临床医学期末综合试卷A答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学期末综合试卷A答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、传播途径中哪项同艾滋病无关?() A 注射 B 性接触 C 虫媒 D 母婴 E 器官移植正确答案C答案解析暂无解析。2、结核分枝杆菌化学组成最显著的特点是含有大量的()。 A 多糖 B 脂类 C 蛋白质 D RNA E 磷壁酸正确答案B答案解析结核分枝杆菌不产生内、外毒素,其致病性与细菌菌体成分(荚膜、脂质和蛋白质)和代谢物质的毒性以及机体对菌体成分产生的免疫损伤有关。结核杆菌的细菌细胞壁脂质含量较高,
2、约占干重的60%。3、患者寒战、高热,伴蓝绿色脓痰,诊断为肺炎,X线显示弥漫支气管炎,可能感染的病菌是()。 A 肺炎链球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 铜绿假单胞菌 D 肺炎克雷伯杆菌 E 支原体正确答案C答案解析铜绿假单胞菌,又称绿脓杆菌,多咳蓝绿色脓痰。4、房间隔缺损患儿于胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音产生的机制是()。 A 主动脉瓣相对狭窄 B 血流通过缺损口 C 肺动脉瓣相对狭窄 D 三尖瓣相对狭窄 E 二尖瓣相对狭窄正确答案C临床医学期末综合试卷A答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:c82333ec2e4f331c65af7b9d4b678e811答案解析暂无解析。
3、5、消化性溃疡深浅不一,通常深达()。 A 黏膜下层 B 黏膜层 C 肌层 D 浆膜层 E 超过浆膜层正确答案C答案解析暂无解析。6、运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声,然后倒地,查体左膝不能主动伸,X线片显示髌骨中段骨折,考虑造成骨折的原因是()。 A 直接暴力 B 间接暴力 C 病理性骨折 D 肌肉拉力 E 积累性劳损正确答案D答案解析暂无解析。7、下列哪项是再生障碍性贫血的主要原因?() A 骨髓造血功能衰竭 B 红细胞破坏过多 C 红细胞寿命缩短 D 造血原料缺乏 E 红细胞内在缺陷正确答案A答案解析再生障碍性贫血(AA)简称再障,是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。主要表现为骨髓造血功
4、能低下,全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征。故本题答案为A项。8、诊断肺心病的心电图检查主要条件不包括()。 A 电轴右偏、额面平均电轴90 B 重度顺钟向转位 C RV1/SV51.05mV D 右束支传导阻滞 E V1R/S1正确答案D答案解析肺心病心电图检查主要条件有:电轴右偏、额面平均电轴90;V1R/S1;重度顺钟向转位;RV1SV51.05mV;V1V3导联QRS波群呈qR、Qs、QR(需除外心肌梗死);肺型P波。次要条件有:右束支传导阻滞;肢体导联低电压。9、能提呈外源性抗原肽的细胞是()。临床医学期末综合试卷A答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:c82333e
5、c2e4f331c65af7b9d4b678e812 A 表达MHC类分子的细胞 B 表达MHC类分子的细胞 C TCR细胞 D CD4+细胞 E CD8+细胞正确答案B答案解析暂无解析。10、在下列各项中,违背卫生部颁布的人类辅助生殖技术伦理原则的是使用()。 A 捐赠的精子 B 亲属代孕 C 卵胞浆内单精子注射 D 捐赠的卵子 E 植入前胚胎遗传学诊断正确答案B答案解析卫生部规定的我国实施人工辅助生殖技术的伦理原则有:知情同意原则、维护供受双方和后代利益的原则、互盲和保密的原则、维护社会公益的原则、严防商品化的原则和伦理委员会审查原则。其中维护社会公益的原则要求医务人员不得实施任何形式的代
6、孕技术。故B选项符合题干要求。11、关于人体实验中的知情同意,下列描述正确的是()。 A “知情”是指受试者参加实验前,知道即将开始的实验的目的、方法、预期的好处,不包括潜在的严重的风险,以免增加受试者的心理负担 B “同意”是指受试者口头上明确表示同意参加实验 C 缺乏或丧失自主能力的人不能作为受试者参加实验 D 已同意参加实验的受试者签署知情同意书后,可以随意退出实验 E 如果受试者是病人,不能参加人体实验正确答案D答案解析暂无解析。12、已知某DNA片段的一股碱基序列为5-ACTTGC-3,另一股应为()。 A 5-GCAAGU-3 B 5-CAAACG-3 C 5-CGTTCA-3 D
7、 5-ACAACG-3 E 5-GCAAGT-3正确答案E答案解析暂无解析。13、不完全抗原(半抗原)()。 A 既有免疫原性,又有免疫反应性,且与蛋白质载体偶联后,才能与相应抗体结合 B 只有免疫反应性,而无免疫原性 C 只有免疫原性,而无免疫反应性 D 既无免疫原性,又无免疫反应性临床医学期末综合试卷A答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:c82333ec2e4f331c65af7b9d4b678e813 E 与抗原决定簇具有相似的含义正确答案B答案解析有些简单有机分子,如多数的多糖和某些分子量小的药物,本身不具有免疫原性,但具有免疫反应性,称半抗原,半抗原与蛋白质结合后可获
8、得免疫原性。14、下述哪一项不是白喉杆菌的特性?() A 产生外毒素引起心肌炎 B 形态特征有异染颗粒 C 用抗毒素可以进行预防 D 锡克试验阳性说明机体有了免疫力 E 只有携带-棒状杆菌噬菌体的白喉杆菌才能产生外毒素正确答案C答案解析暂无解析。15、应激性溃疡出血时错误的治疗是()。 A 使用H2受体拮抗剂 B 使用胃黏膜保护剂 C 经胃管灌注止血药物 D 胃镜下止血治疗 E 行胃壁切开电灼止血正确答案E答案解析应激性溃疡出血一般内科止血即可,不需要手术。16、74岁,男性,跌倒后致股骨头头下型骨折有移位。选择哪种治疗最合适?() A 骨牵引治疗 B 皮牵引治疗 C 髋人字石膏固定 D 股骨
9、粗隆间截骨术 E 人工股骨头置换术正确答案E答案解析暂无解析。17、医德评价的内心信念方式如何理解?() A 内心信念是人生下来就有的 B 内心信念是自己“反思”的结果 C 内心信念是内心认识的变化,是看不见摸不着的 D 内心信念是一种“绝对精神”在个人身上的显现 E 内心信念是发自内心的对事业对人生一种深刻认识和坚定信念正确答案E答案解析暂无解析。18、对于维拉帕米的叙述,哪一项是错误的?()临床医学期末综合试卷A答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:c82333ec2e4f331c65af7b9d4b678e81418、对于维拉帕米的叙述,哪一项是错误的?() A 可用于治疗
10、高血压 B 可用于治疗心绞痛 C 可用于治疗阵发性室上性心动过速 D 禁用于有传导阻滞的病人 E 禁用于心房纤颤的病人正确答案E答案解析暂无解析。19、婴儿每日水的需要量是()。 A 170ml/kg B 150ml/kg C 120ml/kg D 100ml/kg E 80ml/kg正确答案B答案解析婴儿每日需能量0.40.5MJ(100120kcal/kg),需水分150ml/kg。20、患儿,女,2岁。因语言、运动发育迟缓就诊。患儿9个月会坐,现刚会站,尚不会说话。体检:身长70cm,表情呆滞,皮肤粗糙,眼睑肿,眼距宽,鼻梁低,舌大且厚,伸出口外,心率80次/min,心音较低,双肺呼吸音
11、清,腹膨隆,有脐疝,四肢短粗,为明确诊断,应选择下列检查中的()。 A 染色体核型分析 B 血清T3、T4、TSH测定 C 尿三氯化铁试验 D 药物刺激GH释放试验 E 骨骼X线检查正确答案B答案解析暂无解析。21、股骨骨折后因处理不当,大量脂肪滴进入血液,该脂肪栓子常栓塞于()。 A 肺静脉及其分支 B 左心房 C 左心室 D 主动脉分支 E 肺动脉及其分支正确答案A答案解析脂肪栓塞常见于长骨的骨折或脂肪组织严重创伤,脂肪滴进入静脉系统形成脂肪栓子。脂肪栓子可通过肺脏毛细血管而抵达体循环进而阻塞脑及肾小球等部位的毛细血管,表现为微循环血管腔内有多数脂肪滴,可通过苏丹染色证明。脂肪栓塞可引起肺
12、水肿、肺出血和肺不张,脑水肿和血管周围点状出血,严重可引起猝死。故本题答案为A项。22、下述哪项不属于肉芽组织的功能?() A 保护创面 B 抗感染 C 填补伤口临床医学期末综合试卷A答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:c82333ec2e4f331c65af7b9d4b678e815 D 机化凝血块 E 伤口收缩正确答案E答案解析暂无解析。23、构成医疗事故的主观方面,应当是()。 A 技术水平欠缺的技术过失 B 违反卫生法规和诊疗护理法规、常规的责任过失 C 违反操作规程的故意 D 疏忽大意的过失 E 过于自信的过失正确答案B答案解析医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活
13、动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。24、下列哪项不以意识清晰度降低为主?() A 嗜睡 B 朦胧状态 C 意识混浊 D 昏睡 E 昏迷正确答案B答案解析朦胧状态主要是患者的意识范围狭窄,同时伴有一定程度的意识清晰度降低。故本题答案为B项。25、中枢性尿崩症减少尿量的首选治疗是()。 A 加压素水剂长期替代 B 每天肌肉注射油剂鞣酸加压素 C 口服去氨加压素替代 D 加压素水剂与双氢克尿噻合用 E 非激素类抗利尿药物正确答案C答案解析去氨加压素为人工合成的加压素类似物,其利尿作用强,而无加压作用,不良反应少,是目前中枢性尿崩症减少尿量
14、的首选药物。26、3岁男孩,因高热、咳嗽收住院。诊为粟粒性肺结核。近两日出现头痛、呕吐、惊厥,疑为结核性脑膜炎。为明确诊断,首选的检查为()。 A 结核菌素试验 B 头颅CT C 脑电图 D 脑脊液检查 E 胸部X线检查临床医学期末综合试卷A答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:c82333ec2e4f331c65af7b9d4b678e816正确答案D答案解析暂无解析。27、结核性脑膜炎合并梗阻性脑积水、脑疝,禁忌()。 A 静脉推注甘露醇 B 静脉注射地塞米松 C 腰穿放脑脊液 D 侧脑室引流 E 侧脑室注射抗结核药正确答案C答案解析暂无解析。28、关于新生儿败血症,错误的是
15、()。 A 缺乏特异性 B 可出现黄疸消退延迟或退而复现 C 可伴肝脾肿大 D 血培养阳性率低 E 均有发热正确答案E答案解析暂无解析。29、由于大脑弥漫性器质性损害,导致的智能各个方面障碍为()。 A 部分性痴呆 B 心因性痴呆 C 全面性痴呆 D 童样痴呆 E 假性痴呆正确答案C答案解析暂无解析。30、关于错觉的定义正确的是()。 A 无客观刺激时的知觉体验 B 对客观事物歪曲的知觉 C 可以纠正的一种知觉障碍 D 对客观事物作出相反印象的知觉障碍 E 以上都不对正确答案B答案解析暂无解析。31、下列哪项是可治疗伤寒的青霉素类药?() A 苯唑西林临床医学期末综合试卷A答案近5年精选(含答
16、案解析)2022/8/10编号:c82333ec2e4f331c65af7b9d4b678e817 B 苄青霉素 C 羧苄西林 D 替卡西林 E 氨苄西林正确答案E答案解析暂无解析。32、血尿伴膀胱刺激症状最常见于下列哪种疾病?() A 膀胱肿瘤 B 急性前列腺炎 C 急性膀胱炎 D 急性肾盂肾炎 E 肾癌正确答案C答案解析AE两项,泌尿系肿瘤的血尿特点是无痛性,肾癌一般不会出现尿路刺激征,而膀胱肿瘤晚期才可能会出现尿路刺激征。B项,急性前列腺炎可以出现尿路刺激征,甚至排尿困难与尿潴留,但不会出现血尿。C项,急性膀胱炎以尿路刺激征为主要症状,约30%的病人可发生肉跟血尿。D项,急性肾盂肾炎是以
17、腰痛、全身感染症状和白细胞尿、菌尿为诊断条件,可以出现血尿,但一般不会出现尿路刺激征。33、由于大脑弥漫性器质性损害,导致的智能各个方面障碍属于()。 A 部分性痴呆 B 心因性痴呆 C 全面性痴呆 D 童样痴呆 E 假性痴呆正确答案C答案解析暂无解析。34、哪项是导致腱反射亢进的病损部位?() A 锥体外系 B 脊神经后根 C 脊髓后索 D 锥体束 E 脊髓前角正确答案D答案解析暂无解析。35、阴道B型超声最早在宫腔内见到妊娠囊的时间,是停经()。 A 67周 B 89周 C 1011周 D 23周 E 45周临床医学期末综合试卷A答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:c823
18、33ec2e4f331c65af7b9d4b678e818正确答案E答案解析停经35日时,宫腔内见到圆形或椭圆形的妊娠囊;妊娠6周时,可见到胚芽和原始心管搏动;停经14周,测量胎儿头臀长度能较准确地估计孕周,矫正预产期;停经914周,B超检查可排除严重的胎儿畸形。36、IgG功能区不包括()。 A CH4 B VH C CH1 D CH2 E VL正确答案A答案解析暂无解析。37、下列哪个体征可能在继续检查中发现?() A 双下肢节段性分离性感觉障碍 B 双上肢Rossolimo征阳性 C 自胸10以下深浅感觉消失 D 自颈5以下深浅感觉消失 E 四肢末梢型感觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。
19、38、病原体侵入人体后,临床上不显示出任何症状、体征,但可产生特异性免疫,被称为()。 A 潜伏性感染 B 病原体被清除 C 隐性感染 D 显性感染 E 病原携带状态正确答案C答案解析隐性感染指病原体侵入人体后,仅诱导机体产生特异性免疫应答,而不能或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显示出任何症状、体征,甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能发现,是最常见的表现。39、一糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L,尿酮体阴性,近期2次尿蛋白分别为(+)、(+),对本例最适合的治疗为()。 A 磺脲类降糖药 B 双胍类降糖药 C 胰岛素 D 单纯饮食治疗 E 双胍类+磺脲类降糖药正确答案C答案解析暂
20、无解析。40、正常菌群引起感染的条件之一是()。临床医学期末综合试卷A答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:c82333ec2e4f331c65af7b9d4b678e819 A 发生基因突变 B 形成耐药菌 C 寄居部位改变 D 形成L型细菌 E 发生S-R变异正确答案C答案解析正常菌群在以下条件下可形成条件致病菌:寄居部位改变;机体免疫功能下降;菌群失调。41、下列不属于医学心理学的研究方法有()。 A 实验法 B 调查法 C 临床法 D 观察法 E 量表法正确答案C答案解析暂无解析。42、白化病患者缺陷的酶是()。 A 酪氨酸转氨酸 B 苯丙氨酸转氨酶 C 酪氨酸酶 D 酪
21、氨酸羟化酶 E 多巴脱羧酶正确答案C答案解析白化病是由于酪氨酸酶缺乏或功能减退引起的一种皮肤及附属器官黑色素缺乏或合成障碍所导致的遗传性白斑病。43、通过蛋白激酶G(PKG)通路发挥作用的是()。 A 甲状腺素 B 心钠素 C 胰高血糖素 D 肾上腺素 E 雌激素正确答案B答案解析心钠素是小分子量的肽,由心房细胞合成的大分子蛋白质前体(ANF)衍生而来。当心脏的血流负载过大时,心房细胞分泌ANP,该信息分子与靶细胞膜上的具鸟苷酸环化酶活性的受体结合后,即能激活鸟苷酸环化酶,后者催化GTP转变成cGMP。cGMP能激活cGMP依赖性蛋白激酶G(PKG),催化有关蛋白或有关酶类的丝氨酸/苏氨酸残基
22、磷酸化,产生生物学效应。44、最常见的过敏性紫癜为()。 A 皮肤型 B 肾型 C 关节型 D 腹型临床医学期末综合试卷A答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:c82333ec2e4f331c65af7b9d4b678e8110 E 中枢神经系统受累正确答案A答案解析暂无解析。45、在常规临床工作中测得的RF类型是()。 A IgG B IgA C IgM D IgD E IgE正确答案C答案解析RF(类风湿因子)是一种自身抗体,其数量与类风湿关节炎的活动性和严重性呈比例,可分为IgM型RF、IgG型RF和IgA型RF,在常规临床工作中测得的RF类型是IgM。46、女婴,10个月
23、,因近半年来经常患上呼吸道感染、肺炎、皮肤感染,经化验确诊为暂时性低丙种球蛋白血症。对此病最合适的治疗是()。 A 长期输注胸腺素 B 口服左旋咪唑 C 胎儿胸腺移植 D 定期输注丙种球蛋白 E 并发感染时用适当抗生素正确答案E答案解析暂无解析。47、为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速,应首选()。 A 外科手术 B 射频消融治疗 C 抗心动过速起搏器 D 内科保守治疗 E 自动心脏复律除颤器正确答案B答案解析对于旁路折返引起的阵发性室上性心动过速,射频消融治疗具有安全、迅速、有效且能治愈心动过速的优点。48、肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是()。 A 胆固醇增高 B 大量蛋白尿 C 血尿、
24、高血压 D 水肿明显 E 血浆蛋白降低正确答案C答案解析暂无解析。临床医学期末综合试卷A答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:c82333ec2e4f331c65af7b9d4b678e811149、恶性淋巴瘤确诊依据为()。 A 典型的临床表现 B 淋巴结病理学诊断 C 淋巴结穿刺 D 影像学检查 E 血清学检查正确答案B答案解析暂无解析。50、生物反馈疗法归属于()。 A 认知疗法 B 人本主义疗法 C 认知行为疗法 D 物理治疗 E 放松训练正确答案C答案解析暂无解析。51、3岁小儿,出生时接种卡介苗,现结核菌素试验72h结果,硬结20mm,持续7天后留有色素。最大可能是(
25、)。 A 接种卡介苗反应 B 活动性结核病 C 皮试局部感染 D 免疫力增强 E 分枝杆菌交叉感染正确答案B答案解析暂无解析。52、亚急性细菌性心内膜炎好发于原先受损伤的瓣膜,最常发生于下述哪种情况?() A 风湿性二尖瓣或主动脉瓣受损的瓣膜 B 动脉粥样硬化受累的主动脉瓣膜 C 梅毒性主动脉炎受累的主动脉瓣膜 D 先心病受损的瓣膜 E 无损伤的瓣膜正确答案A答案解析暂无解析。53、女性,46岁,全身乏力,嗜睡,少言,动作缓慢,畏寒,体温低于正常,皮肤干燥、增厚、粗糙,呈非凹陷性浮肿,智力、记忆力减退,听觉减退,步态不稳,共济失调,幻觉、妄想。该患者诊断为甲状腺功能低下所致精神障碍,其治疗措施
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