临床检验高级职称历年真题回忆近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床检验高级职称历年真题回忆近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、中度缺氧缺血性脑病的临床表现是()。 A 出生24h内症状最明显 B 淡漠与激惹交替 C 肌张力增加 D 瞳孔扩大 E 出现惊厥,肌阵挛正确答案E答案解析暂无解析。2、下列哪项是结核病灶清除术最主要的目的?() A 避免使用有肝损害的抗结核药 B 缩短疗程,提高疗效,减少合并症 C 彻底去除病灶 D 稳定关节 E 减轻全身中毒症状正确答案B答案解析暂无解析。3、用于胃切除后引起的缺铁性贫血()。 A
2、糖皮质激素 B 切脾术 C 雄激素 D 右旋糖酐铁注射 E 输血正确答案D答案解析暂无解析。4、下列哪项为我国禁止采用的人类辅助生殖技术?() A 同源性人工授精 B 体外受精 C 克隆人 D 试管婴儿 E 异源性人工授精正确答案C临床检验高级职称历年真题回忆近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:e7dc44fd9060e82676892398025499401答案解析人类辅助生殖技术主要包括人工授精和体外受精。人工授精又分为同源性人工授精和异源性人工授精。克隆人由于世界各国争议很大,全世界绝大部分国家都禁止克隆人,我国同样禁止克隆人。我国的立场是禁止生殖性克隆即克隆人,允许治疗性克隆
3、。故本题答案为C项。5、9岁患儿,水肿1个月就诊。实验室检查:尿蛋白(+),24小时尿蛋白定量3.5g,为非选择性蛋白尿,补体C3降低。可能的诊断是()。 A 单纯型肾病 B 肾炎型肾病 C 急进性肾炎 D IgA肾病 E 膜性肾病正确答案B答案解析患儿水肿一个月,尿蛋白定量24小时为3.5g,符合肾病诊断。其蛋白尿为非选择性且伴有C3下降,最大可能为肾炎型肾病。6、关于维生素D缺乏性佝偻病的预防措施,以下错误的是()。 A 充足的日光照射 B 每日补充生理剂量的维生素D C 饮食中含有丰富的维生素D D 婴儿应及时添加辅食 E 婴儿2个月起补充维生素D,每日800U正确答案E答案解析暂无解析
4、。7、Addison病应用。肾上腺皮质激素替代治疗,正确的为()。 A 应终生使用激素替代治疗 B 给药途径以肌内注射为主 C 只有当感染、创伤等应激情况时才应用 D 剂量一旦确定,则终生不变 E 合并结核时禁用正确答案A答案解析暂无解析。8、急性化脓性阑尾炎,行麦氏切口阑尾切除术。下列描述不正确的有()。 A 注意保护切口 B 阑尾残端妥善处理,防止术后发生肠瘘 C 腹腔局部使用抗生素冲洗 D 腹腔可不放引流 E 腹腔脓液,应仔细清除正确答案C临床检验高级职称历年真题回忆近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:e7dc44fd9060e82676892398025499402答案解析急
5、性化脓性阑尾炎的阑尾表面已有脓性纤维素性渗出物覆盖,阑尾周围的腹腔内有稀薄脓液,形成局限性腹膜炎。故行阑尾切除时,应注意保护切口,因为切口感染是最常见的术后并发症;腹腔脓液,应仔细清除,用湿纱布蘸净脓液后关腹,不要用生理盐水、抗生素溶液局部冲洗,以防感染扩散和形成后期粘连性肠梗阻;由于阑尾残端局部充血水肿严重,因此应妥善处理阑尾残端,防止术后发生肠瘘;因阑尾尚未穿孔,故腹腔内可不用放置引流。9、Colles骨折,最有诊断意义的体征是()。 A 局部肿胀 B 局部压痛 C 反常活动 D 典型畸形 E 手功能受限正确答案D答案解析暂无解析。10、骨巨细胞瘤的好发年龄是()。 A 15岁 B 610
6、岁 C 1115岁 D 1620岁 E 2130岁正确答案E答案解析骨巨细胞瘤是起源与松质骨的溶骨性肿瘤,属浅在恶性,有时可能为明显恶性,多见于年轻成人。11、肝硬化代偿期可出现()。 A 出血倾向和贫血 B 腹水 C 食管静脉曲张 D 肝脏缩小 E 脾大正确答案E答案解析在代偿期可有脾大的表现,而食管静脉曲张、腹水、肝脏缩小、出血倾向和贫血在失代偿期才会出现。12、下列关于慢性肾炎高血压的治疗原则或方法,正确的是()。 A 应以长期使用利尿剂为主 B 顽固性高血压可联合应用不同降压药 C 尿蛋白定量1g/24h者,血压控制目标为130/80mmHg以下 D 尿蛋白定量1g/24h者,血压控制
7、目标为125/75mmHg以下 E 血肌酐400mol/L时,才能用ACEI正确答案B临床检验高级职称历年真题回忆近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:e7dc44fd9060e82676892398025499403答案解析慢性肾炎没有根治性治疗,其治疗目的是防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防治严重合并症,积极控制血压和减少蛋白尿是重要的治疗方法。血压控制目标值是:尿蛋白定量1g/d者,血压控制目标为125/75mmHg以下;尿蛋白定量1g/d者,可放宽到130/80mmHg以下;选药原则和方法与一般高血压相同:容量依赖性高血压可选用噻嗪类利尿剂,无效应改用袢利尿剂,
8、但不宜过多、长期使用,顽固性高血压可联合应用多种降压药。ACEI和ARB除具有降压作用外,还可减少蛋白尿、延缓肾功能恶化,为治疗慢性肾炎高血压和减少尿蛋白的首选药物。但ACEI和ARB类药物能减少血管紧张素的生成,从而使醛固酮分泌减少,导致血钾升高,因此血肌酐264mol/L(3mg/dl)时务必在严密观察下谨慎使用。13、女性,45岁,甲亢,131I治疗后出现下述症状,其中哪一种不是131I治疗的并发症()。 A 便秘 B 甲状腺肿大更加明显 C 浮肿 D 打鼾,嗜睡 E 突眼加重正确答案B答案解析暂无解析。14、对于激素的生理作用,下列哪一项是错误的?() A 调节机体的新陈代谢,包括消化
9、道和消化腺运动 B 激素对具有其受体的靶细胞起作用 C 调节细胞外液的量和组成成分,维持内环境稳定 D 不仅能影响细胞原有的代谢过程,还能创造或产生新的功能或反应 E 调节机体的生长发育和生殖功能正确答案D答案解析激素不会创造和产生新的功能核反应,只能促进或者抑制机体原有的功能或者反应。15、执业医师法规定,医师有下述情形之一的,县级以上人民政府卫生行政部门应当依法给予表彰或奖励。下列不属于法定表彰或奖励情形的是()。 A 医学专业技术有重大突破,做出显著贡献的 B 长期在少数民族地区条件艰苦的基层单位努力工作的 C 遇有自然灾害等情况时,救死扶伤,抢救诊疗表现突出的 D 从未出现医疗事故差错
10、的 E 医术高尚,事迹突出的正确答案D答案解析暂无解析。16、女性,28岁,导游,因发热2周便血1天,于8月20日来诊。发热逐渐增高,伴乏力、纳差,1天来便血10多次,系鲜红色便,乏力伴头晕。查:T39,BP 100/60mmHg,P 92次/分,贫血貌,腹胀气,脾侧可及,HB 70g/L,WBC4.6109/L。本病人最可能的诊断是()。 A 阿米巴痢疾 B 溃疡性结肠炎 C 伤寒 D 斑疹伤寒 E 结肠癌正确答案C临床检验高级职称历年真题回忆近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:e7dc44fd9060e82676892398025499404答案解析暂无解析。17、女,65岁。近
11、半年来反复出现头痛,头晕,今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心呕吐摔倒在地,2分钟后缓解。既往曾类似发作2次。X线片示颈56椎体后缘骨质增生,椎间隙明显变窄,最可能的诊断是()。 A 神经根型颈椎病 B 脊髓型颈椎病 C 交感神经型颈椎病 D 椎动脉型颈椎病 E 癫痫发作正确答案D答案解析本例特点为老年、反复出现与突然转头有关的眩晕、有猝倒发作,X线片显示有节段性不稳定(间隙窄),符合椎动脉型颈椎病的诊断根据。18、患者,女,65岁,右乳头瘙痒1年,逐渐加重为刺痛、烧灼感,乳头有碎屑脱皮,轻度糜烂。首先应考虑诊断()。 A Paget病 B 乳腺炎 C 乳腺导管内乳头状瘤 D 乳腺增生症 E 乳头
12、皮肤鳞癌正确答案A答案解析暂无解析。19、度营养不良的诊断标准,不包括()。 A 体重低于正常小儿标准的25%40% B 腹壁皮下脂肪厚度0.8cm C 皮肤干燥,苍白 D 肌张力明显减低 E 身高较正常减低正确答案B答案解析暂无解析。20、医疗机构管理条例要求医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处所,除了()。 A 医疗机构执业许可证 B 诊疗科目 C 诊疗医生 D 收费标准 E 诊疗时间正确答案C答案解析暂无解析。21、重组体的筛选方法,不包括()。 A 抗药性选择临床检验高级职称历年真题回忆近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:e7dc44fd9060e826768923980254
13、99405 B 标志补救 C 分子杂交法 D 盐析法 E 免疫化学方法及酶免检测分析正确答案D答案解析暂无解析。22、各类结核病的首选药是()。 A 利福平 B 链霉素 C 异烟肼 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺正确答案C答案解析暂无解析。23、体内药量按恒定的百分比消除是()。 A 消除速率常数 B 半衰期 C 消除率 D 一级消除动力学 E 零级消除动力学正确答案D答案解析一级消除动力学为绝大多数药物的消除方式,体内药物按瞬时血药浓度(或体内药量)以恒定的百分比消除,药物消除半衰期恒定,与剂量或药物浓度无关。这些药物在体内经过5个t1/2后,体内药物可基本消除干净。24、经医师资格考试或助理医
14、师考试,取得医师或助理医师资格,可以申请注册,受理机构是()。 A 县级以上卫生行政部门 B 县级以上人民政府 C 省(自治区)级卫生行政部门 D 国务院卫生行政部门 E 县级以上卫生防疫机构正确答案A答案解析执业医师法第十三条规定国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的,可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。25、关于房间隔缺损的血流动力学改变,以下错误的是()。 A 肺循环血流量增多 B 合并肺动脉高压,可出现心房水平的右向左分流 C 右心室收缩期负荷过重 D 右心室增大 E 右心房增大临床检验高级职称历年真题回忆近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:e7dc44fd9
15、060e82676892398025499406正确答案C答案解析暂无解析。26、乙型脑炎病毒的主要传播途径是()。 A 呼吸道传播 B 消化道传播 C 虫媒传播 D 性接触传播 E 输血传播正确答案C答案解析乙脑病毒最重要的传染源是幼猪,库蚊既是乙脑病毒的传播媒介,又是储存宿主。乙脑病毒是流行性乙型脑炎的病原体,感染者中以隐性感染居多,可用灭活疫苗预防。27、学龄期的特点中,错误的是()。 A 各系统器官都发育到接近成人水平 B 脑的形态已基本与成人相同 C 智能发育较前更成熟 D 发病率较前为低 E 体格生长稳步增长正确答案A答案解析暂无解析。28、下列哪项是引起冠状血管舒张最强的因素?(
16、) A H+浓度增加 B 缺O2 C 组胺 D 腺苷 E 前列腺素正确答案D答案解析暂无解析。29、胰岛素的主要作用是调节()。 A 糖代谢 B 蛋白质代谢 C 脂肪代谢 D 维生素代谢 E 水、盐代谢正确答案A答案解析暂无解析。30、男性,34岁,农民,7月初发病,发冷、发热、乏力、全身痛,皮肤粘膜有散在瘀点,5天后出现黄疸,渐加重。查:T 39,眼结膜充血,巩膜黄染,肝肋下1cm,脾未及。化验:ALT190U/L,TBil 52mol/L。尿蛋白(+),每高倍视野RBC、WBC均为1020个,管型12临床检验高级职称历年真题回忆近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:e7dc44fd
17、9060e82676892398025499407个。最可能的诊断是()。 A 病毒性肝炎 B 钩端螺旋体病 C 急性肾炎 D 流行性出血热 E 伤寒正确答案B答案解析暂无解析。31、不属于硝酸甘油作用机制的是()。 A 降低室壁肌张力 B 降低心肌耗氧量 C 扩张心外膜血管 D 降低左心室舒张末压 E 降低交感神经活性正确答案C答案解析硝酸甘油防治心绞痛的药理作用为松弛血管平滑肌,扩张静脉、动脉和冠状血管,降低心肌耗氧量,降低左心室舒张末压,因而增加了心内膜下区的血液供应。32、新生儿期的保健重点包括下列几个方面,但其中有一项不是必需的()。 A 喂养 B 保温 C 清洁卫生 D 消毒隔离
18、E 预防传染病正确答案E答案解析暂无解析。33、窦性心律的心电图表现必须具备()。 A 各导联均可见P波,P波在、aVF、V5、V6导联应直立,在aVR导联应倒置,PR间期应0.12秒 B 各导联均可见P波,P波在、aVF导联应倒置,在aVR导联应直立,PR间期0.12秒 C 各导联可见倒置P波,PR间期0.12秒 D 各导联均可见P波,在、aVL导联倒置,aVR导联直立,PR间期0.12秒 E 各导联P波均直立正确答案A答案解析窦性心律的心电图表现必须具备:各导联均可见P波,P波在、aVF、V5、V6导联应直立,在aVR导联应倒置,PR间期应0.12秒。34、成年男性尸体,双肾明显缩小,表面
19、呈细颗粒状,质硬,切面皮质明显变薄。病理诊断最可能是()。 A 膜性肾炎 B 慢性肾盂肾炎 C 膜性增生性肾炎临床检验高级职称历年真题回忆近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:e7dc44fd9060e82676892398025499408 D 慢性硬化性肾炎 E IgA肾病正确答案D答案解析暂无解析。35、冬季出生一男婴,足月顺产,现已4个月,体重5.8kg,只中乳喂养,未添加辅食。近日来,婴儿多烦躁,易激惹,夜惊、多汗,血钙、血磷、碱性磷酸酶正常。最可能的诊断是()。 A 营养不良 B 惊吓 C 佝偻病活动期 D 佝偻病早期 E 先天性佝偻病正确答案D答案解析暂无解析。36、医学
20、伦理学的公正原则,是指()。 A 不同病人给予不同对待 B 不同的经济给予不同对待 C 不同样需要的给予同样的对待 D 同样需要的人给予同样的对待 E 不同的病情给予同样的对待正确答案D答案解析暂无解析。37、下列关于结核性腹膜炎全身症状的叙述。错误的是()。 A 主要症状是发热和盗汗 B 热型以低热和中等热最多 C 约1/3患者呈弛张热 D 少数可呈稽留热 E 毒血症状明显者见于粘连型正确答案E答案解析结核性腹膜炎的全身结核毒血症状常见,主要是发热与盗汗,热型以低热和中等热最多,约1/3患者有弛张热,少数可呈稽留热,毒血症状明显者主要见于渗出型、干酪型或见于伴有粟粒型肺结核、干酪样肺炎等严重
21、结核病患者,而非粘连型患者。38、颈椎压缩或脱位较轻的病人行颌枕吊带牵引复位满意的,可用头颈胸石膏外固定,固定时间约为()。 A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 4个月 E 5个月正确答案C临床检验高级职称历年真题回忆近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:e7dc44fd9060e82676892398025499409答案解析暂无解析。39、出现躅趾背伸力减弱的腰间盘突出间隙是()。 A L23 B L12 C L34 D L45 E L5S1正确答案D答案解析暂无解析。40、一健康儿前囟约0.5cm0.5cm,出牙8个,体重10kg,身长75cm,开始能独走,能叫出物品名字,指
22、出自己的手、眼,其月龄大约为()。 A 6个月 B 8个月 C 12个月 D 16个月 E 20个月正确答案C答案解析发育指标:体重10kg、身长75cm、牙齿8个判断;动作发育:开始能独走;语言发育能叫出物品名字,指出自己的手、眼,其年龄1周岁。41、患者听到有人斥责、讽刺、辱骂他,有人为他辩护、同情、赞扬他,查四处无人,是()。 A 命令性幻听 B 评论性幻听 C 争论性幻听 D 言语运动性幻觉 E 读心症正确答案B答案解析暂无解析。42、心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要区别是()。 A 疼痛部位 B 疼痛性质 C 疼痛程度 D 疼痛时是否伴发恶心 E 疼痛持续时间正确答案E答案解析心肌
23、梗死的患者胸部不适的性质与典型的稳定型心绞痛相似,通常程度更重,持续时间更长,可达数十分钟,胸痛在休息时也可发生。43、原核生物蛋白质生物合成中,tRNA所携带的氨基酸是通过“核蛋白体循环”在核蛋白体上缩合成肽,以完成翻译过程。核蛋白体循环中起动阶段的起动因子是()。临床检验高级职称历年真题回忆近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:e7dc44fd9060e826768923980254994010 A IF1、IF2与IF3 B EFTu C EFTs D EFG E RF正确答案A答案解析原核生物的起动因子是IF1、IF2与IF3,真核生物的起动因子是elF-2、elF-2B、el
24、F-3、elF-4A、elF-4B、elF-4E、elF-4G、elF-5、elF-6。44、室壁瘤的主要依据是()。 A 频发室早 B 病理性Q波及ST段持续抬高 C T波倒置 D 运动试验阳性 E 慢性心功能不全正确答案B答案解析室壁瘤是指各种病因造成心室局部心肌薄弱纤维化而产生矛盾运动的病理改变,心肌梗死后出现病理Q波及ST段持续抬高,高度提示室壁瘤形成。45、男,36岁。7月11日入院,持续高热3周,伴腹痛、腹泻。昨晚进食较硬食物,10时许突然出现右下腹疼痛,脉搏细速,肝浊音界消失,X线检查膈下有游离气体,外周血白细胞3.2109/L,中性粒细胞0.85,嗜酸性粒细胞为0,淋巴细胞0.
25、15。肥达反应:“O”l:640,“H”l:640,外斐反应l:80。考虑诊断为()。 A 斑疹伤寒 B 伤寒并发肠穿孔 C 胃穿孔 D 化脓性胆管炎 E 败血症正确答案B答案解析暂无解析。46、关于清创缝合错误的是()。 A 清除伤口污物和异物,切除失去活力的组织 B 清创术最好在伤后68小时以内施行 C 面部头颈部的伤口超过14小时,清创后应尽可能缝合 D 关节、大血管或神经暴露的伤口清创后不缝合 E 污染严重的伤口,清创后不缝合正确答案D答案解析暂无解析。47、高血压伴有低血钾应首先考虑的诊断是()。 A 主动脉缩窄 B 原发性醛固酮增多症 C 嗜铬细胞瘤临床检验高级职称历年真题回忆近5
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