临床医学助理执业医师考试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学助理执业医师考试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、随境转移主要发生于()。 A 精神分裂症 B 神经衰弱 C 疑病症 D 躁狂症 E 精神发育迟滞正确答案D答案解析暂无解析。2、9岁患儿,水肿1个月就诊,化验检查:尿蛋白(+),24小时尿蛋白定量3.5g,为非选择性蛋白尿,补体C3降低。可能的诊断是()。 A 单纯型肾病 B 肾炎型肾病 C 急性肾炎 D IgA肾病 E 膜性肾病正确答案B答案解析暂无解析。3、提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是()。
2、A 腹痛 B 腹胀 C 恶心 D 呕吐 E 脂肪泻正确答案E答案解析慢性胰腺炎的四联症:腹痛、体重下降、糖尿病和脂肪泻。E项,脂肪泻是由于胰腺弥漫性破坏后使胰腺外分泌功能不足而出现脂肪泻。A项,腹痛的发病机制可能主要与胰管梗阻和狭窄等原因所致的胰管高压有关,不是胰腺弥漫性破坏的胃肠道症状。BCD三项,腹胀、恶心、呕吐没有特异性。4、病人18岁以后由于各种原因所致的智能减退,称()。 A 痴呆 B 虚构 C 精神发育迟滞 D 遗忘 E 记忆减退临床医学助理执业医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:b34a8c9b8cd0965c3ce620d97ac92af41正确答案A答案
3、解析暂无解析。5、贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括()。 A 胃冠状静脉 B 胃短静脉 C 胃网膜右静脉 D 胃后静脉 E 左膈下静脉正确答案C答案解析贲门周围血管离断术需离断冠状静脉的胃支、食管支及高位食管支和胃短静脉、胃后静脉、左膈下静脉等,同时结扎、切断与静脉伴行的同名动脉。6、结核病预防性化疗的疗程是()。 A 1218个月 B 612个月 C 36个月 D 1824个月 E 2430个月正确答案B答案解析暂无解析。7、重度妊娠高血压综合征治疗首选的药物是()。 A 白蛋白 B 硫酸镁 C 哌替啶 D 甘露醇 E 氯丙嗪正确答案B答案解析重度妊娠高血压综合征解痉首选硫酸镁。治疗有
4、效浓度为1.83.0mmol/L,超过3.5mmol/L发生镁中毒。首先表现为膝反射减弱或消失。一旦出现中毒反应,立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10mL。8、结核病的变态反应属于哪型?() A 型 B 型 C 型 D 型 E V型正确答案D答案解析暂无解析。9、男性患者,因外伤致胫骨内髁骨折,内侧1/3关节面下陷0.8cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,最可能出现的晚期并发症是()。临床医学助理执业医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:b34a8c9b8cd0965c3ce620d97ac92af42 A 骨化性肌炎 B 关节强直 C 创伤性关节炎 D 关节僵硬 E 关节外翻畸
5、形正确答案C答案解析关节内骨折有移位,未能复位,骨折愈合后,关节面不平,长期磨损,会引起创伤性关节炎。10、1998年某县发生急性出血性结膜炎流行,当地有关部门采取了相应措施,其措施是()。 A 限制集市贸易 B 在指定场所进行医学观察 C 封闭可能被污染的水源 D 限制人群聚集的活动 E 对病人污染的物品实施必要的卫生处理正确答案D答案解析暂无解析。11、下列知觉障碍最常见于精神分裂症的是()。 A 内脏性幻觉 B 言语性听幻觉 C 嗅幻觉 D 视幻觉 E 触幻觉正确答案B答案解析暂无解析。12、下列哪种外毒素属于神经毒素?() A 产气荚膜梭菌-毒素 B 白喉毒素 C 肉毒毒素 D 红疹毒
6、素 E 葡萄球菌毒性休克综合征毒素(TSST-1)正确答案C答案解析肉毒毒素是肉毒梭菌产生的一种神经毒素,是目前已知的毒性最剧烈的一种毒素,它主要抑制神经末梢释放乙酰胆碱,引起肌肉松弛麻痹。产气荚膜梭菌-毒素为一种卵磷脂酶;白喉毒素为一种可抑制细胞蛋白质合成的外毒素;红疹毒素是由A组溶血性链球菌产生的一种致皮疹外毒素;葡萄球菌毒性休克综合征毒素为金葡菌产生的一种致休克外毒素。13、美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性褥疮、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝
7、,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着。从医学伦理学角度说,此案例反映出的突出问题应除外()。 A 医学上可能做的,不一定在伦理上是应该做的 B 临床医学决策同时也是伦理判断临床医学助理执业医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:b34a8c9b8cd0965c3ce620d97ac92af43 C 市场经济对医学实践的正、负效应并存 D 生命神圣论与生命质量论的冲突 E 传统医德规范与现代医德观念的矛盾正确答案C答案解析暂无解析。14、疑为苯丙酮尿症的儿童初筛应做()。
8、 A Guthrie细菌生长抑制试验 B 血清苯丙氨酸浓度测定 C 尿三氯化铁试验 D 尿甲苯胺蓝试验 E 苯丙氨酸耐量试验正确答案C答案解析尿三氯化铁试验是检测尿中苯丙酮酸的化学呈色法,特异性欠佳,有假阳性和假阴性的可能,一般用于对较大儿童的初筛。15、下列哪项为脊髓前角细胞病损的瘫痪特点?() A 节段性分布的弛缓性瘫,伴感觉障碍 B 单瘫 C 节段性分布的弛缓性瘫,不伴感觉障碍 D 四肢远端肌肉瘫痪 E 截瘫正确答案C答案解析暂无解析。16、患者男,29岁,高热、咳嗽、咳黄痰1周,白细胞40109/L,哪一项与慢性粒细胞白血病不符()。 A 血小板计数正常或略增多 B 外周血有幼稚细胞出
9、现 C 骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞 D NAP活性增高 E 骨髓增生极度活跃正确答案D答案解析暂无解析。17、下列关于意志说法错误的是()。 A 随意运动是意志行动的基础 B 克服困难是意志行动的核心 C 目的是意志行动的前提 D 意志是绝对自由的 E 意志是自觉地确定目的正确答案D临床医学助理执业医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:b34a8c9b8cd0965c3ce620d97ac92af44答案解析暂无解析。18、10个月男婴,血象:白细胞10109/L中性粒细胞占0.6,淋巴细胞占0.35,单核细胞占0.02。下列哪一个结论是恰当的()。 A 总数分
10、类均正常 B 总数正常,分类不正常 C 总数不正常,分类正常 D 总数、分类均不正常 E 总数偏高,淋巴细胞偏低正确答案B答案解析暂无解析。19、一个人的短时记忆持续时间是()。 A 秒级 B 毫秒级 C 小时级 D 分钟级 E 数天正确答案A答案解析暂无解析。20、下列哪种情况,不是狭窄性腱鞘炎的体征()。 A 弹响指 B Mills阳性 C 扳机指 D 鼓槌指 E 弹响指正确答案B答案解析暂无解析。21、慢性酒中毒治疗多采用()。 A 对症治疗 B 综合性疗法 C 戒酒 D 支持治疗 E 心理治疗正确答案B答案解析暂无解析。22、休克和急性肾功能衰竭最好选用()。 A 多巴胺 B 问羟胺
11、C 肾上腺素临床医学助理执业医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:b34a8c9b8cd0965c3ce620d97ac92af45 D 多巴酚丁胺 E 阿托品正确答案A答案解析暂无解析。23、肝素的抗凝血作用机制是()。 A 直接灭活各种凝血因子 B 抑制凝血因子的合成 C 加速抗凝血酶灭活各种凝血因子的作用 D 激活纤溶酶 E 抑制血小板聚集正确答案C答案解析暂无解析。24、肝脏产生酮体过多意味的是()。 A 肝中脂代谢紊乱 B 肝功能增强 C 糖供应不足 D 脂肪转运障碍 E 脂肪摄取过多正确答案C答案解析调节酮体的生成受饱食和饥饿的影响,饥饿时糖供应不足,胰高血糖素
12、等脂解激素分泌增多,脂肪分解加速,酮体生成增加。25、小儿骨骼发育中,正确的是()。 A 后囟闭合最迟的年龄为出生后2周 B 颅缝一般闭合的年龄为2个月 C 腕部骨化中心出现的年龄为1岁 D 出生时足踝部骨化中心已出现 E 脊柱增长1岁以后快于下肢正确答案D答案解析暂无解析。26、胚胎期发生宫内病毒感染后可导致多种后果,除了()。 A 胎儿宫内死亡 B 胎儿性别发生改变 C 胎儿器官发育障碍 D 流产或死胎 E 分娩出正常胎儿正确答案B答案解析胎儿性别由染色体基因决定,不受外界环境的影响而变化。临床医学助理执业医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:b34a8c9b8cd09
13、65c3ce620d97ac92af4627、引起日本血吸虫病病变最严重的为()。 A 毛蚴 B 虫卵 C 成虫和虫卵 D 尾蚴和成虫 E 幼虫正确答案B答案解析暂无解析。28、哪项是细菌细胞壁的基础成分?() A 肽聚糖 B 脂多糖 C 脂蛋白 D 磷壁酸 E 外膜正确答案A答案解析细菌细胞壁主要成分是肽聚糖 (又称粘肽),肽聚糖结构为一种多糖支架,侧链互相交联组成一个机械性很强的网状结构。各种细菌细胞壁的肽聚糖支架均相同,在四肽侧链的组成及其连接方式随菌种而异。29、对-内酰类抗生素抗菌作用机制的叙述哪一项是错误的?() A 触发细菌的自溶酶活性 B 抑制菌细胞壁黏肽合成酶 C 抑制细菌的
14、自溶酶活性 D 阻碍菌细胞壁黏肽合成 E 菌体膨胀变形正确答案C答案解析暂无解析。30、营养不良患儿出现水肿的原因是()。 A 大量蛋白尿 B 肾功能障碍 C 血清蛋白降低 D 电解质紊乱 E 心力衰竭正确答案C答案解析暂无解析。31、肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是()。 A 增生组织不分化不成熟 B 血管增生 C 纤维组织增生 D 器官的实质细胞增生临床医学助理执业医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:b34a8c9b8cd0965c3ce620d97ac92af47 E 炎症细胞浸润正确答案A答案解析肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织不分化不成熟、相对无限制
15、性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等。血管增生、纤维组织增生,甚至炎症细胞浸润不但可以发生在炎症,也可以发生在肿瘤。器官的实质细胞增生可发生在炎症。32、腹腔空腔脏器破裂引起的腹膜炎的主要表现是()。 A 腹膜刺激征 B 胃肠道症状 C 内出血 D 气腹症 E 全身感染正确答案A答案解析空腔脏器破裂主要引起的腹膜炎,表现为腹膜刺激征。实质性脏器破裂主要引起出血,可表现为休克。但肝脏和胰腺破裂出血也可以引起腹膜炎,前者是因为胆汁进入腹膜腔,后者是因为胰液进入腹膜腔。33、能引起潜伏感染的是()。 A 脊髓灰质炎病毒 B 麻疹病毒 C 狂犬病毒 D 甲型肝炎病毒 E 水痘-带状疱疹病毒
16、正确答案E答案解析单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、EB病毒、巨细胞病毒等人类疱疹病毒都可引起潜伏感染。故本题答案为E项。34、骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是()。 A 股骨头 B 锁骨远端 C 桡骨远端 D 肱骨头 E 胫骨内髁正确答案A答案解析暂无解析。35、关于外周耐受,错误的是()。 A 其机制是克隆无能及免疫忽视 B 由于免疫抑制细胞的作用 C 抗原可以是非自身抗原 D 抗原只能是自身抗原 E 由于免疫隔离部位的抗原在生理条件下不致免疫应答正确答案D临床医学助理执业医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:b34a8c9b8cd0965c3ce620d97ac92
17、af48答案解析暂无解析。36、30岁男性,股骨下端疼痛,膝关节活动轻微受限。查体:股骨下端偏外侧局限性隆起,压痛。X线片:股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆变薄,呈肥皂泡样,无骨膜反应。诊断为()。 A 骨纤维异样增殖症 B 骨巨细胞瘤 C 嗜酸性肉芽肿 D 内生软骨瘤 E 骨囊肿正确答案B答案解析本例为年轻成人,局部症状轻微,病灶为位于长骨骨端偏心存在的膨胀性溶骨性破坏,骨皮质向外膨隆变薄,呈肥皂泡样.无骨膜反应,符合骨巨细胞瘤。骨纤维异样增殖症是以骨纤维变性为特征的肿瘤样骨病,可单发或多发,骨髓腔内有纤维骨,使受累骨膨胀变粗畸形。密质骨变薄,髓腔扩大呈磨砂玻璃样,与此例不
18、符。骨嗜酸性肉芽肿也是肿瘤样病变,好发年龄是青少年,长骨的病变多位于干骺端和骨干,也是溶骨性病损,但有骨膜反应。骨囊肿见于儿童及青少年,长骨干骺端的圆形或椭圆形透亮区,内生软骨瘤好发在短管状骨骨干,也与本例不符。37、下列关于开展生殖技术的伦理原则的表述,哪项错误?() A 夫妻双方自愿的原则 B 供精者知情同意的原则 C 促进商品化的原则 D 互育和保密的原则 E 确保生殖质量的原则正确答案C答案解析暂无解析。38、对精神分裂症的研究表明,精神分裂症的阳性症状可能与下列哪种因素有关?() A 皮层下边缘系统DA功能亢进 B 皮层下边缘系统DA功能低下 C 5-HT系统功能亢进 D 5-HT系
19、统功能低下 E 去甲肾上腺素系统功能不足正确答案A答案解析暂无解析。39、以下不属于消化性溃疡手术治疗指征的是()。 A 内科治疗无效 B 常于夜间发作腹痛 C 十二指肠溃疡合并幽门梗阻 D 饱餐后胃溃疡穿孔 E 胃巨大溃疡正确答案B临床医学助理执业医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:b34a8c9b8cd0965c3ce620d97ac92af49答案解析胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证包括:多年溃疡病史、发作频繁、经短期(46周)内科治疗无效或愈合后复发者,应在第二次复发前手术;X线钡餐检查有球后严重变形、龛影较大有穿透至十二指肠外者或溃疡位于球后部者;或胃镜证实溃疡
20、巨大(直径2.5cm以上)或高位溃疡;不能排除或已证实有恶变者;合并严重并发症如急性穿孔、大出血和瘢痕性幽门梗阻。B项,常于夜间发作腹痛多见于十二指肠溃疡,未发生穿孔时一般先保守治疗。40、甲青年身高1.5m,体重50kg体表面积1.4m2,安静时心排血量为4.2L;乙青年身高1.6m,体重68kg,体表面积1.7m2,安静时心排血量5.1L,两者的心指数()。 A 乙优于甲 B 甲优于乙 C 相同 D 均高于正常 E 均低于正常正确答案C答案解析暂无解析。41、各型链球菌中致病力最强的是()。 A 甲型溶血性链球菌 B 乙型溶血性链球菌 C 丙型链球菌 D B群链球菌 E D群链球菌正确答案
21、B答案解析暂无解析。42、经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行()。 A 产前诊断 B 母婴保健 C 孕妇保健 D 胎儿保健 E 产妇保健正确答案A答案解析对患严重疾病或者接触致畸物质,妊娠可能危及孕妇生命安全或者可能严重影响孕妇健康和胎儿正常发育的,医疗保健机构应当予以医学指导。医师发现或者怀疑患严重遗传性疾病的育龄夫妻,应当提出医学意见。育龄夫妻应当根据医师的医学意见采取相应的措施。医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行产前诊断。43、关于股骨颈骨折Garden分型错误的是()。 A 型,不完全骨折 B 型,完全骨折无移位 C 型,完全骨折部分移位 D 型,完全骨折完
22、全移位 E 型,骨折脱位正确答案E临床医学助理执业医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:b34a8c9b8cd0965c3ce620d97ac92af410答案解析Garden分型是按照骨折移位程度进行分类,共分、四型,没有型。从型到型,骨折的严重程度递增,骨折不愈合率及股骨头缺血坏死率也随之增加。外展嵌入型骨折包括在型内。44、库存枸橼酸钠血,一般超过()周不宜再用。 A 3周 B 4周 C 6周 D 8周 E 12周正确答案A答案解析暂无解析。45、关于生长因子的叙述,错误的是()。 A 由不同的细胞合成后分泌的 B 均不属于癌基因表达产物 C 能作用于靶细胞上的相应受
23、体 D 最终启动相关基因转录 E 调节细胞生长、分化正确答案B答案解析暂无解析。46、活动性原发型肺结核,用药方案首选()。 A INH+PAS B INH+RFP+PZA C INH+RFP+PZA+SM D INH+RFP+泼尼松 E INH+PZA正确答案B答案解析暂无解析。47、肺组织切片检查,光镜下见细支气管上皮脱落,腔内有脓性渗出物,周围的肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物,可能诊断为()。 A 慢性肺淤血 B 大叶性肺炎灰色肝变期 C 小叶性肺炎 D 大叶性肺炎溶解消散期 E 肺结核变质渗出期正确答案C答案解析小叶性肺炎又称支气管肺炎,病变多以细支气管为中心,受累细支气管壁充血水肿
24、,中性粒细胞浸润,黏膜上皮细胞坏死脱落,腔内见中性粒细胞、脓细胞、脱落的肺泡上皮,因此答案选C ;A项,慢性肺淤血,镜下见肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡间隔水肿;BD两项,大叶性肺炎病变主要表现为肺泡内的纤维素渗出性炎症,多见于左肺或右肺下叶。48、一足月新生儿,生后第6天,因少吃、少哭、少动2天入院,体检:体温38.2,精神差,前囟饱满,皮肤黄染。呼吸50次/分,心肺(-),腹稍胀,肝肋下2cm,脾肋下刚及,拥抱反射迟钝,已抽血培养。进一步检查应先考虑()。临床医学助理执业医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:b34a8c9b8cd0965c3ce620d97ac92af4
25、11 A 胸部X线摄片 B 腰椎穿刺,脑脊液常规及培养 C 颅脑CT检查 D 膀胱穿刺,尿液培养 E 血清胆红素测定正确答案B答案解析暂无解析。49、在风湿性疾病中,肾脏受累较少见的是()。 A 干燥综合征 B 皮肌炎(DM) C SIE D 结节性多动脉炎(PN) E 血管炎正确答案B答案解析暂无解析。50、24岁,男性,既往健康,午睡时出现口角歪斜。查体:左额纹浅,Bell征阳性,左鼻唇沟浅,舌伸居中,其他无异常。应首先采用的治疗措施是()。 A 青霉素 B 激素 C 针灸 D 血塞通 E 维生素正确答案B答案解析暂无解析。51、某市冬季取暖,大量燃烧富含硫的煤炭,受到二氧化硫严重污染地区
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