22年临床助理医师真题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、22年临床助理医师真题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、心室肌细胞动作电位的0期去极是由于何种通道开放?() A Na+ B K+ C Ca2+ D Cl- E Mg2+正确答案A答案解析暂无解析。2、患儿,4岁,既往接种卡介苗,做“OT”试验1:2000。下列哪一项结果不是接种卡介苗后的反应?() A 硬结质地较软 B 硬结直径多为59mm C 硬结边缘不整 D 试验阳性持续时间较短 E 阳性反应变化少,无减弱倾向,持续终身正确答案E答案解析暂无解析。3
2、、关于医学伦理学的任务,不正确的是()。 A 反映社会对医学的需求 B 为医学的发展导向 C 为符合道德的医学行为辩护 D 努力解决医学活动中产生的伦理问题 E 满足患者的所有要求和利益正确答案E答案解析医德原则、医德规范、医德评价、医德教育都是时代的产物,都不能脱离时代。反映社会对医学的需求,为医学的发展导向、为符合道德的医学行为辩护是医学伦理学的任务。故本题答案为E项。4、下列哪项是奥美拉唑的作用机制?() A 黏膜保护药 B 胃壁细胞H+泵抑制药 C 促胃液素受体阻断药 D H2-受体阻断药 E M胆碱受体阻断药正确答案B22年临床助理医师真题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/
3、9编号:8a31a99068d0a4372ecaf537394081f11答案解析奥美拉唑口服后,浓集于胃壁细胞分泌小管周围,并转变为有活性的次磺酰胺衍生物,其硫原子与H+-K+-ATP酶(H+泵)上的巯基结合,形成酶-抑制剂复合物而抑制H+泵功能,所以可以分析出奥美拉唑是胃壁细胞H+泵抑制药。故本题答案为B项。5、下列有关生活变化单位(LCU)与健康的关系,哪项不正确()。 A LCU与健康关系非常密切,与疾病发生明显相关 B LCU表示个体面对不同生活事件去重新适应时所需付出的努力大小 C 若一年内累积的生活事件小于150,说明第二年不会出现任何问题 D 若LCU累积为150300,来年有
4、50%患病的可能性 E LCU分值升高与心肌梗死、糖尿病、工伤事故等多种疾病有明显相关正确答案C答案解析暂无解析。6、下列哪项指的是依据心理学的理论和方法对人的心理品质及水平做出鉴定?() A 心理调查 B 心理诊断 C 心理测验 D 心理测量 E 心理评估正确答案E答案解析应用多种方法所获得的信息,对个体某一心理现象作全面、系统和深入的客观描述,这一过程称为心理评估。7、转移性骨肿瘤患者酸性磷酸酶增高,其原发灶可能为()。 A 前列腺癌 B 肺癌 C 胰头癌 D 胆囊癌 E 子宫颈癌正确答案A答案解析暂无解析。8、以下可以准予医师执业资格注册的是()。 A 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚
5、决定之日起至申请之日止不满一年的 B 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请之日止不满二年的 C 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请之日止已满二年的 D 受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的 E 受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满一年的正确答案C答案解析参见执业医师法第十五条:有下列情形之一的,不予注册:(一)不具有完全民事行为能力的;(二)因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;(三)受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;(四)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防
6、、保健业务的其他情形的。9、下列哪项是最容易诱导免疫耐受的细胞?()22年临床助理医师真题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:8a31a99068d0a4372ecaf537394081f12 A M B B细胞 C 单核细胞 D T细胞 E NK细胞正确答案D答案解析暂无解析。10、慢性肾衰竭按肾功能程度可分为()。 A 代偿期、失代偿期、尿毒症期 B 氮质血症期、尿毒症期 C 氮质血症期、尿毒症前期、尿毒症期 D 肾贮备能力下降期、氮质血症期、肾衰竭期、尿毒症期 E 代偿期、氮质血症期、尿毒症期正确答案D答案解析暂无解析。11、在基因表达的多级调控中,基因表达的基本控制点是
7、()。 A 基因激活 B 转录起始 C 转录后加工 D 翻译 E 翻译后加工正确答案B答案解析暂无解析。12、以下生活事件应激最高的是()。 A 配偶死亡 B 判刑 C 离婚 D 结婚 E 患癌症正确答案A答案解析暂无解析。13、心身疾病不包括()。 A 甲状腺功能亢进 B 糖尿病 C 冠心病 D 支气管哮喘 E 重症肌无力22年临床助理医师真题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:8a31a99068d0a4372ecaf537394081f13正确答案E答案解析暂无解析。14、心动周期中,左室内压升高速率最快的时相在()。 A 快速射血期 B 等容收缩期 C 心房收缩期 D
8、减慢射血期 E 快速充盈期正确答案B答案解析暂无解析。15、下列哪一项表现是由T3、T4分泌增多直接所致?() A 浸润性突眼 B 甲状腺肿大 C 心率增快 D 胫前黏液性水肿 E 甲状腺血管杂音正确答案C答案解析暂无解析。16、脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为()。 A 头痛头晕 B 双上肢麻木 C 眼痛、面部出汗失常 D 四肢麻、无力,病理反射() E 肢体发凉,无或少汗正确答案D答案解析脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为脊髓受损的症状和体征,正确答案是D项17、下列哪项是体内嘌呤核苷酸的分解代谢终产物?() A 尿素 B NH3 C -丙氨酸 D -氨基异丁酸 E 尿酸正确答案E答案解析细胞中
9、的嘌呤核苷酸在核苷酸酶的作用下水解成核苷及无机磷酸。核苷分解成自由的碱基及磷酸核糖。嘌呤碱既可参与核苷酸补救合成途径,也可进一步水解。嘌呤碱最终分解产物是尿酸。故本题答案为E项。18、关于患者中心疗法,不正确的为()。22年临床助理医师真题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:8a31a99068d0a4372ecaf537394081f14 A 医生在治疗中具有权威性作用 B 注意调动病人心理上的积极因素 C 适用于感受到有压力的病人 D 医生是患者的朋友,必要时加以引导 E 病人要受到充分理解正确答案A答案解析暂无解析。19、女性,70岁,双手远端指间关节肿痛,以一侧凸出较明
10、显,ESR 15mm/h,CRP 6mg/L,RF(),该患者最可能的诊断是()。 A 风湿性关节炎 B 类风湿性关节炎 C 强直性脊柱炎 D 系统性红斑狼疮 E 骨性关节炎正确答案E答案解析暂无解析。20、下列哪项是出血热病毒的主要中间宿主?() A 幼猪 B 家禽 C 鼠类 D 鸟类 E 恙螨正确答案C答案解析暂无解析。21、关于手外伤清创术的处理原则,下列选项不正确的是()。 A 力争在68小时内进行 B 最好在气囊止血带下进行 C 不能在有张力的情况下,勉强缝合伤口 D 创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时,应采用“Z”字成形术 E 软组织缺损较大有骨外露时,最好用游离植皮术正确答案
11、E答案解析手外伤清创原则,应争取在伤后68小时进行,清创越早,感染机会越少,疗效越好。最好在气囊止血带下进行,便于解剖,减少出血,缩短手术时间。伤口的闭合,一般采用单纯缝合,如创口方向纵行越过关节,或与指蹼边缘平行,或与皮纹垂直,应采用“Z”字成形术,避免日后发生瘢痕挛缩影响功能。如创口张力过大,不应勉强缝合伤口,以免伤口裂开。本例有骨外露,创底血运不佳,应采用带蒂皮辦移植,游离皮片移植是错误的。22、女,50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断是()。 A 风湿性关节炎 B 痛风 C 强直性脊柱炎 D 骨关节炎22年临床助理医师真
12、题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:8a31a99068d0a4372ecaf537394081f15 E 类风湿关节炎正确答案E答案解析类风湿关节炎好发于4050岁的女性,多为慢性过程,以对称性关节受累为主,其中掌指、近指和腕关节最易受累,伴晨僵,因此本病例应符合类风湿关节炎的诊断。风湿性关节炎好发于儿童,以大关节游走性红肿热痛为主;痛风好发于男性,为发作性单关节和少关节红肿热痛;强直性脊柱炎好发于2030岁男性,以骶髂关节受累为主;骨关节炎则一般不出现关节肿,腕、掌指关节受累均较少,晨僵无或很轻。23、3岁男孩,自生后6个月开始出现发绀,有杵状指。胸部X线检查示“靴型”心
13、影,肺血减少。最可能的诊断是()。 A 肺动脉狭窄 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 艾森曼格综合征正确答案D答案解析暂无解析。24、胎儿血液循环,错误的是()。 A 胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿 B 右心房血可经卵圆孔入左心房 C 动脉导管开放 D 胎儿肺处于压缩状态 E 胎儿期供应上肢血氧量较下半身高正确答案A答案解析暂无解析。25、我国平原地区间日疟传播的主要媒介是()。 A 库蚊 B 雷氏按蚊 C 微小按蚊 D 大劣按蚊 E 中华按蚊正确答案E答案解析暂无解析。26、日本血吸虫寄生于人体的()。 A 肝动脉系统 B 肝静脉系统 C 淋巴系统 D 门静脉系统 E 内
14、脏正确答案D22年临床助理医师真题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:8a31a99068d0a4372ecaf537394081f16答案解析暂无解析。27、患者,男,45岁,车工,因近2月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,约5日前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放散,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重,脊髓造影显示L4L5椎间盘水平偏右有一圆形压迹,考虑最可能是()。 A 劳累性腰痛 B 腰部肌筋膜炎 C 强直性脊柱炎 D 慢性腰部损伤 E 腰椎间盘突出症正确答案E答案解析腰椎间盘突出症常有长期不良坐姿史,常见的表现为:腰背痛:反复发作,常伴臀部感应痛。坐骨神经痛:95
15、%的椎间盘突出症发生于L45和L5S1椎间隙,故腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛。疼痛为放射痛,由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至跟部或足背。咳嗽、喷嚏、用力排便等使腹压增加的动作均可加重疼痛。麻木。肌肉瘫痪:腰椎间盘组织严重压迫神经根时,可出现神经麻痹,肌肉瘫痪。28、肾结核的早期X线表现是()。 A 肾盏边缘不整齐,如“虫蚀样”改变 B 肾盏呈不规则扩张或模糊 C 肾盏闭塞 D 空洞形成 E 肾盂肾盏完全不显影正确答案A答案解析肾结核的X线检查包括尿路平片、静脉尿路造影和逆行静脉造影。尿路平片只是可见到病肾局灶或斑点状钙化影或全肾广泛钙化,逆行尿路造影可显示病肾空洞性破坏、输尿管僵硬,管腔节段性
16、狭窄且边缘不整,而IVU(静脉尿路造影)则可显示全尿路的形态变化,以了解双肾功能、病变程度与范围,不仅有助于肾结核的诊断,也对肾结核治疗方案的选择必不可少。A项,肾结核早期,表现为肾盏边缘不光滑如“虫蛀状”。B项,随着病变进展,肾盏失去杯形,不规则扩大或模糊变形。CD两项,若肾盏颈纤维化狭窄或完全闭塞时可见空洞充盈不全或完全不显影。E项,当肾结核广泛破坏导致病肾“无功能”时,造影剂完全不能进入,而不能显影。即当一侧肾完全不显影,虽然不能显示”虫蚀状肾盏”、肾盏狭窄或闭塞等典型征象,但仍可以确诊肾结核,而且是肾结核的终末阶段,是手术切除“无功能肾”的指征。29、关于腹膜的解剖生理,错误的是()。
17、 A 成人腹膜总面积可达2m2 B 正常腹腔可有100mL液体 C 腹膜有强大吸收力 D 腹膜可分泌大量渗出液 E 脏腹膜比壁腹膜痛觉敏感正确答案E答案解析壁腹膜比脏腹膜痛觉敏感。30、下列关于胃食管反流病胸痛的叙述,错误的()。 A 反流物刺激食管痉挛所致 B 疼痛可发生在胸骨后 C 疼痛不向他处放射 D 疼痛可为剧烈刺痛 E 有时可酷似心绞痛22年临床助理医师真题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:8a31a99068d0a4372ecaf537394081f17正确答案C答案解析胃食管反流病的临床表现包括食管症状和食管外症状。食管症状的特征性表现为烧心和反流,即典型症状,
18、非典型症状指反流物刺激食管引起的症状:如胸痛、吞咽困难、吞咽疼痛等。反流物刺激食管可引起胸痛,疼痛可发生在胸骨后,向后背、胸部、肩部、颈部、耳后放射,疼痛可为剧烈刺痛,有时可酷似心绞痛。而食管外症状为反流物刺激或损伤食管以外组织或器官引起,如咳嗽、哮喘及咽喉炎等。31、关于苹果酸穿梭生理意义的叙述,正确的是()。 A 维持线粒体内外有机酸的平衡 B 将草酰乙酸带入线粒体彻底氧化 C 将胞液中NADH+H+的2H带入线粒体内 D 为三羧酸循环提供足够的草酰乙酸 E 进行谷氨酸草酰乙酸转氨基作用正确答案C答案解析暂无解析。32、36个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是()。 A 方颅 B 胸廓畸形
19、C 手镯、脚镯征 D 颅骨软化 E 下肢畸形正确答案D答案解析暂无解析。33、哪种营养素不能为机体提供能量?() A 蛋白质类 B 淀粉类 C 糖类 D 维生素类 E 脂肪类正确答案D答案解析暂无解析。34、下列哪项是炎症的基本病理变化?() A 组织、细胞的变性坏死 B 组织的炎性充血和水肿 C 红、肿、热、痛、功能障碍 D 病变组织变质、渗出、增生 E 周围血液中白细胞增多和炎区白细胞浸润正确答案D22年临床助理医师真题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:8a31a99068d0a4372ecaf537394081f18答案解析炎症的基本病理变化是变质、渗出和增殖。组织和细
20、胞的变性、坏死合称变质,仅是基本病理变化的一部分内容;而红、肿、热、痛和功能障碍则代表着炎症的外部表现;炎症组织的炎性充血和水肿只包含了炎症的部分血管变化和液体渗出。不能涵盖炎症的基本病理变化;而末梢血白细胞增多和炎症区域白细胞浸润则代表了部分炎症的全身反应和局部炎细胞浸润,也不全面。故本题答案为D项。35、对于佐剂的叙述,下述哪一项是不正确的?() A 佐剂是特异性免疫增强剂 B 可刺激单核巨噬细胞,增加它对抗原的处理和呈递 C 最常用于动物实验的是弗氏佐剂 D 与免疫原混合后可增强抗原在体内存留时间 E 增强辅助性T细胞的作用正确答案A答案解析暂无解析。36、垂体门脉系统损伤时,哪一种激素
21、可不减少?() A 促甲状腺素 B 促性腺激素 C 催乳素 D 促肾上腺皮质激素 E 抗利尿激素正确答案C答案解析暂无解析。37、脊髓灰质炎的瘫痪特点是()。 A 对称性迟缓性瘫痪,有感觉障碍 B 对称性迟缓性瘫痪,无感觉障碍 C 不对称性迟缓性瘫痪,有感觉障碍 D 不对称性迟缓性瘫痪,无感觉障碍 E 双下肢痉挛性瘫痪,无感觉障碍正确答案D答案解析分布不对称,不规则的迟缓性瘫痪,四肢多见,下肢尤甚。感觉存在。需与本病鉴别的是急性感染性多发性神经根尖,麻痹特点是从下肢上行性对称性瘫痪。38、阈刺激指()。 A 阈值 B 阈强度 C 强度阈 D 刺激阈 E 阈强度的刺激正确答案E答案解析暂无解析。
22、39、反Cones骨折(Smith骨折)的典型移位是()。22年临床助理医师真题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:8a31a99068d0a4372ecaf537394081f19 A 远侧端向掌侧移位 B 近侧端向掌侧移位 C 远侧端向桡侧移位 D 远侧端向尺侧移位 E 近侧端旋转移位正确答案A答案解析暂无解析。40、可促进醛固酮分泌的因素是()。 A 血量增多 B 血K+增多 C 血Na+增多 D 血压升高 E 血管紧张素减少正确答案B答案解析暂无解析。41、巴甫洛夫根据高级神经活动类型的特征对气质进行分类,与希波克拉底的四种类型相对应。不属于上述四种类型的为()。 A
23、活泼型 B 安静型 C 外向型 D 兴奋型 E 抑制型正确答案C答案解析暂无解析。42、患者,男,68岁,因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪,腱反射亢进,左侧眼裂以下面瘫,伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失,瞳孔对光反射存在。下列哪项为可能的病变部位?() A 右侧中央后回 B 右侧中央前回 C 左侧内囊 D 右侧内囊 E 左侧中央前、后回正确答案D答案解析一侧内囊病变常出现病灶对侧偏身不同程度的运动障碍,如鼻唇沟变浅,呼吸时瘫痪一侧面颊鼓起较高,伸舌偏向偏瘫侧,病灶对侧上下肢瘫痪等;由于内囊后支的感觉传导纤维受累,可出现病灶对侧偏身感觉减退或
24、消失。如视放射也受累,则出现病灶对侧偏盲,即构成内囊损害的三偏(偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲)症状。主侧半球病变常伴有失语。43、我国现阶段采用的围生期规定为()。 A 从胚胎形成至产后1周 B 从妊娠满20周至产后4周 C 从妊娠满24周至产后1周22年临床助理医师真题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:8a31a99068d0a4372ecaf537394081f110 D 从妊娠满28周至产后1周 E 从妊娠满28周至产后4周正确答案D答案解析围生期指产前、产时和产后的一个特定时期。国内定义为:胎龄满28周至出生后7d,在这阶段中的胎儿和新生儿则称为围生儿。44、单侧多根多处
25、肋骨骨折最严重的生理改变是()。 A 疼痛,呼吸运动减弱 B 胸壁软化,反常呼吸 C 咳嗽,血痰 D 疼痛 E 出血,休克正确答案B答案解析多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,称为连枷胸。45、室间隔缺损患儿出现声音嘶哑的原因是()。 A 扩张的左心房压迫喉返神经 B 扩张的右心房压迫喉返神经 C 扩张的主动脉压迫喉返神经 D 扩张的肺动脉压迫喉返神经 E 扩张的左右心房压迫喉返神经正确答案D答案解析暂无解析。46、下列属于阿尔茨海默病(AD)中度表现的是()。 A 容易遗忘新近发生的事情,可有焦虑情绪 B 学习困难,思维迟缓
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