临床三基考试题库2200题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床三基考试题库2200题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪一项是劳力性心绞痛典型的心电图改变?() A 发作时某些导联ST段呈水平型或下斜型压低,可伴有T波低平或倒置 B 发作时某些导联ST段呈上斜型压低 C 发作时某些导联ST段呈抬高型升高,伴高尖T波 D 某导联ST-T呈鱼钩型压低,伴T波倒置 E 全部导联(除aVR导联外)ST段呈弓背向下型抬高正确答案A答案解析AB两项劳力性心绞痛典型心电图表现为ST-T改变,ST段呈水平型或下斜型压低,可伴T波低
2、平或倒置。而ST段呈上斜型压低临床意义不大。C项,ST段呈抬高型升高见于变异型心绞痛或急性心肌梗死的早期表现。D项,ST-T段呈鱼钩型改变见于服用洋地黄制剂者。E项,急性心包炎典型心电图表现为除aVR以外的常规导联出现ST段呈弓背向下型抬高。2、分泌性激素的卵巢恶性肿瘤是()。 A 未成熟型畸胎瘤 B 浆液性囊腺癌 C 子宫内膜样癌 D 颗粒细胞瘤 E 原发性绒毛膜癌正确答案D答案解析颗粒细胞瘤能分泌雌激素,属低度恶性肿瘤。3、下列关于精神检查的技巧哪项错误?() A 学会观察病人的言行、表情及对外界刺激的反应 B 耐心倾听病人的表述 C 有针对性的开放式和封闭式提问 D 对有妄想的病人及时予
3、以纠正,以免妄想进一步加重 E 要寻找病人感兴趣的话题作为检查性交谈的切入点正确答案D答案解析暂无解析。4、结核性胸腔积液的治疗过程中,进行胸腔穿刺抽液,每次抽液量不宜超过1000mL,是为了避免()。 A 发生复张性肺水肿 B 发生胸膜反应 C 发生胸痛 D 发生脱水 E 发生感染正确答案A临床三基考试题库2200题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:a7d3d9da3e39da9072746f279b7c81e91答案解析结核性胸腔积液在进行胸腔穿刺抽液治疗时,每次抽液量不应超过1000mL,主要是由于抽液过多过快,使胸腔压力骤减,可发生肺水肿及循环衰竭,即复张性肺水肿。5、代
4、谢产物由胆汁排入肠道,很少经过肾排泄的磺脲类药物是()。 A 格列吡嗪 B 格列本脲 C 格列奇特 D 格列波脲 E 格列喹酮正确答案E答案解析暂无解析。6、小儿体重在1岁至12岁时每年增长约()。 A 1kg B 2kg C 4kg D 6kg E 8kg正确答案B答案解析112岁体重(kg)=年龄2十8(或7)kg。每年体重增长约2kg。7、关于婴儿期,哪项描述是不正确的?() A 生长发育速度最快 B 营养物质的需要量与消化吸收功能相适应 C 来自母体的抗体逐渐消失抗病能力减弱 D 需要有计划的预防接种 E 婴儿期包含新生儿期正确答案B答案解析婴儿期是指出生后到满1周岁之前。特点:生长发
5、育最迅速的时期;婴儿需要的营养物质多,但消化吸收功能不完善,故此期要注意合理喂养;婴儿后期来自母体的抗体水平下降,抗病能力弱,易患感染性疾病,此期应注重预防接种。8、下列哪项是恶性程度最高的体表肿瘤?() A 皮肤乳头状癌 B 皮肤鳞状细胞癌 C 恶性黑色素瘤 D 纤维肉瘤 E 皮肤基底细胞癌正确答案C答案解析暂无解析。9、增生型皮质醇增多症伴垂体微腺瘤,下述治疗方案中应首先()。 A 一侧肾上腺全切,一侧大部分切除临床三基考试题库2200题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:a7d3d9da3e39da9072746f279b7c81e92 B 双肾上腺全切加垂体放疗 C 肾上腺
6、次全切除加垂体放疗 D 经蝶窦切除垂体微腺瘤 E 肾上腺次全切除加神经递质抑制剂正确答案D答案解析暂无解析。10、关于血糖的叙述,错误的是()。 A 正常入血糖浓度相当恒定 B 肝糖原分解补充血糖 C 肌糖原分解补充血糖 D 甘油经糖异生补充血糖 E 生糖氨基酸经糖异生补充血糖正确答案C答案解析暂无解析。11、下列哪一种有控制类风湿关节炎病情进展的可能?() A 乙酰水杨酸 B 布洛芬 C 吲哚美辛 D 慢作用抗风湿药 E 肾上腺皮质激素正确答案D答案解析暂无解析。12、急性心肌梗死最常见的并发症是()。 A 体循环栓塞 B 心肌梗死后综合征 C 肺动脉栓塞 D 心脏破裂 E 心脏乳头肌功能失
7、调或断裂正确答案E答案解析急性心肌梗死最常见的并发症是乳头肌功能失调或断裂,总发生率高达50%。二尖瓣乳头肌因缺血、坏死等使收缩功能发生障碍,造成不同程度的二尖瓣脱垂并关闭不全。典型体征为心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音。13、以下关于病人的义务不包括()。 A 认真遵守医嘱 B 公开自己的经济收入 C 及时就医 D 遵守医学部门的规章制度 E 早日康复临床三基考试题库2200题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:a7d3d9da3e39da9072746f279b7c81e93正确答案B答案解析暂无解析。14、CD3和CD4抗原存在于()。 A 所有外周T细胞 B 所
8、有外周淋巴细胞 C Th1和Th2 D Ts和Tc E Th1和Tc正确答案C答案解析暂无解析。15、心力衰竭细胞最常见于()。 A 肺心病 B 冠心病 C 右心衰竭 D 慢性肺淤血 E 肺褐色硬化正确答案D答案解析暂无解析。16、患者,男,28岁。7个月前缓慢出现左胸电击样疼痛,夜间加重。4个月前左下肢进行性无力,近1个月右下肢无力,排尿困难。查体:双上肢正常,左下肢肌力3级、右下肢4级,肌张力增高,腱反射亢进,双Babinski征(+),T4以下感觉减退。诊断最可能是下列哪项?() A 脊髓压迫症 B 多发性神经病 C 运动神经元病 D 急性脊髓灰质炎 E 急性脊髓炎正确答案A答案解析慢性
9、脊髓压迫多分为三个时期:神经根及脊膜刺激:可由单侧开始。在肢体无力或感觉丧失之前出现,上肢力弱一般较轻,提示颈髓损伤。脊髓部分受压期:常呈半侧脊髓损害综合征、后索硬化以及肌萎缩侧索硬化综合征、联合硬化综合征。典型表现是下肢无力。脊髓横贯期由于损害的结构不同病人可有根的症状、感觉障碍(髓内、外病变不同)、运动障碍(急、慢性不同,可有节段性前角、前根损害、锥体束损害)、反射异常(可有病变节段的反射减退或消失,病变水平以下的反射亢进、病理反射出现,脊髓休克期一切反射消失)、自主神经损害(大、小便障碍的类型与病变部位有关),另外可有脊膜刺激征。膀胱和直肠括约肌功能受累较晚,表现为延迟、频繁,而后为无痛
10、性潴留。17、关于朊粒,不正确的是()。 A 又称传染性蛋白粒子 B 对蛋白酶敏感 C 结构中未发现核酸 D 耐热 E 有传染性和致死性正确答案B临床三基考试题库2200题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:a7d3d9da3e39da9072746f279b7c81e94答案解析朊粒为蛋白酶抗性蛋白,比病毒的结构更简单。18、COPD病理生理改变的标志是()。 A 气体交换异常 B 黏液高分泌 C 肺动脉高压 D 肺过度充气 E 呼气气流受限正确答案E答案解析COPD即慢性阻塞性肺疾病,以气流受限为特征,且气流受限为不完全可逆,呈进行性发展。因炎症导致气管壁的损伤修复过程反复发生
11、,进而气管结构重塑、胶原含量增加及瘢痕形成,这些病理改变造成COPD气流受限。E项,呼气气流受限是COPD病理生理改变的标志,是疾病诊断的关键。A项,气体交换异常见于多种肺部疾病,该表现无特异性。BCD三项,为气道受阻后的病理变化。19、宫口开全后,开始保护会阴的时机应是()。 A 经阴道外口看到胎发时 B 胎头开始拨露时 C 胎头拨露10min时 D 胎头拨露阴唇后联合紧张时 E 胎头开始着冠时正确答案D答案解析初产妇枕先露时,当胎头拨露使阴唇后联合紧张时,应开始保护会阴;而宫口开全时、胎头可见到时、胎头着冠时、胎头复位时均不是保护会阴的开始时间,故选D项。20、抗利尿激素的主要作用是()。
12、 A 提高远曲小管和集合管对水通透性 B 促进近球小管对水重吸收 C 提高内髓部集合管对尿素的通透性 D 增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收 E 保Na+排K+、保水正确答案A答案解析暂无解析。21、在我国,1岁内小儿需完成的基础计划免疫中,不包括下列中哪项?() A 卡介苗 B 脊髓灰质炎疫苗 C 麻疹疫苗 D 百日咳白喉破伤风混合疫苗 E 乙型脑炎疫苗正确答案E答案解析1岁内婴儿计划免疫顺序是:出生时乙肝疫苗;生后23天至2个月内接种卡介苗;2个月口服脊髓灰质炎疫苗共三次;3个月皮下注射百白破疫苗,每月一次共三次;8个月接种麻疹疫苗。乙型脑炎疫苗属非计划免疫,根据流行季节和地区1岁以上接种
13、,不包括在1岁内需完成基础免疫内。22、新生儿甲状腺功能减低症筛查的最佳时间是()。临床三基考试题库2200题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:a7d3d9da3e39da9072746f279b7c81e9522、新生儿甲状腺功能减低症筛查的最佳时间是()。 A 生后即查血 B 生后23天 C 生后1周左右 D 生后1个月左右 E 生后3个月左右正确答案B答案解析暂无解析。23、可通过减毒活疫苗能有效预防其感染的是()。 A 柯萨奇病毒 B 轮状病毒 C 脊髓灰质炎病毒 D 肠道腺病毒 E 埃可病毒正确答案C答案解析口服脊髓灰质炎减毒活疫苗,可刺激机体产生血清中和抗体IgG,并
14、可刺激肠黏膜产生SIgA,阻断野毒株感染;疫苗病毒可随粪便排出,扩大免疫范围;但疫苗须冷藏。24、小儿肺炎引起脓胸最常见的病原菌是()。 A 肠球菌 B 肺炎链球菌 C 溶血性链球菌 D 流感嗜血杆菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案E答案解析小儿肺炎病原菌为金黄色葡萄球菌时,细菌致病力强,能产生多种毒素与酶。因此金黄色葡萄球菌肺炎易引起脓胸。25、互相尊重、密切合作、互相学习是()。 A 处理医患关系的原则 B 处理医院关系的原则 C 处理医生与医生关系的原则 D 处理医生与护士关系的原则 E 处理医生与医技人员关系的原则正确答案C答案解析正确处理医务人员之间关系的道德原则是:共同维护病人与社会的
15、利益;彼此平等、互相尊重;彼此独立、互相支持和帮助:彼此信任、互相协作与监督;互相学习、共同提高和发挥优势。医务人员的工作既要相对独立,又要相互支持。医务人员之间彼此信任是互相协作的基础和前提。26、下列哪项是易发生DIC的白血病?() A ALL-L2 B AML-M1 C AML-M5临床三基考试题库2200题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:a7d3d9da3e39da9072746f279b7c81e96 D AMLM3 E CML-BC正确答案D答案解析暂无解析。27、下列哪项不是影响创伤修复的因素?() A 低蛋白血症 B VitC缺乏 C 铁铜锌等微量元素缺乏 D
16、使用皮质激素 E 贫血正确答案E答案解析暂无解析。28、下列哪项能激活糜蛋白酶原?() A 肠致活酶 B 胰蛋白酶 C 盐酸 D 组胺 E 辅酷酶正确答案B答案解析胰液的主要成分包括HC、胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶,后两种酶都以酶原的形式存在于胰液中,小肠液中的肠致活酶可以激活胰蛋白酶原,此外,酸、胰蛋白酶本身,以及组织液也能使胰蛋白酶原活化;糜蛋白酶原是在胰蛋白酶作用下转化为有活性的糜蛋白酶的。故本题答案为B项。29、生长激素瘤多出现于()。 A 神经垂体 B 腺垂体 C 下丘脑 D 脑膜 E 脑室正确答案B答案解析暂无解析。30、女性,10岁,1天来发热、腹痛,有不洁饮食史,临
17、床诊断为中毒性痢疾。其肠道病理改变为()。 A 化脓性炎 B 增生性炎 C 浆液性炎 D 纤维素性炎 E 出血性炎正确答案D临床三基考试题库2200题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:a7d3d9da3e39da9072746f279b7c81e97答案解析中毒性痢疾肠道病变初期表现为卡他性炎,即浆液性炎,但其特征性病理改变为随后发生的假膜性炎,即纤维素性炎。31、营养不良最先出现的症状是()。 A 体重不增 B 皮肤干燥,苍白,失去弹性 C 皮下脂肪减少或消失 D 身长低于正常 E 肌张力低下,体温偏低,智力迟钝正确答案A答案解析暂无解析。32、某病人,将墙上的污点看成众多蚊子
18、,遂拍打。这种症状是()。 A 感觉过敏 B 幻视 C 错视 D 非真实感 E 视物变形症正确答案C答案解析暂无解析。33、子宫肌瘤最常见的类型是()。 A 肌壁间肌瘤 B 黏膜下肌瘤 C 浆膜下肌瘤 D 阔韧带肌瘤 E 宫颈肌瘤正确答案A答案解析子宫肌瘤原发于子宫肌层,向不同方向生长,按其与子宫肌壁的关系分3类:肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。最常见的子宫肌瘤类型是肌壁间肌瘤。34、在入门静脉的血液中,来自脾的血液约占()。 A 25% B 15% C 10% D 5% E 20%正确答案E答案解析暂无解析。35、一足月新生儿,顺产,生后立即出现呼吸快,频率70次/分,有三凹征,口周青紫
19、,双肺可闻及湿啰音,生后1小时患儿症状明显改善,呼吸频率降至40次/分,除有轻度周围青紫外,余均正常。最可能的是()。 A 吸入性肺炎 B 产前感染性肺炎临床三基考试题库2200题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:a7d3d9da3e39da9072746f279b7c81e98 C 新生儿肺透明膜病 D 产时感染性肺炎 E 正常生理特点正确答案E答案解析暂无解析。36、治疗风湿性疾病的药物,下述哪一项是错误的?() A 青霉胺 B 布洛芬 C 环磷酰胺 D 泼尼松 E PGE(前列腺素)正确答案E答案解析暂无解析。37、放射性131I治疗甲亢时,应至少观察多长时间才能行第2次治
20、疗?() A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 半年 E 1年正确答案D答案解析暂无解析。38、尿毒症患者血液系统的临床表现为()。 A 低色素、小细胞性贫血 B 白细胞出现中毒颗粒、核左移 C 血小板异常增多 D 贫血常为中、重度 E 促红细胞生成素增加正确答案D答案解析慢性肾衰竭患者血液系统有多种异常,常有程度不等的贫血,多为正细胞、正色素性贫血。引起贫血的主要原因是受损害的肾脏产生、分泌促红细胞生成素(EPO)减少,末梢血白细胞和血小板的数目变化不大,但其功能受损,所以患者易发生感染并有出血倾向。39、下列可以参加执业医师资格考试的为()。 A 有医学专科学历,在医疗机构中工作满2年
21、B 有医学专科学历,在医疗机构中工作满1年 C 有医学专科学历,在医疗机构中试用期满2年 D 取得执业助理医师执业证书后,具有医学专科学历,在医疗机构中工作满2年 E 取得执业助理医师执业证书后,具有医学专科学历,在医疗机构中试用期满2年临床三基考试题库2200题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:a7d3d9da3e39da9072746f279b7c81e99正确答案D答案解析暂无解析。40、治疗弥漫性血管内凝血时,监测肝素用量的试验是()。 A 血小板计数 B 3P试验 C 出血时间 D APTT(激活的部分凝血活酶时间) E 纤维蛋白原定量正确答案D答案解析治疗DIC时,用
22、APTT监测肝素用量,是答案中最准确可靠的方法,其他答案不够准确及可靠。3P试验是测纤溶亢进的定性试验,不能监测肝素用量。41、男性,35岁,右侧甲状腺单发结节3cm2cm,术中病理报告为甲状腺乳头状癌。最合适的进一步处理应该是()。 A 缝合切口,结束手术 B 术后放射性碘治疗 C 化学药物治疗 D 右侧甲状腺全切和对侧大部切除 E 双侧全切加颈部淋巴廓清术正确答案D答案解析暂无解析。42、肾上腺皮质功能不足的患者,排除水分的能力大为减弱,可出现“水中毒”,应用下述哪一种激素可缓解症状?() A 醛固酮 B 糖皮质激素 C 胰岛素 D 肾上腺素 E 胰高血糖素正确答案B答案解析暂无解析。43
23、、治疗化脓性关节炎,下列哪项是错误的?() A 局部制动 B 联合应用大剂量抗生素 C 全身支持疗法 D 关节腔穿刺吸引,灌洗或切开引流 E 急性期发生病理性脱位,应切开复位正确答案E答案解析A选项:可以通过限制活动来使炎症局限化;B选项:只有联合、大剂量抗生素的应用,才能有效地治疗化脓性关节炎;C选项:全身支持疗法可有效地提高自身免疫力,提高机体的抗病性;D选项:将关节腔中的脓液引出体外,是最有效的治疗方法;E急性期发生病理性脱位,应切开复位:化脓性关节炎急性期一般不会发生病理性脱位,更不需切开复位。44、支气管肺炎合并心力衰竭时,应立即给予何种处理?()临床三基考试题库2200题近5年精选
24、(含答案解析)2022/8/10编号:a7d3d9da3e39da9072746f279b7c81e91044、支气管肺炎合并心力衰竭时,应立即给予何种处理?() A 静脉给予心肌营养剂 B 口服地高辛 C 静脉给予酚妥拉明 D 静脉给予地塞米松 E 静脉给予毒毛花苷K制剂正确答案E答案解析暂无解析。45、以下有助于区别血管内溶血和血管外溶血的检查是()。 A 血红蛋白 B 网织红细胞计数 C 含铁血黄素尿 D 血清游离胆红素 E 血红蛋白尿正确答案E答案解析血管内溶血和血管外溶血均可造成贫血,血红蛋白下降,红细胞破坏增加造成血中游离胆红素增加。同时骨髓代偿性造血旺盛,表现为网织红细胞计数增加
25、,因此血红蛋白、血清游离胆红素和网织红细胞汁数均不能作为鉴别血管外溶血和血管内溶血的依据。含铁血黄素尿主要见于慢性血管内溶血和多数血管外溶血,也不能作为鉴别依据。而血红蛋白尿仅见于血管内溶血。46、对系统性红斑狼疮的诊断常用而有价值的病理检查是()。 A 肾穿刺 B 骨髓穿刺 C 肺穿刺 D 淋巴结活检 E 皮肤狼疮带试验正确答案E答案解析暂无解析。47、病原体侵袭人体后,不出现或仅出现不明显的临床表现,但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应,应称()。 A 潜在性感染 B 健康携带者 C 隐性感染 D 显性感染 E 不典型病例正确答案C答案解析暂无解析。48、男性,36岁,上
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