日光照射不足导致小儿佝偻病-要如何来防治佝偻病.doc

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日光照射不足导致小儿佝偻病 要如何来防治佝偻病（专业文档）
现在有不少的宝宝，发育比人家缓慢，生长速度不如别人快，这很有可能是患上了佝偻病，那么是什么原因导致的佝偻病的呢？
小儿佝偻病是怎么引起的
1、日光照射不足
内源性维生素D由紫外线照射而来。皮肤的基底层贮存有7-脱氢胆固醇，经日光中紫外线照射后可转化为胆骨化醇，也就是维生素D3。因此，孩子通过经常进行户外活动，就可获得充足的维生素D3。一般日照时间的长短与佝偻病的发病有密切关系，南方日照时间长，佝偻病的发病率低；相反，北方日照时间短佝偻病的发病率就高。此外，如果存在吸收或阻挡阳光中紫外线的因素，也可造成内源性维生素D生成不良，如现代高层建筑的遮挡；空气污染以及整日闭门不出等。
2、维生素D摄入不足
所谓摄入（吃入）的维生素D系指外源性维生素D，均含于食物之中，如每升牛奶中含维生素D3-40国际单位，一个蛋黄含25国际单位，每公斤肝类含15-50国际单位。实际上这些食物中的维生素D含量往往不能满足小儿生长发育的需要，如果再加上喂养不当的因素，就很容易造成维生素D的缺乏。
3、钙含量过低或钙磷比例不当
食物中钙含量不足以及钙、磷比例不当均可影响钙、磷的吸收。人乳中钙、磷含量虽低，但比例（2∶1）适宜，容易被吸收，而牛乳钙、磷含量较高，但钙磷比例（1.2∶1）不当，钙的吸收率较低。
4、需要量增多
早产儿因生长速度快和体内储钙不足而易患佝偻病；婴儿生长发育快对维生素D和钙的需要量增多，故易引起佝偻病；2岁后因生长速度减慢且户外活动增多，佝偻病的发病率逐渐减少。
5、疾病和药物影响
肝、肾疾病及胃肠道疾病影响维生素D、钙、磷的吸收和利用。小儿胆汁郁积、先天性胆道狭窄或闭锁、脂肪泻、胰腺炎、难治性腹泻等疾病均可影响维生素D、钙、磷的吸收而患佝偻病。长期使用苯妥英钠、苯巴比妥钠等药物，可加速维生素D的分解和代谢而引起佝偻病。
小儿佝偻病是非常可怕的，严重的影响孩子的生长发育，所以一定要及时的防治：
首先，注意母亲的孕期保健。母亲在怀孕期间应加强营养，多吃些富含蛋白质及维生素d的食物，如鸡蛋、瘦肉及动物肝脏等；并要多晒太阳；还应根据具体情况在医生的指导下服用维生素d制剂。
其次，婴幼儿尽量采用母奶喂养。由于母乳营养丰富，其中所含的钙、磷比例适当，所含的维生素d及钙均易于被吸收，因此，有条件时应尽量让孩子吃母乳。
第三，多让宝宝晒太阳。晒太阳既经济、方便又安全，是防治佝偻病的一大良好措施。一般如每天坚持晒太阳2小时左右，就能满足小儿对维生素d的需要。因此孩子满月后就可以开始晒太阳并且每天逐渐增加晒太阳的时间。但要注意：夏天晒太阳时最好在树荫下，避免日光直晒；冬天不可隔着玻璃晒太阳，以防紫外线被吸收。
第四，必要时及时添加维生素d。小儿每日维生素d的生理需要量为400-600单位，如能保证每天供给这一剂量，多可预防佝偻病的发生。混合喂养的孩子宜在生后2周开始添加维生素d，家长应仔细计算每天经配方奶或强化奶粉摄入维生素d的剂量后，予以补充；或在医生的指导下决定须补充的剂量。此外，对营养不良、体质较弱及生长发育过快的孩子应注意补充维生素d以防发生佝偻病。
第五，做好佝偻病的治疗。宝宝一经医生诊断为佝偻病，应由医生根据佝偻病的严重程度，即轻、中、重度决定给予维生素d的剂量。一般情况下，轻度佝偻病的治疗剂量为每天1000-2000单位，中或重度分别为2000-5000单位及5000-10000单位。对于重度佝偻病也可进行突击治疗。
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