临床医学专接本专业考试试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学专接本专业考试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、法洛四联征右向左分流量大小主要取决于()。 A 肺动脉狭窄的程度 B 室间隔缺损位置的高低 C 室间隔缺损的大小 D 主动脉骑跨的程度 E 右心室肥厚的程度正确答案A答案解析由于肺动脉狭窄,血液进入肺循环受阻,引起右心室的代偿性肥厚,右心室压力相应增高,肺动脉狭窄较轻者,右心室压力仍低于左心室,在室间隔部位可有左向右分流;肺动脉狭窄严重时,右心室压力与左心室相似,此时右心室血液大部分进入主动脉。法洛四联
2、征右向左分流量大小主要取决于肺动脉狭窄的程度。2、多次接受输血的病人所发生的非溶血性输血反应与下列哪种抗体有关?() A ABO血型抗体 B Rh血型抗体 C 抗Ig抗体 D 抗DNA抗体 E 抗白细胞和抗血小板HLA抗体正确答案E答案解析由于成熟的红细胞表面既无HLA-类分子又无HLA-类分子,不会产生相应抗体,而白细胞与血小板带有HIA-/类分子,反复输血后会产生非溶血性输血反应。故本题答案为E项。3、下列哪项是双胍类降糖药最常见的副作用?() A 低血糖 B 乳酸性酸中毒 C 胃肠道反应 D 过敏性皮疹 E 肝功能异常正确答案C答案解析暂无解析。4、下列哪项是治疗肺炎球菌肺炎的首选药物?
3、() A 磺胺类药物 B 链霉素 C 青霉素 D 庆大霉素 E 四环素临床医学专接本专业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:1ec608a94822c213db360d244dc5cf431正确答案C答案解析青霉素是目前治疗多数革兰阳性球菌感染如肺炎球菌肺炎,革兰阴性球菌感染如淋球菌感染的淋病及脑膜炎球菌、梅毒螺旋体等感染的首选药,用于治疗溶血性链球菌引起的扁桃体炎、猩红热等及草绿色链球菌引起的心内膜炎,还可治疗放线菌病、钩端螺旋体病、回归热等。青霉素是预防感染性心内膜炎发生的首选药。故本题答案为C项。5、2岁患儿,结核菌素1:2000硬结直径9mm,无临床症状,既往未接种
4、卡介苗,下述哪一项处理正确?() A 定期摄胸部X线片 B 定期复查结核菌素试验 C 应用异烟肼治疗35个月 D 应用异烟肼治疗612个月 E 应用异烟肼+利福平治疗6个月正确答案D答案解析暂无解析。6、下列哪项是易引起免疫耐受性的抗原注射途径?() A 静脉皮下/肌肉腹腔 B 静脉腹腔皮下/肌肉 C 腹腔静脉皮下/肌肉 D 腹腔皮下/肌肉静脉 E 皮下/肌肉腹腔静脉正确答案B答案解析人工耐受选择正确抗原进入体内途径非常重要,最佳是静脉,腹腔次之,最差是皮下/肌肉途径,它与正应答抗原进入体内途径不同。故本题答案为B项。7、不以抗原决定簇与抗原受体结合的是()。 A 完全抗原 B 超抗原 C 半
5、抗原 D TD抗原 E TI抗原正确答案B答案解析暂无解析。8、流行性乙型脑炎确诊的主要依据是()。 A 流行病学资料 B 高热、意识障碍及脑膜刺激征 C 脑脊液压力增高,细胞数轻度增加,糖及氯化物正常 D 外周血白细胞总数明显增高 E 血清特异性IgM抗体阳性正确答案E答案解析暂无解析。临床医学专接本专业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:1ec608a94822c213db360d244dc5cf4329、关于Hb与O2结合的叙述,不正确的是()。 A 1分子Hb可以结合4分子O2 B 100mL血液中,Hb所能结合的最大O2量称为Hb氧含量 C HbO2呈鲜红色,氧离
6、Hb呈紫蓝色 D Hb与O2的结合或解离曲线呈S形 E Hb与O2的结合或解离取决于血液O2分压的高低正确答案B答案解析Hb与O2的结合具有以下特征:1分子Hb可以结合4分子O2。每升血液中,Hb所能结合的最大O2量称为Hb的氧容量,而每升血中Hb实际结合的O2量称为Hb的氧含量,所以B选项错误。HbO2呈鲜红色,去氧Hb呈紫蓝色。Hb与O2的结合或解离曲线呈S形,与Hb的变构效应有关。Hb的四个亚单位无论在结合氧或释放氧时,彼此间有协同效应。即一个亚单位与氧结合后,其他亚单位更易与氧结合,反之,当HbO2的1个亚单位释放氧后,其他亚单位更易释放氧。10、对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支
7、气管炎患者,不宜使用的药物为()。 A 氧氟沙星 B 溴己新 C 羧甲司坦 D 氨溴索 E 可待因正确答案E答案解析对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,应以祛痰为主,协助排痰,畅通呼吸道。应避免应用强镇咳药,如可待因,以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和炎症,导致病情恶化。11、小儿上呼吸道疾病错误的是()。 A 婴幼儿易造成鼻塞、呼吸困难 B 易合并中耳炎 C 异物较易坠入右支气管 D 喉炎声音嘶哑、呼吸困难 E 扁桃体炎多见于婴儿正确答案E答案解析小儿上呼吸道感染与小儿呼吸道解剖生理特点有关,鼻粘膜血管丰富,鼻腔狭窄,易造成鼻塞。咽鼓管水平位鼻咽炎时易合并中耳炎。右侧支气管短粗异物
8、易坠入右支气管。婴儿轻微喉部炎症即可引起声音嘶哑和呼吸困难,扁桃体炎常见于年长儿。婴儿扁桃体尚未发育。12、男性,3l岁。因诊断抑郁发作,给予三环类抗抑郁药连续治疗3个月,最常见的药物副作用是()。 A 肝损害 B 锥体外系反应 C 粒细胞缺乏 D 口干、视物模糊、心律失常 E 高热、肠麻痹正确答案D答案解析暂无解析。13、小儿骨髓外造血的器官是()。临床医学专接本专业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:1ec608a94822c213db360d244dc5cf433 A 卵巢 B 胆囊 C 脾脏 D 淋巴管 E 盲肠正确答案C答案解析在婴儿期,当出现各种感染性贫血或造血
9、需要增加时,肝、脾和淋巴结可适应需要恢复到胎儿时期的造血状态而出现肝、脾和淋巴结肿大,末梢血中可出现有核红细胞或(和)幼稚中性粒细胞。这是小儿造血器官的一种特殊反应,称为“骨髓外造血”。14、男性,67岁,有冠心病史,服双香豆素预防血栓形成,近日因上呼吸道感染服用某种抗感染药,5天后皮下有多处出血点,这种抗感染药可能是()。 A TMP B 依诺沙星 C 磺胺嘧啶 D 麦迪霉素 E 氨苄西林正确答案B答案解析暂无解析。15、下列哪项不是风湿活动的指标?() A 不规则发热、乏力 B 面色苍白,心率增快 C 血ASO大于500单位 D 血沉增快,黏蛋白增加 E 心电图示PR间期延长正确答案C答案
10、解析暂无解析。16、真菌孢子的主要作用是()。 A 繁殖 B 抵抗不良环境 C 入侵宿主细胞 D 引起炎症反应 E 引起变态反应正确答案A答案解析孢子是真菌的繁殖体,通过产生孢子,能使真菌产生新个体,扩大种群数量。17、女性患者,40岁,企图自杀,服用大量巴比妥严重中毒,送来医院时,呼吸已经停止。马上对病人进行洗胃,无效。在没有其他对抗措施条件下,采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救,收到了很好的疗效。为了抢救病人,采用了治疗性实验。对此做法,下列叙述不正确的为()。 A 是符合医学道德的医学行为 B 动机是好的,但得失结果一时难以结论临床医学专接本专业考试试题近5年精选(含答案解
11、析)2022/8/12编号:1ec608a94822c213db360d244dc5cf434 C 即使是抢救成功,也不合乎道德规范 D 即使不幸造成死亡或伤残,也不能逆推动机不好 E 本案例医生的选择是恰当的正确答案C答案解析暂无解析。18、1.6岁女孩,因眼睑伴下肢水肿一周,咳嗽伴喘憋一天入院。查体:血压130/96mmHg,半卧位,呼吸促,眼睑及双下肢肿胀,心率135次/分,律齐,心音有力,双肺底部可闻及细小水泡音,肝肋下3.5cm。此患儿诊断为()。 A 急性肾炎 B 肺炎支原体肺炎 C 急性肾炎合并肺炎 D 支气管肺炎合并心衰 E 急性肾炎合并循环充血正确答案E答案解析患儿为学龄前儿
12、童,急性起病,有明显水钠潴留,表现水肿、血压高、心率快、不能平卧,肺底有细小水泡音,肝大肋下3.0cm,符合急性肾炎合并循环充血,治疗应以利尿为主。19、女,24岁,因心悸、多食、消瘦、月经量少就诊,经查体及实验检查确诊为Graves病,病人幼年时有哮喘史,不能应用的药物是()。 A 他巴唑(甲巯咪唑) B 甲硫氧嘧啶 C 卡比马唑 D 甲状腺素片 E 普萘洛尔正确答案E答案解析暂无解析。20、医学伦理原则不含()。 A 有利 B 不伤害 C 尊重 D 胆识 E 公正正确答案D答案解析暂无解析。21、属于型超敏反应性疾病的是()。 A 过敏性鼻炎 B 新生儿溶血 C Arthus反应 D 接触
13、性皮炎 E 支气管哮喘临床医学专接本专业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:1ec608a94822c213db360d244dc5cf435正确答案C答案解析暂无解析。22、某医院未经批准新设医疗美容科,从外地聘请了一位退休外科医师担任主治医师,该院的行为的性质属于()。 A 非法行医 B 超范围执业 C 正常医疗行为 D 特殊情况 E 开展新技术正确答案B答案解析医疗机构管理条例第二十七条规定:“医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动。”因此该医院的行为属“超范围执业”。23、肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后,可能出现的表现不包括()。 A 血尿素氮增高 B 脾脏
14、缩小 C 腹水减少 D 意识障碍 E 少尿正确答案C答案解析腹水是由门静脉高压、低蛋白血症等多种因素造成的。24、胰岛素的主要作用是调节()。 A 糖代谢 B 蛋白质代谢 C 脂肪代谢 D 维生素代谢 E 水、盐代谢正确答案A答案解析暂无解析。25、急性肾小球肾炎有肉眼血尿、高血压者,治疗上要注意()。 A 卧床休息23周 B 限制蛋白质的摄入量 C 青霉素抗感染治疗10天 D 硝普钠扩张血管 E 切除慢性炎症扁桃体腺正确答案A答案解析暂无解析。26、抗甲亢药物治疗一般疗程是()。 A 症状缓解后3个月临床医学专接本专业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:1ec608a94
15、822c213db360d244dc5cf436 B 症状缓解即可停药 C 症状缓解后半年 D 疗程1年 E 疗程1年半正确答案E答案解析暂无解析。27、急性心肌梗死发病后12天血清检查仍可能高于正常的指标是()。 A 肌酸激酶同工酶CK-MB B 天冬氨酸氨基转移酶 C 肌钙蛋白 D 肌酸激酶 E 肌钙蛋白T正确答案E答案解析急性心肌梗死时出现心肌损伤标记物升高,其升高水平与心肌坏死范围及预后明显相关。肌钙蛋白34小时升高,肌钙蛋白T 2448小时达高峰,1014天降至正常;肌钙蛋白I 1124小时达高峰,710天降至正常,急性心肌梗死发病后12天血清检查仍可能高于正常的指标是肌钙蛋白T。2
16、8、紫外线杀菌的最佳波长为()。 A 200nm B 265nm C 300nm D 560nm E 650nm正确答案B答案解析紫外线波长在240280nm范围内最具杀破坏细菌病毒中的DNA(脱氧核糖核酸)或RNA(核糖核酸)的分子结构,造成生长性细胞死亡和(或)再生性细胞死亡,达到杀菌消毒的效果。尤其在波长为253.7 nm时紫外线的杀菌作用最强29、脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤,其损伤平面以下的改变是()。 A 同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失 B 双侧肢体完全截瘫 C 同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失 D 同侧肢体运动和痛温觉消失,对侧肢体深感觉消失 E 同侧肢体
17、痛温觉消失,对侧肢体运动及深感觉消失正确答案C答案解析暂无解析。30、男性患者,45岁,摔伤后右髋疼痛半天,拍片示右股骨颈骨折,基底型,Garden型,首选的治疗方案为()。 A 右人工股骨头置换术 B 右全髋关节置换术 C 右髋关节融合术 D 空心钉固定术 E 右下肢皮牵引8周临床医学专接本专业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:1ec608a94822c213db360d244dc5cf437正确答案D答案解析股骨颈基底骨折,由于两断端的血供影响最小,故较易愈合,选用空心钉固定,可使患者早日活动,避免并发症产生。31、男孩,8岁,左大腿下端肿痛。查体:体温39.5,局部
18、皮温高,深压痛,穿刺抽出少量脓性液体。下一步治疗中,下述哪一项是最关键的?() A 患肢制动 B 联合应用大剂量抗生素 C 全身支持疗法,注意水电解质平衡 D 局部减压引流 E 避免外伤骨折正确答案D答案解析暂无解析。32、42岁,男性,平素多食,肥胖,2次尿糖阳性,空腹血糖5.4mmol/L,饭后2小时血糖7.6mmol/L,可诊断为()。 A 应激性糖尿 B 药物性尿糖 C 肾性糖尿 D 肿瘤性糖尿 E 甲亢致糖尿正确答案C答案解析暂无解析。33、下列哪项为特发性面神经麻痹不应有的症状?() A 额纹消失 B Bell(贝尔)现象 C 耳后或下颌角后疼痛 D 舌前2/3味觉障碍 E 外耳道
19、或鼓膜出现疼痛疱疹正确答案E答案解析特发性面神经麻痹是指原因不明、急性发作的单侧周围性面神经麻痹,又称面神经炎或贝尔(Bell)麻痹,病初可有麻痹侧耳后或下颌角后疼痛,主要表现为一侧面部表情肌瘫痪,不能皱额和额纹消失,眼裂不能闭合或闭合不全,试闭眼时,瘫痪侧眼球转向上外方,露出白色巩膜,称Bell现象。检查发现病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角歪向健侧,鼓气或吹口哨时漏气,舌前2/3味觉障碍,但外耳道或鼓膜不会出现疼痛疱疹。故本题答案为E项。34、不同年龄脊髓下端的位置与椎体的关系,正确的是()。 A 胎儿时,脊髓下端位于第四腰椎 B 出生时,脊髓下端位于第三腰椎 C 4岁时,脊髓下端位于第
20、一腰椎 D 10岁时,脊髓下端位于第一腰椎 E 以上都不是正确答案C临床医学专接本专业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:1ec608a94822c213db360d244dc5cf438答案解析新生儿脊髓重26克,脊髓功能相对成熟。脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘,4岁时上移至第1腰椎。做腰椎穿刺定位时应注意。35、6岁,女,外伤致肱骨髁上伸直型骨折,经手法复位,石膏外固定,5小时后出现手麻,主动活动障碍,手发凉,此时应采取的处理是()。 A 立即拆除石膏,改用骨牵引治疗 B 应用血管扩张剂 C 手术探查,手术治疗 D 观察2天,视情况采取相应措施 E 臂丛麻醉正确答案A
21、答案解析暂无解析。36、与神经过程的特性相联系的行为特征称为()。 A 人格 B 能力 C 性格 D 气质 E 行为方式正确答案D答案解析暂无解析。37、在下列各项中,能反映医学本质特征的是()。 A 人才 B 技术 C 设备 D 管理 E 道德正确答案E答案解析医学的本质特点最能体现人文精神,医学与人文精神具有内在的、必然的联系。将医学与人文融为一体是医学和社会向前发展的客观必然,抗击非典的医学实践就有力地证明了这一点。故E选项最符合。38、下列哪项是引起脑萎缩最常见的原因?() A 脑水肿 B 脑外伤 C 脑动脉粥样硬化 D 脑脓肿 E 脑结核正确答案C答案解析脑动脉粥样硬化可引起脑萎缩、
22、脑软化和脑出血。脑萎缩表现为大脑皮质变薄、脑回变窄、脑沟变宽且加深、脑的重量减轻。脑软化主要发生于颞叶、内囊、豆状核和丘脑。脑动脉粥样硬化可引起小动脉瘤形成,当血压突然升高时小动脉瘤可破裂引起脑出血。故本题答案为C项。39、肺循环血流量增多,而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先心病为()。临床医学专接本专业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:1ec608a94822c213db360d244dc5cf43939、肺循环血流量增多,而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先心病为()。 A 动脉导管未闭 B 室间隔缺损 C 房间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案C答
23、案解析暂无解析。40、下列居于复合情绪的是()。 A 快乐 B 愤怒 C 焦虑 D 恐惧 E 悲伤正确答案C答案解析暂无解析。41、下列对LDL的叙述中错误的是()。 A LDL亦称脂蛋白 B 它是胆固醇含量百分比最高的脂蛋白 C 富含apoB48 D LDL在血中由VLDL转变而来 E 是血中胆固醇的主要运输形式正确答案C答案解析LDL含胆固醇及胆固醇酯最多,约4050。LDL几乎只含apoB100,人血浆中的LDL是由VLDL转变而来的,它是转运肝合成的内源性胆固醇的主要形式。42、在影响动脉血压的诸因素中,搏出量增多而其他因素不变时,脉压增大的主要原因是()。 A 收缩压、舒张压均降低
24、B 收缩压、舒张压均升高 C 收缩压升高,舒张压降低 D 收缩压降低,舒张压变化不大 E 收缩压升高,舒张压变化不大正确答案E答案解析当心室肌收缩力增强使搏出量增大,而心率和外周阻力不变时,对动脉血压的影响表现为收缩压明显升高,而舒张压升高较少。其原因是:搏出量增多时,心缩期射入动脉的血液量增多,对动脉管壁侧压力增大,故收缩压明显升高。由于动脉血压升高使血液加快流向外周,至心舒期末,动脉内存留的血液量与前相比增加并不多。故舒张压升高较少。43、具有四级结构的蛋白质分子,在分析一级结构时发现()。 A 具有一个以上N端和C端 B 一定有二硫键存在 C 具有一个N端和几个C端临床医学专接本专业考试
25、试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:1ec608a94822c213db360d244dc5cf4310 D 只有一个N端和C端 E 具有一个C端和几个N端正确答案A答案解析由多亚基组成的蛋白质为具有四级结构的蛋白质,即由二条或二条以上的多肽链组成的蛋白质才有四级结构。44、1岁男孩,发热2天,咳嗽、喘1日,已诊断为支气管肺炎,确诊最主要的体征是()。 A 呼吸急促 B 双肺闻及细水泡音 C 三凹征(+) D 口唇发绀 E 双肺闻及哮鸣音正确答案B答案解析暂无解析。45、应用胰岛素治疗糖尿病不恰当的方法是()。 A 以饮食疗法为基本治疗 B 从小量开始以避免Somogyi效应
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