临床三基应知应会客观题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床三基应知应会客观题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪一项是慢性胎儿宫内窘迫常见的原因?() A 胎盘功能不全 B 胎盘早剥 C 孕妇休克 D 脐带受压 E 宫缩过强或持续时间过长正确答案A答案解析A项,胎儿慢性缺氧原因有:母体血液含量不足;子宫胎盘血管硬化、狭窄、梗死;胎儿严重的心血管、呼吸系统疾病,胎儿畸形,母儿血型不合,胎儿宫内感染、颅内出血及颅脑损伤,致胎儿运输及利用氧能力下降等。BCDE四项,胎儿急性缺氧的原因有:前置胎盘、胎盘早剥;脐带
2、异常;宫缩过强或持续时间过长;母体严重血循环障碍导致胎盘灌注急剧减少,如休克;孕妇应用麻醉药及镇静剂过量,抑制呼吸。2、肖某,女性,23岁,近一月来躺在床上常感到有人在给自己按摩,胃肠内有异物插入,非常难受,有时感到胃中有一个像乒乓球样的东西。该症状属于()。 A 错觉 B 妄想 C 内感不适 D 内脏幻觉 E 感觉倒错正确答案D答案解析暂无解析。3、手术治疗中一般病人知情权不包括()。 A 有同意的合法权利 B 有权自主选择 C 有明确决定的理解力 D 有家属代为决定的权力 E 有做出决定的认知力正确答案D答案解析暂无解析。4、血栓头部一般属于()。 A 白色血栓 B 红色血栓 C 透明血栓
3、 D 混合血栓 E 延续性血栓临床三基应知应会客观题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:0ff20ec6f0e85160f59d78e43c1bf12f1正确答案A答案解析延续性血栓头部为白色血栓,体部为混合血栓,尾部为红色血栓。5、关于蛋白聚糖的叙述,不正确的是()。 A 是一类非常复杂的大分子蛋白与糖复合物 B 可含多种糖胺聚糖 C 糖胺聚糖以共价键连接于核心蛋白 D 蛋白聚糖和糖蛋白中糖的结构相同 E 蛋白聚糖还含有一些N或O连接寡糖链正确答案D答案解析暂无解析。6、有关血管性痴呆(VD)的描述,以下哪项是错误的?() A 是指由于脑血管病变导致的痴呆 B 发病率与年龄有
4、关 C 男性多于女性 D 高血压、高血脂、冠心病、房颤、糖尿病、吸烟等都是危险因素 E 血管舒张剂治疗VD有效正确答案E答案解析目前还没有治疗VD的特效药,血管舒张剂、脑代谢药、神经保护剂等的临床疗效都不甚肯定。对VD危险因素的预防和治疗是目前减少VD发病率的有效方法。故本题答案为E项。7、患者一侧瞳孔直接光反射消失,对侧间接光反射消失,病变部位在()。 A 同侧视神经 B 对侧动眼神经 C 同侧动眼神经 D 对侧视神经 E 视交叉正确答案A答案解析暂无解析。8、有关弥散性血管内凝血治疗,不正确的是()。 A 早期忌用抗纤溶治疗 B 低凝期可与肝素一起小剂量使用抗纤溶治疗 C 继发纤溶亢进时可
5、单用抗纤溶治疗 D 高凝血状态下出血症状明显的,应立即输新鲜血 E 抑肽酶适于弥散性血管内凝血中、后期正确答案D答案解析暂无解析。9、硫酸镁中毒时最先出现的症状是()。临床三基应知应会客观题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:0ff20ec6f0e85160f59d78e43c1bf12f2 A 呼吸减慢 B 血压下降 C 心率加快 D 膝反射消失 E 尿量减少正确答案D答案解析重度妊娠高血压综合征解痉首选硫酸镁。治疗有效浓度为1.83.0mmol/L,超过3.5mmol/L发生镁中毒。首先表现为膝反射减弱或消失。一旦出现中毒反应,立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10mL。10、癌
6、性胸水具有下列哪项特点?() A 比重小于1.018 B 蛋白含量低于3g/dL C 细胞总数不超过100/L D LDH含量高于血清 E 胸水蛋白/血清蛋白0.5正确答案D答案解析癌性胸水为渗出液,蛋白含量高,白细胞常超过500/L,比重大于1.018,胸水中可查到恶性肿瘤细胞。LDH广泛存在于人体各组织中,各组织或器官病变都可释放LDH至血液中,使其含量增高,一般恶性肿瘤患者亦可使血清中LDH含量增加,但只有肿瘤发展到相当阶段时才可能升高。在癌性胸、腹水,LDH的含量往往很高,故胸水中LDH含量高于血清常为癌性胸水的特点。ABCE四项,均为漏出液的特点。11、5岁男,浮肿7天,体检有高度浮
7、肿,血压120/75mmHg,尿蛋白(+),24小时尿蛋白定量2500mg,尿沉渣RBC23/HP,BUN5.4mmol/L。最可能的诊断是()。 A 急性肾炎 B 慢性肾炎 C 肾病综合征 D 肾炎性肾病 E 迁延性肾炎正确答案C答案解析诊断为单纯性肾病综合征。诊断根据:发病年龄为学龄前儿童;临床表现为高度水肿、大量蛋白尿,定量100mg/(kgd);无血尿(尿沉渣RBC10个/HP);无氮质血症(BUN5.4mmol/L)。12、诊断低位肠梗阻最可靠的依据是()。 A 腹部平片示小肠多个阶梯状液平 B 脐周可闻气过水声 C 阵发性腹痛伴腹胀临床三基应知应会客观题及答案近5年精选(含答案解析
8、)2022/8/9编号:0ff20ec6f0e85160f59d78e43c1bf12f3 D 坏死性小肠炎 E 乙状结肠扭转正确答案A答案解析由于肠梗阻的部位不同,X线表现也各有其特点:空肠黏膜的环状皱襞在肠腔充气时呈鱼骨刺状;回肠扩张的肠袢多,可见阶梯状的液平面;结肠胀气位于腹部周边,显示结肠袋形。低位肠梗阻即发生于回肠的肠梗阻,因此其腹部平片示小肠多个阶梯状液平。13、老年男性患者,尸检见肺组织散在多个小实变区。小支气管上皮坏死脱落,管腔内有炎性渗出物,以中性粒细胞为主,小支气管周围肺泡腔内也见上述渗出物。病理诊断为()。 A 间质性肺炎 B 小叶性肺炎 C 大叶性肺炎 D 病毒性肺炎
9、E 支原体肺炎正确答案B答案解析暂无解析。14、在诊疗同意制度中,如果病人方面的意见不统一,应当以谁的意见为诊治依据()。 A 应当等病人和家属或者关系人意见统一后才能决定诊疗方案 B 病人本人 C 医师独立做出决定 D 对病人诊疗有利者 E 病人家属或者关系人正确答案B答案解析暂无解析。15、新生儿生理性黄疸的原因不包括()。 A 胆红素生成过多 B 肝细胞处理胆红素的能力不足 C 肝-肠循环增加 D 新生儿红细胞寿命短 E 同族免疫性溶血正确答案E答案解析暂无解析。16、急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是()。 A 46周 B 68周 C 812周 D 1216周 E 1630周正确答案B临床三基
10、应知应会客观题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:0ff20ec6f0e85160f59d78e43c1bf12f4答案解析肺脓肿的抗生素疗程为68周,或直至X线胸片示脓腔和炎症消失,仅有少量的残留纤维化。17、别构效应剂与酶结合的部位是()。 A 活性中心的结合基团 B 活性中心的催化基团 C 活性中心外的调节部位 D 活性中心外的催化部位 E 活性中心外的任一部位正确答案C答案解析暂无解析。18、医师发现或怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行产前诊断,属于产前诊断的是()。 A 胎儿发育诊查 B 对孕妇进行精神病诊查 C 对孕妇进行传染病诊查 D 胎儿先天性缺陷诊断 E 对孕妇其
11、他疾病诊查正确答案D答案解析暂无解析。19、耳、肾毒性最大的氨基糖苷类抗生素是()。 A 庆大霉素 B 卡那霉素 C 西索米星 D 奈替米星 E 新霉素正确答案E答案解析暂无解析。20、关于免疫耐受的叙述,错误的是()。 A 免疫耐受是抗原特异性的 B 免疫耐受可在新生动物中诱导形成 C 协同刺激因子可促进免疫耐受形成 D 免疫抑制措施可促进免疫耐受形成 E 免疫耐受也是一种免疫应答正确答案C答案解析免疫耐受是指对抗原特异应答的T细胞与B细胞,在抗原刺激下,不能被激活,不能产生免疫效应细胞及特异性抗体,从而不能执行正免疫应答的现象。对某种抗原产生免疫耐受的个体,再次接触同一抗原刺激后,不发生免
12、疫应答或不能用常规方法检测到免疫应答,但对其他抗原仍具有正常的免疫应答能力。是免疫应答的另一种形式。新生期接触抗原可致免疫耐受。免疫抑制措施可促进免疫耐受形成。21、不能直接杀伤靶细胞的免疫细胞为()。 A Tc细胞临床三基应知应会客观题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:0ff20ec6f0e85160f59d78e43c1bf12f5 B B细胞 C 中性粒细胞 D NK细胞 E 巨噬细胞正确答案B答案解析暂无解析。22、男婴,足月顺产,22天。出生体重3100g,生后母乳喂养。第3天出现皮肤黄染,至今黄疸不退。胃纳好,体温正常。查体:体重3750g,除皮肤黄染外,无其他异
13、常。血常规及尿常规均正常,血清胆红素204mol/L。怎样处理()。 A 测G-6PD活性 B 血培养 C 暂停母乳喂养 D 网织红细胞计数 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。23、男性,25岁,活动后心悸气短3个月,伴有皮肤粘膜出血,间断发热,诊断为再生障碍性贫血。该实验检查结果错误的是()。 A 全血细胞减少 B 骨髓增生低下,巨核细胞不易找到 C NAP升高 D 网织红细胞绝对计数增加 E 体外集落培养CFU-GM降低正确答案D答案解析暂无解析。24、甲状腺功能亢进的诊断主要依靠()。 A 典型的临床表现 B 基础代谢率测定 C 甲状腺摄131碘率的测定 D 血清中T4和T3含量
14、测定 E 活检正确答案A答案解析暂无解析。25、奥美拉唑治疗消化性溃疡作用机制是()。 A 抑制H+-K+-ATP酶,减少胃酸分泌 B 抑制H+-Na+-ATP酶,减少胃酸分泌 C 抑制Na+-K+-ATP酶,减少胃酸分泌 D 阻断H2受体,抑制胃酸分泌 E 阻断H1受体,抑制胃酸分泌临床三基应知应会客观题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:0ff20ec6f0e85160f59d78e43c1bf12f6正确答案A答案解析奥美拉唑在临床上治疗其他药物无效的消化性溃疡有较好效果。主要是奥美拉唑口服后,浓集在胃壁细胞分泌小管周围,抑制了胃壁细胞上的质子泵(H+-K+-ATP酶)功
15、能,减少胃酸的分泌,还间接促进促胃液素的分泌,利于溃疡的愈合。26、原发性醛固酮增多症最常见的原因是()。 A 特发性醛固酮增多症 B 醛固酮瘤 C 醛固酮癌 D 异位性分泌醛固酮的肿瘤 E 糖皮质激素可治性醛固酮增多症正确答案B答案解析暂无解析。27、治疗风湿性疾病的药物,下述哪一项是不正确的?() A 青霉胺 B 布洛芬 C 环磷酰胺 D 泼尼松 E PGE(前列腺素)正确答案E答案解析暂无解析。28、对于以节肢动物为媒介的组合,哪一项是不正确的()。 A 登革病毒、斑疹伤寒立克次体 B 乙型脑炎病毒、麻疹病毒 C 乙型脑炎病毒、登革病毒 D 登革病毒、恙虫病立克次体 E 乙型脑炎病毒、Q
16、热柯克斯体正确答案B答案解析暂无解析。29、高渗性缺水,其体液变化之最终表现是()。 A 细胞内液缺水 B 细胞外液缺水 C 细胞内液缺水超过细胞外液缺水 D 细胞内外液等量缺水 E 细胞外液缺水超过细胞内液缺水正确答案C答案解析暂无解析。30、关于核苷酸合成代谢的叙述,错误的是()。临床三基应知应会客观题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:0ff20ec6f0e85160f59d78e43c1bf12f7 A PRPP参与嘌呤、嘧啶的从头合成 B PRPP参与嘌呤、嘧啶的补救合成 C 嘌呤核苷酸从头合成首先生成的是IMP D 嘧啶核苷酸从头合成首先生成的是OMP E 嘌呤核苷
17、酸从头合成主要场所在脑和骨髓正确答案E答案解析暂无解析。31、青春期的特点中,错误的是()。 A 生长发育加快,体重身高增长迅速 B 生殖器官迅速发育,趋向成熟 C 神经内分泌调节趋于稳定 D 可出现心理、行为、精神方面的变化 E 可出现甲状腺肿大及高血压正确答案C答案解析暂无解析。32、诊断幽门梗阻最有价值的体征是()。 A 振水音阳性 B 肠鸣音亢进 C 上腹部膨隆 D 明显脱水 E 腹肌紧张正确答案A答案解析幽门梗阻症状主要表现为腹痛与反复呕吐。呕吐物为宿食,不含胆汁,有腐败酸臭味,呕吐后自觉胃部饱胀改善。体征可有脱水征。上腹部可见胃型、胃蠕动波,晃动上腹部可闻及振水声。电解质紊乱大量胃
18、酸丢失,常导致低氯低钾性代谢性碱中毒。33、分离培养淋球菌,常用的培养基是()。 A 5%葡萄糖肉汤 B 精制琼脂肉汤培养基 C 巧克力血琼脂平板 D 半固体培养基 E 麦芽糖肉汤正确答案C答案解析暂无解析。34、下列哪个CD分子为高亲和力IgGFc受体()。 A CD64 B CD32 C CD16 D CD89临床三基应知应会客观题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:0ff20ec6f0e85160f59d78e43c1bf12f8 E CD23正确答案A答案解析暂无解析。35、下述哪项不是脑器质性精神障碍?() A 脑病的病史 B 神经系统阳性体征 C 提示脑部疾病的物理
19、化验异常 D 精神症状 E 明确的躯体疾病正确答案E答案解析暂无解析。36、病原体侵入人体后,临床上不显示出任何症状、体征,但可产生特异性免疫,被称为()。 A 潜伏性感染 B 病原体被清除 C 隐性感染 D 显性感染 E 病原携带状态正确答案C答案解析隐性感染指病原体侵入人体后,仅诱导机体产生特异性免疫应答,而不能或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显示出任何症状、体征,甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能发现,是最常见的表现。37、关于冠脉循环的叙述,错误的是()。 A 在心室收缩期血流量少 B 在心室舒张期血流量多 C 血流量约占心输出量的4%5% D 动脉舒张压升高时,血流量增多 E
20、 心肌缺氧时血流量减少正确答案E答案解析心肌耗氧量很大,心肌组织中氧分压降低时,某些代谢产物如腺苷可引起冠状血管舒张,使冠脉血流量增多以满足心肌对氧的需求。38、在传染病的预防工作中,有关单位应当按照国家规定,对下列人员采取有效的防护措施和医疗保健措施,除了()。 A 从事传染病医疗的 B 在工作中可能接触传染病病原体的 C 在工作中接触传染病病原体的 D 从事传染病教学的 E 现场处理疫情的正确答案B答案解析暂无解析。临床三基应知应会客观题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:0ff20ec6f0e85160f59d78e43c1bf12f939、焦虑症患者可以有下列哪个症状?
21、() A 脑力、体力容易疲劳 B 关系妄想 C 记忆力减退 D 强迫症状 E 焦虑不安并伴有植物神经症状正确答案E答案解析暂无解析。40、下述对于肺泡表面活性物质生理作用的叙述,哪项是错误的?() A 降低肺泡表面张力 B 稳定肺泡内压 C 增加肺的回缩力 D 维持肺泡于适当的扩张状态 E 阻止血管内水分滤入肺泡正确答案C答案解析暂无解析。41、患者,女,40岁,慢性乙肝,发热4天,体温38,伴恶心、呕吐,尿色加深。化验:ALT 800U/L,胆红素定量120mol/L,抗HEVIgM()。诊断应考虑()。 A 慢性乙型肝炎,急性戊型肝炎 B 慢性乙型肝炎活动 C 慢性乙型肝炎,急性丁型肝炎
22、D 慢性重型肝炎 E 亚急性重型肝炎正确答案A答案解析患者除肝炎症状(无特异性)外,检测结果抗HEVIgM()可确定诊断为戊型肝炎病毒感染。42、艾滋病病毒(HIV)感染的筛查试验与确证试验方法是()。 A ELISA法检测P24抗原及抗-HIV筛查与蛋白印迹(WB)试验确证 B ELISA法检测抗-HIV抗体筛查与PCR试验确证 C 间接免疫荧光抗体吸收试验筛查与病毒分离确证 D RT-PCR筛查与蛋白印迹试验(WB)确证 E 明胶颗粒凝集试验与PCR试验正确答案A答案解析暂无解析。43、下列关于抗组胺药物正确的说法是()。 A 与组胺受体结合,阻碍组胺药理效应的发挥 B 晕车的患者可选用
23、C 不影响IgE与肥大细胞结合 D 过敏反应发生前给药比发生后给药更有效临床三基应知应会客观题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:0ff20ec6f0e85160f59d78e43c1bf12f10 E 以上均正确正确答案E答案解析暂无解析。44、下列哪项是易引起免疫耐受性的抗原注射途径?() A 静脉皮下/肌肉腹腔 B 静脉腹腔皮下/肌肉 C 腹腔静脉皮下/肌肉 D 腹腔皮下/肌肉静脉 E 皮下/肌肉腹腔静脉正确答案B答案解析人工耐受选择正确抗原进入体内途径非常重要,最佳是静脉,腹腔次之,最差是皮下/肌肉途径,它与正应答抗原进入体内途径不同。故本题答案为B项。45、女,6个月
24、,流涕、咳嗽3天,近半天高热,体温39.4,抽搐1次,约3分钟自行缓解。查体:精神萎靡,前囟平,咽充血,双肺未闻及中小水泡音,脑膜刺激征阴性。血常规:白细胞5109/L,该患儿最可能是()。 A 中毒性脑病 B 上感,高热惊厥 C 肺炎,高热惊厥 D 手足搐搦症 E 脑炎正确答案B答案解析暂无解析。46、关于肾小管HCO3重吸收的叙述,不正确的是()。 A 主要在近端小管重吸收 B 与H上的分泌有关 C HCO3是以CO2扩散的形式重吸收 D HCO3重吸收需碳酸酐酶的帮助 E Cl的重吸收优先于HCO3的重吸收正确答案E答案解析以CO2扩散的形式进行。小管液中不易透过管腔膜,它与上述Na+-
25、H+交换分泌到管腔内的H+结合生成H2CO3,H2CO3迅速分解为CO2和H2O,CO2即扩散入上皮细胞,细胞内含有丰富的碳酸酐酶,在此酶的作用下,CO2即与细胞内的H2O结合生成H2CO3,H2CO3又解离成HCO3和H+,而与Na+一起转运回血。由于以CO2扩散的形式重吸收,所以其重吸收优先于Cl的重吸收。故本题答案为E项。47、关于神经性厌食错误的是()。 A 进食量明显低于正常人 B 存在内分泌紊乱 C 可伴发抑郁症状 D 可出现自杀行为 E 同于正常节食临床三基应知应会客观题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:0ff20ec6f0e85160f59d78e43c1bf
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