临床医学神经内科期末考试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学神经内科期末考试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、肾综合征出血热的传染源是()。 A 野生鼠类 B 犬 C 病毒携带者 D 猪 E 急性期病人正确答案A答案解析暂无解析。2、肖某,女性,23岁,近一月来躺在床上常感到有人在给自己按摩,胃肠内有异物插入,非常难受,有时感到胃中有一个像乒乓球样的东西。该症状属于()。 A 错觉 B 妄想 C 内感不适 D 内脏幻觉 E 感觉倒错正确答案D答案解析暂无解析。3、RNA聚合酶(TF)中哪项能与TATA盒直接结合
2、?() A TFB B TFF C TFD D TFE E TFA正确答案C答案解析TATA盒通常位于转录起始点上游一2530bp,控制转录起始的准确性及频率。TATA盒是基本转录因子TFD结合位点。4、急性脓胸最常继发于()。 A 膈下脓肿 B 脓毒血症 C 胸部开放性损伤 D 肺部感染 E 气胸正确答案D临床医学神经内科期末考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:de9b8da4c404a097090680e41069486c1答案解析脓胸的致病菌多来自肺内感染灶,也有少数来自胸内和纵隔内其他脏器或身体其他部位病灶,直接或经淋巴侵入胸膜引起感染化脓。继发于脓毒血症或败血症的脓
3、胸,则多通过血行播散。致病菌以肺炎球菌、链球菌多见。5、增生是指()。 A 器官和组织体积缩小 B 器官和组织体积增大 C 一种分化组织转化为另一种相似性质的分化组织 D 由于实质细胞增多而造成器官、组织体积增大 E 器官和组织先天发育异常正确答案D答案解析增生是指由于实质细胞增多而造成器官、组织体积增大。6、CD2分子的配体主要是()。 A CD3 B CD4 C CD8 D CD28 E CD58正确答案E答案解析暂无解析。7、预防急性肾功能衰竭应选用()。 A 呋塞米 B 氢氯噻嗪 C 螺内酯 D 氨苯蝶啶 E 甘露醇正确答案E答案解析甘露醇具有脱水和利尿作用,是多种原因(如脑瘤、颅脑外
4、伤等)引起脑水肿的首选药。短期用于急性青光眼或术前使用以降低眼内压。甘露醇能在肾小管液中发生渗透效应.阻止水分再吸收,维持足够的尿流量,使肾小管内有害物质稀释,从而保护肾小管,使其免于坏死,因而用于预防急性肾功能衰竭。8、一婴儿突发惊厥,无热,反复发作3次,惊厥后意志清,活泼如常,患儿为人工喂养,极少户外活动,未服鱼肝油。查体:出牙延迟,哈氏沟明显,方颅。血钙为1.0mmol/L。最确切的诊断为()。 A 佝偻病的活动期 B 佝偻病早期 C 维生素D缺乏性手足搐搦症 D 低血糖症 E 低血镁症正确答案C答案解析暂无解析。9、某患者左侧瞳孔散大,直接、间接光反射均消失,病变位于()。临床医学神经
5、内科期末考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:de9b8da4c404a097090680e41069486c2 A 右侧视神经 B 左侧视神经 C 左侧动眼神经 D 右侧动眼神经 E 左侧三叉神经眼支正确答案C答案解析暂无解析。10、细胞外液高浓度葡萄糖通过细胞膜进入细胞内是属()。 A 通道易化扩散 B 载体易化扩散 C 单纯扩散 D 主动转运 E 入胞作用正确答案B答案解析暂无解析。11、糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病,其共同主要标志是()。 A 乏力 B 多饮、多尿、多食 C 消瘦 D 高血糖 E 尿糖阳性正确答案D答案解析暂无解析。12、下列哪项是体内缺铁初期的最
6、早、最可靠的诊断依据?() A 血清总铁结合力增高 B 典型的小细胞低色素性贫血血象 C 血清铁减低 D 骨髓贮存铁减少或缺乏 E 血清转运铁蛋白饱和度下降正确答案D答案解析暂无解析。13、初种麻疹减毒活疫苗的时间是()。 A 生后4个月 B 生后2个月 C 生后8个月 D 4岁时加强一次 E 8岁时加强一次临床医学神经内科期末考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:de9b8da4c404a097090680e41069486c3正确答案C答案解析暂无解析。14、对腹膜刺激最轻的是()。 A 血液 B 肠内容物 C 胰液 D 胆汁 E 胃液正确答案A答案解析暂无解析。15、下列
7、哪项不是广泛性焦虑障碍的症状?() A 出汗 B 心跳加快 C 尿频尿急 D 濒死感 E 头痛、肌肉酸痛正确答案D答案解析濒死感、失控感是急性焦虑发作的特征性症状。16、下列属于初级胆汁酸的是()。 A 牛磺脱氧胆酸 B 甘氨胆酸 C 甘氨石胆酸 D 牛磺石胆酸 E 甘氨脱氧胆酸正确答案B答案解析暂无解析。17、下述有关双链DNA中碱基含量关系哪项是不正确的?() A A+C=G+T B A+T=G+C C A+G=C+T D A=T E G=C正确答案B答案解析暂无解析。18、支气管哮喘发作时最常见的血气改变是()。 A pH上升,PaO2下降,PaCO2降低临床医学神经内科期末考试题近5年
8、精选(含答案解析)2022/8/10编号:de9b8da4c404a097090680e41069486c4 B pH上升,PaO2下降,PaCO2上升 C pH下降,PaO2下降,PaCO2降低 D pH下降,PaO2下降,PaCO2上升 E pH正常,PaO2下降,PaCO2上升正确答案A答案解析分析最常见的是PaO2降低,PaCO2下降,pH上升,表现呼吸性碱中毒。重症哮喘,病情进一步发展,可有缺氧及CO2滞留,PaCO2上升,表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。19、属于非细胞型微生物的为()。 A 沙眼衣原体 B 人类免疫缺陷病毒 C 钩端螺旋体 D 霍乱弧菌 E 白色
9、念珠菌正确答案B答案解析暂无解析。20、下列哪项是反密码子UAG识别的mRNA上的密码子?() A GTC B AUC C CTA D CUA E ATC正确答案D答案解析反密码子中的第1位碱基为稀有碱基次黄嘌呤(I),可与密码子第3位的A、C、U配对,属遗传密码的摆动性,反密码子识别密码子按照碱基配对的原则并且方向相反。21、下列不属于营养性缺铁性贫血常见表现的是()。 A 甲床苍白、反甲 B 肝脾肿大 C 口腔炎,异食癖 D 水肿 E 记忆力减退正确答案D答案解析暂无解析。22、下述哪项细胞间相互作用不受MHC的限制()。 A CD4+Th细胞与树突状细胞 B CD8+CTL细胞与肿瘤细胞
10、 C CD4+Th细胞与巨噬细胞 D NK细胞与肿瘤细胞 E CD4+Th细胞与B细胞临床医学神经内科期末考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:de9b8da4c404a097090680e41069486c5正确答案D答案解析执行特异免疫功能的免疫细胞间相互作用要受MHC限制,如CTL细胞。而NK细胞的杀伤作用是非特异性,因而不受MHC限制。故本题答案为D项。23、普萘洛尔的作用不包括()。 A 增加气道阻力 B 降压心肌耗氧量 C 抑制肾素释放 D 抑制脂肪分解 E 增加糖原分解正确答案E答案解析暂无解析。24、为避免小儿发生营养性贫血应该()。 A 加强护理,减少感染 B
11、 按时添加辅助食品 C 提倡母乳喂养 D 早产儿两个月后应给予铁剂口服 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。25、慢性活动性肝炎确诊依据是()。 A 肝功能异常 B 病程超过半年 C 血清球蛋白增高 D 自身免疫抗体阳性 E 肝穿组织可见碎屑状及桥状坏死正确答案E答案解析暂无解析。26、神经内分泌组织指()。 A 神经垂体 B 腺垂体 C 下丘脑 D 垂体门脉系统 E 鞍区的颅咽管组织正确答案C答案解析暂无解析。27、下述哪一项不是结核性脑膜炎中期的临床表现?()临床医学神经内科期末考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:de9b8da4c404a097090680e4106
12、9486c6 A 呕吐加重 B 头痛剧烈 C 脑膜刺激征 D 颅神经障碍 E 嗜睡、频繁惊厥正确答案E答案解析暂无解析。28、男性,20岁,大学生,患者到电影院看到门前有四根大石柱子,立即体验到这四根石柱刺在自己的心脏,电影院的人都在嘲笑他,立即离开电影院,该症状是()。 A 妄想回忆 B 妄想心境 C 妄想知觉 D 被害知觉 E 关系妄想正确答案C答案解析暂无解析。29、在过去的几年里我国已取得了举世瞩目的卫生成就。其中,三级医疗卫生保健网发挥了重要作用。其设立的三种组织是()。 A 卫生行政、卫生业务、群众卫生组织 B 政府、群众组织、民间团体 C 党政、业务、群众组织 D 党政、行政、业
13、务 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。30、强心苷心脏毒性的发生机制是()。 A 增加心肌细胞中的K+ B 抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶 C 激活心脏细胞膜Na+-K+-ATP酶 D 增加心肌细胞中的Ca2+ E 增加心肌细胞中的Na+正确答案B答案解析暂无解析。31、患者左侧中枢性面、舌瘫,左上肢单瘫,伴左上肢局限性阵发性抽搐发作,病变部位在()。 A 右侧额中回后部 B 右侧额下回后部 C 右侧中央前回上部 D 右侧中央前回下部临床医学神经内科期末考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:de9b8da4c404a097090680e41069486c7 E 右
14、侧旁中央小叶正确答案D答案解析A选项为眼球协同运动中枢;B选项为运动性语言中枢;C选项为支配下肢的运动中枢;E选项为尿便中枢。故本题答案为D项。32、下列哪项为精神疾病中自杀最多的疾病?() A 神经衰弱 B 抑郁症 C 精神分裂症 D 癔症 E 强迫症正确答案B答案解析暂无解析。33、肾综合征出血热出血的原因不包括()。 A 凝血机制障碍 B 毛细血管脆性增加 C 血小板减少 D 毛细血管损伤 E 血液浓缩正确答案E答案解析肾综合征出血热出血的主要原因为:血管壁损伤、血小板减少、凝血功能障碍及DIC。34、患儿,4岁,近3个月低热,乏力,OT试验1:2000(+),胸片显示有肺门淋巴结增大,
15、治疗首选()。 A 利福平+链霉素 B 异烟肼+利福平 C 异烟肼 D 链霉素+乙胺丁醇 E 利福平正确答案B答案解析暂无解析。35、判断小儿体格发育最常用指标是()。 A 动作发育能力 B 语言发育程度 C 智能发育水平 D 神经反射发育 E 体重、身高、头围正确答案E答案解析小儿体格发育最常用指标是体重、身高、头围和胸围。则正确答案选E。36、医患间交往障碍的原因,医生方面可能有()。临床医学神经内科期末考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:de9b8da4c404a097090680e41069486c836、医患间交往障碍的原因,医生方面可能有()。 A 以是否有“科研
16、价值”为标准对待病人 B 对病人的病痛缺乏同情心 C 关心对方能否给自己带来物质利益 D 情绪不稳 E 以上原因都可能正确答案E答案解析暂无解析。37、肽键平面元素组成的特点可以是()。 A C-N-C-N B C-C-N-C C C-N-N-C D C-C-C-N E N-C-C-N正确答案B答案解析暂无解析。38、20岁,男性,夜间骑自行车时,头朝下跌于壕沟,发生四肢不全瘫,X线片显示齿状突骨折伴半脱位,此时在治疗上最先采取的措施是()。 A 吊带牵引 B 颅骨牵引固定 C 石膏领固定 D 环枕固定术 E 切开复位内固定正确答案B答案解析暂无解析。39、氯丙嗪治疗精神分裂症最明显的副作用是
17、()。 A 肝损害 B 粒细胞减少 C 过敏反应 D 抗胆碱能作用 E 药源性抑郁正确答案D答案解析暂无解析。40、左心功能不全、肺循环淤血的主要临床表现,不正确的是()。 A 劳力性呼吸困难,休息即缓解 B 阵发性夜间呼吸困难 C 肺微小动脉压增高,血浆外渗,痰中带血 D 咳嗽、咳痰,痰为浆液性,呈白色泡沫状 E 支气管痉挛,发作性哮喘临床医学神经内科期末考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:de9b8da4c404a097090680e41069486c9正确答案D答案解析左心衰常可并发急性肺水肿,患者多咳粉红色泡沫痰。41、骨折的急救不包括()。 A 一般处理 B 创口包
18、扎 C 妥善固定 D 迅速运输 E 开放骨折复位正确答案E答案解析骨折的急救具体包括一般处理、创口包扎、妥善固定、迅速运输。42、一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗,手术后,主管医生为了使患者尽快恢复,给患者使用了一种比较贵的新型抗生素,但并没有同患者商量,患者恢复很快,几天后就可出院。出院时,患者发现自己需付上千元的药费,认为医生没有告诉自己而擅自做主,自己不应该负担这笔钱。在这个案例中,医生损害了患者的哪个权利()。 A 知情同意权 B 疾病的认知权 C 平等的医疗权 D 要求保护隐私权 E 病人的参与权正确答案A答案解析暂无解析。43、属于情感活动减退症状的是()。 A 焦虑 B 情感淡
19、漠 C 情感倒错 D 情感低落 E 情感脆弱正确答案B答案解析情感淡漠为情感活动减退表现。病人对外界任何刺激均缺乏相应情感反应。故本题答案为B项。44、保障公民临床急救用血的需要,国家提倡()。 A 鼓励和指导患者自身储血 B 动员家庭、亲友献血 C 所在单位以互助献血 D 社会互助献血 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。45、女性,22岁,农民。因3天来发热,腰痛,眼周围痛,于11月30日入院。查体:T 38.4,BP 90/50mmHg,眼结膜充血,水肿,面潮临床医学神经内科期末考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:de9b8da4c404a097090680e410
20、69486c10红,两腋下有散在小出血点,血WBC 24109/L,尿蛋白(+)。为协助确诊,下列各项检查应选()。 A 肾功能 B 血培养 C 肥达反应 D 外斐反应 E 肾综合征出血热特异性IgM抗体正确答案E答案解析暂无解析。46、关于神经性厌食症,下述哪项是错误的?() A 绝大多数为青少年女性 B 担心发胖而故意节食 C 常具有强迫性人格 D 比平均体重值减轻40以上 E 女性闭经,男性性功能减退正确答案D答案解析暂无解析。47、关于医德评价,错误的是()。 A 医德评价的主体有两种:他人和自己 B 进行医德评价的标准依据每个人不同而不同 C 医德评价是医德原则和规范转化为医务人员行
21、为的中介和桥梁 D 进行医德评价不能只看行为的客观效果 E 医德评价的方式有社会舆论、内心信念和传统习俗正确答案B答案解析修养方面非常强调医疗实践,医德评价仍然有客观标准。评价的方式包括社会舆论、内心信念和传统习俗。48、患儿8个月,母乳喂养,未添加辅食,近1个月来面色螬黄,虚胖,手足抖动,肝肋下2cm,RBC 2.11012/L,Hb 80g/L。以下有关治疗错误的是()。 A 维生素B12肌内注射 B 镇静剂治疗 C 及时添加辅食 D 改为羊奶喂养 E 加强护理防治感染正确答案D答案解析暂无解析。49、以兴奋症状为主的佝偻病多见于()。 A 佝偻病早期 B 佝偻病活动期 C 佝偻病恢复期
22、D 佝偻病后遗症期临床医学神经内科期末考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:de9b8da4c404a097090680e41069486c11 E 佝偻病初期正确答案A答案解析暂无解析。50、根据献血法的规定,血站对献血者每次采集的血液量为()。 A 100毫升;150毫升 B 100毫升;200毫升 C 200毫升;300毫升 D 200毫升;400毫升 E 300毫升;400毫升正确答案D答案解析参见献血法第九条:血站对献血者每次采集血液量一般为200毫升,最多不得超过400毫升。两次采集间隔期不少于六个月。51、内生软骨瘤的X线表现为()。 A 葱皮样骨膜反应 B 溶骨
23、性骨破坏 C 日光放射状骨膜反应 D 膨胀性低密度区内夹杂钙化斑块 E 密度增高的肿瘤骨正确答案D答案解析暂无解析。52、新生儿缺氧缺血性脑病发生惊厥时,首选抗惊厥药物是()。 A 安定 B 水合氯醛 C 苯妥英钠 D 苯巴比妥 E 付醛正确答案D答案解析暂无解析。53、下列各种引流管,错误的处理是()。 A 要注意观察各种引流管是否通畅 B 仔细记录引流液的色泽和容积 C 留置胆管内的T形管可在术后l周拔除 D 胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去 E 腹腔烟卷引流一般在术后2472小时拔除正确答案C答案解析T管一般2周拔除。54、提高溶栓成功率最重要的措施是()。临床医学神经内科期末考试题近5
24、年精选(含答案解析)2022/8/10编号:de9b8da4c404a097090680e41069486c1254、提高溶栓成功率最重要的措施是()。 A 联合使用抗凝药物 B 联合使用抗血小板聚集药物 C 增加溶栓药物的剂量 D 缩短发病至溶栓开始的时间 E 联合使用抗血小板聚集、抗凝药物正确答案D答案解析急性心肌梗死时,冠脉闭塞后2030分钟心肌发生坏死,12小时心肌呈凝固性坏死。在起病36小时(最多在12小时)内,使闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小,对梗死后心肌重塑有利,预后改善,是一种积极的治疗措施。“时间就是心肌”,提高溶栓成功率最重要
25、的措施是缩短发病至溶栓开始的时间。55、终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是()。 A 心脑血管并发症 B 严重感染 C 严重电解质紊乱 D 尿毒症脑病 E 消化道大出血正确答案A答案解析心血管疾病是终末期慢性肾衰竭病人的主要死因,占了透析病人总死亡率的50%,其中心力衰竭和冠心病最为重要。而且,透析病人缺血性心脏病及心源性猝死的发病率也高于非尿毒症的病人。56、下述溶血性贫血的检查哪组是错误的()。 A 酸化血清溶血试验阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 抗人球蛋白试验自身免疫性溶血性贫血 C 红细胞渗透性增高遗传性球形红细胞增多症 D 外周血中出现大量靶形红细胞海洋性贫血 E 血红蛋白电泳蚕豆病正确
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