临床实验室质量管理室间质量评价练习题.doc

临床实验室质量管理 室间质量评价练习题
一、A1
1、室间质量评价的问题不包括（）。
A、同组不适当 
B、不适当的靶值 
C、不适当的评价范围 
D、EQA提供者不正确的数据输入 
E、采用多波长检测仪器 
2、对同一分析项目，连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为（）。
A、不满意的EQA成绩 
B、满意的EQA成绩 
C、成功的EQA成绩 
D、不成功的EQA成绩 
E、不满意但成功的EQA成绩 
3、下列关于室间质评（EQA）样本的检测说法中有错误的是（）。
A、室间质评样本必须按实验室常规工作，由进行常规工作的人员测试 
B、工作人员必须使用实验室的常规检测方法 
C、实验室在检测EQA样本的次数上可以与常规检测病人样本的次数不一样 
D、在截止日期之前，实验室对质评结果不应和其他实验室进行交流后，方回报EQA组织者 
E、实验室一定不能将EQA样品或样品一部分送到另一实验室进行分析 
4、参加室间质控活动中，求取均值的样本数不能少于（）个。
A、10 
B、20 
C、50 
D、100 
E、150 
5、导致室间质量评价失败的主要原因不包括（）。
A、检测仪器未经过校准及有效维护 
B、未做室内质控或室内质控失控 
C、试剂质量不稳定和实验人员的能力不能满足实验要求 
D、上报的检测结果计算或抄写错误 
E、因为没有设置好室间质评的警告限、失控限 
6、一份质控血清测定结果超过+2s界限，另一份结果超过-2s界限。此类的误差一般是（）。
A、随机误差 
B、比例系统误差 
C、固定系统误差 
D、外加误差 
E、累加误差 
7、室间质控应在下列哪项的基础上进一步实施（）。
A、先进设备 
B、高级人才 
C、室内质控 
D、质控试剂 
E、硬件设施完备 
8、0.03050的有效数字有几个（）。
A、3 
B、4 
C、5 
D、6 
E、7 
9、某一实验室血糖参加室间质量评价活动，其测定结果为5.25mmol/L，靶值为5.0mmol/L，其偏倚为（）。
A、1% 
B、2% 
C、5% 
D、8% 
E、10% 
10、标准定值血清可用来作为（）。
A、室间质量评价的质控物 
B、室内检测 
C、批间核查 
D、批内核查 
E、批间比对 
11、某一实验室血糖参加室间质量评价活动，其测定结果为5.25mmol/L，靶值为5.0mmol/L，其评价范围为靶值±10%。可将此次测定结果判断为（）。
A、不可接受 
B、不在控 
C、不满意 
D、可接受 
E、满意 
12、不及格结果的类型不包括（）。
A、书写误差 
B、方法学问题 
C、技术问题 
D、室间质评物问题 
E、不按时上报结果 
13、某实验室在参加血糖项目室间质量评价中，五个标本有两个结果不在可接受范围内，得分为60%，并且其偏倚均为正，常提示测定系统存在误差类型是（）。
A、随机误差 
B、过失误差 
C、操作误差 
D、系统误差 
E、试剂误差 
14、室间质评样本的检测必须（）。
A、在最佳条件下检测室间质评本 
B、与其测试病人样本一样的方式来检测室间质评样本 
C、在重新维护仪器后检测室间质评样本 
D、在重新校准后检测室间质评样本 
E、在常规仪器上进行多次测定室间质评样本 
15、最早组织开展临床实验室室间评价活动的人是（）。
A、Belk和Sunderman 
B、Levey和Jennings 
C、Westgard 
D、Whitehead 
E、Shewhart 
16、实验室间比对不能用于（）。
A、确定某个实验室进行某些特定检测或测量的能力，以及监控实验室的持续能力 
B、识别实验室中的问题并制定相应的补救措施，这些措施可能涉及诸如个别人员的行为或仪器的校准等 
C、确定新的检测和测量方法的有效性和可比性，并对这些方法进行相应的监控 
D、增加实验室用户的信心 
E、识别实验室间的共同点 
17、室间质量评价组织者应作的工作有（）。
A、制定室内质控规划 
B、接受和录入部分参加室间质评的实验室检测室间质评标本的结果 
C、靶值的确定 
D、采购和接受室内质控的质控品 
E、对参加实验室的不及格结果进行具体的分析和评价 
答案部分

一、A1
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 室间质评评价的问题包括：①同组不适当；②不适当的靶值；③不适当的评价范围；④EQA提供者不正确的数据输入。
【该题针对“室间质量评价计划的目的和作用”知识点进行考核】
【答疑编号100812044,点击提问】
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 对同一分析项目，连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为不成功的EQA成绩。
【该题针对“室间质量评价计划的目的和作用”知识点进行考核】
【答疑编号100812043,点击提问】
3、
【正确答案】 C
【答案解析】 （1）室间质评样本必须按实验室常规工作，由进行常规工作的人员测试，工作人员必须使用实验室的常规检测方法。实验室主任和样本检测人员必须在由室间质评组织者提供的质评表上签字，表明室间质评的标本是按常规标本处理。
（2）实验室在检测EQA样本的次数上必须与常规检测患者样本的次数一样。
（3）实验室在规定回报EQA结果给EQA组织者截止日期之前，实验室不能进行关于室间质评样本结果之间的交流。
（4）实验室不能将EQA样品或样品一部分送到另一实验室进行分析，任何实验室如从其他实验室收到EQA样品必须通知室间质评组织机构。当室间质评组织机构确认某一实验室意图将EQA样品送给其他实验室检查，则此次室间质评定为不满意EQA成绩。
【该题针对“室间质量评价计划的目的和作用”知识点进行考核】
【答疑编号100812042,点击提问】
4、
【正确答案】 A
【答案解析】 参加室间质控活动中，求取均值的样本数不能少于10个。
【该题针对“室间质量评价计划的目的和作用”知识点进行考核】
【答疑编号100812041,点击提问】
5、
【正确答案】 E
【答案解析】 导致室间质量评价失败的主要原因有：①检测仪器未经校准并有效维护；②未做室内质控或室内质控失控；③试剂质量不稳定；④实验人员的能力不能满足实验要求；⑤上报的检测结果计算或抄写错误；⑥室间质评的样品处理不当；⑦室间质评样品本质存在质量问题。
【该题针对“室间质量评价计划的目的和作用”知识点进行考核】
【答疑编号100812040,点击提问】
6、
【正确答案】 A
【答案解析】 单个的不及格的结果，或多个不及格的结果在平均数的两侧，提示随机误差。
【该题针对“室间质量评价”知识点进行考核】
【答疑编号100812038,点击提问】
7、
【正确答案】 C
【答案解析】 室间质控应在室内质控的基础上进一步实施。未做室内质控或室内质控失控将导致室间质量评价失败。
【该题针对“室间质量评价”知识点进行考核】
【答疑编号100812037,点击提问】
8、
【正确答案】 B
【答案解析】 数字中间的“0”和末尾的“0”都是有效数字，而数字前面所有的“0”只起定值作用。以“0”结尾的正整数，有效数字的位数不确定。在0.03050中，小数前面的“0”是定值用的，不是有效数字，而在数据中的“0”是有效数字，所以它有5位有效数字。所谓有效数字就是保留末一位不准确数字，其余数字均为准确数字。所以有效数字有4个，应该去掉最后一位。
【该题针对“室间质量评价”知识点进行考核】
【答疑编号100812036,点击提问】
9、
【正确答案】 C
【答案解析】 偏倚也叫百分比差，公式为（x-X）/X×100%。其中，“x”是参加者的结果，“X”是靶值。所以偏倚=（5.25-5.0）/5.0=0.05。
【该题针对“室间质量评价”知识点进行考核】
【答疑编号100812035,点击提问】
10、
【正确答案】 A
【答案解析】 标准定值血清可用来作为室间质控。卫生部临床检验中心建立的血细胞分析参考实验室依据ICSH规定的参考方法对新鲜血定值，并将新鲜血发给实验室进行检测，实验室可将自己测定的结果与已知值进行比对，这就是已知值计划。
【该题针对“室间质量评价”知识点进行考核】
【答疑编号100812034,点击提问】
11、
【正确答案】 D
【答案解析】 单个项目测定值在确定的偏差范围内，判为可接受结果；反之为不可接受结果。
【该题针对“室间质量评价”知识点进行考核】
【答疑编号100812033,点击提问】
12、
【正确答案】 E
【答案解析】 不及格结果可分为：①书写误差；②方法学问题；③技术问题；④室间质评物问题；⑤结果评价的问题；⑥经调查后无法解释。
【该题针对“室间质量评价”知识点进行考核】
【答疑编号100812032,点击提问】
13、
【正确答案】 D
【答案解析】 如果两个或多个结果是不及格的，且两个结果偏向一侧，则更可能的是系统误差（偏倚）。
【该题针对“室间质量评价”知识点进行考核】
【答疑编号100812031,点击提问】
14、
【正确答案】 B
【答案解析】 实验室必须与其测试患者样本一样的方式来检测室间质评（EQA）样本。室间质评样本必须按实验室常规工作，由进行常规工作的人员测试，工作人员必须使用实验室的常规检测方法。实验室主任和样本检测人员必须在由室间质评组织者提供的质评表上签字，表明室间质评的标本是按常规标本处理。实验室在检测EQA样本的次数上必须与常规检测患者样本的次数一样。
【该题针对“室间质量评价”知识点进行考核】
【答疑编号100812030,点击提问】
15、
【正确答案】 A
【答案解析】 最早组织开展临床实验室室间评价活动的人是Belk和Sunderman。
【该题针对“室间质量评价”知识点进行考核】
【答疑编号100812029,点击提问】
16、
【正确答案】 E
【答案解析】 实验室间比对可用于：①确定某个实验室进行某些特定检测或测量的能力，以及监控实验室的持续能力；②识别实验室中的问题并制定相应的补救措施，这些措施可能涉及诸如个别人员的行为或仪器的校准等；③确定新的检测和测量方法的有效性和可比性，并对这些方法进行相应的监控；④增加实验室用户的信心；⑤识别实验室间的差异；⑥确定某种方法的性能特征--通常称为协作试验；⑦为标准物质（RMs）赋值，并评估他们在特定检测和测量程序中使用的适当性。
【该题针对“室间质量评价”知识点进行考核】
【答疑编号100812028,点击提问】
17、
【正确答案】 C
【答案解析】 室间质量评价组织者的工作流程为：质评计划的组织和设计→邀请书的发放→质控品的选择和准备→质控品的包装和运输→检测结果的接受→检测结果的录入→检测结果的核对→靶值的确定→报告的发放→与参加者的沟通。
【该题针对“室间质量评价”知识点进行考核】
【答疑编号100812027,点击提问】

　　　　　　 第6页