杀死白血病细胞 B 进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受 C 多数化疗药物,不能透过血脑屏障 D 化疗不够早,白血病细胞大量繁殖 E 患者个体差异正确答案C答案解析暂无解析
14、。29、在保护病人隐私时不包括()。 A 患者不愿让他人知道的个人行为,要求绝对保密 B 患者不愿让他人知道的变态心理,要求绝对保密 C 患者不愿让他人知道的家庭生活,要求绝对保密 D 患者不愿让他人知道的不良诊断,要求绝对保密 E 患者不愿让他人知道的艾滋病病情,要求绝对保密正确答案E答案解析暂无解析。30、型急进性肾小球肾炎患者血浓度常升高的抗体是()。 A 抗肾小球基底膜抗体 B 抗核抗体 C 抗双链DNA抗体 D 抗中性粒细胞胞浆抗体 E 肾脏抗体正确答案A答案解析急进性肾小球肾炎分三型:型又称抗肾小球基底膜(GBM)抗体型,常有抗肾小球基底膜抗体血浓度升高;型又称免疫复合物型,血中存
15、在循环免疫复合物;型在免疫荧光上为少或无免疫复合物型,80%患者血中存在抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性。31、关于清洁伤口,下列哪项的错误的?() A 清洁伤口通常的指“无菌术”的切口 B 清洁伤口内无细菌沾染 C 清洁伤口缝合后一般都达到一期愈合22年临床医师助理考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:76c98cd5ee298fa7803bcc799417a0f67 D 清洁伤口不需要清创术 E 某些沾染伤口经处理后可使其沾染减少正确答案B答案解析暂无解析。32、男性,45岁,肥胖7年,口渴多饮2个月,伴经常餐后35小时心悸、多汗、饥饿感,进餐后缓解,空腹血糖8.3m
16、mol/L,尿糖(+)。最可能的诊断是()。 A 胰岛素性低血糖 B 胰岛素瘤 C 糖尿病 D 胰岛细胞增生症 E 2型糖尿病,反应性低血糖正确答案E答案解析暂无解析。33、下列哪项是判断渗出液和漏出液的主要依据?() A 积液的颜色 B 积液数量的多少 C 纤维蛋白含量的多少 D 积液的成分 E 有无静脉回流受阻正确答案D答案解析暂无解析。34、细胞膜的物质主动转运是借助于膜上的()。 A 载体蛋白的耗能过程 B 通道蛋白的耗能过程 C 泵蛋白的耗能过程 D 受体蛋白的耗能过程 E 泵蛋白与载体蛋白的耗能过程正确答案C答案解析主动转运是细胞通过本身的耗能过程,将物质由膜的低浓度一侧转运到高浓
17、度一侧的过程,主动转运是在泵蛋白参与下完成的;由载体蛋白或通道蛋白参与下进行的物质转运为易化扩散,其转运过程不需要消耗细胞代谢所产生的能量。35、女性,55岁,2年来,右下面部发作性电击样疼痛,并向头部扩散,神经系统检查无阳性体征,其治疗药物首选的是()。 A 咖啡因麦角胺 B 氯硝安定 C 丙戊酸钠 D 卡马西平 E 氟苯胺丁酸正确答案D22年临床医师助理考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:76c98cd5ee298fa7803bcc799417a0f68答案解析暂无解析。36、组成谷胱甘肽的氨基酸是()。 A 谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸 B 谷氨酸、胱氨酸和甘氨酸 C 谷
18、氨酸、同型半胱氨酸和甘氨酸 D 谷氨酰胺、半胱氨酸和甘氨酸 E 谷氨酰胺、胱氨酸和甘氨酸正确答案A答案解析谷胱甘肽是由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸结合,含有巯基的的三肽,具有抗氧化作用和整合解毒作用。37、下列哪项是转氨酶的辅酶?() A 磷酸吡哆醛 B 焦磷酸硫胺素 C 生物素 D 四氢叶酸 E 泛酸正确答案A答案解析各种辅酶的结构中都具有某种能进行可逆变化的基团,起到转移各种化学基团的作用。如在转氨基酶分子中,吡哆醛起到转移氨基的作用。故本题答案为A项。38、普通型和典型偏头痛两者的区别之一在于后者一定有()。 A 搏动性头痛 B 恶心、呕吐 C 畏光、畏声 D 神经系统检查无异常 E 104
19、0min先兆症状正确答案E答案解析典型偏头痛又称有先兆的偏头痛,先兆期持续数分钟至1h,最常见为视觉先兆,其次为躯体感觉先兆,头痛性质为搏动性头痛,常在颢部或眶后,常伴恶心、呕吐、畏光或畏声、易激惹等,常有头皮触痛。普通偏头痛又称无先兆的偏头痛,最常见,缺乏典型先兆,症状与典型偏头痛无异。39、小儿重症肺炎时出现明显腹胀,其原因多是()。 A 消化不良 B 低锌血症 C 中毒性肠麻痹 D 高钾血症 E 低钠血症正确答案C答案解析暂无解析。40、放线菌引起化脓性感染的特点是()。 A 脓汁稀薄,呈血水样22年临床医师助理考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:76c98cd5ee
20、298fa7803bcc799417a0f69 B 脓汁稀薄,呈暗黑色 C 脓汁黏稠,呈金黄色 D 脓汁稀薄,呈亮绿色 E 脓汁中可查到硫黄样颗粒正确答案E答案解析放线菌属多引起内源性感染,对人致病的主要是衣氏放线菌。诺卡菌属多经创伤、呼吸道引起外源性感染,对人致病的主要是星形诺卡菌。脓汁中检出硫黄颗粒是诊断放线菌感染的主要依据。41、关于DNA聚合酶的叙述错误的是()。 A 需模板DNA B 需引物RNA C 延伸方向为5一3 D 以NTP为原料 E 具有3一5外切酶活性正确答案D答案解析此酶最早在大肠埃希菌中发现,以后陆续在其他原核生物及微生物中找到。这类酶的性质是以脱氧核苷酸三磷酸(dN
21、TP)为前体催化合成DNA,故选项D不正确。需要DNA模板和RNA引物的存在,故选项A,B正确。具有35外切酶活性,故选项E正确。催化DNA合成的方向是53。故选项C正确。42、严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏()。 A PRL及LH B PRL及TSH C PRL及ACTH D GH及TSH E GH及ACTH正确答案E答案解析垂体分为腺垂体和神经垂体,腺垂体合成和分泌的肽类和蛋白质激素共7种,即促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)、生长激素(GH)、泌乳素(PRL)和黑色素细胞刺激素(MSH)。其中GH和ACTH与糖代谢
22、有关,当缺乏时会引起低血糖,因此答案是E项。43、垂体微腺瘤是指直径小于多少的肿瘤?() A 15mm B 12mm C 20mm D 10mm E 18mm正确答案D答案解析暂无解析。44、莱姆病的病原体是()。 A 钩端螺旋体 B 梅毒螺旋体 C 回归热螺旋体22年临床医师助理考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:76c98cd5ee298fa7803bcc799417a0f610 D 伯氏疏螺旋体 E 奋森疏螺旋体正确答案D答案解析钩端螺旋体病为人畜共患病,接触疫水为主要传播途径。梅毒螺旋体通过性接触传播,引起性病梅毒,也可经胎盘传给胎儿。回归热螺旋体由体虱或软蜱传播,
23、导致流行性或地方性回归热。伯氏疏螺旋体由硬蜱传播,导致莱姆病。奋森疏螺旋体可引起咽峡炎、牙龈炎等。45、下述哪项能与DNA结合并阻止转录进行?() A 反式作用因子 B 正调控蛋白 C 诱导物 D 阻遏物 E 分解代谢基因活化蛋白正确答案D答案解析暂无解析。46、给家兔静脉小剂量的肾上腺素后,心率增快,心缩力增强,但平均动脉压变化不大,这是因为肾上腺素()。 A 通过B受体扩张全身血管 B 强烈兴奋降压反射 C 通过受体扩张骨骼肌血管 D 无缩血管效应 E 不影响血管收缩正确答案C答案解析暂无解析。47、下列哪项是tRNA分子上3端序列的功能?() A 剪接修饰作用 B 辨认mRNA上的密码子
24、 C 辨认与核糖体结合的组分 D 提供-OH基与糖类结合 E 提供-OH基与氨基酸结合正确答案E答案解析所有tRNA3末端都有相同的CCA-OH结构,tRNA所转运的氨基酸就与该-OH结合。故本题答案为E项。48、小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是()。 A 4872h B 46d C 12周 D 2.53周 E 48周正确答案E22年临床医师助理考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:76c98cd5ee298fa7803bcc799417a0f611答案解析小儿受结核感染48周后,做结核菌素试验即呈阳性反应。结核菌素反应的局部炎症主要由于致敏淋巴细胞和巨噬细胞的浸润,
25、使身体组织对结核菌及其代谢产物产生迟发性变态反应。49、不符合流感病毒的特点的是()。 A 具有分节段的RNA B 属于正黏病毒 C 不易发生抗原性变异 D 具有神经氨酸酶刺突 E 具有植物血凝素刺突正确答案C答案解析流感病毒属于正粘病毒;正粘病毒分节段,流感病毒甲型和乙型由8节段、丙型由7节段构成,副粘病毒核酸则不分节段;由核心、核蛋白、包膜和刺突构成,刺突有两种,即血凝素和神经氨酸酶;人体感染流感病毒后会产生特异性免疫,但由于流感病毒极易发生抗原性变异,故常导致反复感染致病。50、类固醇激素不包括()。 A 醛固醇 B 皮质醇 C 雌激素 D 孕激素 E 肾上腺素正确答案E答案解析暂无解析
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