副高临床药学试题及答案解析近5年精选(含答案解析).pdf
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1、副高临床药学试题及答案解析近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、伴有潜在性糖尿病的高血压患者,不宜选用()。 A 哌唑嗪 B 氢氯噻嗪 C 卡托普利 D 硝苯地平 E 尼莫地平正确答案B答案解析噻嗪类药物主要的不良反应包括电解质紊乱,引起低血钾、低血镁、低氯碱血症等,还可引起高尿酸血症,痛风者慎用;代谢性变化可致高血糖、高血脂症,可能是其抑制了胰岛素的分泌以及减少组织利用葡萄糖因而有潜在性糖尿病的高血压患者不宜选用。2、介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径()
2、。 A 5mm,12天后反应消失 B 59mm,35天后反应消失 C 1015mm.1周后留有色素 D 1520mm,23周后反应消失 E 20mm,永不消失正确答案B答案解析接种卡介苗能提高对结核病的抵抗力。新生儿接种后在上臂留有卡瘢,卡介苗接种成功,做结核菌素试验硬结直径59mm,35天后反应消失。3、胰岛素分子由两条肽链组成,其A链和B链的连接靠()。 A 肽键 B 氢键 C 二硫键 D 离子键 E 疏水键正确答案C答案解析暂无解析。4、单纯机械性肠梗阻腹痛最主要的特点是()。 A 持续性隐痛 B 持续性绞痛 C 间歇性隐痛 D 持续性腹痛 E 阵发性绞痛副高临床药学试题及答案解析近5年
3、精选(含答案解析)2022/8/10编号:f4f420299207cbdbd09d7a9381b214641正确答案E答案解析机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛,伴有肠鸣、腹部“气块”在腹中窜动,变为绞窄性时呈剧烈的持续性腹痛。5、医学伦理学尊重原则应除外的内容是()。 A 公平分配卫生资源 B 保守病人的秘密 C 尊重病人的知情同意权 D 尊重病人及家属的自主性或决定 E 保护病人的隐私正确答案A答案解析暂无解析。6、1岁患者,发热、咳嗽、畏光,第4天起从耳后开始出现红色斑丘疹,发疹5天热仍不退,咳嗽加重,伴喘,口周发绀,鼻翼扇动,肺部有中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.0cm,诊断为()。
4、 A 风疹并发肺炎 B 麻疹并发肺炎 C 麻疹并发肺炎,心衰 D 风疹并发肺炎,心衰 E 猩红热并发肺炎正确答案C答案解析暂无解析。7、睾丸肿瘤分型中没有的是()。 A 精原细胞瘤 B 胚胎瘤 C 畸胎瘤 D 畸胎癌 E 乳头状癌正确答案E答案解析睾丸生殖细胞肿瘤占90%95%,根据组织学的变化可分为5种细胞基本类型,即精原细胞瘤、胚胎癌、畸胎瘤、绒毛膜癌和卵黄囊瘤等。8、脑动脉栓塞的栓子最可能来自()。 A 左心房附壁血栓 B 右心房附壁血栓 C 右心室附壁血栓 D 下肢股静脉血栓 E 肠系膜静脉血栓正确答案A答案解析本题选项中限定了栓塞的性质是血栓栓塞,那么引起脑动脉栓塞的血栓栓子只能来自
5、左心或主动脉。因此来自左心房附壁血栓是正确的。来自右心房、右心室和下肢股静脉的血栓栓子仅能引起肺动脉血栓栓塞。而来自门静脉的栓子则在肝内门静脉引起栓塞。副高临床药学试题及答案解析近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:f4f420299207cbdbd09d7a9381b2146429、关于垂体侏儒症正确的是()。 A 有的侏儒症患者生长激素水平并不低,而是对生长激素不敏感 B 血清生长介素C又称胰岛素样生长因子,其水平多数无改变 C 生长激素缺乏的垂体性侏儒症很少伴有促性腺激素缺乏 D 大部分侏儒症是由下丘脑一垂体肿瘤引起的 E 测定GH的基础值是首要的诊断指标正确答案A答案解析暂无
6、解析。10、SCL-90(90项症状核查表)属于()。 A 人格问卷 B 适应行为量表 C 精神症状评定量表 D 多项病态人格调查表 E 临床记忆量表正确答案C答案解析暂无解析。11、血管紧张素转换酶抑制剂最适用的临床情况是()。 A 高血压伴主动脉瓣狭窄 B 妊娠期高血压 C 高血压伴左心室肥厚 D 高血压伴高钾血症 E 高血压伴双侧肾动脉狭窄正确答案C答案解析左心室肥厚为高血压病人心血管事件的一项重要的独立危险因素,血管紧张素转换酶抑制剂不仅可降低血压,也可逆转肥厚的心室,减少心血管不良事件发生。故血管紧张素转换酶抑制剂最适用于高血压伴左心室肥厚。12、下列哪项是多发生于儿童的肾炎?()
7、A 新月体性肾炎 B 弥漫性毛细血管内增生性肾炎 C 膜性肾炎 D 膜性增生性肾炎 E 轻微病变性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。13、体内氨基酸脱氨基作用的主要方式是()。 A 氧化脱氨基 B 还原脱氨基 C 直接脱氨基 D 转氨基副高临床药学试题及答案解析近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:f4f420299207cbdbd09d7a9381b214643 E 联合脱氨基正确答案E答案解析氨基酸可以通过多种方式脱去氨基,例如氧化脱氨基、转氨基、联合脱氨基及非氧化脱氨基等,转氨基与L-谷氨酸氧化脱氨基的联合脱氨基作用,是体内大多数氨基酸脱氨基的主要方式。14、某镇卫生院3名医务人
8、员违反献血法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者。由于患者家属及时发现,经治医师采取果断措施,幸好未给受血者健康造成损害。根据献血法规定,当地县卫生局应对3名医务人员给予的行政处理是()。 A 责令改正 B 警告 C 罚款1万元以下 D 暂停执业活动6个月以上1年以下 E 吊销其医师执业证书正确答案A答案解析暂无解析。15、无排卵性功能失调性子宫出血患者诊断性刮宫的病理结果,不会出现的是()。 A 分泌期与增生期内膜并存 B 萎缩型子宫内膜 C 增生期子宫内膜 D 子宫内膜单纯型增生 E 子宫内膜复杂型增生正确答案A答案解析无排卵性功血子宫内膜的病理特点:子宫内膜呈增生期变化,无分泌期变化
9、。增生程度因雌激素水平、作用时间长短及内膜对雌激素反应敏感性不同而表现各异。可表现为子宫内膜增生、增生期子宫内膜或萎缩型子宫内膜。16、女性,60岁,右股骨干骨折钢板内固定术后1年。1月前在床上活动时,突感右股中部疼痛,有反常活动。拍片示:钢板断裂,骨折移位,骨质疏松,断端硬化,应怎样治疗()。 A 手法复位,牵引固定 B 右下肢骨牵引 C 取出断裂钢板,下肢石膏托固定 D 钢板取出,硬化骨清除,植骨内固定 E 钢板取出,内固定正确答案D答案解析骨不连需手术清除断端间硬化骨,可靠植骨及内固定。17、关于外周耐受,错误的是()。 A 其机制是克隆无能及免疫忽视 B 由于免疫抑制细胞的作用 C 抗
10、原可以是非自身抗原 D 抗原只能是自身抗原 E 由于免疫隔离部位的抗原在生理条件下不致免疫应答正确答案D副高临床药学试题及答案解析近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:f4f420299207cbdbd09d7a9381b214644答案解析暂无解析。18、丙酮酸脱氢酶系的功能与数种维生素有关,除了()。 A 硫胺素 B 核黄素 C 尼克酰胺 D 泛酸 E 磷酸吡哆醛正确答案E答案解析丙酮酸脱氢酶系是一种催化丙酮酸脱羧反应的多酶复合体,由三种酶(丙酮酸脱氢酶、二氢硫辛酸转乙酰基酶、二氢硫辛酸脱氢酶)和六种辅助因子(焦磷酸硫胺素、硫辛酸、FAD、NAD、CoA和Mg离子)组成。19、产
11、前保健不包括哪一项内容?() A 定期产前检查 B 指导孕期营养和用药 C 及早发现高危妊娠和及时给予相应治疗 D 阴道镜检奄 E 监护胎儿宫内情况并检查胎盘功能正确答案D答案解析产前检查及保健包括对孕妇的定期产前检查、指导妊娠期营养和用药、及时发现和处理异常情况、对胎儿宫内情况进行监护、保证孕妇和胎儿的健康直至安全分娩。20、浆细胞主要存在于()。 A 胸腺 B 外周血 C 脾及淋巴结 D 粘膜相关的淋巴组织 E 骨髓正确答案B答案解析浆细胞是产生Ig的效应细胞,也是终末细胞,当产生Ig后35天就死亡。21、甲状腺功能亢进术前准备时,基础代谢率应降至()。 A +10以下 B +20以下 C
12、 +30以下 D +40以下 E +50以下正确答案B答案解析甲状腺功能亢进术前准备,基础代谢率降至+20以下便可准备进行手术。22、出血性梗死常发生在()。 A 肾、肠 B 脾、肺副高临床药学试题及答案解析近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:f4f420299207cbdbd09d7a9381b214645 C 肺、肠 D 心、肠 E 肾、心正确答案C答案解析出血性梗死灶内含血量丰富,呈暗红色。主要发生于肺、肠等处。常须具备以下条件:严重的静脉淤血;侧支循环丰富;组织疏松。23、病人甲输液中发生反应,经对症处置,症状消失,当天夜里出现心悸、呼吸困难,晨5时死亡。家属认为是医院的责
13、任,拒不从病房移走尸体。第二天上午上班,院方决定请法医钱某做尸检。下午钱某告知院方因紧急会务不能去做,家属也不同意尸检,第三天又请到法医李某,经与家属协商,第四天进行了尸检,李某未能对死因做出解释。使纠纷无法下结论,对这一结果()。 A 钱某承担因拖延而迟延尸检,无法下结论的结果 B 只能以死因不明定论 C 李某承担因未做出解释而无法结论的结果 D 院方承担因请人不当而无法结论的结果 E 家属承担因不同意尸检迟延尸检而无法结论的结果正确答案E答案解析暂无解析。24、关于核蛋白体的叙述,错误的是()。 A 由rRNA和数十种蛋白质组成 B 由大、小亚基构成 C 是蛋白质合成的场所 D 一个mRN
14、A上可附着多个核蛋白体 E 在细胞核内发挥作用正确答案E答案解析暂无解析。25、小白菜在烹调过程中最易损失的营养素为()。 A 维生素A B 维生素E C 维生素D D 维生素B1 E 维生素C正确答案E答案解析小白菜是蔬菜中含矿物质和维生素最丰富的,富含抗过敏的维生素A、维生素C、B族维生素、钾、硒等,用小白菜制作菜肴,炒、煮的时间不宜过长,以免损失营养,尤其是维生素C的损失。26、大叶性肺炎属于哪一种炎症?() A 化脓性炎 B 纤维素性炎 C 卡他性炎 D 出血性炎 E 浆液性炎副高临床药学试题及答案解析近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:f4f420299207cbdbd0
15、9d7a9381b214646正确答案B答案解析暂无解析。27、对病人自主与医生做主之间关系的正确理解是()。 A 病人自主与医生做主不是对立的 B 病人自主与医生做主是对立的 C 强调病人自主,也充分看到医生做主的存在价值 D 强调医生决定,兼顾病人自主 E 强调病人自主,目的在于减轻医生的责任正确答案C答案解析暂无解析。28、脑压过高,为预防脑疝最好选用的是()。 A 阿米洛利 B 呋塞米 C 螺内酯 D 乙酰唑胺 E 甘露醇正确答案E答案解析暂无解析。29、正常脐带内含有()。 A 两条脐动脉,两条脐静脉 B 两条脐动脉,一条脐静脉 C 一条脐动脉,一条脐静脉 D 一条脐动脉,两条脐静脉
16、 E 两条脐动脉正确答案B答案解析脐带断面中央有一条脐静脉,两侧有两条脐动脉。30、男性,加岁,1年前提拔到领导岗位,近半年出现脑力活动效率明显下降,体力易疲劳,有时回忆和联想增多且控制不住,兴奋伴有不快感,但无言语、运动增多,易激惹,肢体肌肉酸痛,醒后感到不解乏,不愿上班。最可能是患有()。 A 焦虑症 B 躁狂症 C 神经衰弱 D 抑郁症 E 恐怖症正确答案C答案解析暂无解析。31、为避免麻疹的流行,如何保护易感人群?()副高临床药学试题及答案解析近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:f4f420299207cbdbd09d7a9381b214647 A 早发现、早报告、早隔离、
17、早治疗 B 对接触麻疹的易感者检疫观察3周 C 病人房间通风消毒 D 进行主动免疫或被动免疫 E 流行期间少到公共场所正确答案D答案解析麻疹的预防措施:控制传染源,包括早发现、早报告、早隔离、早治疗麻疹患者,隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至出疹后10天。密切接触的易感者应检疫观察3周。切断传染途径,包括病人的房间定期通风、消毒,衣物阳光下暴晒,流行季节少到人多的公共场所。保护易感人群,包括易感者接种麻疹疫苗,刺激机体产生抗体,称为主动免疫;接触麻疹后5天内,立即注射免疫血清球蛋白可预防发病,称为被动免疫。32、关于性腺轴,下列哪一项是错误的?()。 A 性腺轴不受大脑高级中枢调控 B 下丘脑
18、分泌促性腺激素释放激素 C 腺垂体分泌FSH和LH D 大量孕激素对下丘脑有负反馈作用 E 大量雌激素对下丘脑既有正反馈作用又有负反馈作用正确答案A答案解析月经周期主要受下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调节。下丘脑合成与分泌GnRH,通过调节腺垂体的FSH和LH合成与分泌达到对卵巢功能的调控。卵巢产生的性激素对下丘脑和垂体有正、负反馈调节作用,下丘脑垂体卵巢轴的神经内分泌活动也受大脑高级中枢影响。33、小儿接种过麻疹疫苗或用过免疫球蛋白,与患儿接触发生麻疹,往往表现为()。 A 轻型麻疹 B 重型麻疹 C 异型麻疹 D 无皮疹型麻疹 E 无症状性麻疹正确答案A答案解析暂无解析。34、治疗化脓性
19、关节炎,下列哪项是错误的?() A 局部制动 B 联合应用大剂量抗生素 C 全身支持疗法 D 关节腔穿刺吸引,灌洗或切开引流 E 急性期发生病理性脱位,应切开复位正确答案E答案解析A选项:可以通过限制活动来使炎症局限化;B选项:只有联合、大剂量抗生素的应用,才能有效地治疗化脓性关节炎;C选项:全身支持疗法可有效地提高自身免疫力,提高机体的抗病性;D选项:将关节腔中的脓液引出体外,是最有效的治疗方法;E急性期发生病理性脱位,应切开复位:化脓性关节炎急性期一般不会发生病理性脱位,更不需切开复位。35、根据母婴保健法的规定,经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,对孕妇进行的措施是()。 A 结扎手
20、术副高临床药学试题及答案解析近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:f4f420299207cbdbd09d7a9381b214648 B 产前诊断 C 终止妊娠手术 D 遗传病诊断 E 医学技术鉴定正确答案B答案解析母婴保健法第十六条规定:医师发现或者怀疑患严重遗传性疾病的育龄夫妻,应当提出医学意见;第十七条规定:经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行产前诊断。36、患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背屈,其原因是()。 A 坐骨神经损伤 B 胫前肌损伤 C 胫后肌损伤 D 腓总神经损伤 E 胫后神经损伤正确答案D答案解析腓骨小头处骨折,伤后患足不能背屈,其原因是
21、损伤了腓总神经。腓总神经在腘窝后外侧股二头肌内缘斜向下外方,经腓骨小头后侧绕腓骨颈进入腓骨长短肌,分支支配小腿前外侧的伸肌群和外翻肌群,故腓骨小头和腓骨颈部骨折可伤及腓总神经出现患足背屈外翻不能。37、烧伤后病人出现休克症状时,最早的治疗措施中,下列错误的是()。 A 立即转往有条件的医院治疗 B 镇静止痛 C 立即静脉输液 D 保护创面,防止再损伤 E 注意合并伤的诊断及处理正确答案A答案解析暂无解析。38、抗毒素指的是()。 A 既非抗原,又非抗体 B 是抗原,不是抗体 C 既是抗原,又是抗体 D 是抗体,不是抗原 E 是异嗜性抗原正确答案C答案解析暂无解析。39、关于Apgar评分,下述
22、哪一项是正确的?() A 评分8分者,不需要任何特殊处理 B 皮肤苍白评5分 C 评为7分者应积极抢救 D 生后1分钟评定新生儿状态 E 上述各项均错副高临床药学试题及答案解析近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:f4f420299207cbdbd09d7a9381b214649正确答案A答案解析新生儿阿普加(Apgar)评分是目前判断新生儿窒息及严重程度的普遍使用方法。评分方法是以出生后1分钟内心率、呼吸、肌张力、反射及皮肤颜色5项体征为依据,每项2分,满分10分。7分以上只需进行一般处理;47分缺氧较严重,需经清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复;4分以下缺氧严重,需紧
23、急抢救,行喉镜在直视下气管内插管并给氧。1分钟评分是出生当时的情况,反映在宫内情况。40、骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是()。 A 股骨头 B 锁骨远端 C 桡骨远端 D 肱骨头 E 胫骨内髁正确答案A答案解析暂无解析。41、治疗弥漫性血管内凝血时,监测肝素用量的试验是()。 A 血小板计数 B 3P试验 C 出血时间 D APTT(激活的部分凝血活酶时间) E 纤维蛋白原定量正确答案D答案解析治疗DIC时,用APTT监测肝素用量,是答案中最准确可靠的方法,其他答案不够准确及可靠。3P试验是测纤溶亢进的定性试验,不能监测肝素用量。42、下述哪一心音可作为心室收缩期开始的标志?() A 第一
24、心音 B 第四心音 C 第三心音 D 第二心音 E 主动脉、二尖瓣关闭音正确答案A答案解析暂无解析。43、低渗性缺水引起体液容量的变化为()。 A 血浆、组织间液、组织内液均减少,以血浆减少为主 B 血浆、组织间液、组织内液均减少,以组织间液减少为主 C 血浆、组织间液、组织内液均减少,以细胞内液减少为主 D 只有细胞间液减少 E 主要表现为血液浓缩正确答案B答案解析暂无解析。副高临床药学试题及答案解析近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:f4f420299207cbdbd09d7a9381b214641044、2岁患儿,自幼反复肺炎,身体瘦弱。查体:发育落后,胸骨左缘第2肋间听到收
25、缩期、舒张期双期杂音,X线示左房、左室增大,主动脉弓增大,最可能的诊断为()。 A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案C答案解析动脉导管未闭特点:左房、左室大;胸骨左缘第2肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音;X胸片左心大,主动脉弓增大。45、男性,40岁,因外伤性闭合性股骨干骨折而入院。入院次日突然出现呼吸困难,烦躁不安,昏迷,皮下出血,血压(80/60mmHg),其诊断最可能是()。 A 继发感染 B 大血管破裂 C 脂肪栓塞 D 骨筋膜室综合征 E 骨折断端严重再移位正确答案C答案解析骨折后突然出现呼吸困难,烦躁不安甚至昏迷,应想到脂肪栓塞的可
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