河南临床医学专升本真题电子版近5年精选(含答案解析).pdf
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1、河南临床医学专升本真题电子版近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下面哪一句话是错误的?() A 股骨颈内收骨折是指Pauwels角大于50的骨折 B 股骨颈外展骨折是指Pauwels角小于30的骨折 C 股骨颈外展型骨折不属于稳定骨折 D 股骨颈骨折Garden分型标准为四型 E 股骨颈骨折分为头下型、经颈型、基底骨折正确答案C答案解析暂无解析。2、治疗新生儿缺氧缺血性脑病、控制惊厥首选()。 A 苯巴比妥钠 B 氯丙嗪 C 水合氯醛 D 地西泮 E 苯妥英钠正确
2、答案A答案解析暂无解析。3、对诊断慢性粒细胞白血病急性变有意义的检查是()。 A 原化疗方案无效 B 体重下降,脾脏急剧肿大 C 出血贫血明显 D 胸骨骨痛剧烈 E 骨髓中原粒细胞30%正确答案E答案解析暂无解析。4、在动物实验中,观察氯沙坦药理作用,主要是通过测定()。 A 肾素活性 B ACE活性 C 血管平滑肌细胞内Ca2+含量 D 其抗AT受体的活性 E 尿量改变正确答案D河南临床医学专升本真题电子版近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:f5ff38ff9b5aa68030986153ac7d32c91答案解析氯沙坦为血管紧张素(AT)受体拮抗药,具有良好的抗高血压作用及逆转心
3、肌肥厚的作用,在与受体的结合上其与AT竞争,能有效的选择性地阻断AT与AT结合,降低外周阻力及血容量,而使血压下降。降压效果与ACE抑制药相似。但对AT的拮抗作用较ACE抑制药更完全。故本题答案为D项5、关于细菌的正确叙述为()。 A 所有细菌都有害 B 健康人身体里没有细菌 C 细菌为真核生物 D 双股DNA是细菌的遗传物质 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。6、在腹部闭合性损伤引起的肝破裂中,肝脏最易受损伤的部位是()。 A 左叶 B 右叶 C 膈面 D 脏面 E 肝门正确答案B答案解析肝脏损伤在腹部损伤中约占20%30%,右肝破裂较左肝为多。7、疝囊壁的一部分为腹内容物时称()。
4、 A 嵌顿性疝 B Littre疝 C Richter疝 D 滑动性疝 E 混合疝正确答案D答案解析A项,疝囊颈较小而腹内压突然增高时,疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊,随后因囊颈的弹性收缩,又将内容物卡住,使其不能回纳,这种情况称为嵌顿性疝、B项,嵌顿的小肠是小肠憩室(通常是Meckel憩室),则称为Littre疝。C项,嵌顿的内容物仅为部分肠壁,系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊,肠腔并未完全梗阻,这种疝称为肠管壁疝或Richter疝。嵌顿的内容物通常多为一段肠管,有时嵌顿肠管可包括几个肠袢,或呈w形,疝囊内各嵌顿肠袢之间的肠管可隐藏在腹腔内,这种情况称为逆行性嵌顿疝。8、急性肝衰竭时不可能出
5、现()。 A 血小板减少 B 胆红素正常 C 转氨酶正常 D 纤维蛋白原减少 E 电解质失衡正确答案B答案解析急性肝衰竭时血清胆红素增高较明显。河南临床医学专升本真题电子版近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:f5ff38ff9b5aa68030986153ac7d32c929、惊厥持续状态,制止惊厥首选()。 A 苯巴比妥 B 副醛 C 地西泮 D 水合氯醛 E 苯妥英钠正确答案C答案解析惊厥持续状态首选地西泮,剂量0.10.3mg/kg,最大量不超过10mg,必要时半小时后可重复,缓慢静注3min,过快可致呼吸抑制。此药半衰期短,起效快,重复用药24小时内不得超过三次。10、下列哪
6、项属于反对克隆人的理由?() A 违背生物进化规律,丧失遗传的多样性和变异性 B 是生殖技术的突破,对研究人的生命的发生、发育意义重大 C 有利于保持人类最佳基因 D 促进器官移植技术发展 E 造福不育症患者和控制人口性别正确答案A答案解析违背生物进化规律,丧失遗传的多样性和变异性属于反对克隆人的理由,而是生殖技术的突破,对研究人的生命的发生、发育意义重大;有利于保持人类最佳基因;促进器官移植技术发展;造福不育症患者和控制人口性别属于支持克隆人的理由。故本题答案为A项。11、对于慢性病患者,较常采用的医患关系模式是()。 A 共同参与型 B 指导合作型 C 主动被动型 D 父母与儿童式的关系
7、E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。12、医德修养的根本途径和方法是()。 A 见贤思齐 B 自我批评 C 在医疗实践中修养 D 自我反思 E 接受病人监督正确答案C答案解析暂无解析。13、下列关于IgA肾病错误的说法是()。 A 病理类型主要为系膜增生性肾小球肾炎 B 确诊有赖于肾活检病理检查 C 青少年好发河南临床医学专升本真题电子版近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:f5ff38ff9b5aa68030986153ac7d32c93 D 预后良好,很少有肾功能恶化 E 常在感染后72小时以内出现肉眼血尿正确答案D答案解析IgA肾病的预后受多种因素的影响,在临床上判断疾病的
8、预后要从各个方面综合考虑。疾病的预后有较大的异质性,部分患者可完全缓解,治疗不佳的患者有15%40%发展为慢性肾衰竭。14、全血的比重主要决定于()。 A 渗透压的高低 B NaCl的浓度 C 白细胞的数量 D 红细胞的数量 E 血浆蛋白的含量正确答案D答案解析暂无解析。15、对于肾上腺危象,下述哪一项是错误的?() A 常发生于感染,创伤等应激情况下 B 是Addison病急剧加重的表现 C 可出现低血糖和低血钠症 D 血钾降低 E 可有恶心、脱水和血压降低等表现正确答案D答案解析暂无解析。16、42岁,女性,家庭妇女,右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年,右拇指不能主动伸直半天。检查:
9、右第1掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节,压痛明显,被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。诊断为()。 A 右拇长屈肌腱腱鞘炎 B 腱鞘囊肿 C 风湿结节 D 肿瘤 E 骨关节病正确答案A答案解析暂无解析。17、对型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效,其机制很可能为()。 A 通气/血流比例增大 B 严重肺动-静脉样分流 C 严重肺通气功能障碍 D 肺弥散功能障碍 E 肺泡塌陷正确答案B河南临床医学专升本真题电子版近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:f5ff38ff9b5aa68030986153ac7d32c94答案解析当肺泡通气量减少(如肺不张、肺水肿、肺炎实变等)而肺血流量正常时,通
10、气/血流比值降低,使肺动脉的混合静脉血未经充分氧合而进入肺静脉,形成肺动-静脉样分流或称功能性分流,若分流量超过30%,吸氧并不能明显提高PaO2。18、女,16岁,心慌,多汗,手颤2个月。无明显突眼,甲状腺I度弥漫性肿大。血游离T3、T4增高,TSH降低。肝、肾功能正常,血WBC6.8109/L,诊为甲亢。既往无甲亢病史。恰当的治疗方案为()。 A 核素131I治疗 B 甲状腺部分切除术 C 抗甲状腺药物治疗 D 抗甲状腺药物治疗后手术治疗 E 抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗正确答案C答案解析抗甲状腺药物治疗的适应证为:病情较轻、甲状腺较小;年龄在20岁以下,孕妇或合并严重肝、肾病变等不
11、宜手术者;甲状腺次全切除术术前准备;131I放射性治疗前后的辅助治疗;甲状腺次全切除术后复发者。故本题答案为C项。19、我国法定传染病中甲类传染病包括()。 A 天花和鼠疫 B 狂犬病和天花 C 霍乱和副霍乱 D 鼠疫和霍乱 E 艾滋病和霍乱正确答案D答案解析传染病分为甲类、乙类和丙类(共计37种)。其中甲类传染病是指鼠疫、霍乱。20、小儿化脓性脑膜炎,最可靠的诊断依据是()。 A 脑脊液细胞数显著增加 B 脑脊液外观混浊或脓性 C 糖定量降低 D 脑脊液检菌阳性 E 脑膜刺激征阳性正确答案D答案解析暂无解析。21、男,32岁。确诊为流行性出血热,现患者出现持续少尿3天。化验:血尿素氮58mm
12、ol/L。肌酐580mol/L,血钾7.2mmol/L。最有效的处理是()。 A 增加排钾利尿药的剂量 B 导泻 C 加用胰岛素 D 血液透析 E 扩容治疗正确答案D答案解析暂无解析。河南临床医学专升本真题电子版近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:f5ff38ff9b5aa68030986153ac7d32c9522、低渗性脱水重度缺钠出现周围循环衰竭,应立即()。 A 输5%高渗盐水200300ml B 按每公斤体重缺NaCl 0.5g计算,快速输生理盐水 C 按血清钠下降值体重0.6计算,快速输生理盐水 D 快速输入胶体液及晶体液,以补充血容量 E 输高渗葡萄糖及升压药物使血压上
13、升正确答案D答案解析暂无解析。23、小儿脱水,维持治疗阶段的输液时间()。 A 68小时 B 812小时 C 1216小时 D 1624小时 E 24小时正确答案C答案解析暂无解析。24、有一患者伤后表现为单侧坐骨神经痛及腰痛,直腿抬高试验及加强试验阳性,脊柱侧弯,踝反射异常,足趾跖屈力减退,此时最可能的诊断为()。 A 腰椎间盘突出症 B 类风湿脊柱炎 C 腰椎骶化 D 慢性腰肌劳损 E 骶椎裂正确答案A答案解析暂无解析。25、女,23岁,因爱人车祸身亡而突然精神失常,时哭时笑,问“你多大岁?”答“5岁”,问“你在何处工作?”答“我是幼儿园小宝宝”,此症状属于()。 A 后天性痴呆 B 假性
14、痴呆 C 自知力缺乏 D 错构 E 虚构正确答案B答案解析暂无解析。26、伴有糖尿病的水肿病人,不宜选用()。 A 氢氯噻嗪 B 螺内酯 C 氨苯蝶啶河南临床医学专升本真题电子版近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:f5ff38ff9b5aa68030986153ac7d32c96 D 呋塞米 E 乙酰唑胺正确答案A答案解析暂无解析。27、细菌的运动器官是()。 A 菌毛 B 纤毛 C 触角 D 鞭毛 E 芽孢正确答案D答案解析暂无解析。28、一足月儿分娩时脐带绕颈,Apgar评分1min与5min分别为3分、7分。经复苏抢救于生后6h出现激惹,拥抱反射增强,肌张力高。最可能的诊断是(
15、)。 A 新生儿低血钙 B 新生儿低血糖 C 新生儿脑膜炎 D 室管膜下出血 E 新生儿缺氧缺血性脑病正确答案E答案解析暂无解析。29、一产妇患胎盘早剥,阴道流血不止,2天内共输血2000m1,止血效果不佳,皮肤黏膜有广泛出血点,柏油样大便,尿镜检可见少量红细胞。其出血不止的主要原因可能是()。 A 急性ITP B 肝功能受损致凝血功能障碍 C 并发急性再障 D 并发DIC E 输血过多致稀释性血小板减少正确答案D答案解析暂无解析。30、在中国,Adison病最常见的病因是()。 A 肾上腺结核 B 自血病浸润 C 恶性肿瘤转移 D 特发性肾上腺萎缩 E 淀粉样变正确答案A河南临床医学专升本真
16、题电子版近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:f5ff38ff9b5aa68030986153ac7d32c97答案解析暂无解析。31、下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血病人?() A 浓缩红细胞 B 全血 C 冷冻红细胞 D 少浆血 E 洗涤红细胞正确答案E答案解析暂无解析。32、小儿上呼吸道感染常见的病原体是()。 A 病毒 B 肺炎链球菌 C 链球菌 D 真菌 E 支原体正确答案A答案解析暂无解析。33、耐青霉素G金葡菌感染可选用()。 A 苯唑西林、头孢氨苄、庆大霉素 B 头孢氨苄、红霉素、四环素 C 氨苄西林、红霉素、林可霉素 D 多黏菌素、红霉素、头孢氨苄 E 羧
17、苄西林、头孢氨苄、庆大霉素正确答案A答案解析暂无解析。34、医师在执业活动中,有下述行为之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动,情节严重的,吊销其执业证书,除了()。 A 未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗或者出生、死亡等证明文件的 B 由于不负责任延误急危病重患者的抢救和诊治,造成严重后果的 C 使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的 D 使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的 E 隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的正确答案D答案解析暂无解析。35、下列哪项不是补体的生物学功能()。 A 细胞毒作用 B 促进吞噬河南临
18、床医学专升本真题电子版近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:f5ff38ff9b5aa68030986153ac7d32c98 C 免疫粘附作用 D 促炎症作用 E 特异性免疫作用正确答案E答案解析暂无解析。36、随着病情的变化,医患关系可以()。 A 固定不变 B 由主动被动型转化为指导合作型 C 最终都要进入共同参与型 D 由主动被动型转化为共同参与型 E 由一种模式转向另一种模式正确答案E答案解析暂无解析。37、不是学习的规律有()。 A 经典条件反射 B 操作性条件反射 C 非条件反射 D 观察学习 E 替代学习正确答案C答案解析暂无解析。38、李某怀孕期间到医院进行产前检查,
19、此时医生如果发现一些情况存在,就会提出终止妊娠的医学意见,这些情况中不包括()。 A 李某有致畸物质接触史 B 胎儿有严重缺陷 C 胎儿患严重遗传性疾病 D 李某患严重高血压,继续妊娠会危及其生命 E 李某患严重糖尿病,继续妊娠会严重危害其健康正确答案A答案解析参见母婴保健法第十八条:经产前诊断,有下列情形之一的,医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见:(一)胎儿患严重遗传性疾病的;(二)胎儿有严重缺陷的;(三)因患严重疾病,继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。A项中所述曾经接触过致畸物质,但未具体说明接触时间、接触剂量以及后果,所以并非一定需要终止妊娠。39、幼
20、儿期特点是()。 A 体格发育最快 B 语言思维和应人应物的能力增强 C 识别危险的能力强 D 自身免疫力增强,传染病发生率低 E 不易发生营养缺乏和消化紊乱河南临床医学专升本真题电子版近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:f5ff38ff9b5aa68030986153ac7d32c99正确答案B答案解析暂无解析。40、6个月,婴儿发热萎靡,查体:面色发灰,前囟紧张膨隆,脑膜刺激征阴性,巴氏征阴性。白细胞增高,中性粒细胞增高。为确定诊断最重要的检查是()。 A 头颅CT扫描 B 头颅MRI检查 C 脑电图检查 D 脑脊液检查 E 血糖测定正确答案D答案解析急性化脓性脑膜炎最直接的诊断
21、方法就是脑脊液的检查,可帮助判断是化脓性、病毒性及病源学的鉴定是最重要的诊断方法,其他检查只能作为辅助或排除其他疾病的手段。41、动脉血压突然升高时,能引起()。 A 心迷走中枢抑制 B 窦神经传入冲动减少 C 心迷走中枢兴奋 D 交感缩血管中枢兴奋 E 心交感中枢兴奋正确答案C答案解析暂无解析。42、子痫前期-子痫的基本病理生理变化是()。 A 血液浓缩 B 高凝状态 C 脏器功能受损或衰竭 D 全身小动脉痉挛 E 血管通透性增加正确答案D答案解析子痫前期-子痫的基本病理生理变化是全身小血管痉挛,内皮损伤及局部缺血。43、严重创伤时,全身代谢改变是()。 A 能量消耗增加 B 蛋白质大量分解
22、 C 高糖血症,糖异生加速 D 脂肪分解加速,血中游离脂肪酸增多 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。44、全身粟粒性结核病经常是肺结核经下列哪种途径播散的结果?()河南临床医学专升本真题电子版近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:f5ff38ff9b5aa68030986153ac7d32c910 A 淋巴道 B 血道 C 支气管 D 潜伏的病菌重新繁殖 E 沿组织间隙蔓延正确答案B答案解析血道播散多为原发性肺结核病的播散方式。包括全身粟粒型结核病及肺粟粒型结核病。故本题答案为B项。45、下列哪项属于真核细胞型微生物?() A 立克次体 B 铜绿假单胞菌 C 白色念珠菌 D 衣氏
23、放线菌 E 肺炎支原体正确答案C答案解析真核细胞指含有“真正细胞核”(被核膜包围的核)的细胞。除细菌和蓝藻植物的细胞以外,所有的动物细胞以及植物细胞都属于真核细胞。如动植物细胞、原生动物细胞、单细胞海藻、真菌等。46、对始终未明确病原菌的化脓性脑膜炎患儿抗生素疗程应为()。 A 78天 B 910天 C 1014天 D 1520天 E 2125天正确答案C答案解析暂无解析。47、风湿性心脏炎激素治疗的总疗程是()。 A 48周 B 24周 C 812周 D 1224周 E 半年正确答案C答案解析暂无解析。48、医疗保健机构应当提供的母婴保健指导的内容包括()。 A 对孕妇提供营养方面的指导 B
24、 对有些精神病以预防提供医学意见 C 对碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见 D 对孕妇提供心理方面的指导河南临床医学专升本真题电子版近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:f5ff38ff9b5aa68030986153ac7d32c911 E 对指定传染病的发病、治疗和预防方法提供医学意见正确答案C答案解析暂无解析。49、桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是()。 A 68岁小儿,手法复位,石膏外固定 B 510岁小儿,手法复位,三角巾悬吊 C 10岁儿童,切开复位内固定 D 5岁下列幼儿,手法复位,三角巾悬吊 E 成年人,切开复位内固定正确答案D答案解析暂无
25、解析。50、急性白血病诊断的主要依据是()。 A 发热、贫血、出血 B 白细胞计数50109/L C 骨髓增生极度活跃 D 胸骨压痛(+) E 骨髓中原始细胞明显增高正确答案E答案解析急性白血病的诊断依据。骨髓中原始细胞明显增高是急性白血病诊断的主要依据。FAB协作组提出原始细胞占全部骨髓有核细胞(ANC)30%为AL的诊断依据。题中其余几项都可作为诊断急性白血病的依据,但不是主要依据。51、患者,男,27岁,发热、牙龈出血、皮肤瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L,白细胞50109/L,血小板20109/L。骨髓:原始细胞0.90,POX(),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异
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