自体血回输流程.docx
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1、 南方医科大学第三附属医院自体血回输流程一、定义血液回收是指用血液回收装置,将患者体腔积血、手术中失血及术后引流血液进行回收、抗凝、滤过、洗涤等处理,然后回输给患者。血液回收必须采用合格的设备,回收处理的血必须达到一定的质量标准。二、适应证1.择期手术:术前备红细胞=2u以上,无回收式自体血回收规范自体输血禁忌症,如创伤比较大的骨科手术。2.急症手术:如肝、脾破裂、异位妊娠、颅脑外伤、心脏及大血管损伤等。3.术中:意外大出血。4.稀有血型或曾经配血发生困难者。三、禁忌证1.被污染的血液(1)腹部空腔脏器破裂;(2)感染伤口、菌血症、败血症等;(3)开放性创伤超过 4h的积血(4)血液受胃肠道内
2、容物、消化液或尿液等污染者;(5) 术中其他污染(创面洗涤液如安尔碘、乙醇、高渗糖、过氧化氢等;创面有外用止血药物,如胶原、纤维素、凝血酶等)。1 2.恶性肿瘤手术部位失血可能含有肿瘤细胞未经灭活者,经白细胞滤器可以减少肿瘤细胞,但不能完全消除;辐照可抑制增殖活性,但不能将其杀死。(濒临生命危急状态除外)。3.大量溶血红细胞大量破坏,无回收价值。四、体血回输耗材准备1.自体血回输耗材均为一次性耗材。进行自体血回输所需的一次性耗材包括吸引/抗凝集合管路、储血器、离心装置。在整个过程中,血液从手术部位被吸出,进入管道,与机器无任何接触。2.吸引/抗凝集合管路(A&A管路):由两根并排熔接在一起的管
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