临床三基考试题库及答案甘肃近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床三基考试题库及答案甘肃近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、医生问:“你哪里不舒服?”病人回答:“我姓王,下雨了,做牛做马,心里好苦,要帮助好人做事”,此属于()。 A 思维贫乏 B 思维破裂 C 思维奔逸 D 病理性赘述 E 思维插入正确答案B答案解析暂无解析。2、男性,30岁,近一个月来反复照镜子,感到自己的耳朵特别大,脸变丑了,终日不敢出屋。此症状是()。 A 幻觉 B 妄想 C 错觉 D 定向障碍 E 人格解体正确答案E答案解析暂无解析。3、目前效果最好
2、的免疫抑制剂是()。 A 硫唑嘌呤 B 环孢霉素A(CsA) C 环磷酰胺 D 糖皮质激素 E FK-506正确答案E答案解析暂无解析。4、下列哪项是抗原?() A 溶血素 B 青霉素 C 抗毒素 D 凝集素 E 类毒素正确答案E答案解析暂无解析。临床三基考试题库及答案甘肃近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:23cc5cfa15726171c30bf9e113c7775215、下列哪项与底物水平磷酸化有关?() A 3-磷酸甘油酸 B 3-磷酸甘油醛 C 6-磷酸葡萄糖酸 D 1,3-二磷酸甘油酸 E 2-磷酸甘油酸正确答案D答案解析暂无解析。6、男性,28岁,腰背及膝髋部痛1年,
3、早晨活动发僵,时而双眼红痛;体检:骶髂关节处压叩痛,X线无异常,ESR28mm/1h末。为确诊进一步应查()。 A 双膝关节X线片 B PPD试验 C 血HLA-B27 D 血抗核抗体 E IgM型RF正确答案C答案解析暂无解析。7、医生甲因犯罪被判处有期徒刑2年,1997年9月20日被捕,1999年9月20日释放,医生甲不予执业医师注册的期限是()。 A 被捕之日起2年内 B 被捕之日起3年内 C 释放之日起1年内 D 释放之日起2年内 E 释放之日起3年内正确答案D答案解析暂无解析。8、下列哪项为癔症发作最有效的治疗方法?() A 行为治疗 B 镇静药物 C 暗示治疗 D 抗精神病药 E
4、物理治疗正确答案C答案解析暗示治疗是治疗癔症的经典方法,此外催眠疗法、行为疗法、物理治疗等均有一定的疗效。故本题答案为C项。9、患者,男,28岁,有不洁性交史和吸毒史,近半年来出现体重下降、腹泻、发热,反复出现口腔真菌感染,初诊为AIDS。确诊时需要参考下列哪项主要检测指标?() A HIV相应的抗原 B HIV相应的抗体 C AIDS患者的补体临床三基考试题库及答案甘肃近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:23cc5cfa15726171c30bf9e113c777522 D HIV相关的CD8+细胞 E HIV相关的CD4+细胞正确答案B答案解析怀疑艾滋病者应首选监测HIV病毒抗
5、体进行筛检;确诊可进行病毒核酸或抗原检测,或病毒分离。10、贫血伴黄疽最可能的诊断是()。 A 溶血性贫血 B 急性失血性贫血 C 缺铁性贫血 D 再生障碍性贫血 E 营养不良性贫血正确答案A答案解析本题提供主要的临床表现为贫血伴黄疸,在本题的五项答案中,应首选溶血性黄疸。其他干扰答案的贫血,均不应伴有黄疸。11、对半抗原的解释正确的是()。 A 有免疫原或抗原性的物质 B 只有反应性的物质 C 只有抗原性的物质 D 作为免疫佐剂的物质 E 相对分子质量小于10000的物质正确答案B答案解析暂无解析。12、在梗阻性黄疸中,鉴别胆总管结石和胰头癌的主要依据是()。 A 血、尿淀粉酶变化时间和幅度
6、 B 黄疸进行性加重 C 皮肤瘙痒 D 肝功能改变 E 胆囊肿大正确答案B答案解析胰头癌患者年龄一般较大,多在50岁以上,发病隐晦,往往先出现黄疸而后才伴有腹痛(以往无相似的腹痛黄疸史)。黄疸呈进行性,可发展至甚深程度而无波动表现。胆总管结石多有右上腹绞痛,胆道完全阻塞时,黄疸持续不见消退,但不呈进行性加重。颜色甚深呈黄绿色,皮肤瘙痒显著,粪便呈陶土色。13、下述哪项是早期矽结节中的细胞?() A 单核细胞 B 淋巴细胞 C 巨噬细胞 D 嗜酸粒细胞 E 成纤维细胞正确答案C临床三基考试题库及答案甘肃近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:23cc5cfa15726171c30bf9e
7、113c777523答案解析暂无解析。14、正常小儿乳牙萌出的年龄应为()。 A 4个月 B 5个月 C 6个月 D 10个月 E 410个月正确答案E答案解析暂无解析。15、下列何种股骨颈骨折最容易发生股骨头坏死?() A 股骨头下骨折 B 经股骨颈骨折 C 经基底部股骨颈骨折 D 稳定性股骨颈骨折 E 不完全移位的股骨颈骨折正确答案A答案解析暂无解析。16、在缺乏促甲状腺激素的情况下,甲状腺本身可适应碘的供应变化调节甲状腺激素的合成、释放,这种调节方式称()。 A 体液调节 B 神经调节 C 自身调节 D 前馈调节 E 反馈调节正确答案C答案解析暂无解析。17、以脾大为最显著特点的疾病是(
8、)。 A 急性粒细胞白血病 B 急性淋巴细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 慢性粒细胞白血病 E 慢性淋巴细胞白血病正确答案D答案解析慢性粒细胞白血病(CML)是一种发生在早期多能造血干细胞上的恶性骨髓增生性疾病。其临床特点之一是脾明显大,常呈巨脾。故本题答案为D项。18、洋地黄中毒的治疗措施中,下列说法错误的是()。 A 立即停用洋地黄 B 出现快速心律失常者,血钾浓度低可静脉补钾临床三基考试题库及答案甘肃近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:23cc5cfa15726171c30bf9e113c777524 C 出现快速心律失常者,如血钾浓度正常则可应用苯妥英钠或利多卡因 D
9、 应用电复律 E 出现缓慢心律失常者,应用异丙肾上腺素治疗正确答案D答案解析洋地黄中毒处理为:应立即停药;单发性室性期前收缩、一度房室传导阻滞等停药后常自行消失。对快速性心律失常者,如血钾浓度低则可用静脉补钾,如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。出现缓慢心律失常者,应用异丙肾上腺素治疗。D项,洋地黄中毒导致的心律失常禁用电复律,易致心室颤动。19、结核病的细胞免疫中,哪一种细胞起主要作用?() A 巨噬细胞 B T淋巴细胞 C B淋巴细胞 D 中性粒细胞 E 嗜酸粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。20、为确保贮血、配血和科学合理用血,哪级医院应设置独立的输血科?() A 三级下列医院 B 三级以
10、上医院 C 二级以上医院 D 二级下列医院 E 一级以上医院正确答案C答案解析暂无解析。21、某幼儿园小班发现一患白喉的小朋友,试问对同班小朋友应采取什么紧急预防措施?() A 注射白百破三联疫苗 B 注射白喉类毒素 C 注射白喉抗毒素 D 注射丙种球蛋白 E 注射抗生素正确答案C答案解析暂无解析。22、关于流行性脑脊髓膜炎的流行病学特点正确的是()。 A 病人是最重要的传染源 B 传播途径主要是经飞沫传播 C 由于细菌毒力强,间接传播亦重要 D 本病发生有严格季节性(冬春季) E 感染后仅产生对本群细菌的免疫,无交叉免疫临床三基考试题库及答案甘肃近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号
11、:23cc5cfa15726171c30bf9e113c777525正确答案B答案解析暂无解析。23、小儿营养代谢特点是()。 A 生长发育快,代谢不旺盛 B 对蛋白质、水的需要比成人相对小 C 胃肠消化功能不成熟 D 不易营养缺乏和消化紊乱 E 生长代谢缺陷病大多在较大儿童发病正确答案C答案解析暂无解析。24、诊断丹毒最有意义的临床表现是()。 A 头痛、畏寒、高热 B 好发部位 C 色鲜红界限清楚 D 局部发生水泡 E 所属淋巴结肿大正确答案C答案解析暂无解析。25、有一长期吸烟的病人,经常咳嗽,现以肺部感染入院,作痰涂片检查,发现脱落的气管黏膜上皮中有鳞状上皮,但细胞无异型性,此为()。
12、 A 气管黏膜上皮鳞状化生 B 气管黏膜上皮不典型增生 C 痰中混有口腔上皮 D 痰中混有食管上皮 E 气管黏膜上皮间变正确答案A答案解析暂无解析。26、女,6个月,流涕、咳嗽3天,近半天高热,体温39.4,抽搐1次,约3分钟自行缓解。查体:精神萎靡,前囟平,咽充血,双肺未闻及中小水泡音,脑膜刺激征阴性。血常规:白细胞5109/L,该患儿最可能是()。 A 中毒性脑病 B 上感,高热惊厥 C 肺炎,高热惊厥 D 手足搐搦症 E 脑炎正确答案B答案解析暂无解析。27、甲青年身高1.5m,体重50kg体表面积1.4m2,安静时心排血量为4.2L;乙青年身高1.6m,体重68kg,体表面积1.7m2
13、,安静时心排血量临床三基考试题库及答案甘肃近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:23cc5cfa15726171c30bf9e113c7775265.1L,两者的心指数()。 A 乙优于甲 B 甲优于乙 C 相同 D 均高于正常 E 均低于正常正确答案C答案解析暂无解析。28、新生儿败血症的感染途径最常见的为()。 A 胎膜早破 B 母孕期血内有细菌时经胎盘血行感染胎儿 C 产时胎儿通过产道时吸入 D 产后感染 E 羊水穿刺正确答案D答案解析暂无解析。29、治疗要获得病人的知情同意,其实质是()。 A 尊重患者自主性 B 患者不会做出不正确决定 C 尊重患者人格尊严 D 尊重患者社会
14、地位 E 患者提出的要求总是合理的正确答案A答案解析暂无解析。30、3岁男孩,水肿2周入院。化验检查:尿蛋白(+),24小时尿蛋白定量2g,血浆白蛋白21g/L,BUN3.5mmol/L,口服泼尼松30mg/d后2周,尿蛋白(-)。可能的病理类型是()。 A 微小病变 B 膜性肾病 C 系膜增生性肾炎 D 膜增生性肾炎 E 新月体性肾炎正确答案A答案解析暂无解析。31、关于新生儿肾小管吸收和分泌功能,以下错误的是()。 A 新生儿的肾糖阈较低 B 新生儿的肾排钠能力较强 C 未成熟儿肾保钠能力差 D 生后10天内肾排钾能力较差临床三基考试题库及答案甘肃近5年精选(含答案解析)2022/8/10
15、编号:23cc5cfa15726171c30bf9e113c777527 E 新生儿远端肾小管吸收钠强于近端小管正确答案B答案解析暂无解析。32、对于抗利尿激素,下列哪点是错误的?() A 沿视上垂体束和视旁垂体柬运输 B 由下丘脑前部视上核和室旁核合成 C 贮存在垂体后叶 D 参与血压、血容量和血浆渗透压的调节 E 损伤下丘脑的视上核室旁核时,可发生部分性尿崩正确答案E答案解析暂无解析。33、吗啡对中枢神经系统的作用是()。 A 镇痛、镇静、镇咳、呼吸兴奋 B 镇痛、镇静、镇咳、缩瞳、致吐 C 镇痛、镇静、催眠、呼吸抑制、止吐 D 镇痛、镇静、止吐、呼吸抑制 E 镇痛、镇静、扩瞳、呼吸抑制正
16、确答案B答案解析暂无解析。34、要确诊为腰椎间盘脱突出的患者,手术前除进行实验室化验检查外,首先应做的检查是哪一项()。 A CT B 肌电图 C MRI D 腰椎管造影 E 腰椎正侧位X线平片正确答案E答案解析暂无解析。35、不稳定型心绞痛治疗最重要的措施是()。 A 溶栓治疗 B 抗凝、抗血小板聚集 C 静脉泵入硝酸甘油 D 止痛 E 抗心力衰竭治疗正确答案B临床三基考试题库及答案甘肃近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:23cc5cfa15726171c30bf9e113c777528答案解析不稳定型心绞痛为不稳定粥样硬化斑块破裂或糜烂,其药物治疗包括:抗心肌缺血药物:减少心肌
17、耗氧量(减慢心率、降低血压或减弱左心室收缩力)或扩张冠状动脉,缓解心绞痛发作(硝酸酯类、受体拮抗剂、钙通道阻滞剂)。抗血小板聚集(阿司匹林、氯吡格雷、阿昔单抗)。抗凝治疗(普通肝素、低分子肝素)。调脂治疗。ACEI或ARB。其中,抗血小板聚集及抗凝治疗是不稳定型心绞痛的最重要的治疗。36、血红素合成体系的限速酶是()。 A ALA脱水酶 B ALA合酶 C 胆色素原脱氨酶 D 原卟啉原脱羧酶 E 亚铁螯合酶正确答案B答案解析暂无解析。37、符合小儿髓外造血的是()。 A 末梢血中可出现异常淋巴细胞 B 造血需要时可恢复胎儿期造血状态 C 表现肝大,脾和淋巴结不大 D 骨髓外造血是婴幼儿主要造血
18、场所 E 贫血矫正后仍不恢复正常状态正确答案B答案解析暂无解析。38、抗生素治疗肺炎一般需用至()。 A 体温正常即停药 B 体温正常57天,肺部体征基本消失3天停药 C 体温下降后10天,胸部X线检查正常后停药 D 体温正常,胸部X线检查正常后停药 E 体温下降3天,肺部体征基本消失即后停药正确答案B答案解析明确细菌感染或病毒感染继发细菌感染者应使用抗生素。抗生素治疗肺炎用药时间一般应持续至体温正常57天,症状、体征消失3天停药。支原体肺炎至少是用抗菌药物23周。葡萄球菌肺炎在体温正常后23周可停药,一般总疗程6周。39、10岁女童。左大腿下端肿痛,体检:体温40,局部皮温高,深压痛,穿刺抽
19、出少量脓性液体,进一步治疗中,下列最关键的是()。 A 联合应用大剂量抗生素 B 根据药敏选用敏感抗生素 C 全身支持疗法,注意水电解质平衡 D 局部减压引流+患肢制动 E 避免外伤骨折正确答案D答案解析暂无解析。40、急性链球菌感染后肾小球肾炎属()。临床三基考试题库及答案甘肃近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:23cc5cfa15726171c30bf9e113c77752940、急性链球菌感染后肾小球肾炎属()。 A 膜性增生性肾炎 B 弥漫性毛细血管内增生性肾炎 C 新月体性肾炎 D 轻微病变性肾炎 E 膜性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。41、对乙肝病毒(HBV)的描述,
20、错误的是()。 A Dane颗粒是完整的HBV,直径为42nm B 病毒的外衣壳(包膜)由HBsAg镶嵌于脂质双层构成 C 病毒的内衣壳由HBcAg组成 D HBcAg仅单独存在于感染的肝细胞膜和胞浆内,很难在血清内发现 E 病毒的核心含有完整双链DNA和DNA多聚酶,在正股5末端连接一小段RNA,作为合成引物正确答案E答案解析HBV为小球形病毒,由脂质双层与蛋白质组成。核酸为不完全双链环状DNA,两条链的长度不一致,长链为负链,有固定的长度,短链为正链,长度约为负链的50%100%,核心含有DNA聚合酶。42、关于小舞蹈病表述不当的是()。 A 成年发病 B 常有精神症状 C 舞蹈样动作 D
21、 有风湿热表现 E 可有共济失调正确答案A答案解析风湿性舞蹈病又称小舞蹈病,常发生于链球菌感染后,为急性风湿热的神经系统症状。病变主要影响大脑皮层、基底节及小脑,由锥体外系功能失调所致。临床表现为面、手和足快速舞蹈样不自主运动,伴肌张力降低,肌力减弱及精神症状为特征的疾病。本病多见于儿童和青少年。尤以515岁女性多见。青年期后发病率迅速下降,偶有成年妇女发病,主要为孕妇。脑炎、白喉、水痘、麻疹、百日咳等感染以及系统性红斑狼疮和一氧化碳中毒等偶可引起本病。43、1岁男婴,因面色苍黄、毛发稀枯3个月。血常规示Hb89g/L,中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示:幼红细胞巨幼变。为了明确诊断,首先应
22、选择的检查是()。 A 血清VitB6测定 B 血清VitB12测定 C 血清乙酸测定 D 血清铁蛋白测定 E 血清铁测定正确答案B答案解析从题中的表现可判断为营养性巨幼红细胞性贫血。实验室检查包括血象和骨髓象检查。为了明确诊断,采取血清学检查:1.维生素B12缺乏的血清学检查:血清维生素B12:正常值为200800mg/L,如100mg/L则提示缺乏维生素B12;血清乳酸脱氢酶(LDH):明显增高。尿甲基丙二酸的排泄量增多是维生素B12缺乏的一个可靠而敏感的指标;血清胆红素水平可有中等度的增高。2.叶酸缺乏的血清学检查:血清叶酸正常值为56mg/L,3mg/L提示叶酸缺乏。血清维生素B12和
23、血清铁水平正常或升高;血清LDH水平明显增高。44、关于超抗原的性质,哪一项是正确的()。临床三基考试题库及答案甘肃近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:23cc5cfa15726171c30bf9e113c777521044、关于超抗原的性质,哪一项是正确的()。 A 有严格的MHC限制性 B 无需APC加工可直接与MHC-分子结合 C 与自身免疫无关 D 内源性抗原存在于所有哺乳动物体内 E 一种超抗原只可活化少数T细胞克隆正确答案B答案解析暂无解析。45、60岁,男性,活动中突发头痛,右侧肢体瘫痪。查体:右侧同向性偏盲,右侧中枢性偏瘫,右侧偏身痛觉减退,右下肢病理征(+)。病变
24、位于()。 A 左侧大脑皮质 B 左侧内囊 C 左侧中脑 D 左侧桥脑 E 左侧延髓正确答案B答案解析本例为典型的内囊区损害引起的三偏综合征。46、以下选项中哪一项不属于腋窝淋巴结分组()。 A 中央组 B 胸肌组 C 肩胛下组 D 锁骨上组 E 锁骨下组正确答案D答案解析暂无解析。47、关于淋病奈瑟菌正确的是()。 A 女性感染者比男性更重 B 为G+菌 C 人是唯一宿主 D 淋病奈瑟菌不产生-内酰胺酶 E 无垂直传播正确答案C答案解析暂无解析。48、构成医疗事故的客观要件必须是给病员造成危害结果,除了()。 A 残废 B 因诊疗护理过失延长了治疗时间 C 组织器官损伤导致功能障碍 D 严重
25、毁容临床三基考试题库及答案甘肃近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:23cc5cfa15726171c30bf9e113c7775211 E 死亡正确答案B答案解析暂无解析。49、最易引起电解质紊乱的药物是()。 A 螺内酯 B 氢氯噻嗪 C 呋塞米 D 氨苯蝶啶 E 乙酰唑胺正确答案C答案解析暂无解析。50、人体在禁食12h后,于清晨清醒,静卧半小时及室温2025条件下,测量到的1h产热量是()。 A 新陈代谢 B 基础代谢率 C 基础代谢 D 能量代谢 E 能量代谢率正确答案B答案解析暂无解析。51、栓塞中最常见的类型为()。 A 血栓栓塞 B 气体栓塞 C 羊水栓塞 D 脂肪栓
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