黑龙江临床医学专升本历年真题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、黑龙江临床医学专升本历年真题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、以下哪项是破伤风的平均潜伏期?() A 1天 B 25天 C 612天 D 1115天 E 1630天正确答案C答案解析暂无解析。2、急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在()。 A 起病12周 B 起病23周 C 起病34周 D 起病45周 E 起病56周正确答案A答案解析急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在起病12周,有严重循环充血、高血压脑病和急性肾功能不全。正确答案为A3、肠道杆菌所没有的一
2、种抗原是()。 A 荚膜抗原 B 鞭毛抗原 C 菌体抗原 D M抗原 E Vi抗原正确答案D答案解析肠道杆菌抗原主要有菌体(O)抗原、鞭毛(H)抗原和荚膜(K)抗原或包膜抗原。4、重症肝炎产妇产后出血的常见原因是()。 A 子宫收缩乏力 B 软产道裂伤 C 胎盘粘连 D 胎盘残留 E 凝血功能障碍正确答案E黑龙江临床医学专升本历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:170bab920a215f43d91f8d19db1af4f21答案解析产后出血的常见原因依次为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍。该产妇有重症肝炎,合成蛋白的功能减低,凝血因子的合成减少,引起凝血功能
3、障碍。故重症肝炎产妇产后出血的常见原因是凝血功能障碍。5、鉴别醛固酮瘤及特发性醛固酮增多症,下述哪个试验最有意义?() A 去氧皮质醇测定 B 18-羟皮质酮测定 C 皮质酮测定 D 血浆ACTH测定 E 血浆肾素一血管紧张素测定正确答案B答案解析暂无解析。6、最常见于幼女和少女的卵巢肿瘤是()。 A 纤维瘤 B 内胚窦瘤 C 颗粒细胞瘤 D 黏液性囊腺瘤 E 浆液性囊腺瘤正确答案B答案解析卵黄囊瘤又称内胚窦瘤,较罕见,属于生殖细胞肿瘤,多见于儿童及年轻妇女。7、腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素(TSH)()。 A 分泌释放到血液中分布至全身 B 经特定血管系统输送到甲状腺组织中 C 沿神经轴突
4、纤维移动到甲状腺组织中 D 直接分泌到甲状腺中,只在甲状腺内发现 E 为甲状腺组织主动摄取而甲状腺内浓度较高正确答案A答案解析暂无解析。8、维持机体新陈代谢所必需的能量,为小儿所特有的是()。 A 基础代谢 B 生长发育所需 C 食物特殊动力作用 D 活动所需 E 排泄损失能量正确答案B答案解析小儿对能量的需要包括以下5个方面:1.基础代谢:为在清醒、安静、空腹状况下,处于1825环境中人体维持生命进行最基本生理活动所需的能量。2.生长发育所需,此为小儿所特有,每增加1g体重约需能量21kJ(5kcal)。若能量供给不足,可使生长发育缓慢或停止。3.食物特殊动力作用(SDA):指摄入和吸收利用
5、食物时,机体的代谢增加超过基础代谢率,如摄入蛋白质、脂肪和糖类,可分别使代谢增加30%、4%和6%。4.活动所需:此项能量所需与身体大小、活动类别、强度和持续时间有关。5.排泄损失能量:通常摄食混合餐的婴幼儿这部分损失约占进食食物量的10%,即每日损失能量3346kJ(811kcal)/kg,当有腹泻或胃肠道功能紊乱时可成倍增加。显然小儿所特有的为B生长发育所需。黑龙江临床医学专升本历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:170bab920a215f43d91f8d19db1af4f229、有四个不连续的半胱氨酸残基的细胞因子受体为下述哪项()。 A 免疫球蛋白基因家族 B 造血
6、因子受体家族 C 干扰素受体家族 D 神经生长因子及肿瘤坏死因子受体家族 E G蛋白耦联受体家族正确答案C答案解析暂无解析。10、下列哪项是诊断恶性肿瘤的主要依据?() A 肿瘤局部疼痛 B 肿瘤迅速增大 C 瘤细胞出现明显异型性 D 所属淋巴结肿大 E 机体明显消瘦正确答案C答案解析暂无解析。11、医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科应由谁逐项核对?() A 输血科人员 B 送交申请单的医护人员 C 医护人员与输血科双方 D 患者或家属 E 科主任正确答案C答案解析暂无解析。12、医生在治疗中确诊一名肝癌患者,他妥当的做法应是()。 A 对患者绝对保密 B 同时向患者本人及家
7、属宣布病情危重程度 C 征求家属意见,尊重患者意愿,向患者家属如实交代病情 D 将诊断书直接交给患者本人 E 将假诊断书交给患者,隐瞒病情和预后正确答案C答案解析暂无解析。13、最常见肉眼血尿反复发作的肾小球疾病是()。 A 急性链球菌感染后肾小球肾炎 B 急进性肾小球肾炎 C 糖尿病肾病 D IgA肾病黑龙江临床医学专升本历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:170bab920a215f43d91f8d19db1af4f23 E 狼疮性肾炎正确答案D答案解析IgA肾炎是以反复发作性肉眼或镜下血尿为临床特征,病理见肾小球系膜细胞增生,基质增多,伴广泛IgA沉积为特点的原发性肾小
8、球疾病。A项,急性肾炎确实均有血尿,但属于自限性疾病,没有反复发作的特点。B项,急进性肾炎的临床特点是肾功能急剧恶化,病理为肾小球囊腔内有大量新月体形成(壁层上皮细胞增生纤维蛋白沉积=新月体),常有尿异常,以少尿或无尿为主,一般不出现血尿,更无反复发作的特点。C项,糖尿病肾病首先要有糖尿病病史,临床表现出现最早的是水肿和蛋白尿(一般不出现血尿),还可见特征性眼底改变。E项,狼疮性肾炎会反复出现血尿和蛋白尿,但是不如IgA肾病常见。14、女,26岁,多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹及大腿外侧见紫纹,血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位,最有意义的检查为()。 A 尿游离皮质醇测定 B 血AC
9、TH测定 C 尿17-羟测定 D 小剂量地塞米松抑制试验 E 垂体CT正确答案B答案解析暂无解析。15、可引起射血分数增大的因素是()。 A 动脉血压升高 B 心室舒张末期容积增大 C 心率减慢 D 心肌收缩能力增强 E 快速射血相缩短正确答案D答案解析暂无解析。16、典型麻疹皮疹的特点为()。 A 红色粟粒疹,疹间皮肤充血 B 红色斑丘疹,疹退后遗有色素沉着、脱屑 C 红色出血性斑丘疹,疹退后无色素沉着 D 红色斑疹或斑丘疹,皮疹周围可见晕圈 E 大小不等的斑丘疹,间有水泡正确答案B答案解析暂无解析。17、不符合肺炎支原体肺炎X线改变的是()。 A 均质性的片状阴影 B 以肺中野多见 C 间
10、质性肺炎改变 D 肺门阴影增浓 E 支气管肺炎改变黑龙江临床医学专升本历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:170bab920a215f43d91f8d19db1af4f24正确答案B答案解析肺炎支原体肺炎肺部病变为支气管肺炎、间质性肺炎和细支气管炎。X线表现为肺部多种形态的浸润影,呈节段性分布,以肺下野多见,有的从肺门附近向外伸展。18、肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是()。 A 大量蛋白尿 B 血尿高血压 C 高胆固醇血症 D 低蛋白血症 E 高度浮肿正确答案B答案解析暂无解析。19、在蛋白质消化中起外肽酶作用的是()。 A 胰蛋白酶 B 糜蛋白酶 C 弹性蛋白酶 D
11、胃蛋白酶 E 氨基肽酶正确答案E答案解析暂无解析。20、经产前诊断,有下述情形之一,医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见()。 A 胎儿患严重遗传性疾病 B 孕妇患传染病 C 胎儿有缺陷 D 胎儿患遗传性疾病 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。21、甲型肝炎病程中传染性最强的阶段是()。 A 潜伏期 B 黄疸前期 C 恢复期 D 慢性期 E 黄疸期正确答案B答案解析甲型病毒性肝炎是由甲肝病毒引起的一种病毒性肝炎,主要是经粪-口传播途径感染,即由病人的潜伏期或急性期粪便、血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接触,经口进入胃肠道而传播。潜伏期为1545日,平均30
12、日。临床分为急性黄疸型、急性无黄疸型、淤胆型、亚临床型和重型。整个病程24个月。甲型肝炎病程中传染性最强的阶段是黄疸前期。22、男性,17岁,右侧甲状腺有单发冷结节,最恰当的疗法是()。黑龙江临床医学专升本历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:170bab920a215f43d91f8d19db1af4f2522、男性,17岁,右侧甲状腺有单发冷结节,最恰当的疗法是()。 A 镇静药及碘剂 B 抗甲状腺药物 C 放射碘治疗 D 手术治疗 E 多吃海带、紫菜正确答案D答案解析暂无解析。23、艾滋病患者常见的并发机会性感染是()。 A 卡氏肺囊虫及弓形体等寄生虫感染 B 鸟结核分枝
13、杆菌及星形放线菌等细菌感染 C 白念球菌、新型隐球菌及荚膜组织胞浆菌等真菌感染 D 巨细胞病毒、疱疹病毒、乙型肝炎病毒及腺病毒等病毒感染 E 以上均是正确答案E答案解析艾滋病患者机会型感染出现的时间与患者肌体的免疫力有关,免疫力越低下,机会性感染的性质就越严重。最常出现在呼吸系统、消化系统、皮肤和神经系统,临床表现为四大症状:发热、腹泻、口腔溃疡和皮疹。24、医疗保健机构提供的孕产期保健服务的内容包括()。 A 孕产妇保健、新生儿保健 B 孕产妇保健、胎儿保健 C 胎儿保健、新生儿保健 D 孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健 E 孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健、母婴保健指导正确答案E答案解析暂
14、无解析。25、房缺者,胸骨左缘下方听到舒张期杂音,提示()。 A 肺动脉高压 B 左向右分流量大 C 合并室间隔缺损 D 右室流出道相对狭窄 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。26、基础代谢率是以每小时下述哪项为单位计算的产热量?() A 身高 B 体重 C 年龄 D 体表面积 E 环境温度黑龙江临床医学专升本历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:170bab920a215f43d91f8d19db1af4f26正确答案D答案解析暂无解析。27、按公式计算,下列哪项是3个月小儿的身高、头围?() A 55cm、38cm B 60cm、40cm C 65cm、42cm D
15、 70cm、44cm E 75cm、46cm正确答案B答案解析暂无解析。28、溶菌酶杀灭细菌的作用机制是()。 A 裂解肽聚糖骨架的-1,4糖苷键 B 竞争肽聚糖合成中所需的转肽酶 C 与核蛋白体的小亚基结合 D 竞争性抑制叶酸的合成代谢 E 破坏细胞膜正确答案A答案解析溶菌酶对细菌的作用是切断N-乙酰葡萄糖胺与N-乙酰胞壁酸之间的-1,4键的分子连接,破坏聚糖骨架,引起细菌裂解。29、有关黏液性水肿昏迷的描述,以下错误的是()。 A 多见于老年人及病情严重者 B 表现为躁动、高热、多汗 C 表现为嗜睡、低体温、心动过缓、呼吸浅慢 D 严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全 E 感染、手术、中断替
16、代治疗可诱发正确答案B答案解析暂无解析。30、男孩,8岁。反复发热10余天,以发热待查收住院。其祖父患肺结核,该患儿因发热在院外每天用地塞米松5mg。体检:无明显阳性体征,结核菌素试验阴性。说明()。 A 未受过结核感染 B 已感染结核,但尚未产生变态反应 C 机体免疫反应受到抑制 D 重症结核病人假阴性 E 未接种过卡介苗正确答案C答案解析暂无解析。31、霍乱典型病例发病后最先出现的症状是()。黑龙江临床医学专升本历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:170bab920a215f43d91f8d19db1af4f27 A 畏寒、发热 B 呕吐 C 腹痛 D 腹泻 E 腓肠肌痛
17、性痉挛正确答案D答案解析暂无解析。32、下列哪种幻觉形式为临床最常见?() A 幻听 B 幻视 C 幻嗅 D 幻味 E 内脏幻觉正确答案A答案解析暂无解析。33、男性,32岁,头部外伤史2个月,口渴多饮,多尿1个月余,尿比重介于1.0001.004,主动限水后尿比重1.006,伴烦渴、恶心,禁水后实验后尿比重达1.008,垂体后叶素注射后1小时,尿比重达1.020,本例最适宜的治疗为()。 A 垂体后叶素 B DDAVP(精氨酸加压素) C 卡马西平 D 氢克尿塞(氢氯噻嗪) E 长效尿崩停(加压素)正确答案E答案解析暂无解析。34、西方早有明确规定而在中国古代没有引起注意的医德规范是()。
18、A 平等待患准则 B 医学人道准则 C 保守医密准则 D 不伤害病人准则 E 尊重女患准则正确答案C答案解析暂无解析。35、DNA的三级结构是()。 A 双螺旋结构 B 螺旋 C 无规则卷曲 D 超螺旋 E 卷曲黑龙江临床医学专升本历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:170bab920a215f43d91f8d19db1af4f28正确答案D答案解析暂无解析。36、猩红热是由产红疹毒素的何种病原菌引起?() A B组溶血性链球菌 B A组溶血性链球菌 C A组溶血性链球菌 D B组溶血性链球菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案B答案解析暂无解析。37、运送断肢(指)时,下列哪种方法
19、是正确的?() A 简单冲洗断肢(指)残端后用清洁敷料包扎好 B 将断肢(指)残端浸泡在75的酒精中 C 将断肢(指)残端浸泡在干净或清洁的冰水中 D 交断肢(指)直接放在冰块中 E 用干燥冷藏法保存正确答案E答案解析暂无解析。38、病人主诉1年来上胸背痛,向前胸放射接着自脚开始麻木,并逐渐向上发展。检查:感觉平面在胸骨剑突下,双下肢截瘫,奎肯试验梗阻,脑脊液蛋白升高,排尿费力。临床应考虑为()。 A 胸髓髓内肿瘤 B 颈髓髓外肿瘤 C 胸髓髓外肿瘤 D 脊髓空洞症 E 颈髓髓内肿瘤正确答案C答案解析暂无解析。39、成人低血糖指()。 A 血糖低于3.08mmol/L(55mg/dl)(真糖法
20、) B 血糖低于3.36mmol/L(60mg/dl)(真糖法) C 血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)(真糖法) D 血糖低于或等于2.52mmol/L(45mg/dl)(真糖法) E 血糖低于或等于2.24mmol/L(40mg/dl)(真糖法)正确答案C答案解析暂无解析。40、急性肾炎时血中C3改变的规律是()。黑龙江临床医学专升本历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:170bab920a215f43d91f8d19db1af4f29 A 早期升高,恢复期下降 B 早期升高,恢复期不变 C 早期升高,恢复期更高 D 早期下降,恢复期升高 E 早期下降,8周恢复正
21、常正确答案E答案解析暂无解析。41、19岁,女性患者,因原发性闭经就诊。查体:女性体态,双乳期(乳核大于乳晕),触发泌乳征阳性。化验:血雌二醇正常范围低值,血泌乳素水平210g/L。垂体CT正常;B超示子宫体积小。诊断最可能是()。 A 卵巢性闭经 B 子宫源性闭经 C 下丘脑-垂体性闭经 D 垂体泌乳素分泌微腺瘤 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。42、各种细胞色素在呼吸链中的排列顺序是()。 A aa3bc1cO2 B ba3ac1cO2 C c1a3bacO2 D bc1caa3O2 E bcc1aa3O2正确答案D答案解析细胞色素是一类以铁卟啉为辅基的蛋白质,在生物氧化反应中,
22、其铁离子可在Fe2+和Fe3+之间转变而传递电子。43、世界上第一个安乐死合法化的国家是()。 A 荷兰 B 美国 C 比利时 D 丹麦 E 澳大利亚正确答案A答案解析暂无解析。44、细菌与所致疾病组合错误的是()。 A 铜绿假单胞菌-烧伤感染 B 幽门螺杆菌-慢性胃炎 C 军团菌-军团菌病 D 百日咳鲍特菌-百日咳 E 流感嗜血杆菌-流感黑龙江临床医学专升本历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:170bab920a215f43d91f8d19db1af4f210正确答案E答案解析暂无解析。45、诊断丹毒最有意义的临床表现是()。 A 头痛、畏寒、高热 B 好发部位 C 色鲜红
23、界限清楚 D 局部发生水泡 E 所属淋巴结肿大正确答案C答案解析暂无解析。46、下列哪项是体内嘌呤核苷酸的分解代谢终产物?() A 尿素 B NH3 C -丙氨酸 D -氨基异丁酸 E 尿酸正确答案E答案解析细胞中的嘌呤核苷酸在核苷酸酶的作用下水解成核苷及无机磷酸。核苷分解成自由的碱基及磷酸核糖。嘌呤碱既可参与核苷酸补救合成途径,也可进一步水解。嘌呤碱最终分解产物是尿酸。故本题答案为E项。47、从生理学角度出发,体温是()。 A 直肠温度 B 舌下温度 C 腋窝温度 D 机体表层平均温度 E 机体深部平均温度正确答案E答案解析暂无解析。48、急性肾小球肾炎的临床表现中,下列哪项是最常见和必不可
24、少的?() A 肉眼血尿 B 水肿 C 镜下血尿 D 高血压 E 肾功能损害正确答案C答案解析急性肾小球肾炎的临床表现:几乎100%有血尿,约30%为肉眼血尿;80%以上患者出现水肿;80%患者起病初由于钠、水潴留出现轻、中度高血压,利尿后渐恢复正常;肾小球功能可正常,也可一过性受损(少尿期出现)。49、慢性肾小球肾炎患者,当蛋白尿1g/d时,血压控制的理想水平是()。黑龙江临床医学专升本历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:170bab920a215f43d91f8d19db1af4f211 A 120/80mmHg以下 B 125/75mrnHg以下 C 130/80mmH
25、g以下 D 140/90mmHg以下 E 135/85mmHg以下正确答案B答案解析慢性肾小球肾炎的血压控制目标。高血压是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素,积极控制高血压是慢性肾小球肾炎治疗的重要环节。要力争把血压控制在理想水平,尿蛋白1g/d,血压应控制在125/75mml/g以下。50、医德评价的含义和作用()。 A 医德评价具有法律一样的约束作用 B 医德评价是医德教育的主要手段 C 医德评价是指在医学领域中,依据一定的标准和原则,价值的一种判断,是医学伦理学的出发点和终点 D 医德评价对医疗的表象可以判断,对内在动机无法判断 E 医德评价是将医德原则转化为医德品行的方法正确答案
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