临床药学高级考试试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床药学高级考试试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、前臂缺血性肌挛缩多见于()。 A 肱骨髁上骨折 B 尺、桡骨双折 C 尺骨骨折 D 桡骨骨折 E Colles骨折正确答案A答案解析暂无解析。2、Colles骨折,发生在()。 A 桡骨干 B 桡骨近端 C 桡骨的任何部位 D 尺骨的远端 E 桡骨的远端正确答案E答案解析暂无解析。3、以下哪项属于哮喘的本质?() A 气道高反应性 B 气道重塑 C 气道气流受限 D 气道慢性炎症 E 气道黏液栓形成正确
2、答案D答案解析支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种气道慢性炎症也被认为是哮喘的本质。气道炎症是导致气道高反应性的重要机制之一。气道重构也是哮喘的重要病理特征,表现为气道上皮细胞黏液化生、平滑肌肥大/增生、上皮下胶原沉积和纤维化、血管增生等,多出现在反复发作、长期没有得到良好控制的哮喘患者。4、B细胞识别的抗原表位是()。 A 构象决定基 B 顺序决定基 C 构象决定基和顺序决定基 D APC加工提呈的抗原肽 E 由1217个氨基酸组成的抗原肽临床药学高级考试试题及答案近5年精选
3、(含答案解析)2022/8/12编号:66ba707c4dcde2ba1dd4df44c18fa4c21正确答案C答案解析暂无解析。5、苯丙酮尿症属()。 A 常染色体显性遗传 B 染色体畸变 C 常染色体隐性遗传 D X连锁显性遗传 E X连锁隐性遗传正确答案C答案解析暂无解析。6、谵妄属于()。 A 情感障碍 B 思维障碍 C 行为障碍 D 记忆障碍 E 意识障碍正确答案E答案解析谵妄是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍,尤以意识障碍为主要特征。因起病急,病程短暂,病变发展迅速,又称为急性脑病综合征。故本题答案为E项。7、最有效的热力灭菌法是()。 A 巴氏消毒法 B 煮沸法 C 流
4、动蒸汽消毒法 D 间歇蒸汽灭菌法 E 高压蒸汽灭菌法正确答案E答案解析暂无解析。8、患儿,5日,近日经常夜惊、多汗,且抽搐2次,抽后意识清,进奶好。医生诊断为佝偻病手足搐搦症,下列哪一项表现与本病不符?() A 面神经征阳性 B 喉痉挛 C 助产式手,芭蕾舞足 D 全身性抽搐 E 婴儿期呈婴儿痉挛性发作正确答案E答案解析暂无解析。9、男性,60岁,高血压病史近20年,经检查:心室肌肥厚,血压为170/100mmHg。最好选用哪一种降压药?()临床药学高级考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:66ba707c4dcde2ba1dd4df44c18fa4c22 A 可乐定
5、B 氢氯噻嗪 C 卡托普利 D 维拉帕米 E 普萘洛尔正确答案C答案解析暂无解析。10、怀疑甲状腺癌最主要的依据是()。 A 同位素扫描为冷结节 B 结节突然增大 C 结节质硬、固定或合并压迫症状 D 疼痛 E 甲状腺功能减退正确答案C答案解析暂无解析。11、房室瓣关闭主要是由于()。 A 心室收缩 B 心房收缩 C 乳头肌收缩 D 室内压高于房内压 E 房室瓣舒张正确答案D答案解析暂无解析。12、下述哪一项结果不符合溶血性贫血?() A 骨髓幼红细胞增加 B 网织红细胞增加 C 尿中尿胆原排泄增加 D 血中非结合性胆红素增加 E 血清结合珠蛋白增加正确答案E答案解析暂无解析。13、对待患者知
6、情同意权的做法中,错误的是()。 A 对某些特殊急诊抢救视为例外 B 婴幼儿可以由监护人决定 C 无家属承诺,即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗 D 做到完全知情 E 做到有效同意临床药学高级考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:66ba707c4dcde2ba1dd4df44c18fa4c23正确答案C答案解析暂无解析。14、下不是妄想特点的是()。 A 无事实依据但坚定不移的相信 B 内容与个人利益安全密切相关 C 具有个人特征,不同于集体共有的信念 D 内容受个人经历和时代背景影响 E 是一种虚幻的知觉体验正确答案E答案解析妄想具有三大特点即个人独有(不能同他
7、人分享的,不同于集体共有的)、自我卷入(内容与自己的利益安全密切相关)、病态的坚信(无事实依据但坚定不移),其内容常受个人经历和时代背景的影响。虚幻的知觉体验为幻觉。故本题答案为E项。15、不是免疫概念的是()。 A 清除大分子异物 B 识别大分子异物 C 维持自身稳定 D 抵抗病原微生物的侵袭 E 对机体有害正确答案E答案解析暂无解析。16、预防甲亢手术术后出现甲状腺危象最关键的措施是()。 A 术前使基础代谢率降至正常 B 术中尽量少切甲状腺组织 C 术中仔细操作,降低组织损伤 D 术后充分使用镇静药 E 术后加强护理正确答案A答案解析暂无解析。17、Lac阻遏蛋白由()。 A Z基因编码
8、 B Y基因编码 C A基因编码 D I基因编码 E 以上都不是正确答案D答案解析I基因与lac操纵区相邻,编码一种lac阻遏蛋白。18、介导型超敏反应的免疫细胞是()。临床药学高级考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:66ba707c4dcde2ba1dd4df44c18fa4c24 A T细胞 B B细胞 C 嗜酸性粒细胞 D 肥大细胞 E 中性粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。19、女性,23岁,近一月来躺在床上常感到有人在给自己按摩,胃肠内有异物插入,非常难受,有时感到胃中有一个像乒乓球样的东西。该症状是()。 A 错觉 B 妄想 C 内感不适 D 内脏幻觉 E
9、 感觉倒错正确答案D答案解析暂无解析。20、男性,17岁,近半月低热37.8,讲话含糊,情绪易激惹,对父母态度粗暴,有时打骂,胡言乱语,自笑,乱窜病室,抽搐一次,有二便失禁。查体:T137.5,P100次分,BPl4090mmHg,下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+),克氏征(-)。脑脊液:潘氏阳性;精神检查:意识模糊,表情呆滞,言语减少,偶有一言半语,称父母是“后爹娘”,无故自笑。头部CT正常;脑电图:弥漫性波以额颞为主,有阵发性尖波发放。该患者诊断是()。 A 病毒性脑炎所致精神障碍 B 癔症 C 脑肿瘤所致精神障碍 D 精神分裂症 E 癫痫性精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。21、女性,2
10、1岁,患精神分裂症1年,由于有支气管哮喘病,临床给予适当剂量奋乃静治疗,其主要副作用是()。 A 锥体外系症状 B 肝损害 C 粒细胞减少 D 内分泌变化 E 迟发性运动障碍正确答案A答案解析暂无解析。22、女婴,30天,过期产,出生体重4.5kg,母亲无糖尿病史。生后人工喂养,常鼻塞,时有呼吸困难,吃奶差,哭声弱、反应差、便秘。查体:体温35(R),脉搏90次/分,皮肤轻度黄染。血象:Hb90g/L,RBC3.61012/L,WBC11109/L。对该儿最主要的治疗是()。 A 保肝、利胆、退黄临床药学高级考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:66ba707c4dcd
11、e2ba1dd4df44c18fa4c25 B 应用抗生素抗感染 C 不需用药,继续观察 D 保暖给氧,支持呼吸 E 服用甲状腺制剂正确答案E答案解析暂无解析。23、以下关于心理应激的说法错误的是()。 A 塞里的应激学说,忽略了个体的心理反应过程 B 心理应激反应都是消极的 C 心理应激反应有急性的,也有慢性的 D 可能会危及个体的生存与地位 E 在应激过程中,生理反应和心理反应会相互影响、相互作用、相互转化正确答案B答案解析暂无解析。24、构成结核结节的细胞主要是()。 A 淋巴细胞 B 浆细胞 C 巨噬细胞 D 类上皮细胞 E 成纤维细胞正确答案D答案解析暂无解析。25、男,3个月,混合
12、喂养,腹泻2个月,大便5或6次/天,稀或糊便,无脓血,食欲好,面有湿疹,体重5.6kg。最可能的诊断是()。 A 慢性腹泻 B 迁延性腹泻 C 生理性腹泻 D 饮食性腹泻 E 感染性腹泻正确答案C答案解析暂无解析。26、女,50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断是()。 A 风湿性关节炎 B 痛风 C 强直性脊柱炎 D 骨关节炎 E 类风湿关节炎正确答案E临床药学高级考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:66ba707c4dcde2ba1dd4df44c18fa4c26答案解析类风湿关节炎好发于4050岁的
13、女性,多为慢性过程,以对称性关节受累为主,其中掌指、近指和腕关节最易受累,伴晨僵,因此本病例应符合类风湿关节炎的诊断。风湿性关节炎好发于儿童,以大关节游走性红肿热痛为主;痛风好发于男性,为发作性单关节和少关节红肿热痛;强直性脊柱炎好发于2030岁男性,以骶髂关节受累为主;骨关节炎则一般不出现关节肿,腕、掌指关节受累均较少,晨僵无或很轻。27、根据国内标准,下述哪一项血红蛋白测定值可诊断为贫血?() A 妊娠期低于105g/L B 成年女性低于110g/L C 成年男生低于130g/L D 哺乳期低于115g/L E 初生儿至3个月低于150g/L正确答案B答案解析暂无解析。28、男性,56岁,
14、左颈淋巴结肿大,伴发热,检查提示弥漫性混合性细胞淋巴瘤,左腹股沟淋巴结2cm2cm大小、无压痛,脾肋下2cm,骨髓淋巴瘤细胞12%,诊断属何期?() A A B B C B D A E B正确答案E答案解析暂无解析。29、骨折临床愈合的标准,下列哪项不正确?() A 局部无压痛 B 局部无纵向叩击痛 C 局部无反常活动 D 局部无畸形 E X片示骨折线模糊并有连续性骨痂通过正确答案D答案解析骨折临床愈合标准包括A、B、C、E项,以及外固定解除后,上肢能向前平举1公斤重量达1分钟,下肢能不扶拐在平地连续步行3分钟不少于30步。局部有无畸形是复位满意与否的标准,不是临床愈合的标准。30、男性,28
15、岁,外伤致肱骨中下1/3骨折,伴有桡神经损伤,临床上除骨折体征外,还可出现的体征是()。 A 屈指、屈腕功能丧失 B 伸指、伸腕功能丧失 C 手指不能靠拢 D 屈指伸指功能丧失 E 伸腕功能存在,伸指功能丧失正确答案B答案解析暂无解析。临床药学高级考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:66ba707c4dcde2ba1dd4df44c18fa4c2731、持续性心房颤动是指难以自动转复为窦性心律的心房颤动发作持续()。 A 7天以上 B 72小时以上 C 1个月以上 D 3个月以上 E 半年以上正确答案A答案解析发作持续7天以上未能自行转复而需要药物或非药物干预后才能转
16、复的称为持续性房颤。32、因肺结核引起的支气管扩张,下列哪项是湿啰音最常见的部位?() A 肺底部 B 肺尖部 C 腋窝部 D 肩胛间区 E 双肺弥漫正确答案D答案解析因肺结核引起的支气管扩张,湿啰音最常见的部位是肩胛间区。33、用于肝细胞癌患者普查、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选()。 A 甲胎蛋白 B -谷氨酰转肽酶 C 异常凝血酶原 D -L-岩藻糖苷酶 E PSA正确答案A答案解析血清AFP400ug/L,持续性升高并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤等,即可考虑肝癌的诊断。AFP为肝癌的特异性肿瘤标志物,可用于肝细胞癌患者普查、诊断、判断疗效和预测复发。34、以下是
17、左向右分流型先心病的共同临床特点,但应除外()。 A 易患肺炎 B 生长发育落后 C 哭闹后出现青紫 D 差异性青紫 E 肺血增多正确答案D答案解析暂无解析。35、保守病人的秘密,其实质是()。 A 尊重患者自主 B 医患双方平等 C 保护患者隐私 D 不伤害患者自尊临床药学高级考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:66ba707c4dcde2ba1dd4df44c18fa4c28 E 人权高于一切正确答案A答案解析暂无解析。36、下列不符合B细胞表位特性的是()。 A 表位受体是BCR B 仅为线性表位 C 属天然表位 D 氨基酸成分一般较T细胞表位少 E 无需MHC
18、分子正确答案B答案解析暂无解析。37、哪一个是中枢淋巴器官()。 A 扁桃体 B 淋巴结 C 胸腺 D 肠淋巴组织 E 脾脏正确答案C答案解析暂无解析。38、婴幼儿化脓性脑膜炎常见的病原菌是()。 A 脑膜炎双球菌,流感嗜血杆菌和大肠杆菌 B 脑膜炎双球菌,流感嗜血杆菌和肺炎链球菌 C 脑膜炎双球菌,流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌 D 脑膜炎双球菌,肺炎链球菌 E 脑膜炎双球菌,流感嗜血杆菌正确答案B答案解析暂无解析。39、高血压伴有心绞痛的病人宜选用()。 A 硝苯地平 B 卡托普利 C 利血平 D 氢氯噻嗪 E 普萘洛尔正确答案E答案解析暂无解析。40、对于苯二氮革类的叙述,哪一项是错误的?
19、()临床药学高级考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:66ba707c4dcde2ba1dd4df44c18fa4c29 A 治疗焦虑症有效 B 是最常用的镇静催眠药 C 可用于小儿高热惊厥 D 可用于心脏电复律前给药 E 长期用药不产生耐受性和依赖性正确答案E答案解析暂无解析。41、下列哪项是原位溶血时红细胞破坏的最主要部位?() A 脾脏 B 肝脏 C 血 D 骨髓 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。42、表现为上肢血压增高,且高于下肢血压的疾病是()。 A 肾实质病变 B 肾动脉狭窄 C 嗜铬细胞瘤 D 原发性醛固酮增多症 E 主动脉缩窄正确答案E答案解析
20、主动脉缩窄表现为上肢血压高,下肢血压低。43、新生儿败血症时最有诊断意义的是()。 A 高热 B 白细胞和中性粒细胞升高 C 皮肤感染灶 D 无特征性 E 病原菌或病原菌抗原的检出正确答案E答案解析暂无解析。44、以原因不明发热为主要起病症状的霍奇金病的特征是()。 A 一般年龄较轻 B 女性较多 C 病变较为弥散 D 常不累及腹膜后淋巴结 E 多数都有局部或全身皮肤瘙痒临床药学高级考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:66ba707c4dcde2ba1dd4df44c18fa4c210正确答案C答案解析以原因不明发热为主要起病症状者约占霍奇金病病人数的30%50%,这
21、些病人一般年龄稍大,男性较多,病变较为弥散,常已有腹膜后淋巴结累及,仅部分病人可有局部及全身皮肤瘙痒,因而答案是C。45、糖尿病合并高血压的患者,血压控制目标值应小于()。 A 130/80mmHg B 150/90mmHg C 140/80mmHg D 130/90mmHg E 140/90mmHg正确答案A答案解析血压控制目标值:目前一般主张血压控制目标值应140/90mmHg。糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠心病合并高血压患者,血压控制目标值130/80mmHg。对于老年收缩期高血压患者,收缩压控制于150mmHg以下,如果能够耐受可降至140mmHg以下。46、判断休克已纠正
22、除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在()。 A 10mL以上 B 30mL以上 C 40mL以上 D 50mL以上 E 60mL以上正确答案B答案解析尿量是反映肾血液灌注情况的有效指标。尿少通常是早期休克和休克复苏不完全的表现。尿量25mL/h、比重增加,表明仍存在肾血管收缩和供血量不足;血压正常但尿量仍少且比重偏低者,提示有急性肾衰竭可能。当尿量维持在30min/h以上时,则提示休克已纠正。47、在诊疗同意制度中,如果病人方面的意见不统一,医师应当以谁的意见为准?() A 病人家属或者关系人 B 病人本人 C 必须等病人和家属或者关系人意见统一后才能决定诊疗方案 D 对病人的诊疗有利者 E
23、医师独立作出决定正确答案B答案解析有民事行为能力的患者,在不违反保护性医疗制度的前提下,原则上应由患者本人签字。48、下列哪项是嘌呤核苷酸分解代谢的终产物?() A 胺 B 尿酸 C 尿素 D 肌酐 E -丙氨酸正确答案B临床药学高级考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:66ba707c4dcde2ba1dd4df44c18fa4c211答案解析暂无解析。49、心力衰竭细胞最常见于()。 A 肺心病 B 冠心病 C 右心衰竭 D 慢性肺淤血 E 肺褐色硬化正确答案D答案解析暂无解析。50、以下哪项是大脑中动脉皮质支闭塞引起对侧偏瘫的特点?() A 均等性轻偏瘫 B 偏瘫
24、以下肢为重 C 不伴脑神经瘫 D 偏瘫以上肢为重 E 上下肢均为0级瘫正确答案D答案解析大脑中动脉皮质支闭塞表现:上部分支卒中:包括眶额、额部、中央前回及顶前部分支,导致病灶对策面部、手及上肢轻偏瘫和感觉缺失,下肢不受累,伴Broca失语(优势半球)和体象障碍(非优势半球),无同向性偏盲;下部分支卒中:导致对侧同向性偏盲,下部视野受损严重;对侧皮质感觉如图形觉和实体辨别觉明显受损,病觉缺失、穿衣失用和结构性失用等,无偏瘫;优势半球受累出现Wernicke失语。51、效度反映心理测量结果的()。 A 代表性 B 一致性 C 真实性 D 可靠性 E 客观性正确答案C答案解析效度反映心理测量结果的真
25、实性;信度反映心理测量的真实性。52、女性,28岁,Graves病患者,应用国产丙硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2周,病人出现低热、乏力加重,咽痛,WBC 2.7109/L,粒细胞1.5109/L,下列哪一种处置最为合适?() A 改用进口丙硫氧嘧啶 B 继续现有治疗 C 维持现有治疗+升白细胞药 D 改用同位素治疗 E 停抗甲状腺药,加用升白细胞药,预防治疗感染正确答案E答案解析暂无解析。53、骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是()。临床药学高级考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:66ba707c4dcde2ba1dd4df44c18fa4c212 A 股骨头 B 肱骨头
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