护理研究工具和资料收集方法专家讲座.pptx

,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,护理研究工具与资料搜集方法,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第1页,提 纲,一、量表编制,二、量表评价,三、资料搜集方法,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第2页,序言,在护理研究中，常需要对群体或个体生理、心理和社会现象进行,观察和测量,，并对观察结果以,数量化,方式进行,评价和解释,，这一过程称为,评定,。,评定是依据,一定、标准化程序,来进行，这种标准化程序便是量表。它是护理研究中搜集资料一个主要测量工具。,量表与问卷和调查表相比愈加,成熟,，更具,系统,性、,科学,性。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第3页,一、量表编制,（一）量表编制标准,（二）量表编制基本程序,（三）量表结构和编制方法,（四）量表编制中语言表示及提问方式标准,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第4页,（一）量表编制标准,1目标性,2反向性,3实用性,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第5页,1目标性,量表编制要紧紧围绕,所研究问题,所要测量变量,尽可能做到所搜集正是所需要资料,不遗漏一些必要资料,不包含一些无关资料,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第6页,2反向性,量表编制与研究步骤相反，量表中问题是,在考虑了最终想要得到结果基础上反推出来,。,反向标准能够确保量表中,每一个问题都不偏离研究目标,。,在问题提出时，应充分考虑问题,统计分析方法,，防止出现无法分析、处理或使处理过程复杂化问题和答案。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第7页,3实用性,样本特征，如职业、文化程度、性别、年纪、诊疗等将影响研究对象阅读能力、了解力、记忆力和计算力等，进而影响量表回收率和整个调查质量。,量表编制应亲密考虑样本特征。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第8页,（二）量表编制基本程序,1.确定研究目标并拟订需要了解内容和相关问题,2.完成量表草案,3.建立问题库,4.设计量表初稿,5.试用和修改,6.信度和效度检验,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第9页,1.确定研究目标并拟订需要了解内容和相关问题,首先确定研究目标、想要测量什么内容，测量领域有哪些，范围有多广等问题。,测量领域确实定能够经过概念分析和广泛深入文件研究来实现。另外，还能够经过事先探索性工作来完成。,在探索性工作中，调查者可围绕所要调查问题，自然地、广泛地与调查对象交谈，留心观察他们特征、行为和态度等，以熟悉和了解一些基本情况，防止在量表编制中出现含糊问题、被调查对象无法回答问题和不符合研究需要问题。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第10页,2.完成量表草案,完成对量表中评价内容设计。这就好比考试前教师要,设计出题方案,一样。,在编制量表中详细问题之前，应,首先将量表草案,送交教授组来,初步评价,其,适当性,、,准确性,和,代表性,怎样。,Berk（1990）提议，教授们应,首先独立评定,，在此基础上再进行共同讨论，并提出修改意见。草案经修改后，请教授们再次评议。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第11页,3.建立问题库,草案被经过后，研究者开始设计怎样编制详细问题，以到达对每项内容进行测评目标。,初步整理后问卷内容基本确定，形成几个大方面问题后，需要深入把每个方面题目展开，即利用多个详细小问题来说明一个方面内容，如此逐步组成问卷初稿。,设计和选择含有代表性问题来完成对各个领域评定是很有技巧。问题起源主要有两个路径。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第12页,1）头脑风暴法,主要适合用于,首次包括,测量领域，或对已经有问卷进行修改，以适合用于测量人群或测量目标改变情况。,由与调查相关人员如被调查对象及其家眷、医生、护士、社会学家等组成研究小组，让他们围绕研究目标和基本内容自由地发表意见，提出各种可能相关问题。,对提出问题进行归类、合并、删除等处理，消除无关或重复问题，形成一个含有完整结构问题体系或问题库。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第13页,2）借用其它量表条目,从已经有量表中筛选符合研究目标条目，是一个惯用建立问题库路径。,因为大多数问卷已经过重复应用和检验，借用来条目多有很好信度和效度。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第14页,4.设计量表初稿,从问题库中筛选适当条目；,将问题进行标准化、规范化描述；,对相关条目进行量化处理；,按一定逻辑结构安排问题次序；,合理编排组合成结构完整初始量表。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第15页,5.试用和修改,试用和修改在问卷设计过程中,至关主要。,试用详细方法有两种，即客观检验法和主观评价法。,1）客观检验法 将量表初稿打印若干份，然后采取随机抽样方法选取一个小样本，用这些初稿对他们进行调查，最终认真检验和分析试调查结果，从,回收率、有效回收率、填写错误、填答不完全,等方面，发觉初稿问题和缺点，并进行修改。,2）主观评价法 将设计好初稿若干份分别送给该领域教授、研究人员以及经典被调查者，请他们,直接阅读和分析初稿,，并依据经验对量表进行评价，指出不妥之处。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第16页,6.信度和效度检验,量表最终质量要经过信度和效度检验来评价，并到达合理数值方可应用和实施。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第17页,（三）量表结构和编制方法,1.封面信,2.指导语,3.问题及答案,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第18页,1.封面信,封面信是一封致被调查者短信，通常放在量表首页。,目标：,在于消除被调查者担心和顾虑，希望调查对象愿意接收调查，并给予真诚合作，能够认真填写。,语言要求,：简明、中肯，普通200300字。,作用：,在于向被调查者介绍和说明调查目标、调查单位或调查者身份、调查大约内容和过程、调查对象选取方法、匿名和对结果保密办法等。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第19页,1.封面信,内容：,1）,调查者身份,普通附有研究机构和研究者署名，可使被研究对象增加安全感，较易进行合作。,2）,调查目标和主要内容,可激励调查对象责任感，使其乐于合作。,3）,研究益处和风险,实事求是说明研究存在和潜在益处和风险，方便让调查对象权衡利弊，自主选择是否参加。,4）,匿名和保密确保,对于一些敏感性问题，为了不使调查对象产生畏惧心理，应在封面信中说明调查对象选取方法，并说明不需填写姓名和单位，确保匿名实现。同时，向调查对象确保他们身份、回答和统计被保密程度。,5）,请求调查对象合作,用真诚、中肯语言表示希望调查对象合作愿望。,6）,留下研究者地址,研究者应详细留下通讯地址，欢迎调查对象对研究者或调查问题提出意见和评价，以表明研究者认真负责态度，增强调查对象信赖感。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第20页,例1 封面信举例,我叫*，是一名内分泌病房护士，现正在进行“糖尿病患者生命质量现实状况调查研究”，本研究结果将对深入提升糖尿病患者护理质量含有主要意义。,我们按照随机抽样方法选取了一部分糖尿病患者作为代表，您是其中一位。本调查以不记名方式进行，严格进行保密。您只需花费30分钟时间填写一份自然情况调查表和一份糖尿病患者生命质量调查表，整个过程不会对您及您家人带来任何伤害。您能够自主决定是否参加研究，也能够在任何时候退出研究，这对您不会造成任何影响。,假如您对研究有任何问题，可与*女士联络，电话是*。,衷心感激您参加和合作！,XX医院,X年X月X日,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第21页,2.指导语,指导语即用来指导被调查者填写量表各种解释和说明。,对量表中一些概念和名词给予通俗易懂解释,对项目标评分标准加以介绍,对所评定项目给予严格定义,对量表中项目标评分标准加以详细介绍,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第22页,例2 父母教养方式评价量表指导语,在回答之前，请您认真阅读下面指导语：,父母教养方式对儿女发展和成长是至关主要。让您确切回想小时候父母对您说教每一细节是很困难。但我们每个人都对我们成长过程中父母对待我们方式有深刻印象。回答这一评价量表就是请您努力回想小时候留下这些印象。,量表中有很多题目组，每个题目答案都有1、2、3、4四个等级。请您在最适合您父亲或您母亲等级数字上面划。每小题只准选一个答案。您父亲和母亲对您教养方式可能是相同，也可能是不一样。请您实事求是地分别回答。,假如您幼小时候父母不全，能够只回答父亲或母亲一栏。假如是独生儿女，没有弟兄姐妹，相关题目能够不回答。问卷不记名，请您如实回答。下面举例说明对每个题目标回答方法。,从不 偶然 经常 总是,1父母经常打您吗？父 1 2 4,母 2 3 4,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第23页,3.问题及答案,1）问题设计 量表中问题设计主要包含问题形式、问题类型、问题数量和次序等几个方面。,（1）问题形式：开放式问题和封闭式问题,（2）问题类型：特征问题、行为问题和态度问题,（3）问题数量：一份量表应该包含多少个问题，依据调查内容，样本性质，分析方法，拥有人力、财力、时间等各种原因来决定，没有固定标准。普通来说，问题不宜太多，量表不宜太长。通常以回答者在,20分钟以内完成为宜,，最多也不要超出30分钟。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第24页,3.问题及答案,（4）问题次序：量表中问题前后次序及相互关系既会影响到被调查者对问题回答结果，又会影响到调查顺利进行。量表中问题次序安排，普通遵照以下标准。,把简单易答问题放在前面，把复杂难答问题放在后面。,把能引发调查对象兴趣问题放在前面，把轻易引发他们担心或产生顾虑问题放在后面。,把被调查者熟悉问题放在前面，把他们感到生疏问题放在后面。,行为方面问题放在前面，态度、意见、看法等方面问题放在后面。,个人背景资料等特征性问题也属敏感性内容，普通放在结尾。但当调查内容不包括比较敏感问题，封面信中已做出很好说明和解释，这一部分问题也可放在量表开头。,若有开放式问题，则应放在量表最终。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第25页,3.问题及答案,2）答案设计 因为护理研究中大多数量表由封闭式问题组成，而答案又是封闭式问题非常主要一部分，所以，答案设计好坏直接影响到调查质量。,（1）答案类型：,无序定性回答：列出全部可能答案，供调查对象选择其一划上符号。,例3 性别：男 女,有序定性回答：列出不一样程度答案，供调查对象选择其一划上符号。,例4 如“您睡眠好吗？”答案有很好、好、普通、不好、很不好。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第26页,0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10,很不好,很好,例5 “您睡眠好吗？”,有序定量回答：采取模拟线性评分方法，让调查对象在他们认为适当线性尺度位置上做出标识。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第27页,二分法分级（即“是”，“否”回答项目）,多级评分。假如分级太少，量表敏感性便降低；分级太多，则分级标准不易掌握，影响评定者间一致性。研究表明，只有受过严格训练人才能区分11个等级，大多数人对7级以上就不能作有效区分。答案通常设计37级，,以5级最多见,。,答案进行分级时应注意以下两点。,穷尽性,：即,覆盖全方面,，指是答案包含了全部可能情况。如文化程度应包含小学以下、初中、高中或中专、大专以上，为防止遗漏，能够采取“其它，请指明”，但应尽可能少用。,互斥性,：即,互不相容,，指是答案相互之间不能交叉重合或相互包含，对于每个调查对象来说，最多只能有一个答案适合其情况。如调查某医院不一样年纪段护理人员继续教育需求差异，把年纪分为35岁以下，3545岁，45岁以上三个年纪段，就存在年纪分组上重合问题，影响对问题分析和结果判定。,（2）答案分级,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第28页,填空式：即在问题后划一短横线，让调查对象直接在空白处填写。,例6 请问您家有几口人？,口,填空式普通只用于那些对回答者来说既容,易,回,答,，又容,易填,写问题，通常只需填写,数字,。,（3）答案设计方式,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第29页,（3）答案设计方式,是否式：即问题答案只有是和不是（或其它必定形式和否定形式）两种，回答者依据自己情况选择其一。,例7“您是中华护理学会会员吗？”是 否,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第30页,（3）答案设计方式,多项选择式：即给出答案最少在两个以上，回答者依据自己情况选择其一。,例8 “参加这个继续教育项目对您来说有多主要？”,相当主要 很主要 有些主要 无所谓,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第31页,（3）答案设计方式,排序式：有些提问是为了了解回答者对一些事情主要性看法，答案列出要考虑相关事情，让回答者排序。,例9 “现实生活中人们价值观不一样，以下为一些人们通常认为有价值事情，请按照您所认为主要程度从1（最主要）排到6（最不主要）。”,事业和成功,家庭关系,情谊和社会交往,健康,休闲和轻松,金钱,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第32页,（3）答案设计方式,表格式：即将同一类型若干问题集中在一起，组成一个问题表示方式。,例10 “以以下出了护理人员一些专业素质，不一样人观点不一样，您认为各种素质对您主要性怎样？请在每一行适当格中打”,专业素养,非常主要,主要,不主要,非常不主要,服务态度,专业技能,管理能力,沟通交流能力,健康教育能力,科研能力,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第33页,0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10,胜任 不胜任,无价值 有价值,主要 不主要,令人愉快 令人不愉快,坏 好,冷酷 温暖,语义差异式：即用形容词两个极端分别代表回答者对某事物看法。,例11 “您对护理人员角色是怎样看？请在您认为适当位置上划“”。,（3）答案设计方式,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第34页,（3）答案设计方式,Likert,形式：,Likert,量表为最惯用态度测量方法，以社会心理学家,Renis Likert,命名。答案包含一些对某个观点陈说，回答者需要表明其同意或不一样意程度。如表1所表示。,表1 测量对精神病人态度,Likert,量表举例,评分,方向,项目,非常同意,同意,中立,不一样意,非常不一样意,-,曾经为精神病院患者人不允许生育,-,一旦某人患有精神障碍，人们将会无能为力,+,精神疾病可在任何人身上发生,+,大多数精神病院情况亟需改进,注：“+”是正向向评分，“-”是负向评分。在给受试对象量表上，不可标出评分方向。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第35页,4.编码及其它资料,为了将被调查者回答转换成数字，方便输入计算机进行处理和定量分析，往往需要对回答结果进行编码。,编码就是赋予每一个问题及其答案一个数字作为它代码。,编码既能够在问卷设计同时完成，也能够等调查完成后再进行。前者称为预编码，后者称为后编码。,在实际调查中，研究者大多采取预编码，普通放在量表每一页最右边，有时可用一条竖线将编码与问题及答案隔开。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第36页,4.编码及其它资料,例12,1.您年纪：,岁 A1,2.您性别：男 女 A2,3.您文化程度：小学以下 初中,高中或中专 大专以上 A3,4您每个月收入为多少？,元 A4,对于第一个问题来说，普通人们年纪往往在100岁以内，故编码中给予两栏（对于极个别大于99岁人往往记为99岁）。第二、第三个问题都只能有一个答案，且答案数目小于10，故分别只给一栏。第四个问题答案往往处于10000之内，故给五栏。,除了编码以外，有些访问问卷还需要在封面上标明访问者姓名、访问日期、审核日期、被调查者住址等相关资料。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第37页,（四）量表编制中语言表示及提问方式标准,1问题语言尽可能简单,2问题尽可能简短,3防止一个问题带有双重或多重含义,4防止问题含糊,5问题应防止偏倚,6不要用否定形式提问,7不要问回答者不知道问题,8不要直接问询敏感性或相关个人隐私问题,9对于过滤式问题和相倚问题应清楚指明问题,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第38页,1问题语言尽可能简单,不论是设计问题还是设计答案，所用语言第一标准应该是简单。,尽可能使用简单明了、通俗易懂语言。,防止复杂、抽象概念，以及专业术语。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第39页,2问题尽可能简短,问题陈说越长，就越轻易造成含糊不清，影响回答者了解。所以，在陈说问题时，最好不用长句子，使问题清楚、简短、回答者能很快看完，很轻易看懂。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第40页,3防止一个问题带有双重或多重含义,双重或多重含义指是在一个问题中，同时问询了两件或多件事情，或者说，在一句话中同时问询了两个或多个问题。,如“精神障碍患者因为不能照料自己，应该被取消全部责任和权利。”这一问题陈说中就包含：,“精神障碍患者因为不能照料自己，应该被取消全部责任。”,“精神障碍患者因为不能照料自己，应该被取消全部权利。”,使只同意其中一个观点回答者处于两难境地。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第41页,4防止问题含糊,问题含糊指是问题含义不清楚、不明确，或者问题有歧义。,因为设计者所提问题目标和用意不明确造成；,因为问题语言表示不妥或对问题用词没有进行很好推敲造成。,如“您通常什么时候吃晚餐？”回答可能有各种：,如“晚上6点左右”,“我丈夫下班回来时”,“晚间新闻播出时”等。,可见为得到明确答案，调查者应首先明确到底想得到什么，做到问题澄清。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第42页,5问题应防止偏倚,即问题提法和语言不能使被调查者感到应该填什么，或者感到调查者希望他填什么。这就要求问题提法不能对回答者产生某种诱导性，应保持中立提问方式，使用中性语言。为此，问题提法应努力做到以下几点：,防止引导问题对答案有暗示，如“您同意助产式在健康照料队伍中有不可替换作用吗？”将会对答案起到正向暗示作用。,假如可能话，在问题中陈说全部可能情况。如“您通常愿意早起吗？”对人会有必定暗示作用，而用下面这种问法所得答案会更客观。即“您通常更愿意早起呢，还是晚睡呢，还是依据详细情况而定？”。,防止用权威人士态度或地位影响回答，如“权威人士认为责任制护理是最适合我国国情护理工作分工方式，您同意这种观点吗？”，因为人们通常对权威人士有一个敬畏感，从而影响真实回答。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第43页,6不要用否定形式提问,在日常生活中，除了一些特殊情况外，人们往往习惯于必定形式提问，而不习惯于否定形式提问。,比如，习惯于“您是否赞成护理教学应进行改革？”而不习惯于“您是否不赞成护理教学不进行改革？”,当以否定形式提出问题时，许多人易遗漏问题中“不”字，从而造成误答，而这种误答又极难发觉。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第44页,7不要问回答者不知道问题,问题设计应考虑回答者给予信息能力。即应考虑回答者年纪、受教育水平、以往经历等方面，以使其能了解问题真正含义，并在现有认知水平上能够回答。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第45页,8不要直接问询敏感性或相关个人隐私问题,人们对敏感和隐私性问题含有一个本能自我防卫心理，假如直接提问，将会引发很高拒答率。,最好采取某种间接问询形式，注意应用委婉、礼貌和勉励式话语。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第46页,9对于过滤式问题和相倚问题应清楚指明问题,在前后两个或多个相连问题中，被调查对象是否应该回答后一个或后几个问题，需由他或她对前一个问题回答结果来决定。前一个问题称做“过滤性问题”，后一个问题则称做“相倚问题”。研究中，当有些问题只适合用于样本中一部分调查对象时，这类问题会出现。比如，“您有几个孩子？”这一问题，就只适合于那些已结婚调查对象。所以，为了使量表适合每一位调查对象，在设计时必须加以注意。,例6.15 您,是中华护理学会会员吗?,是,不是,假如是，您已经入会几年了？,年,假如不是，,您向护理类杂志投过稿吗?,是,不是,假如要求被调查者从问题1跳到问题3，有时会使人误解。所以，对于这类问题，一定用箭头或其它方式指明问题所在。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第47页,二、量表评价,（一）信度,（二）效度,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第48页,（一）信度,1.信度概念,信度是指量表可靠性和稳定性程度，用信度系数来表示。系数介于01之间，系数越大，测得结果越可靠；反之，则相反。,2.信度测评方法,信度测定主要包含3个方面，即对其稳定性、内在一致性和等同性测定。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第49页,1）稳定性测定,稳定性,是指用同一量表两次或屡次测定同一群对象，所得结果一致程度。,惯用方法为,重测信度法,。重测信度法就是用同一组受试对象在两次不一样时间完成同一套量表，对两次结果做,相关性检验,，以预计量表结果稳定性方法。,优点是简单、直观，,适合用于评定性质相对稳定问题,，如个性、价值观、自尊等。,不足在于计算结果受各种原因影响。比如时间、受测对象第二次反应、态度和记忆力等。假如第二次测量时间距离第一次间隔时间过短，因为受试对象记住了上次结果可能造成信度值偏高；或者间隔时间过长，造成第一次测量确实改变了受试对象行为，从而造成信度值偏低。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第50页,重测信度法详细方法以下：,选择样本总数1/10重测对象，先进行第一次测试。,隔一段时间（,间隔以可能忘却上次测验内容为宜,）以后进行重测。,然后计算两次测试结果相关系数。如用领导潜能量表测量10名护理人员，,一周,后再次测评，两次测试结果如表2所表示，计算其重测信度。,研究对象,第一次测评,第二次测评,1,55,57,2,49,46,3,78,74,4,37,35,5,44,46,6,50,56,7,58,55,8,62,66,9,48,50,10,67,63,表2 领导潜能量表重测结果,经过相关分析，该量表重测信度为r=0.95,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第51页,2）内在一致性测定,内在一致性,是指量表中各项目之间同质性或内在相关性。惯用计算方法有折半系数法、克伦巴赫系数。,折半系数法,是将量表中项目一分两半，计算两部分间相关程度。r=2r/1+r，其中，r 为折半相关系数，r为整个量表预计信度。,优点为应用方便，且最大程度地克服了重测所带来一系列问题。,不足在于因为折半方法很多，不一样折半方法能够得到不一样信度值，研究者可能会不停改变折半方法以期得到较高信度值。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第52页,克朗巴哈,系数,(Chronbachs,coefficient）：是量表全部可能项目划分方法得到分半信度系数平均值。系数一个主要特征是值会伴随量表项目标增加而增加。,系数是当前,最惯用信度系数,。普通认为,系数应该到达0.7以上，有学者认为应该到达0.9以上。这个指标能够处理任何测验内部一致性系数计算问题。,K表示量表中项目（题目）总数,S,i,2,表示全部被试对象在第i项目上得分方差,S,T,2,表示全部被试分数方差,i=1，2，3，,，k,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第53页,例13 对50位硕士进行健康情况抽查。调查问卷设计了以下7个问题。,X1-对自己健康满意程度,X2-是否注意调养身体,X3-身体有不适或不舒适感觉,X4-有生病感觉,X5-有担心情绪和压力感,X6-晚间休息感到不能很快入睡,X7-吃饭有时以为胃口不好,每个问题回答从好到差按4个等级记分（分别赋值1、2、3、4）。调查结果如表2，试计算,克朗巴哈a系数,。,SPSS录入界面、步骤及结果见图1、2、3、4、5。,克朗巴哈a系数评价举例,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第54页,表2 50位硕士生健康情况调查结果,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第55页,图1 SPSS录入界面,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第56页,图2 SPSS分析步骤,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第57页,图3 SPSS分析步骤（变量选入对话框）,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第58页,图4 SPSS分析步骤（Statistics）,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第59页,图5 SPSS分析结果,Item-total Statistics,Scale Scale Corrected,Mean Variance Item-Squared,Alpha,if Item if Item Total Multiple if Item,Deleted Deleted Correlation Correlation Deleted,X1 13.1200 7.6180 .3952 .5583 .7112,X2 12.8200 6.5180 .4698 .3449 .6885,X3 12.9600 7.5902 .3437 .3593 .7172,X4 13.1800 7.1710 .5000 .4336 .6908,X5 12.7000 5.2755 .7177 .5457 .6118,X6 13.0800 6.4424 .3697 .2876 .7203,X7 12.9800 6.3465 .3961 .3439 .7126,Reliability Coefficients 7 items,Alpha=.7278 Standardized item alpha=.7476,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第60页,3）等同性测定,等同性,是指,不一样观察者使用相同工具测量相同对象,或用两个相同量表同时测量同一对象时所得结果一致性程度。普通用评定者间信度和复本信度表示。,（1）评定者间信度测定：评定者间信度在很多用观察法搜集资料研究中使用。普通研究需由两个或更多人观察和汇报时，都必须对量表进行评定者间信度测定。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第61页,两个或更多评定者应用同一工具独立观察并统计同一事件。,同一评定者在不一样时间观察和统计同一事件。为了计算更准确，评定者最少应观察并统计,10例受试对象,。同时，能够经过录像方法，在不一样时间对同一事件进行评定。,评定者间信度可用评定者间一致数目与评定者间可能一致和不一致数目之和百分比来表示。这一计算方法轻易造成数值偏高，尤其对于二分制选项量表，因为随机选择概率达50%之多，更是误差较大。,比较适宜方法为相关分析法，它用来计算多个评定者间相关系数。另外，可用方差分析法比较多个评定者间差异。,当评定者知道被注意时，她们对结果观察准确性和一致性要比没有意识到被注意时增强。所以当评定者被隐蔽评定时，评定者间信度要对应地下降。所以，应注意采取策略降低信度值改变。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第62页,（2）复本信度测定,复本信度,是指,两个大致相同工具,同时施测于,同一研究对象,时结果一致性程度，其信度值可经过计算复本信度来表示。,如课程结束后，教师通常编制两套试卷，即试卷A和试卷B，在判断两套试卷在反应学生知识掌握程度方面是否一致时则需要计算复本信度。可直接用Pearson 相关系数计算。相关系数越靠近1，则试卷等同性就越好，在考试时抽取任何一套试卷都是合理。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第63页,小结,在计算量表信度时，应首先用随机抽样方法选择样本量,1/10,，或者最少,1020例,样本进行量表信度测定。对于一个,公认好量表信度值最少应到达 0.80,，而对于一个新发展量表，信度0.70即可接收。,任何一个量表在应用前均应作信度测定,，当信度不够理想时，则需要对量表进行完善和修改。介绍量表时，最主要是要汇报出量表信度计算方法和信度值，以使同行判断量表性能，并依据自己研究内容和特点进行选取。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第64页,（二）效度,1.效度概念,效度即有效性，指一个测量工具能够测量出其所要测量事件程度，其中包含两层含义，一是测量了什么特征，二是测量到何种程度。假如对于一个焦虑评定量表，评定结果确实可表明是受试者焦虑特征，而且对于焦虑严重程度测评准确，说明这一焦虑量表效度就好，反之则不好。,2.效度测评方法,效度测定主要包含3个方面，即对内容效度、实证效度和结构效度测定。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第65页,1）内容效度测定,内容效度,指量表中项目反应所测量内容程度。其结果起源有三，即文件、有代表性相关人群和有相当经验教授。,内容效度可用内容效度指数来表示。详细做法以下。请3-10位教授，,5位较为适当,，将教授进行,两两配对,，对每一个项目应用4分制方法给予评价。其中,“0”代表该项目与研究内容一点都不相关；,“1”代表该项目必须经过修改不然不能和研究内容相关；,“2”代表该项目和研究内容相关不过仍需要小改动；,“3”代表该项目与研究内容非常相关。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第66页,1）内容效度测定,将教授配对后，计算每对教授对量表中每一项目标内容效度。,方法为计算每个对子中教授评价项目与内容相关（结果为2或3）与相关和不相关（结果为0或1）之和百分数。然后计算全部教授平均效度。,效度为教授主观判断，没有客观标准，,普通认为效度值应为0.75以上,，不然该项目应果断剔除或修改。如表3所表示。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第67页,表3 应对方式量表内容效度测定说明,项 目,分析结果,一点都,不相关,需经修改,不然不相关,相关但,仍需改动,非常,相关,1经过抽烟、喝酒等方式来解除烦恼,0,1,2,3,2幻想可能会发生某种奇迹改变现实状况,0,1,2,3,3找出几个不一样处理问题方法,0,1,2,3,假如选择了5名教授（A、B、C、D、E），可配成10对，即AB、AC、AD、AE、BC、BD、BE、CD、CE、DE，以项目1为例，第1对：A教授评价为2，B教授评价为3，可见2位教授均认为该项目与研究内容相关，内容效度为（1+1）/（1+1）=1；而第2对：A教授评价为2，C教授评价为1，二者意见不一致，内容效度为1/（1+1）=0.5；以次类推，第3对到第10对教授对项目1内容效度分别为0.5、1、1、1、0.5、0.5、1、1，计算平均值为0.80，说明1是能够保留。然后，分别计算各个项目标内容效度，假如小于0.75，则给予剔除或修改，修改之后，再次请教授评判，直到抵达标准。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第68页,2）实证效度测定,实证效度,也称,效标效度,，是指一个量表对于特定情境中个体行为进行预测有效性。,比如，用优异护士人格自陈量表预测哪名护生工作会有出众表现等。,检验实证效度普通是将量表评定结果与某一标准行为进行相关分析。,如焦虑量表与焦虑患者临床症状、诊疗性量表与临床诊疗进行相关分析等都属于此范围。假如二者相关程度高，说明实证效度理想；反之则相反。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第69页,3）结构效度测定,结构效度,反应编制量表所依据理论程度。如编制一个心理防御机制量表，必定依据相关心理防御机制理论。同时，所编制量表是否符合原来预计理论框架，也可用机构效度来检验。,量表效度研究，不论是在量表编制过程中，还是编制之后都要连续进行，而且是一项长久、永无止境工作。量表效度材料越丰富，对量表功效认识就越全方面。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第70页,结构效度评价,1)资料搜集,把问卷或量表按照构想结构进行布局，然后选取部分有代表性研究对象（N普通要相当于条目标10至15倍）进行调查。,2)资料整理分析,最理想方法还是利用因子分析来考查量表结构效度。经过因子分析能够依据测量数据考查所用量表是否能反应出内在结构，反过来也可验证研究者假设是否成立,。,录入时按单条目标形式进行，分析普通只能借助统计软件包。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第71页,结构效度评价举例,仍以例13为例，,SPSS录入界面及分析见图6至12,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第72页,图6 SPSS录入界面,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第73页,图7 SPSS分析步骤,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第74页,图8 SPSS分析步骤（变量选入对话框）,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第75页,图9 SPSS分析步骤（Descriptives）,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第76页,图10 SPSS分析步骤（Extration）,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第77页,图11 SPSS分析步骤（Rotation）,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第78页,图12 SPSS分析结果,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第79页,SPSS分析结构解释,7个变量中包含2个公因子：,因子1,主要与X1、X2、X3、X4即调查问卷前4个问题相关，可称为,主观认识因子。,因子2,主要与X5、X6、X7即调查问卷后3个问题相关，可称为,客观感觉因子。,主观认识因子和客观感觉因子是该调查问卷两个内在稳定结构。,X1-对自己健康满意程度,X2-是否注意调养身体,X3-身体有不适或不舒适感觉,X4-有生病感觉,X5-有担心情绪和压力感,X6-晚间休息感到不能很快入睡,X7-吃饭有时以为胃口不好,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第80页,三、搜集资料方法,（一）观察法,（二）问卷法,（三）访谈法,（四）测量法,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第81页,（一）观察法,观察法是指围绕研究目标，利用一定原理和工具，有,针对性地、直接地,了解,正在,发生、发展和改变现象或事物，获取第一手资料方法。观察法要求观察活动含有目标性、计划性和系统性，观察者对所观察到事实应作出实质性和规律性解释。,1.结构式观察,2.非结构式观察,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第82页,1.结构式观察,在使用结构式观察法时，观察者事先确定观察样本和观察项目，并设计统计观察结果表格(类似于结构式问卷),按照统一要求,对每个研究对象进行统一分类、观察、统计、编码，其结果能够进行定量分析。结构观察多,采取非参加观察方式进行,。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第83页,2.非结构式观察,非结构式观察法指是没有任何统一、固定不变观察内容，也没有统一观察统计表格，完全依据现象发生、发展和改变过程所进行,自然观察,，不对研究情形施加任何干预一个观察方法。,比如观察内科住院病人出院计划制订和出院过程。非结构式观察法统计通常使用现场工作统计方式统计所搜集资料，并,常以参加观察方式进行,，其结果只能按照定性资料处理与分析方式进行。非结构式观察法所搜集资料深人、系统、全方面，方法灵活，适合用于探索性研究。但该法主观性较强，研究人员本身价值观和观察过程中情感融入可能对资料分析带来偏差。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第84页,（二）问卷法,问卷是指为研究而设计、用于搜集资料一个测量工具，它是由一组问题和对应答案所组成表格，也称调查表。研究者用调查表对所研究疾病和健康现象进行度量，可搜集到丰富而可靠资料。在护理研究中，经常采取问卷法来搜集资料。依据问卷发放形式，可将问卷法分为四类:个别问卷法、邮寄问卷法、小组问卷法及电话访谈法。,1.个别问卷法,2.邮寄问卷法,3.小组问卷法,4.电话访谈法,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第85页,1.个别问卷法,问卷法中最惯用一个。研究者将编制好问卷逐一发送到研究对象手中，同时讲明调查意义和要求，请他们合作填答，并约定收取时间、地点和方式。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第86页,2.邮寄问卷法,即经过邮局发放问卷方式。研究者把印制好问卷邮寄给被调查者，待被调查者填答后再将问卷寄回调查机构或调查者。标准邮寄问卷应包含,首页、问卷正文、写明回寄地址并贴足邮票信封,3部分组成。,护理研究工具和资料收集方法专家讲座,第87页,3.小组问卷法,把部分研究对象组织起来填写问卷方法。研究人员可,事先就研究目标和填写问卷要求向研究对象说明,，研究对象,当场填答问卷后收回,。收回问卷方式能够采取投入问卷回收箱方法，以消除集中填答所带来一些心理顾