临床医学检验副高医师职称真题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学检验副高医师职称真题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列有关RNA的叙述不正确的是()。 A 主要有mRNA、tRNA和rRNA三类 B 胞质中只有mRNA和tRNA C tRNA是细胞内分子量最小的一种RNA D rRNA可与蛋白质结合 E RNA并不全是单链结构正确答案B答案解析暂无解析。2、以下哪项是急性白血病诊断的主要依据?() A 胸骨压痛() B 白细胞计数50109/L C 骨髓增生极度活跃 D 发热、贫血、出血 E 骨髓中原始细胞明显增
2、高正确答案E答案解析白血病是一类造血干细胞的克隆性疾病。其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增殖聚集,并可浸润全身器官和组织,而正常造血受抑制。因而血细胞分化成熟障碍、原始细胞增多是其发病的根本原因,也是诊断的主要依据。3、对巨噬细胞具有抑制作用的细胞因子是()。 A CSF B IL-2 C TNF D IFN- E TGF-正确答案E答案解析暂无解析。4、迅速出血后出现休克症状,表明至少已丢失全身总血量的()。 A 10% B 15% C 20% D 25% E 50%正确答案C临床医学检验副高医师职称真题近5年精选(
3、含答案解析)2022/8/9编号:96076462b33d6ae4ab845d4c9e5655531答案解析患者短时间内出血量超过全身总血量的20%以上,机体无法代偿,会出现以组织低灌注为突出表现的休克症状。5、动物实验显示,口服葡萄糖比静脉注射相同剂量葡萄糖引起的胰岛素分泌更多,这是因为口服可引起下列哪种具有很强的刺激胰岛素分泌的胃肠激素释放()。 A 胆囊收缩素 B 抑胃肽 C 促胃液素 D 胰高血糖素 E 促胰液素正确答案B答案解析暂无解析。6、关于小儿体液免疫的特点,下列哪一项是错误的?() A IgG有四个亚类 B 免疫球蛋白包括IgA、lgG、IgM、IgD及IgE五类 C IgA
4、含量增高揭示有宫内感染可能性 D 免疫球蛋白是巨噬细胞产物 E 小儿体液免疫的发育随年龄增长逐步完善正确答案D答案解析暂无解析。7、效度反映心理测量结果的()。 A 代表性 B 一致性 C 真实性 D 可靠性 E 客观性正确答案C答案解析效度反映心理测量结果的真实性;信度反映心理测量的真实性。8、肺炎球菌的致病物质有()。 A 脂多糖 B SPA C 荚膜成分 D M蛋白 E PV-杀白细胞素正确答案C答案解析肺炎球菌的致病物质有荚膜,肺炎链球菌溶素O,脂磷壁酸和神经氨酸酶等。9、有双侧肾上腺皮质增生,并可引起高血压、低血钾的疾病包括()。 A 原发性醛固酮增多症 B 主动脉缩窄临床医学检验副
5、高医师职称真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:96076462b33d6ae4ab845d4c9e5655532 C 肾血管性高血压 D 嗜铬细胞瘤 E 肾实质性高血压正确答案A答案解析A项,原发性醛固酮增多症是指肾上腺皮质增生或肿瘤分泌过多醛固酮所致的综合征。因醛固酮具有保钠、保水、排钾作用,其中水钠潴留导致高血压,尿排钾增多导致低钾血症。因此原醛症的特点就是低血钾高血压。B项,主动脉缩窄多为先天性血管畸形,特点为上肢血压高与下肢血压不高或降低的反常现象,主动脉造影可确定诊断。C项,肾血管性高血压是指双侧或单侧肾动脉主干或分支狭窄而引起的高血压。其特点为高血压伴上腹部和背部肋脊
6、角处有高调血管杂音。D项,嗜铬细胞瘤起源于嗜铬细胞的肿瘤,可间断或持续地释放过多的儿茶酚胺。典型的发作表现为阵发性血压升高伴心动过速。E项,肾实质性高血压是最常见的继发性高血压,由各种肾脏疾病引起。其特点是在发现血压升高时,已经有尿改变和肾功能不全。10、女性,28岁,病人机械地重复一句话:“我要去北京我要去北京我要去北京”()。 A 刻板言语 B 模仿言语 C 持续言语 D 重复言语 E 思维不连贯正确答案A答案解析暂无解析。11、毒性噬菌体感染细菌细胞后导致细菌()。 A 快速增殖 B 停止繁殖 C 产生毒素 D 裂解 E 基因突变正确答案D答案解析暂无解析。12、男性,24岁,3小时前车
7、祸致左股骨上段骨折,骨端外露,X线片示为小斜折,此时该患的最佳治疗是()。 A 清创缝合,骨折待二期处理 B 清创,骨折复位,髓针内固定加外固定 C 清创缝合,夹板固定 D 清创缝合,石膏固定 E 清创缝合,手法复位,夹板固定正确答案B答案解析暂无解析。13、苯丙酮尿症的遗传形式为()。 A 常染色体显性遗传 B 常染色体隐性遗传 C X连锁显性遗传 D X连锁隐性遗传临床医学检验副高医师职称真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:96076462b33d6ae4ab845d4c9e5655533 E X连锁不完全显性遗传正确答案B答案解析苯丙酮尿症是由于染色体基因突变导致肝脏中苯丙
8、氢酸羟化酶(PAl-1)缺陷从而引起苯丙氨酸(PA)代谢障碍所致,主要危害神经系统,表现为智力落后,癫癎,易激惹等,同时还有黑色素缺乏和鼠尿样体臭。苯丙氨酸羟化酶相关基因位于第12号染色体长臂,PKU为常染色体隐形遗传性疾病。14、治疗缺铁性贫血的主要目的为()。 A 血清铁水平恢复正常 B 血红蛋白恢复正常 C 补足贮存铁 D 红细胞水平恢复正常 E 血清铁和总铁结合力均恢复正常正确答案C答案解析暂无解析。15、6个月婴儿,半天来突然抽搐3次,抽时双眼上翻,四肢抖动,持续2分钟自然缓解,抽后意识清,吃奶。询问病史,生后人工喂养,近日夜惊多汗。查体:营养中等,枕秃明显,囟门2.5cm2.5cm
9、,颈软。患儿再度抽搐。最恰当的处理原则是()。 A 先补充钙,同时止惊、吸氧 B 先用维生素D,同时补充钙,再吸氧 C 先补充钙剂及维生素D,然后吸氧、止惊 D 先补钙,同时吸氧、止惊,然后用维生素D E 先止惊及缓慢静脉注射钙剂,后改为口服钙,再用维生素D正确答案E答案解析暂无解析。16、维系蛋白质一级结构的化学键是()。 A 氢键 B 疏水键 C 盐键 D 肽键 E 范德华力正确答案D答案解析在蛋白质分子中,从N-端至C-端的氨基酸排列顺序称为蛋白质的一级结构(primarystructure)。一级结构中的主要化学键是肽键。此外,蛋白质分子中所有二硫键的位置也属于一级结构范畴。17、患者
10、,男性,3岁,生后半年发现智能发育落后,反复惊厥,且尿有鼠尿臭味。查检:目光呆滞,毛发棕黄,心肺正常,四肢肌张力高,膝腱反射亢进,尿三氯化铁试验阳性。该患儿可能诊断为()。 A 苯丙酮尿症 B 组氨酸血症 C 高精氨酸血症 D 半乳糖血下 E 肝糖原累积症临床医学检验副高医师职称真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:96076462b33d6ae4ab845d4c9e5655534正确答案A答案解析暂无解析。18、以下哪项用于胃切除后引起的缺铁性贫血?() A 输血 B 切脾术 C 雄激素 D 右旋糖酐铁注射 E 糖皮质激素正确答案D答案解析缺铁性贫血的治疗首选口服铁剂,次选肌肉注
11、射铁剂(副反应发生率相对较高),胃切除患者不宜经口服给药,故应选择肌肉注射铁剂,右旋糖酐铁为常用铁剂。19、右股骨干上1/3骨折患者,其牵引治疗时的最好体位是()。 A 髋关节前屈位牵弓 B 水平牵引 C 内收位牵引 D 外展位牵引 E 大腿外旋外展、髋屈曲位牵引正确答案E答案解析暂无解析。20、下列哪种疾患应列为骨髓穿刺的禁忌证()。 A 白血病 B 血友病 C 骨髓瘤 D 缺铁性贫血 E 骨髓纤维化正确答案B答案解析暂无解析。21、实施人工授精可能产生的伦理问题不包括()。 A 对单身妇女是否可以实施 B 谁是孩子的父亲 C 是否允许代孕 D 精子可否商品化 E 保密问题正确答案C答案解析
12、暂无解析。22、急性淋巴细胞白血病首选治疗药物是()。 A VP临床医学检验副高医师职称真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:96076462b33d6ae4ab845d4c9e5655535 B 小剂量阿糖胞苷 C HOAP D DA或HA E 左旋门冬酰胺正确答案A答案解析暂无解析。23、诊断肾结核最可靠的依据是()。 A 尿中找到抗酸杆菌 B 尿培养结核菌阳性 C 尿中有大量脓细胞 D 输精管串珠样改变 E 尿频、尿急、尿痛症状正确答案B答案解析抗酸杆菌染色阳性,不仅见于结核杆菌,包皮垢杆菌、枯草杆菌等也可抗酸染色阳性。故诊断肾结核最可靠的依据不是找到抗酸杆菌,而是明确的找到
13、结核杆菌。24、为明确诊断应做的检查是()。 A 骨髓涂片细胞学检查 B 血清铁蛋白 C 骨髓扫描 D 淋巴结活检 E 血小板抗体正确答案A答案解析白血病需要进行骨髓穿刺检查以及骨髓切片检查,才能够确定诊断。进一步确认白血病的种类,还需要细胞生化特殊染色,流式细胞仪检查,染色体检查等。25、关于HLA-类抗原分子叙述正确的是()。 A 由链和2m链组成 B 呈递外源性抗原 C 分布在所有有核细胞的表面 D 由HLAA、B、C等基因编码 E 可与CD8分子结合正确答案A答案解析经典HLA-类基因区也含数10个基因座位,其中HLA-DR、DP和DQ为经典的HLA-某些类基因。某些HLA-类基因可有
14、2个或2个以上的口链功能基因,但一般只有一个链功能基因。这些-链分别与2-微球蛋白(2m)结合,共同组成HLA-类抗原分子。故本题答案为A项。26、关于卵巢形态学特征,说法正确的是()。 A 卵巢白膜是平滑肌组织 B 成年妇女卵巢重约15g C 卵巢表面无腹膜 D 皮质内含血管、神经、淋巴管临床医学检验副高医师职称真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:96076462b33d6ae4ab845d4c9e5655536 E 髓质内含许多始基卵泡正确答案C答案解析性成熟期卵巢约重56g,绝经后期卵巢变小、变硬。卵巢表面无腹膜,由生发上皮(单层立方上皮)覆盖。上皮面有一层致密纤维组织,称
15、为卵巢白膜。皮质是卵巢的主体,由各级发育卵泡、黄体和它们退化形成的残余结构及间质组织组成;髓质由疏松结缔组织及丰富的血管、神经、淋巴管及少量与卵巢韧带相延续的平滑肌纤维构成。27、适宜卡介苗接种的主要对象是()。 A 结核性脑膜炎 B 结核菌素试验阳性者 C 严重的结核病患者 D 新生儿及结核菌素试验阴性的儿童 E 细胞免疫功能低下者正确答案D答案解析ACE三项,患者由于免疫力低下不能产生免疫反应使得结核菌素试验结果为阴性,故患者接种卡介苗也不会产生相应的免疫效果;B项,结核菌素试验阳性者说明已经接种卡介苗或已感染结核杆菌。28、中枢化学感觉器敏感的刺激物是()。 A 脑脊液中的CO2 B 血
16、液中的CO2 C 血液中的H+ D 脑脊液中的H+ E 动脉血O2分压降低正确答案D答案解析暂无解析。29、支原体肺炎X线的特点主要是()。 A 大小不等片状阴影,融合成大病灶 B 内中带、中下野小点片状阴影 C 肺纹理增强及肺气肿 D 肺下部呈去雾状浸润影,有游走性 E 多发性脓肿、脓胸、脓气胸正确答案D答案解析暂无解析。30、不属于阑尾炎并发症的是()。 A 门静脉炎 B 肠内瘘 C 肠外瘘 D 腹腔脓肿 E 粘连性肠梗阻正确答案E临床医学检验副高医师职称真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:96076462b33d6ae4ab845d4c9e5655537答案解析阑尾炎并发症
17、包括腹腔脓肿、内外瘘形成和化脓性门静脉炎。阑尾炎手术后并发症包括切口感染、出血、粘连性肠梗阻、粪瘘和阑尾残株炎。31、急性肾小球肾炎的本质是()。 A 感染 B 感染后的免疫反应 C 变态反应 D 自身免疫 E 免疫耐受正确答案B答案解析急性肾炎的本质主要是由感染所诱发的免疫反应引起。其常见感染菌为溶血性链球菌,如该菌感染后所致的上感(扁桃体炎)、猩红热、皮肤感染(脓疱疮)等。32、下列哪项是降血糖作用最弱、作用持续时间最短的药物?() A 甲苯磺丁脲 B 格列吡嗪 C 格列本脲 D 氯磺丙脲 E 珠蛋白锌胰岛素正确答案A答案解析暂无解析。33、判断烧伤创面深度的主要依据是()。 A 创面的肿
18、胀程度 B 创面有无水泡 C 创面疼痛情况 D 创面渗出情况 E 创面残存上皮的有无和多少正确答案E答案解析暂无解析。34、脊髓灰质炎初种的年龄应是()。 A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 4个月 E 5个月正确答案B答案解析脊髓灰质炎疫苗为减毒活疫苗糖丸。2个月时服一次,以后每隔一个月服一次共服三次,是小儿脊髓灰质炎三型混合疫苗。必须用冷开水送服。一小时内禁用热开水,保证疫苗效价。35、6个月婴儿,发热1天,体温39。查体:一般情况可,咽充血,耳后淋巴结肿大,心肺无异常。如果患儿于发热第4天热退。伴皮疹出现,可能的诊断为()。临床医学检验副高医师职称真题近5年精选(含答案解析)2022
19、/8/9编号:96076462b33d6ae4ab845d4c9e5655538 A 风疹 B 麻疹 C 猩红热 D 幼儿急疹 E 水痘正确答案D答案解析暂无解析。36、正常儿,前囟2.0cm2.0cm,体重7kg,能独坐一会、用手摇玩具,能认识熟人和陌生人,其月龄为()。 A 8个月 B 6个月 C 3个月 D 10个月 E 12个月正确答案B答案解析暂无解析。37、关于多饮水预防尿路结石的机制,错误的是()。 A 使尿液稀释 B 减少尿中晶体形成 C 使已形成的结石溶解 D 有利于微小结石的排出 E 降低尿中形成结石的物质的浓度正确答案C答案解析尿液中晶体形成及微小结石可以作为结石的核心,
20、而结石形成物质绕此中心沉积,使结石逐步增大。38、心动周期中室内压最高时,相当于()。 A 等容收缩期末 B 房缩期末 C 快速射血期末 D 等容舒张期末 E 缓慢射血期末正确答案C答案解析暂无解析。39、诊断胎儿遗传性疾病,准确性较差的产前诊断技术是()。 A 孕妇血提取胎儿细胞 B 羊水穿刺 C 胎儿镜下活检 D 经皮脐血穿刺技术 E 绒毛穿刺取样临床医学检验副高医师职称真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:96076462b33d6ae4ab845d4c9e5655539正确答案A答案解析孕妇血中胎儿细胞含量少且多不完整。40、男性,26岁,明显的“三多一少”,症状10年,经
21、胰岛素治疗,症状时轻时重,有明显的低血糖症状,近2个月眼睑及下肢浮肿、乏力、腰痛,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),颗粒管型少许,尿糖(+)。诊断应为()。 A 糖尿病肾病 B 肾炎 C 肾盂肾炎 D 肾动脉硬化 E 胰岛素副作用正确答案A答案解析暂无解析。41、腺病毒肺炎最易出现的并发症是()。 A 肺大疱 B 脓气胸,脓胸 C 张力性气胸 D 心力衰竭 E 肺脓肿正确答案D答案解析暂无解析。42、下列各项中,不属于法律中规定的孕产期保健服务内容的为()。 A 母婴保健指导 B 孕妇、产妇保健 C 孕妇职业卫生保健 D 胎儿保健 E 新生儿保健正确答案C答案解析参见母婴保健法第十四条
22、:孕产期保健服务包括下列内容:(一)母婴保健指导(二)孕妇、产妇保健(三)胎儿保健(四)新生儿保健43、胆汁中与脂肪消化关系密切的成分是()。 A 胆固醇 B 磷脂酰胆碱(卵磷脂) C 胆色素 D 胆盐 E 脂肪酸正确答案D答案解析胆盐可以乳化脂肪使成微滴,增加了胰脂肪酶的作用面积,从而促进脂肪的分解;胆盐还可与脂肪酸、甘油一酯、胆固醇等形成水溶性复合物(混合微胶粒),将不溶于水的脂肪分解产物运送到肠黏膜表面,从而促进它们的吸收。44、医疗机构的医务人员违反献血法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者的,可能承担下列法律责任,除了()。临床医学检验副高医师职称真题近5年精选(含答案解析)20
23、22/8/9编号:96076462b33d6ae4ab845d4c9e5655531044、医疗机构的医务人员违反献血法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者的,可能承担下列法律责任,除了()。 A 民事赔偿 B 责令改正 C 罚款 D 行政处分 E 刑事责任正确答案C答案解析暂无解析。45、鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是()。 A 疝块的形状 B 疝块是否进入阴囊 C 还纳疝内容后,压住内环,增加腹压时,疝内容物是否脱出 D 疝内容的质地 E 单侧或双侧正确答案C答案解析腹股沟直疝和斜疝是根据疝发生的位置而命名的。腹股沟直疝突出的部位是直疝三角;腹股沟斜疝是从腹股沟管内口(内环)沿腹
24、股沟管向体表突出。因此当腹股沟管内环被压迫、堵塞后,斜疝便不出现突出;但直疝不受影响,因此是鉴别直疝和斜疝最有意义的体征。46、下列哪项不是肾病性水肿的机制?() A 血浆胶体渗透压下降 B 激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统 C 肾小管重吸收增加 D 肾小球滤过率下降 E 抗利尿激素分泌增加正确答案D答案解析肾病性水肿主要机制是血浆胶体渗透压下降,使水分自血管腔内溢出所致;于是循环血容量下降,激活肾素血管紧张素-醛固酮,抗利尿激素分泌增加,利尿激素分泌减少使肾小管重吸收钠增多,使水钠潴留进一步加重,血容量进一步扩张,低蛋白血症更严重,水肿更明显。D项,肾小球滤过率,是指肾在单位时间内清除血浆中
25、某一物质的能力。肾小球滤过率下降,导致“球管失衡”是肾炎性水肿的主要机制。另一方面,血浆胶体渗透压下降,可以使肾小球有效滤过压和滤过率增高,而不是下降。47、在激活B细胞产生抗体过程中,哪种抗原物质有T细胞和单核巨噬细胞参与?() A TD-Ag B 完全抗原 C TI-Ag D 半抗原 E 共同抗原正确答案A答案解析暂无解析。48、手外伤的术后处理,不正确的是()。 A 包扎时用纱布隔开手指、露出指尖临床医学检验副高医师职称真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:96076462b33d6ae4ab845d4c9e56555311 B 游离植皮处应适当加压 C 术后用石膏托固定于伸
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