临床执业医师病理生理学试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床执业医师病理生理学试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、地高辛的t1/2=33小时,按每日给予治疗量,血药浓度何时达到稳态需几天?() A 9天 B 6天 C 3天 D 12天 E 15天正确答案B答案解析暂无解析。2、下列试验中,哪项试验可区别沙门菌与志贺菌?() A 动力试验 B 尿素分解试验 C 甘露醇发酵试验 D 甲基红试验 E 枸橼酸盐利用试验正确答案A答案解析暂无解析。3、下述哪个药物能诱发支气管哮喘?() A 酚苄明 B 普萘洛尔 C 酚妥拉明
2、 D 洛贝林 E 阿托品正确答案B答案解析暂无解析。4、胰腺损伤如果处理不当,最可能的远期并发症是()。 A 胆总管狭窄 B 胰腺真性囊肿 C 脂肪泻 D 胰腺假性囊肿 E 横结肠梗阻正确答案D答案解析暂无解析。临床执业医师病理生理学试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:844254035ed4c25778c5323cded8fa9015、风湿热最常见的皮肤表现是()。 A 猩红热样皮疹 B 荨麻疹 C 结节性红斑 D 多形红斑 E 皮下小结正确答案E答案解析风湿热皮肤皮下小结发生率4%7%。小结直径210mm,硬而无压痛,与皮肤无粘连,24周消失。6、嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是
3、()。 A 深(内)环口的大小 B 有无休克 C 疝的位置 D 有无肠梗阻 E 有无血循环障碍正确答案E答案解析暂无解析。7、57岁男性确诊为慢性粒细胞白血病,最合适的首选治疗是()。 A 马利兰 B 羟基脲 C 瘤可宁 D 骨髓移植 E -干扰素正确答案B答案解析暂无解析。8、关于医德情感,下列叙述正确的是()。 A 它与医德义务无关 B 它以医务人员个人的需要为前提 C 它应能满足病人的一切需要 D 它是医务人员的盲目冲动 E 它是医务人员内心体验的自然流露正确答案E答案解析医德情感是指医务人员在医疗活动中对自己和他人行为之间关系的内心体验和自然流露。医务人员的道德情感是与义务紧密联系在一
4、起的,是建立在对病人健康高度负责的基础之上的。故本题答案为E项。9、甲亢病人突然出现下肢不能动,最可能的是下述哪一种疾病?() A 周围神经炎 B 周期性麻痹 C 重症肌无力 D 甲亢性肌病临床执业医师病理生理学试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:844254035ed4c25778c5323cded8fa902 E 肌营养不良症正确答案B答案解析暂无解析。10、某人出现血钠升高,血钾下降,全身血容量增加,血压升高,此时最可能的原因是()。 A 甲状腺激素增加 B 糖皮质激素增加 C 激肽系统活动加强 D 醛固酮增加 E 交感一肾上腺髓质活动加强正确答案D答案解析暂无解析。11
5、、医德修养的内容不包括()。 A 学习医疗卫生体制改革文件,进行政策修养 B 以正确的医德思想战胜不正确的医德思想,进行医德情感和信念修养 C 在医疗实践中以社会主义医德原则和规范要求自己,进行医德规范认同修养 D 学习科学的医学伦理学理论,进行医德理论修养 E 实践正确的医德认识,进行医德品质和习惯修养正确答案A答案解析暂无解析。12、多名来自工地的男性患者,均有发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便症状。细菌培养物生化反应试验结果:IMViC ,可发酵乳糖产酸产气,动力(+),可诊断为()。 A 志贺菌属引起的痢疾 B 埃希菌属引起的痢疾 C 金黄色葡萄球菌引起的食物中毒 D 伤寒沙门菌引起的
6、肠热症 E 霍乱弧菌引起的霍乱正确答案B答案解析应为肠侵袭性大肠杆菌感染。临床症状符合细菌性痢疾特点,但志贺菌属无鞭毛,动力试验为()。生化反应试验结果符合埃希菌属特征。13、最突出的慢性粒细胞白血病的体征为()。 A 绿色瘤 B 肝肿大 C 脾肿大 D 胸骨压痛 E 浅表淋巴结肿大正确答案C答案解析暂无解析。临床执业医师病理生理学试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:844254035ed4c25778c5323cded8fa90314、患者右眼球不能外展,右额纹及鼻唇沟消失,示齿口角左偏,伸舌左偏,无舌肌萎缩,左侧中枢性上下肢瘫,以下哪项为其病变部位?() A 左侧脑桥及延髓
7、 B 左侧脑桥 C 右侧脑桥及左侧延髓 D 右侧脑桥 E 右侧脑桥及延髓正确答案D答案解析脑桥病变表现有:颅神经症状:病侧面部感觉障碍,角膜反射减低或丧失,同侧咀嚼肌萎缩且肌力弱,张口下颌偏向患侧,伸舌偏向患侧,外展神经麻痹,眼球内斜。感觉障碍。运动麻痹:多于病灶对侧出现偏瘫。病侧出现共济失调。精神及睡眠障碍。15、哪项是造成先天性甲状腺功能减低症的最主要的原因?() A 促甲状腺激素缺乏 B 甲状腺不发育或发育不全 C 甲状腺合成过程中酶的缺乏 D 碘缺乏 E 甲状腺或靶器官反应性低下正确答案B答案解析暂无解析。16、下列补体成分中分子量最大的是()。 A C3 B C4 C C1q D C
8、5 E C8正确答案C答案解析暂无解析。17、2.5岁男孩,突然起病,持续高热38.541.3,面色苍白,咳嗽,气促,给青霉素治疗1周疗效不佳。查体:呼吸56次/分,心率171次/分。胸部X线示右侧肋膈角变钝,呈一片致密阴影,肋间隙增宽,纵隔及心向左侧移位。该病例最可能是()。 A 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸 B 金黄色葡萄球菌肺炎合并肺气肿 C 金黄色葡萄球菌肺炎合并肺大疱 D 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸 E 肺不张正确答案A答案解析暂无解析。18、患者,男,颅底骨折,合并脑脊液鼻漏,其治疗方法不正确的是()。 A 肾上腺素纱布填塞鼻腔 B 禁止腰穿临床执业医师病理生理学试题近5年精选(含
9、答案解析)2022/8/10编号:844254035ed4c25778c5323cded8fa904 C 安静卧床 D 抗生素治疗 E 防止便秘及上呼吸道感染正确答案A答案解析根据患者临床表现可初步诊断为颅前窝颅底骨折导致脑脊液鼻漏,多数外伤性脑脊液漏经非手术治疗可自愈,仅少数长时间不愈者方需手术治疗。治疗中不可堵塞和冲洗,以防逆行感染或颅内积气。19、哪种细菌是母乳喂养儿粪便中主要的细菌?() A 变形杆菌 B 肠链球菌 C 副大肠杆菌 D 大肠杆菌 E 乳酸杆菌正确答案E答案解析母乳中90%是乙型乳酸,能促进双歧杆菌和乳酸杆菌生长。而抑制大肠杆菌生长,故母乳喂养消化不良发病率低,母乳喂养的
10、小儿粪便中主要的细菌是乳酸杆菌。20、下列不属于沉淀反应的是()。 A 单向免疫扩散 B 双向免疫扩散 C 免疫电泳 D 蛋白质印迹法 E 免疫比浊正确答案D答案解析暂无解析。21、由于肺血管病变产生肺动脉高压最常见的原因是()。 A 胸廓畸形 B 弥漫性肺纤维化 C 肺结核 D 慢性肺血栓栓塞症 E 慢性阻塞性肺疾病正确答案D答案解析最新2015年ESC肺动脉高压指南按病因、病理生理等分为五类:肺动脉高压:包括特发性肺动脉高压、遗传性肺动脉高压等;左心疾病相关性肺高血压;与呼吸系统疾病或缺氧相关的肺高血压;慢性血栓栓塞性肺高压;机制不明或多种因素所致肺高血压。D项,肺血栓栓塞症是肺血管病变产
11、生肺动脉高压最常见的原因。E项,慢性阻塞性肺疾病(COPD)是导致肺动脉高压和肺源性心脏病最常见的原因。22、苯丙酮尿症临床症状,通常开始于()。 A 新生儿期 B 36个月 C 1岁时 D 1岁半临床执业医师病理生理学试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:844254035ed4c25778c5323cded8fa905 E 2岁以后正确答案B答案解析暂无解析。23、苯丙酮尿症属()。 A 常染色体显性遗传 B 染色体畸变 C 常染色体隐性遗传 D X连锁显性遗传 E X连锁隐性遗传正确答案C答案解析暂无解析。24、下列哪种不是导致骨折段移位的因素之一?() A 暴力的大小,作
12、用方向及性质 B 搬运及治疗不当 C 伤者的年龄 D 肌肉牵拉力 E 肢体远端的重量正确答案C答案解析暂无解析。25、患者一个月前患急性扁桃体炎,治愈。近来颜面浮肿。尿量减少,尿检查见蛋白、少量红细胞及管型,血压轻度增高,治疗2个月后痊愈。考虑是哪型肾炎,少尿的机制是?() A 弥漫性毛细血管内增生性肾炎。肾小管重吸收功能亢进引起少尿 B 弥漫性毛细血管内增生性肾炎,肾小球内皮细胞及系膜细胞增生挤压毛细血管引起少尿 C 快速进行性肾炎,大量新月体阻塞肾球囊引起少尿 D 弥漫性新月体性肾炎,系膜和内皮及上皮细胞增生引起少尿 E IgA肾病,由于肾小球系膜增生引起少尿正确答案B答案解析暂无解析。2
13、6、男性,55岁。Graves病史10年,间断治疗,近因合并心律失常被诊断为甲亢性心脏病。其最可能发生的心律失常是()。 A 室性早搏 B 房室交界性早搏 C 心房颤动 D 心房扑动 E 房室传导阻滞正确答案C答案解析暂无解析。27、关于枕左前位分娩机制的描述,正确的是()。临床执业医师病理生理学试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:844254035ed4c25778c5323cded8fa90627、关于枕左前位分娩机制的描述,正确的是()。 A 下降动作呈持续性 B 进入骨盆入口时,胎头呈俯屈状态 C 俯屈动作完成后,胎头以枕额径通过产道 D 胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时
14、,出现内旋转 E 内旋转动作完成于第一产程末期正确答案E答案解析A项,下降动作贯穿于分娩全过程,与其他动作相伴随。下降动作呈间歇性,宫缩时胎头下降,间歇时胎头又稍回缩。B项,胎头取半俯屈状态以枕额径进入骨盆入口。C项,俯屈动作完成后,以最小的枕下前囟径通过产道。D项,内旋转从中骨盆平面开始至骨盆出口平面完成,以适应中骨盆及骨盆出口前后径大于横径的特点,有利于胎头下降。E项,胎头于第一产程末完成内旋转动作。28、不属于基因重组的是()。 A 转导 B 转换 C 转化 D 整合 E 转位正确答案B答案解析转换是指发生在DNA或RNA中的基因点突变,其中一个嘌呤被另一个嘌呤置换或一个嘧啶被另一个嘧啶
15、置换。在双链核酸中随即有一个与置换以后的碱基互补的碱基嵌入其互补链中,以形成一个新的碱基体。转换不属于基因重组。29、对于戒断综合征一般的表现哪项是不正确的?() A 幻觉或错觉 B 情绪改变 C 判断力增强 D 人格改变 E 失眠正确答案C答案解析暂无解析。30、骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是()。 A 股骨头 B 肱骨头 C 桡骨远端 D 锁骨远端 E 胫骨内髁正确答案A答案解析骨折后最易发生骨缺血坏死的部位是股骨头。股骨颈骨折,损伤了股骨干滋养动脉升支,旋股内外侧动脉至股骨头的分支,股骨头仅靠在圆韧带内的小凹动脉提供少量血液,故易发生骨缺血性坏死。另外腕舟骨骨折后,骨折近侧段也易发生
16、缺血坏死。31、脊柱损伤后,跟腱反射消失,膝腱反射正常,可能为脊髓哪一节段损伤?() A S2以下临床执业医师病理生理学试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:844254035ed4c25778c5323cded8fa907 B S1以下 C L5以下 D L2以下 E T12以下正确答案C答案解析暂无解析。32、DNA上某段碱基顺序为ATCGGC,其互补链的碱基顺序应为()。 A TAGCCG B ATCGGC C GCCGAT D UAGCCG E GCCGAU正确答案C答案解析暂无解析。33、关于老年抑郁症患者的临床表现,下列错误的是()。 A 有突出的焦虑烦躁情绪 B 无
17、明显的精神运动性迟缓 C 躯体不适主诉更为明显 D 可出现抑郁性假性痴呆 E 病程较长,容易发展为慢性正确答案B答案解析暂无解析。34、出现月经是由于血液中哪一种激素的浓度急剧下降所致?() A 雌激素 B 生长激素 C 孕激素 D 雌激素和孕激素 E 雌激素和生长激素正确答案D答案解析暂无解析。35、下列血液学改变符合再障诊断的是()。 A 网织红细胞绝对数正常 B 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加 C 凝血时间延长 D 凝血酶原时间延长 E 骨髓涂片可见幼红细胞有巨幼样变正确答案B临床执业医师病理生理学试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:844254035ed4c25778c5
18、323cded8fa908答案解析再障时的中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加,虽然机制未明,但对诊断有帮助,而其余四种血液学改变均不符合再障的诊断。36、根据医疗事故处理条例的规定,下列情况中属于二级医疗事故的是()。 A 轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍 B 轻度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍 C 中度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍 D 中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍 E 造成明显人身损害的其他后果正确答案D答案解析参见医疗事故处理条例第四条:根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组
19、织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。37、25岁男性,2小时前腕掌侧切割伤,致深、浅屈指肌腱。正中尺神经,尺桡动脉损伤,应采用的治疗方法是()。 A 清创后,吻合尺、桡动脉,其他组织待二期处理 B 立即缝合皮肤,其他组织待二期处理 C 清创后,吻合尺、桡动脉,并一期修复其他组织 D 清创后,吻合桡动脉,结扎尺、动脉,并一期修复其他组织 E 清创后,结扎尺、桡动脉,一期修复其他组织正确答案C答案解析暂无解析。38、风湿热,对于预后的估计和治疗的选择具有重要意义的是()。 A 发热时间的长短 B
20、关节炎的严重程度 C 是否伴有心脏炎 D ASO滴度高低 E 血沉增快程度正确答案C答案解析暂无解析。39、组成卵磷脂分子的成分有()。 A 乙醇胺 B 胆碱 C 肌醇 D 丝氨酸 E 甘氨酸正确答案B答案解析在甘油磷脂分子中,除甘油、脂肪酸及磷酸外,由于与磷酸相连的取代基不同,故又可分为磷脂酰胆碱(俗称卵磷脂)、磷脂酰乙醇胺(俗称脑磷脂)、磷脂酰丝氨酸、磷脂酰肌醇、磷脂酰甘油及心磷脂,故选项B正确。40、锁骨骨折常用的治疗方法,是()。 A 切开复位,内固定临床执业医师病理生理学试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:844254035ed4c25778c5323cded8fa9
21、09 B 手法复位,横8字绷带固定 C 牵引治疗 D 手法复位,夹板固定 E 手法复位,石膏外固定正确答案B答案解析锁骨骨折最常用的方法是手法复位,横8字绷带固定。术后应严密观察双上肢血循环及感觉运动功能。41、有关高血压并发症,不正确的是()。 A 心、脑、肾等器官是主要受累脏器 B 眼底病变与高血压的严重程度直接有关 C 恶性高血压以脑并发症最为突出 D 脑卒中的发病率比心肌梗死高5倍左右 E 高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关正确答案C答案解析恶性高血压以肾损害最为突出。42、体液免疫的效应包括()。 A 中和作用 B 调理作用 C 补体介导的细胞溶解作用 D 抗体依赖细胞介导的细胞毒性
22、作用 E 以上全都是正确答案E答案解析暂无解析。43、咽-结合膜热的病原体为()。 A 流感病毒 B 合胞病毒 C 柯萨奇病毒 D 腺病毒 E EB病毒正确答案D答案解析咽-结合膜热病原体为腺病毒3、7型。常于春夏流行。以发热、咽炎、结合膜炎为特征,可在集体儿童机构中流行。多呈高热,咽痛,眼部刺痛,咽部充血,一侧或两侧滤泡性眼结合膜炎。颈部、耳后淋巴结肿大,有时有胃肠道症状。病程12周。44、清蛋白所产生的胶体渗透压大约占血浆胶体总渗透压的()。 A 20%30% B 35%45% C 45%50% D 65%70% E 75%80%临床执业医师病理生理学试题近5年精选(含答案解析)2022/
23、8/10编号:844254035ed4c25778c5323cded8fa9010正确答案E答案解析暂无解析。45、10个月的小儿,标准体重是()。 A 6.2kg B 7.5kg C 8.8kg D 9.0kg E 9.6kg正确答案C答案解析暂无解析。46、患者,男,56岁,右上腹部疼痛,低热。肝肋下可及,肝脏B超见肝有大小不等的低密度灶,无液性平面,HBsAg阳性,AFP1000ng/ml,其诊断最可能是()。 A 乙型肝炎 B 肝硬化 C 阿米巴肝脓肿 D 原发性肝癌 E 细菌性肝脓肿正确答案D答案解析暂无解析。47、老年人动脉管壁硬化,大动脉的弹性贮器作用减弱,引起()。 A 舒张压
24、降低 B 收缩压降低 C 脉压增大 D 舒张压升高 E 收缩压、舒张压都升高正确答案C答案解析暂无解析。48、女性,35岁,因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天,病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌级,对该患者的进一步处理是()。 A 行放射性外照射 B 终身服用甲状腺素片 C 行放射性碘治疗 D 再次手术,行患侧全切及对侧全切 E 再次手术,行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除正确答案E答案解析暂无解析。49、男性,25岁,2小时前腕掌侧切割伤,致深、浅屈指肌腱。正中尺神经,尺桡动脉损伤,应采用的治疗方法是()。 A 清创后,吻合尺、桡动脉,其他组织待二期处理临床执业医师病理生理学试题近5年精选
25、(含答案解析)2022/8/10编号:844254035ed4c25778c5323cded8fa9011 B 立即缝合皮肤,其他组织待二期处理 C 清创后,吻合尺、桡动脉,并一期修复其他组织 D 清创后,吻合桡动脉,结扎尺、动脉,并一期修复其他组织 E 清创后,结扎尺、桡动脉,一期修复其他组织正确答案C答案解析暂无解析。50、女性,l7岁,近半年来一直低头不敢看人,经医生反复询问,答“看很多人脸都像在哈哈镜中的模样,有的很胖有的很瘦,看上去很可怕”。该症状是()。 A 视物变形 B 感觉倒错 C 空间知觉障碍 D 人格解体 E 幻觉正确答案A答案解析暂无解析。51、女性,18岁,甲状腺弥漫性
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