临床三基训练医师试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床三基训练医师试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、对于体温生理变动的叙述,下述哪一项叙述恰当?() A 昼夜变动值大于2 B 变动范围无规律 C 午后体温比清晨低 D 女子排卵后,体温下降 E 肌肉活动使体温升高正确答案E答案解析暂无解析。2、对诊断缺铁性贫血最有意义的是()。 A 红细胞平均血红蛋白浓度降低 B 红细胞平均体积降低 C 红细胞平均直径变小 D 血清铁降低 E 骨髓象幼红细胞增生活跃正确答案D答案解析暂无解析。3、关于细菌L型,错误的说
2、法是()。 A 主要是由肽聚糖结构的缺陷引起的 B 可在体外试验中形成 C 呈多形性 D 需在高渗透压培养基中分离培养 E 失去产生毒素的能力而使其致病性减弱正确答案E答案解析某些细菌的L型仍有致病能力,在临床上可引起慢性感染,如尿路感染、骨髓炎、心内膜炎等,并常发生在使用作用于细胞壁的抗菌药物治疗过程中,给治疗造成困难。因此,临床上遇有症状明显而标本常规培养为阴性时,应考虑细菌L型感染的可能性,宜作细菌L型的专门检验。4、患儿,男,1岁,因反复患感染性疾病就诊。血象:RBC2.61012/L,Hb70g/L。血涂片见RBC大小不等明显,大细胞中心淡染区扩大。治疗应选()。 A 维生素B12+
3、维生素C+稀盐酸 B 铁剂+维生素C稀盐酸 C 叶酸+维生素C+铁剂 D 叶酸+维生素B12+维生素C E 叶酸+维生素C+稀盐酸临床三基训练医师试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:6eff308d2054eb8ed4a61411dbfa4e1b1正确答案C答案解析暂无解析。5、6岁女孩,患风湿热,查体在心尖部听到3级吹风样全收缩期杂音,有可能是()。 A 心脏炎表现 B 二尖瓣受累,闭锁不全 C 并发先天性心脏病 D 无任何临床意义 E 发热所致正确答案B答案解析暂无解析。6、新生儿生后1分钟检查,皮肤苍白,无呼吸和心跳,肌张力松弛,弹足底无反应。其Apgar评分为()
4、。 A 0分 B 3分 C 2分 D 1分 E 4分正确答案A答案解析暂无解析。7、女,5岁,营养发育正常,其标准体重、身长最可能为()。 A 16kg,105cm B 16kg,100cm C 18kg,115cm D 16kg,110cm E 20kg,110cm正确答案C答案解析5岁女孩身高(cm)为97.8123.4,平均110.2;体重(kg)为12.9326.87,平均18.26。8、下列关于纤维素性炎的描述中错误的是()。 A 常发生于浆膜、黏膜和肺 B 浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连 C 心外膜的纤维素性炎常形成绒毛心 D 肺的纤维素性炎不会导致机化 E 常伴中性粒细胞浸润正确
5、答案D答案解析纤维素性炎常发生于浆膜、黏膜、肺。浆膜纤维素性炎可以导致纤维粘连,影响器官功能。黏膜纤维素性炎形成伪膜,在呼吸道的伪膜脱落可以引起气道阻塞。大叶性肺炎的纤维素渗出,如未能溶解吸收,引起机化,发生肉质变。9、下述哪种药物不属于支气管扩张剂?() A 喘乐宁临床三基训练医师试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:6eff308d2054eb8ed4a61411dbfa4e1b2 B 沙丁胺醇 C 苯妥英钠 D 异丙阿托品 E 肾上腺皮质激素类正确答案C答案解析暂无解析。10、与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为()。 A 空肠弯曲菌 B 幽门螺杆菌 C 胎儿弯
6、曲菌 D 鼠伤寒沙门菌 E 副溶血性弧菌正确答案B答案解析B型慢性胃炎是由于幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎。幽门螺杆茵感染是消化性溃疡的主要病因。十二指肠球部溃疡患者的Hp感染率高达90%100%,胃溃疡为80%90%。同样,在Hp感染率高的人群,消化性溃疡的患病率也较高。清除Hp可加速溃疡的愈合,显著降低消化性溃疡的复发。11、血浆半衰期最长的钙拮抗剂是()。 A 尼卡地平 B 硝苯地平 C 氨氯地平 D 尼索地平 E 尼群地平正确答案C答案解析暂无解析。12、在月经周期中,形成雌激素分泌第二个高峰的直接原因是()。 A 雌激素的正反馈作用 B 黄体生成素分泌增加 C 卵泡刺激素分泌增加 D
7、雌激素的负反馈作用减弱 E 孕激素的正反馈作用正确答案B答案解析暂无解析。13、成年男性患者,被确诊为HIV感染,在对其已妊娠3个月的妻子进行说明过程中,哪一项是错误的?() A 应该立即中止妊娠 B 此病可经性交传播 C 此病具有较长潜伏期 D 应配合患者积极治疗 E 避免与患者共用餐具临床三基训练医师试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:6eff308d2054eb8ed4a61411dbfa4e1b3正确答案E答案解析暂无解析。14、医务人员“彼此平等、互相尊重”这一道德原则的根据是()。 A 医务人员分工不同,但人格平等 B 医务人员分工不同,彼此依赖,共同负责 C
8、 医务人员分工不同,各有明确职责,工作目标一致 D 医务人员分工不同,但工作目标一致 E 医务人员分工不同,且各有专长,彼此依赖正确答案A答案解析暂无解析。15、不是正常菌群致病条件的为()。 A 全身免疫功能低下 B 寄生部位改变 C 局部免疫功能低下 D 菌群失调 E 药物治疗正确答案E答案解析暂无解析。16、卵磷脂经磷脂酶A2作用后的产物是()。 A 甘油、脂肪酸和磷酸胆碱 B 磷脂酸和胆碱 C 溶血磷脂酰胆碱和脂肪酸 D 溶血磷脂酸、脂肪酸和胆碱 E 甘油二酯和磷酸胆碱正确答案C答案解析磷脂酶A2存在于动物各组织的细胞膜及线粒体膜上,Ca2+为其激活剂,使甘油磷脂分子中2位酯键水解,产
9、物为溶血磷脂及多不饱和脂酸(大多为花生四烯酸)。17、下列关于病毒性肺炎临床表现的叙述,正确的是()。 A 并发胸腔积液者较多见 B 发热、头痛、全身酸痛等全身症状较突出 C 肺部体征为较典型的肺炎体征 D X胸片可见散发性大片浸润阴影 E 感染可波及肺泡,但较少侵犯肺间质正确答案B答案解析病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染向下蔓延入细支气管上皮引起细支气管炎,波及肺间质与肺泡导致肺炎,常见病毒为甲、乙型流感病毒,腺病毒,副流感病毒等。B项,好发于病毒流行季节,起病急,但症状通常较轻,发热、头痛、全身酸痛等全身症状较突出。C项,本病常无显著的肺部体征。D项,X线胸片多表现为肺间质病变,表现为肺纹理
10、增多,磨玻璃状阴影,小片状浸润、实变。AE两项,胸腔积液及大片浸润阴影不常见。临床三基训练医师试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:6eff308d2054eb8ed4a61411dbfa4e1b418、关于精神分裂症的概述正确的是()。 A 一组病因未明的精神疾病 B 多起病于青壮年 C 缓慢起病,病程迁延 D 有思维、情感、行为方面的障碍 E 通常有意识障碍及智能减退正确答案E答案解析暂无解析。19、慢性支气管炎早期呼吸功能的最主要变化是()。 A 大气道功能异常 B 小气道功能异常 C 大、小气道气流阻塞 D 限制性通气功能障碍 E 以上都不是正确答案B答案解析慢性支
11、气管炎早期病变局限于细小气道。20、下列哪种情况是洋地黄治疗的最佳指征?() A 缩窄性心包炎、肝大伴腹水 B 心肌梗死伴心衰 C 快速房颤伴心衰 D 风湿热伴心动过速 E 肺心病伴心衰正确答案C答案解析洋地黄是正性肌力药物,具有增加心肌收缩力、减慢心率的作用。可增强由于心衰导致的心肌收缩力,且在快速房颤时,减慢房颤的心室率。故洋地黄治疗的最好指征是快速房颤、房颤伴收缩性心力衰竭。21、婴儿每日需水量是()。 A 180ml/kg B 150ml/kg C 130ml/kg D 110ml/kg E 80ml/kg正确答案B答案解析暂无解析。22、关于不伤害原则,下列描述正确的是()。 A 此
12、原则是绝对的,最基本的 B 临床中存在的很多对病人造成伤害的情况,有些是可以避免的 C 对病人的不伤害,只是指生理上的不伤害 D 对病人的不伤害,是指对病人心理的不伤害临床三基训练医师试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:6eff308d2054eb8ed4a61411dbfa4e1b5 E 如果不伤害原则与其他原则冲突,应该以满足不伤害原则为最终选择正确答案B答案解析不伤害原则不是绝对的,但在医务人员的观念中,应该首先考虑到不能对病人造成伤害,包括生理和心理的伤害。临床中客观存在的很多的对病人造成伤害的情况是可以避免的。故本题答案为B项。23、一位来访者因婚姻危机,离婚与
13、否难以决断而来求助。而你作为心理咨询员不能代替她作出任何决定,你遵守的原则是()。 A 真诚原则 B 耐心原则 C 保密原则 D 中立原则 E 回避原则正确答案D答案解析暂无解析。24、患者,男性,68岁,因一氧化碳中毒2天入院。查体:深昏迷,呼吸尚规则,其他检查未发现异常,目前应采取的最佳措施是()。 A 持续低流量吸氧 B 高浓度吸氧 C 给予呼吸兴奋剂 D 上呼吸机 E 高压氧治疗正确答案E答案解析暂无解析。25、女性,59岁,因肝硬化腹水、肝硬化失代偿期住进某市中医院,经治疗病情未见改善,反而加重,出现肝性脑病,多次昏迷,处于濒死状态。其子在得知母亲治愈无望时,向主管医师提出书面请求:
14、为其母实施“安乐死”,以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下,主管医师于1986年6月28日下了医嘱,先后两次注射复方氯丙嗪175mg,病人安静地死去。之后,主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案,主管医师先后两次受审,并被逮捕羁押1年,后经市人民法院多次公开审理及诉讼后,才宣告主管医师无罪释放。上述做法()。 A 完全不正确,医师实行安乐死与杀人无异 B 完全正确,其选择在医学上有充分依据 C 法律允许,但在伦理上是成问题的 D 法律允许,在伦理上也是说得通的 E 没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾,是有着严重的伦理问题的正确答案E答案解析暂无解析。26、液体培养基的主
15、要用途是()。 A 鉴别菌种 B 分离单个菌落 C 观察细菌运动能力 D 增菌 E 检测细菌毒素正确答案D临床三基训练医师试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:6eff308d2054eb8ed4a61411dbfa4e1b6答案解析暂无解析。27、肝脓肿的特点正确的是()。 A 细菌性肝脓肿常为单发、较大 B 阿米巴肝脓肿起病急,伴寒战、高热 C 阿米巴肝脓肿较少,多为多发性 D 阿米巴肝脓肿脓液为褐色,无臭味 E 阿米巴肝脓肿病人粪便中可找到阿米巴原虫正确答案D答案解析细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿的鉴别见下表。28、患者颈椎外伤截瘫。查体:双上肢屈肘位,屈肘动作存在,伸
16、肘功能丧失。损伤部位是在()。 A 34颈椎之间 B 23颈椎之间 C 45颈椎之间 D 56颈椎之间 E 67颈椎之间正确答案D答案解析暂无解析。29、硫脲类抗甲状腺药引起的严重不良反应是()。 A 再生障碍性贫血 B 低蛋白血症 C 心动过速 D 粒细胞缺乏症 E 黏液性水肿正确答案D答案解析硫脲类抗甲状腺药物常见的不良反应为瘙痒、药疹等过敏反应,严重的不良反应为粒细胞缺乏症,因此在用药期间应定期检查血象。30、1岁男婴,母乳少,长期以米汤、稀饭喂养,不规律添加辅食。查体:食欲差,精神差,皮下脂肪厚度为0.5cm。诊断为度营养不良。下列表现哪个最先出现?()临床三基训练医师试题及答案近5年
17、精选(含答案解析)2022/8/12编号:6eff308d2054eb8ed4a61411dbfa4e1b7 A 肌张力不低于,肌肉松弛 B 皮肤干燥 C 身高低于正常 D 皮下脂肪减少 E 体重不增或减轻正确答案E答案解析暂无解析。31、在吮指癖小儿的手指上涂苦味油膏的治疗属()。 A 厌恶疗法 B 厌恶想象治疗 C 生物反馈治疗 D 系统脱敏治疗 E 满灌法治疗正确答案A答案解析暂无解析。32、与细菌毒力无关的是()。 A 菌毛 B 荚膜 C 芽孢 D 血浆凝固酶 E 内毒素正确答案C答案解析细菌毒力的物质基础是侵袭力和毒素,侵袭力包括荚膜、普通菌毛、侵袭性酶等,毒素包括内毒素与外毒素。芽
18、孢是细菌的休眠形式,不直接引起疾病。33、下列哪项是体内嘌呤核苷酸的分解代谢终产物?() A 尿素 B NH3 C -丙氨酸 D -氨基异丁酸 E 尿酸正确答案E答案解析细胞中的嘌呤核苷酸在核苷酸酶的作用下水解成核苷及无机磷酸。核苷分解成自由的碱基及磷酸核糖。嘌呤碱既可参与核苷酸补救合成途径,也可进一步水解。嘌呤碱最终分解产物是尿酸。故本题答案为E项。34、1岁男孩,高热6天,持续38.540.7,伴咳嗽、气促。查体:精神不振,面色苍白,呼吸急促,皮肤可见猩红热样皮疹,双肺闻及细湿啰音。X线胸片可见多发性肺脓肿。该病例最可能是()。 A 腺病毒肺炎 B 呼吸道合胞病毒肺炎 C 金黄色葡萄球菌肺
19、炎 D 革兰阳性杆菌肺炎临床三基训练医师试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:6eff308d2054eb8ed4a61411dbfa4e1b8 E 支原体肺炎正确答案C答案解析暂无解析。35、下述氨基酸中属于人体必需氨基酸的是()。 A 甘氨酸 B 组氨酸 C 苏氨酸 D 脯氨酸 E 丝氨酸正确答案C答案解析人体必需氨基酸指人体不能合成或合成速度远不适应机体的需要,必需由食物蛋白供给的氨基酸,这些氨基酸称为必需氨基酸。共有赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸8种,上述选项中只有苏氨酸为人体必需氨基酸,选项C正确。36、患者,女,64岁,跌倒后
20、右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显,考虑该患者最可能是()。 A 右腕关节挫伤 B 右舟状骨骨折 C 右腕Colles(科雷)骨折 D 尺骨茎突骨折 E 右腕关节脱位正确答案C答案解析伸直型桡骨远端骨折多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤。伤后局部疼痛、肿胀,可出现典型畸形姿势,即侧面看呈银叉样畸形,正面看呈枪刺样畸形。检查局部压痛明显,腕关节活动受限。X线片可见骨折远端向桡、背侧移位,近端向掌侧移位。37、脊柱损伤后,跟腱反射消失,膝腱反射正常,可能为脊髓哪一节段损伤?() A S2以下 B S1以下 C L5以下 D L2以下 E T12以下正确答案C
21、答案解析暂无解析。38、公认的心身疾病在一般人口中的患病率为()。 A 30% B 45% C 75% D 25% E 60%正确答案A临床三基训练医师试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:6eff308d2054eb8ed4a61411dbfa4e1b9答案解析暂无解析。39、甲亢病人突然出现下肢不能动,最可能的是发生了()。 A 周围神经炎 B 周期性麻痹 C 重症肌无力 D 甲亢性肌病 E 肌营养不良症正确答案B答案解析暂无解析。40、食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸的患者是因为哪种酶缺陷?() A 6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶 B 异枸橼脱氢酶 C 琥珀酸脱氢酶 D 6-磷酸葡
22、萄糖脱氢酶 E 3-磷酸甘油醛脱氢酶正确答案D答案解析有些人群(我国南方)的红细胞内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶,不能经磷酸戊糖途径得到充分的NADPH,则难使谷胱甘肽保持于还原状态,此时红细胞尤其是较老的红细胞易于破裂,发生溶血性黄疸。他们常在食用蚕豆以后诱发,故称为蚕豆病。41、有一男性年轻病人,患慢性肾炎,近年来症状加重,出现少尿、夜尿以及贫血等表现,此病人肾脏病变可能为()。 A 肾脏体积缩小,质地软 B 肾脏体积增大,质地韧 C 肾脏萎缩,颜色红 D 肾脏萎缩,质地硬 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。42、患者发病后出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲,最可能是下述哪条血管闭塞?()
23、A 大脑前动脉主干 B 内听动脉 C 大脑后动脉主干 D 大脑中动脉主干 E 椎基底动脉正确答案D答案解析暂无解析。43、通过嘌呤核苷酸循环联合脱氨基的组织是()。 A 肝组织 B 肾组织临床三基训练医师试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:6eff308d2054eb8ed4a61411dbfa4e1b10 C 脑组织 D 小肠组织 E 心肌正确答案E答案解析暂无解析。44、患者,女性,70岁,因尿路感染于5天前开始服用氨苄西林,现出现腹泻。取便标本,培养出大量革兰阳性葡萄球菌。试问腹泻发生机制是()。 A 菌群失调 B 内毒素作用于肠黏膜 C 细菌侵袭肠黏膜所致 D 肠
24、毒素使腺苷环化酶活性增加 E 肠蠕动加快正确答案A答案解析暂无解析。45、急性溶血的开始症状是()。 A 腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等 B 昏迷 C 休克 D 血红蛋白尿 E 肾功能衰竭正确答案A答案解析暂无解析。46、双胎妊娠立即引产指征中,下列哪一项是不恰当的?() A 胎儿畸形 B 合并羊水过多,有压迫症状 C 孕妇有严重并发症 D 预产期已到尚未临产者 E 一胎死亡,一胎存活正确答案E答案解析双胎妊娠终止妊娠的指征:合并急性羊水过多,压迫症状明显,孕妇腹部过度膨胀,呼吸困难,严重不适;胎儿畸形;母亲有严重并发症,如子痫前期或子痫,不允许继续妊娠时;已到预产期尚未临产,胎盘功
25、能减退者。47、小儿急性肾炎严重循环充血,不包括()。 A 心搏出量下降 B 静脉压增高 C 心脏扩大 D 肝增大 E 心率增快临床三基训练医师试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:6eff308d2054eb8ed4a61411dbfa4e1b11正确答案A答案解析小儿急性肾炎严重循环充血不包括心搏出量下降。急性肾炎患儿由于钠潴留使血容量增多而出现循环充血。心脏出现代偿性搏出量增加、静脉压增高、心脏扩大、心率增快、肺血容量增多、肝充血、肿大。应注意急性肾炎严重循环充血不是心衰,此时心搏出量不减少反而增多,心脏射血分数增高。48、患儿,女,5岁,近半年反复患咽扁桃体炎,现发
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