临床类别助理全科医生考试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床类别助理全科医生考试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、子宫内膜癌的最常见病理类型是()。 A 鳞癌 B 腺癌 C 鳞腺癌 D 腺角化癌 E 透明细胞癌正确答案B答案解析子宫内膜癌的病理类型有内膜样腺癌(占80%90%)、乳头状浆液性腺癌(占10%)、透明细胞癌(不到5%)。可见腺癌是子宫内膜癌的最常见病理类型。2、铁锈色痰常见于大叶性肺炎的哪一期?() A 灰色肝样变期 B 红色肝样变期 C 充血水肿期 D 溶解消散期 E 中毒性休克正确答案B答案解析暂无
2、解析。3、急性肾小球肾炎血中抗“O”增高往往提示()。 A 近期有链球菌感染 B 肾炎病情比较重 C 可能发生肾功能衰竭 D 可能转变成为慢性肾炎 E 可能为肾病综合征正确答案A答案解析暂无解析。4、下列哪一项指标对诊断原发性甲状腺功能低减最为敏感?() A FT3 B TT3 C TT4 D FT4 E sTSH正确答案E临床类别助理全科医生考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:fbbbfb31a284db03345ac845ac60936a1答案解析暂无解析。5、甲亢病人,行双侧甲状腺次全切除术,术后并发甲状腺危象,多由于()。 A 病人过度精神紧张 B 服用碘剂过久 C
3、切除腺体过少 D 术中挤压腺体过多 E 术前准备不充分甲亢症状未能很好控制正确答案E答案解析暂无解析。6、关于幼儿期以下正确的是()。 A 饮食仍以乳类食品为主 B 此期是小儿生长发育最快的时期 C 生后1岁到3岁 D 具有较大的可塑性,应做好入学前准备 E 理解,分析,综合能力逐步改善正确答案C答案解析暂无解析。7、治疗黏液性水肿的药物是()。 A 甲巯眯唑 B 甲硫氧嘧啶 C 碘制剂 D 甲状腺素 E 卡比马唑正确答案D答案解析暂无解析。8、有关盆腔脓肿的治疗错误的是()。 A 盆腔脓肿未形成时,应以药物为主,辅以物理疗法 B 小脓肿可采用非手术治疗 C 脓肿较大时,须手术治疗 D 可采用
4、经腹腔排脓 E 已婚妇女可采用后穹隆途径排脓正确答案D答案解析腹膜具有强大的吸收能力,若经腹腔排脓易导致中毒。9、人体合成胆固醇的主要场所是()。 A 脑 B 心 C 肾临床类别助理全科医生考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:fbbbfb31a284db03345ac845ac60936a2 D 肝 E 小肠正确答案D答案解析暂无解析。10、心包穿刺术的绝对禁忌证是()。 A 心脏压塞 B 化脓性心包炎 C 肿瘤性心包炎 D 结核性心包炎 E 主动脉夹层正确答案E答案解析E项,心包穿刺后主动脉内压力升高,可导致出血加重以及动脉夹层延展的危险,故主动脉夹层破是心包穿刺术的绝对禁
5、忌证,最有效的抢救方法是立即采用外科修补主动脉并术中行心包引流手术。11、生长激素瘤多出现于()。 A 神经垂体 B 腺垂体 C 下丘脑 D 脑膜 E 脑室正确答案B答案解析暂无解析。12、小儿补充生理需要,所用液体的张力为()。 A 1/5张 B 1/3张 C 1/2张 D 2/3张 E 等张正确答案A答案解析暂无解析。13、与病理性缩复环关系密切的是()。 A 臀先露 B 面先露 C 胎头高直位 D 嵌顿性肩先露 E 枕后位正确答案D临床类别助理全科医生考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:fbbbfb31a284db03345ac845ac60936a3答案解析胎儿肩先露
6、,临产后宫缩不断加强,胎肩及胸廓一部分被挤入盆腔内,胎体折叠弯曲,胎颈被拉长,上肢脱出于阴道口外,胎头和胎臀被阻于骨盆入口上方,形成忽略性(嵌顿性)肩先露。随子宫收缩持续增强,子宫上段越来越厚,子宫下段被动扩张越来越薄,由于子宫上、下段肌壁厚薄相差悬殊,形成环状凹陷,并随子宫收缩逐渐升高,甚至可以高达脐以上,形成病理性缩复环。14、骨髓细胞内出现Auer小体常出现于()。 A 急性淋巴细胞白血病 B 急性粒细胞白血病 C 慢性粒细胞白血病 D 溶血性贫血 E 系统性红斑性狼疮正确答案B答案解析多数急性白血病(AL)骨髓象呈明显至极度增生活跃,主要由原始细胞或幼稚细胞所组成,而较成熟中间阶段的细
7、胞缺如,并残留少量成熟粒细胞,形成“裂孔”现象;除红白血病外,幼红细胞减少,巨核细胞多数减少。在少数情况下,骨髓象增生低下,但原始细胞仍占30%以上者,称为低增生性AL。Auer小体仅见于ANLL,有独立诊断意义。故本题答案为B项。15、对病人不一定有益,可能违背医学伦理学有利原则的做法是()。 A 根据病情做相应治疗 B 根据病情做相应检查 C 根据病情给予止痛手段 D 病人受益而不给他人太大伤害 E 病人患癌症而且到了晚期时告知他本人正确答案E答案解析暂无解析。16、早产儿,胎龄35周。体检发现胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音,后经超声心动图检查为动脉导管未闭,可以选用下述哪种
8、药物治疗使其导管闭合?() A 氨基比林 B 吲哚美辛 C 阿司匹林 D 肾上腺皮质激素 E 肾上腺素正确答案B答案解析暂无解析。17、单卵双生中一人在40岁以前出现糖尿病,另一人也发生糖尿病,其中多数情况为()。 A 继发性糖尿病 B 1型糖尿病 C 2型糖尿病 D 糖耐量异常 E 妊娠期糖尿病正确答案B答案解析暂无解析。临床类别助理全科医生考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:fbbbfb31a284db03345ac845ac60936a418、下列各项中不符合急性早幼粒细胞白血病的是()。 A 染色体改变为t(8;21) B 过氧化物酶阳性 C 非特异性酯酶阳性 D 可
9、见Auer小体 E 糖原染色阴性正确答案A答案解析暂无解析。19、肾糖阈是指()。 A 尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度 B 肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度 C 肾小管开始吸收葡萄糖时的血糖浓度 D 肾小管吸收葡萄糖的最大能力 E 肾小球开始滤过葡萄糖的临界尿糖浓度正确答案A答案解析近球小管对葡萄糖的重吸收有一定限度,当血中葡萄糖浓度超过160180mg/100ml时,部分近球小管上皮细胞对葡萄糖的吸收已达极限,部分葡萄糖将随尿排出。尿中开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度称为肾糖阈。故本题答案为A项。20、大量出汗时尿量减少的主要原因是()。 A 血容量减少使肾血流量减少 B 血压降低使肾小球滤过
10、率减少 C 交感神经兴奋使肾血流量减少 D 血浆晶体渗透压升高使ADH释放增多 E 血浆胶体渗透压升高使有效滤过压降低正确答案D答案解析暂无解析。21、下列关于TIA的鉴别诊断的叙述正确的是()。 A 癫痫绝无影像学的异常 B 梅尼埃病发作持续时间短暂,多为数秒或数分 C 严重心律失常等可致全脑供血不全造成短暂意识丧失需与TIA鉴别 D 肿瘤或慢性硬膜下出血等绝不会出现TIA样症状 E 强直性及(或)阵挛性痉挛发作可见于TIA正确答案C答案解析部分性癫痫可有影像学的异常;梅尼埃病发作时间常超过24小时;肿瘤或慢性硬膜下出血等也可出现TIA样症状;强直性及(或)阵挛性痉挛发作不属于TIA,故本题
11、答案为C项。22、配制21等张含钠液120ml需()。 A 0.9%NaCl80ml,5%NaHCO340ml B 0.9%NaCl80ml,5%NaHCO35ml,10%GS35ml C 0.9%NaCl80ml,10%GS40ml临床类别助理全科医生考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:fbbbfb31a284db03345ac845ac60936a5 D 0.9%NaCl40ml,5%NaHCO380ml E 0.9%NaCl80ml,5%NaHCO310ml,10%GS30ml正确答案E答案解析暂无解析。23、绝大多数急性心肌梗死的病因是()。 A 冠状动脉内动脉粥样斑
12、块破裂,血栓形成 B 冠状动脉痉挛,血栓形成 C 动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管腔 D 冠状动脉炎,血栓形成 E 心力衰竭正确答案A答案解析AMI的病理特征为不稳定粥样硬化斑块破裂或糜烂基础上血小板聚集,并发血栓形成、冠状动脉痉挛收缩、微血管栓塞,导致急性或亚急性心肌供氧的减少和缺血加重。24、有补体参与的变态反应性疾病是()。 A 支气管哮喘 B 青霉素引起的休克 C 粒细胞减少症 D 剥脱性皮炎 E 荨麻疹正确答案C答案解析暂无解析。25、-谷氨酰基循环的主要作用是()。 A 合成尿素 B 转运氨 C GSH的合成 D 氨基酸吸收 E 氨基酸脱氨正确答案D答案解析暂无解析。26
13、、病原体进入人体后是否引起疾病,主要决定于()。 A 病原体的毒力 B 病原体的数量 C 病原体的致病能力和机体的免疫功能 D 病原体的侵袭力 E 机体的抵抗能力正确答案C临床类别助理全科医生考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:fbbbfb31a284db03345ac845ac60936a6答案解析暂无解析。27、患儿,4岁,突然出现喘憋,烦躁不安,大汗淋漓,不能平卧。曾有毛细支气管炎病史,查体发现两肺布满哮鸣音,此症状及体位已持续26个小时未缓解。下述治疗措施哪一项不正确?() A 补液,纠正酸中毒 B 吸氧 C 静脉滴注地塞米松 D 脱敏疗法 E 支气管扩张剂正确答案D
14、答案解析暂无解析。28、尿渗透压降低常见于()。 A 中枢性尿崩症 B 甲状分腺功能亢进症 C 甲状腺功能亢进症 D 糖尿病 E 原发性醛固酮增多症正确答案A答案解析中枢性尿崩症诊断内容包括:尿量多,一般410L/d;低比重尿,尿比重1.005,尿渗透压200mOsm/L;禁水试验不能使尿比重及尿渗透压升高;ADH治疗有明显效果。故本题答案为A项。29、患者,女,34岁。因咳嗽、发热2天到卫生院就诊,经诊断为上呼吸道感染,给予肌肉注射链霉素0.5g。10分钟后,患者面色苍白,呼吸急促,继而抽搐、昏迷,即行紧急抢救,40分钟后,呼吸心跳停止。患者死后,其家属认为该院未对患者作皮试就行注射,是院方
15、责任。根据医疗事故处理条例,这是一起()。 A 医疗技术事故 B 医疗责任事故 C 严重医疗差错 D 医疗意外 E 并发症正确答案B答案解析暂无解析。30、下列有关颈椎病的诊断治疗哪项是错误的?() A 各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗 B 一过性脑缺血症状有时是由颈椎病所致 C 颈椎病可有视物模糊、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状 D 颈椎病是颈椎骨质增生所致,常伴有上肢放射痛及感觉障碍 E 颈椎病均应行颈椎X线检查正确答案A答案解析A项是错的,脊髓型颈椎病不应推拿和牵引,以免加重脊髓症状。B项是椎动脉型的症状,交感型颈椎病可出现C项的症状。D项为神经根型颈椎病的表现。31、新生儿高胆红素血症,
16、可导致下列哪项?()临床类别助理全科医生考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:fbbbfb31a284db03345ac845ac60936a731、新生儿高胆红素血症,可导致下列哪项?() A 败血症 B 颅内感染 C 核黄疸 D 颅内出血 E 支气管肺炎正确答案C答案解析暂无解析。32、治疗先天性甲状腺功能减低症的常用药物是()。 A 糖皮质激素 B 左旋甲状腺素钠 C 促甲状腺素 D 促甲状腺释放激素 E 促垂体后叶素正确答案B答案解析暂无解析。33、对医德慎独的正确理解应除外()。 A 医师独处时严格要求自己 B 医师对自己的孤独性格必须慎重对待 C “君子慎其独也”
17、D 一种重要的医德修养方法 E 一种很高的医德修养境界正确答案B答案解析暂无解析。34、妊娠期间hCG分泌量达高峰的时间是()。 A 妊娠47周 B 妊娠810周 C 妊娠1114周 D 妊娠1519周 E 妊娠2022周正确答案B答案解析妊娠810周,血清hCG浓度达高峰,持续约10日迅速下降,至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%,持续至分娩。35、骨关节结核病人需要手术病灶清除时,应()。 A 立即手术 B 术前至少抗结核治疗24周 C 术前5天开始抗结核治疗 D 先做手术,然后立即开始抗结核治疗 E 死骨形成后再手术临床类别助理全科医生考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号
18、:fbbbfb31a284db03345ac845ac60936a8正确答案B答案解析骨关节结核是继发结核。如需行病灶清除术,应在全身抗结核治疗下进行。术前后均应该用抗结核药物。另外手术有造成血源性播散可能,为提高安全性,术前应用抗结核药24周。36、关于WHO推荐的标准OGTT正确的是()。 A 试验前应严格限制碳水化合物入量 B 至少空腹4小时方能进行试验 C 空腹血糖7.8mmol/L不必行此试验诊断糖尿病 D 口服5075g葡萄糖 E 所有病人需靠此试验诊断糖尿病正确答案D答案解析暂无解析。37、管理本行政区域内医师工作的机构是()。 A 县级以上人民政府工商行政部门 B 县级以上人民
19、政府劳动人事部门 C 县级以上地方人民政府卫生行政部门 D 各级医师协会 E 各级政府正确答案C答案解析暂无解析。38、治疗顽固性心力衰竭首先进行的处理是()。 A 做血液超滤 B 使用非洋地黄类强心药 C 联合应用利尿剂 D 静脉应用血管扩张剂 E 寻找病因正确答案E答案解析顽固性心力衰竭是指经常规休息、限制水钠摄入、给予利尿剂和强心剂后,心衰仍难以控制。顽固性心力衰竭是心脏疾病发展至终末期的结果,典型的病人表现为休息或极轻微活动(包括大多数日常生活行为)时即出现心力衰竭症状,往往需要反复或长时间住院接受治疗。顽固性心衰首先应寻找病因,对因治疗。39、女性,32岁,初小文化,已婚,乡村干部。
20、2年前行绝育术,手术顺利,但在术中,患者似乎听到医生说了一句“夹断了”的话,之后即感到全身无力,出现双腿不能走路,曾经过针灸等治疗而有所好转,但某日听及另一医生说“半年不下床,好腿也会瘫的”后病情又逐渐加重以至双腿不能活动。既往史、家族史及生长发育无特殊,病前性格争强好胜。神经系统检查未见深浅反射异常,未引出病理体征。实验室检查未见明显异常。诊断应考虑为()。 A 多发性硬化 B 重症肌无力 C 隐匿性抑郁症 D 癔症 E 心因性精神障碍正确答案D临床类别助理全科医生考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:fbbbfb31a284db03345ac845ac60936a9答案解析
21、暂无解析。40、男性,26岁,因外伤造成左肱骨干骨折,来院时检查,上臂较对侧短4cm,有轻度成角畸形,听诊骨传导音明显弱,骨折的移位是()。 A 侧方移位 B 混合移位 C 短缩移位 D 成角多位 E 分离移位正确答案B答案解析暂无解析。41、B型流感嗜血杆菌脑膜炎,好发年龄为()。 A 生后至2个月 B 2个月至2岁 C 2岁5岁 D 5岁12岁 E 12岁正确答案B答案解析暂无解析。42、哪项是细菌细胞壁的基础成分?() A 肽聚糖 B 脂多糖 C 脂蛋白 D 磷壁酸 E 外膜正确答案A答案解析细菌细胞壁主要成分是肽聚糖 (又称粘肽),肽聚糖结构为一种多糖支架,侧链互相交联组成一个机械性很
22、强的网状结构。各种细菌细胞壁的肽聚糖支架均相同,在四肽侧链的组成及其连接方式随菌种而异。43、中度缺氧缺血性脑病的临床表现是()。 A 出生24h内症状最明显 B 淡漠与激惹交替 C 肌张力增加 D 瞳孔扩大 E 出现惊厥,肌阵挛正确答案E答案解析暂无解析。44、化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的确诊依据是()。 A 脑脊液正常但前囟进行性隆起 B 体温持续不退或退而复升临床类别助理全科医生考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:fbbbfb31a284db03345ac845ac60936a10 C 颅脑透照试验检查 D 头颅CT或MRI E 头围进行性增大正确答案D答案解析化脓性脑
23、膜炎并发硬膜下积液确诊最直接的证据是CT或者MRI可看到液体。45、下列有关基础代谢中的叙述哪一项是错误的?() A 在基础状态下测定 B 儿童高于成年人 C 反映人体最低的能量代谢水平 D 临床常用相对值表示 E 正常平均值相差10%15%属于正常正确答案C答案解析暂无解析。46、下列酶中,不需尼克酸衍生物为辅酶的是()。 A 谷氨酸脱氢酶 B 羟丁酸脱氢酶 C 异柠檬酸脱氢酶 D 苹果酸脱氢酶 E 琥珀酸脱氢酶正确答案E答案解析谷氨酸脱氢酶、异柠檬酸脱氢酶的辅酶是NAD+或NADP+,苹果酸脱氢酶的辅酶是NAD+,琥珀酸脱氢酶的辅酶是FAD即黄素腺嘌呤二核苷酸。47、女性,26岁,头昏乏力
24、3个月,偶有牙龈出血。体查:贫血貌,浅表淋巴结及肝脾不大。骨髓增生低下,巨核细胞未见,淋巴细胞相对增多。下述哪一项治疗是错误的?() A 雄激素可损害肝功能 B 避免使用皮质激素 C 异基因骨髓移植最有效 D 脾切除对部分病人可以有效 E 反复输血可致铁负荷过重正确答案B答案解析暂无解析。48、属于营养必需脂肪酸的是()。 A 软脂酸 B 亚麻酸 C 硬脂酸 D 油酸 E 月桂酸临床类别助理全科医生考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:fbbbfb31a284db03345ac845ac60936a11正确答案B答案解析体内脂肪酸有两种来源。一是饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸主要靠
25、机体自身合成;二是机体不能合成某些不饱和脂肪酸,主要靠食物供给,这些脂肪酸被称为必需脂肪酸,主要有亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸。故本题答案为B项。49、医患之间的道德关系是()。 A 主从关系 B 商品关系 C 信托关系 D 陌生关系 E 私人关系正确答案C答案解析暂无解析。50、关于酶竞争性抑制剂的叙述不正确的是()。 A 抑制剂与底物结构相似 B 抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位 C 增加底物浓度也不能达到最大反应速度 D 当抑制剂存在时Km值变大 E 抑制剂与酶非共价结合正确答案C答案解析竞争性抑制剂的结构与底物相似,能与底物竞争酶的结合位点,所以称竞争性抑制作用。抑制剂与底物竞争酶的结合
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