成人教育临床医学外科学试卷近5年精选(含答案解析).pdf
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1、成人教育临床医学外科学试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项不属于医者的义务?() A 医疗的义务 B 减轻痛苦的义务 C 保守医密的义务 D 解释说明的义务 E 积极配合诊疗的义务正确答案E答案解析医疗的义务、减轻痛苦的义务、保守医密的义务和解释说明的义务都属于医者的义务,而积极配合诊疗的义务不属于医者的义务,属于患者的义务。故本题答案为E项。2、与宿主免疫系统有关的肿瘤逃逸机制有()。 A 宿主免疫功能呈低下状态 B 宿主的抗原递呈细胞的功能低下或缺
2、陷 C 宿主体内存在一定量的“增强抗体” D 宿主免疫功能耐受 E 以上都正确正确答案E答案解析暂无解析。3、动脉粥样硬化性脑梗死最常发生于以下哪条动脉?() A 椎动脉 B 大脑中动脉 C 大脑后动脉 D 基底动脉 E 大脑前动脉正确答案B答案解析由于动脉粥样硬化好发于大血管的分叉处和弯曲处,故脑血栓形成的好发部位为颈动脉的起始部和虹吸部、大脑中动脉起始部、椎动脉及基底动脉中下段等。当这些部位的血管内膜上的斑块破裂后,血小板和纤维素等血液中有形成分随后黏附、聚集、沉积形成血栓,而血栓脱落形成栓子可阻塞远端动脉导致脑梗死。4、女性,49岁,近半年来情绪低落,对任何事失去兴趣,自感体力不支,头昏
3、,头痛,时常对家人表示愧疚,认为自己拖累了家庭,不如一死了之,曾打开煤气企图自杀,被制止后,又采取割腕自杀行为,认为只有这样才能洗清罪过,体检、神经系统无明显异常,该病人的诊断可能为()。 A 恶劣心境 B 心因性精神障碍 C 神经衰弱 D 抑郁发作 E 焦虑症成人教育临床医学外科学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:fef99d05d55decf94096d76b86b3b4091正确答案D答案解析暂无解析。5、患者,3岁,已确诊为单纯性肾病,下述检查除哪一项外均符合该诊断?() A 尿24h定量0.050.1g/kg B 呈选择性蛋白尿 C 血浆清蛋白明显下降,2球蛋白及球蛋
4、白明显增高 D 血清胆固醇明显增高 E 血沉明显增快正确答案C答案解析暂无解析。6、女性,20岁,鼻衄,全身不适20天。查体:皮肤散在出血点,颈部淋巴结黄豆至蚕豆大小45个,脾肋下2cm,血红蛋白80g/L,白细胞12109/L,血小板12109/L。下列检查最重要的是()。 A 血分类 B 骨髓检查 C 血小板抗体 D 铁染色 E 淋巴结活检正确答案B答案解析暂无解析。7、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎在脑脊液检查中根本区别是()。 A 脑脊液细胞数及分类 B 脑脊液压力 C 糖及氯化物定量 D 脑脊液检菌 E 脑脊液外观正确答案D答案解析暂无解析。8、1mol葡萄糖彻底氧化与糖酵解产生的ATP
5、的摩尔数之比是()。 A 38 B 25 C 19 D 12 E 4正确答案C答案解析暂无解析。9、初步鉴定肠道致病菌与非致病菌常用的试验是()。成人教育临床医学外科学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:fef99d05d55decf94096d76b86b3b4092 A 乳糖发酵试验 B 甘露醇分解试验 C 胆汁溶菌试验 D 葡萄糖发酵试验 E IMViC试验正确答案A答案解析暂无解析。10、“一种心理测量的工具”称为()。 A 心理观察 B 心理鉴定 C 心理测验 D 心理评估 E 心理调查正确答案C答案解析心理测验是根据一定的法则和心理学原理,使用一定的操作程序给人的认知
6、、行为、情感的心理活动予以量化。心理测验是心理测量的工具,心理测量在心理咨询中能帮助当事人了解自己的情绪、行为模式和人格特点。11、动脉血气分析结果符合早期换气功能衰竭的是()。 A PaO2 50mmHg,PaCO2 60mmHg B PaO2 80mmHg,PaCO2 45mmHg C PaO2 50mmHg,PaCO2 35mmHg D PaO2 35mmHg,PaCO2 27mmHg E PaO2 80mmHg,PaCO2 60mmHg正确答案C答案解析换气功能衰竭患者往往导致型呼吸衰竭。早期血气分析结果显示低氧血症,二氧化碳分压正常或偏低,即PaO260mmHg,PaCO2正常(35
7、45mmHg)。12、急性梗阻性化脓性胆管炎特征性的表现是()。 A Trendelenburg征 B Whipple三联征 C Reynolds五联征 D Babinski征 E Murphy征正确答案C答案解析急性梗阻性化脓性胆管炎特征性的表现是Reynolds五联征。13、神经性贪食的主要特征是()。 A 食后呕吐 B 食后产生内疚感 C 持续性的暴食 D 发作性暴食成人教育临床医学外科学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:fef99d05d55decf94096d76b86b3b4093 E 食前、食后呕吐正确答案D答案解析暂无解析。14、患者,11岁,因发热、浮肿、血尿
8、入院,自幼时常咽喉痛、发热,曾因心脏杂音卧床一个月。入院前3周又因咽痛、发热而注青霉素数日,症状消失。入院前三日又突发高热、血尿、眼睑浮肿。查体温39,血压稍高。化验结果:尿RBC+,颗粒管型35/HP;ASO抗体85单位。该患者可疑疾病是()。 A 急性肾小球肾炎 B 亚急性细菌性心内膜炎 C 急性尿路感染 D 急性肾盂肾炎 E 风湿热正确答案A答案解析暂无解析。15、肥厚型心肌病药物治疗宜选用()。 A 洋地黄类 B 利尿剂 C 抗凝剂 D 受体阻断剂 E 受体阻断剂正确答案D答案解析肥厚型心肌病是以心室非对称性肥厚为特点的遗传性疾病。其治疗旨在改善症状、减少合并症和预防猝死,通过减轻流出
9、道梗阻、改善心室顺应性,防治血栓栓塞事件。D项,阻滞剂是其标准治疗药物,其可减慢心率,降低心肌收缩力,减少心肌耗氧量,可减轻心绞痛和呼吸困难;减低心肌收缩力,使心窒腔扩大;减慢心率,延长心室舒张被动充盈时间等。A项,洋地黄类药物,可增强心肌收缩力而加重流出道梗阻。B项,肺淤血患者可从小剂量利尿剂治疗中获益,但利尿剂治疗可降低血容量,引起左室减小,加重左室流出道的梗阻,因此必须谨慎使用。E项,血管扩张药(受体阻滞剂)同样因其减小左心室容积,可加重左室流出道的梗阻,应避免使用。16、营养不良测定腹壁皮下脂肪厚度的部位是()。 A 脐下 B 脐上 C 脐旁 D 肋下 E 锁骨中线上平脐处正确答案E答
10、案解析暂无解析。17、下列关于分娩的概念,正确的是()。 A 妊娠满37周至不满42足周间分娩称为足月产 B 妊娠28周以内为流产 C 妊娠28周至37周分娩为早产 D 妊娠42周之后分娩为过期产 E 临产后胎儿死亡为死胎成人教育临床医学外科学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:fef99d05d55decf94096d76b86b3b4094正确答案E答案解析A项,妊娠满37周至不满42足周间分娩称为足月产;B项,妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止称流产;C项,妊娠满28周至不满37足周间分娩称为早产;D项,妊娠满42周及以后分娩称为过期产;E项,死胎是指妊娠20周后
11、,胎儿在宫腔内死亡;胎儿在分娩过程中死亡称为死产。18、患儿,8个月,突然抽搐,持续2分钟,发作时意识不清,自行缓解,不伴发热,3天内抽搐4次,醒后活泼如常,血钙为1.73mmol/L,血糖4.0mmol/L,诊断为()。 A 化脑 B 低血糖 C 婴儿痉挛症 D 维生素D缺乏性手足搐搦症 E 低镁血症正确答案D答案解析暂无解析。19、某医师,在去年8月至今年6月的执业活动中,为了从个体推销商手中得到好处,多次使用未经批准的药品和消毒药剂,累计获得回扣8205元。根据执业医师法的规定,应当依法给予该医师的行政处罚是()。 A 警告 B 责令暂停9个月执业活动 C 罚款1万元 D 吊销执业证书
12、E 没收非法所得正确答案D答案解析执业医师法第十五条第(十)款规定利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的;由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。20、心电图是()。 A 在心肌细胞内记录的生物电变化 B 在心肌细胞表面记录的生物电变化 C 在心脏表面记录的心电向量变化 D 在体表记录的心脏电变化引起的电场电位变化 E 在体表记录的心脏舒缩活动正确答案D答案解析暂无解析。21、对乙肝病毒表面抗原的叙述错误的是()。 A HBsAg含有四种亚型 B 三种HBV颗粒均含有HBsAg
13、 C 检出HBsAg表示患乙型肝炎 D 检出抗HBs表示已获免疫力 E HBsAg滴度高,HBeAg检出率也高正确答案C成人教育临床医学外科学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:fef99d05d55decf94096d76b86b3b4095答案解析暂无解析。22、我国城市饮用水卫生标准规定()。 A 每ml水中细菌总数不得超过10个 B 每ml水中细菌总数不得超过100个 C 每ml水中细菌总数不得超过1000个 D 每100ml水中细菌总数不得超过10个 E 每500ml水中细菌总数不得超过10个正确答案B答案解析暂无解析。23、男性,47岁,因胃溃疡行胃大部切除术,术后出
14、现顽固性呃逆。应首先考虑()。 A 手术造成膈神经损伤 B 术后肠粘连 C 腹膜后血肿刺激腹腔神经丛 D 粘连引起胃扭转 E 膈下感染正确答案E答案解析暂无解析。24、骨折的专有体征是()。 A 局部疼痛 B 局部肿胀 C 局部瘀斑 D 反常活动 E 功能障碍正确答案D答案解析骨折的局部表现包括:畸形:骨折段移位所致;反常活动:无关节的部位出现活动;骨擦音或骨擦感:骨折端互相摩擦造成;疼痛与压痛;局部肿胀与瘀斑;功能障碍。前3项为骨折的专有体征,后3项为骨折的一般局部表现。25、成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用()。 A 每4小时静脉滴注510U普通胰岛素 B 每4小时静脉注射50U胰岛素
15、C 每2小时静脉滴注510U鱼精蛋白锌胰岛素 D 每小时静脉滴注46U普通胰岛素 E 每小时静脉滴注51OU鱼精蛋白锌胰岛素正确答案D答案解析暂无解析。26、小叶中央型肺气肿的病理改变的特点是()。 A 呼吸性细支气管扩张,外周正常 B 终末细支气管以下结构全部扩张成人教育临床医学外科学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:fef99d05d55decf94096d76b86b3b4096 C 肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张 D 肺小叶和肺泡囊扩张 E 呼吸性细支气管破坏,肺泡破裂正确答案A答案解析暂无解析。27、4岁小儿标准体重是()。 A 12kg B 14kg C 16kg D 1
16、8kg E 20kg正确答案C答案解析暂无解析。28、9个月婴儿,7kg,腹泻3天,蛋花汤样大便,一天来大便20余次,尿少,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,脉细弱,四肢冷,血CO2CP6.75mmol/L。前8小时补液,错误的是()。 A 首先用2l等张液140ml扩容 B 补充累积损失量为100200ml/kg C 扩容后选用321液700ml静点 D 补液速度为每小时810ml/kg E 见尿补钾按0.2%浓度补入正确答案B答案解析暂无解析。29、股骨颈骨折后,下列哪项体征不可能出现?() A 髋部叩击痛 B Bryant三角底边短缩 C 患肢外旋 D 大转子在Netaton线上方 E
17、患肢略长于健侧正确答案E答案解析股骨颈骨折后,髋痛,有压痛及轴心叩痛,患肢出现外旋短缩畸形,大转子上移超过Nelaton线,Bryant三角底边缩短,患肢应略短于健侧。30、男性患者,67岁,有冠心病史,服双香豆素预防血栓形成,近日因上呼吸道感染服用某种抗感染药,5天后皮下有多处出血点,这种药物可能是()。 A TMP B 依诺沙星 C 磺胺嘧啶 D 麦迪霉素 E 氨苄西林成人教育临床医学外科学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:fef99d05d55decf94096d76b86b3b4097正确答案B答案解析暂无解析。31、不属于慢性脑病综合征精神障碍的是()。 A 记忆障碍
18、 B 认知障碍 C 人格改变 D 意识障碍 E 智能障碍正确答案D答案解析痴呆是指较严重的,持久的认知障碍,临床上以缓慢出现的智能减退为主要特征,伴有不同程度的人格改变,但没有意识障碍。因起病缓慢,病程较长,又称为慢性脑病综合征。故本题答案为D项。32、有关糖尿病视网膜病变以下哪项正确()。 A 各型糖尿病都在发病10年后才发生 B 视网膜出血渗出为增殖期病变 C 视网膜出现新生血管应开始胰岛素治疗 D 尽管从糖尿病初期就开始强化血糖控制并不改变视网膜病变的进程 E 棉絮状渗出是增殖期病变正确答案C答案解析暂无解析。33、单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤,5年存活率不高,其主要原因是()。 A
19、 早期髓腔内广泛蔓延 B 早期发生微小的肺转移 C 早期淋巴管内瘤栓形成 D 早期侵犯软组织 E 多见于年轻人正确答案B答案解析骨肉瘤肺转移的发生率极高,80的病人在行根治性手术时已有微小的肺转移,故5年存活率不高,近年来由于化疗的迅速发展,对G2T1-2M0者,术前后采用大剂量化疗;对G2T1-2M1者,除上述治疗外,还手术切除转移灶,5年存活率提高至75左右。34、口服药治疗甲亢的适应证是()。 A 病情轻,甲状腺较小者 B 胸骨后甲状腺肿 C 结节性高功能腺瘤 D 年龄超过30岁 E 中、重度甲亢正确答案A答案解析暂无解析。35、学生,19岁,右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨
20、下端偏内侧限局性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运成人教育临床医学外科学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:fef99d05d55decf94096d76b86b3b409835、学生,19岁,右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线片、股骨下端溶骨性骨破坏、可见Codman三角。诊断为()。 A 纤维肉瘤 B 软骨肉瘤 C 骨肉瘤 D 骨巨细胞瘤 E 尤文肉瘤正确答案C答案解析暂无解析。36、关于尊重原则,下列描述正确的是()。 A 尊重原则是指尊重那些值得尊重的人和他们的决定 B
21、 尊重原则是指尊重所有的人和他们的决定 C 尊重原则不包括尊重那些没到法定年龄的人和他们的决定 D 尊重原则也包括尊重那些没到法定年龄的人,有时甚至还包括他们的有些决定 E 尊重原则与有利原则冲突时,绝对要以尊重原则为主正确答案D答案解析尊重原则,要求尊重的是自主的人和他的自主决定。自主的人不完全以是否达到法定年龄来定,有的达到法定年龄,但没有自主能力的人的决定也不能尊重。所以要根据病人的自主能力情况来定尊重的是什么。故本题答案为D项。37、关于大隐静脉的解剖描述,正确的是()。 A 起于足背静脉弓外侧 B 为下肢的深静脉 C 经内踝前方上行 D 经内踝后方上行 E 直接进人下腔静脉正确答案C
22、答案解析大隐静脉起于足背静脉弓内侧,为下肢的浅静脉,经内踝前方上行,与小隐静脉有交通,在耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔,汇入股静脉,其汇入点称为隐股点。38、有关DNA二级结构的叙述哪项是不正确的?() A 碱基A与T配对,C与G配对 B 双螺旋以左手方式盘绕为主 C 双螺旋中的两条DNA链的方向相反 D 双螺旋的直径大约为2nm E 双螺旋每周含有10对碱基正确答案B答案解析暂无解析。39、兴奋性突触后电位(EPSP)是由于突触后膜对哪些离子的通透性增加而发生的?() A K+、Na+,尤其是K+ B K+、Na+,尤其是Na+ C K+、Na+、Cl-,尤其是Cl-成人教育临床医学外科学试卷近
23、5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:fef99d05d55decf94096d76b86b3b4099 D Ca2+、K+、Cl-,尤其是Cl- E K+、Cl-,尤其是Cl-正确答案B答案解析兴奋性突触后电位(EPSP)的发生机制是某种必奋性递质作用于突触后膜上的受体,提高后膜对Na+和K+的通透性,尤其是Na+的通透性,从而导致局部膜的去极化。40、对单纯厌食宜选用的精神药物是()。 A 安定 B 舒必利 C 卡马西平 D 多塞平 E 碳酸锂正确答案B答案解析暂无解析。41、胸膜摩擦音听诊的时相特点为()。 A 吸气初期 B 吸气中期 C 吸气末期 D 呼气期 E 呼吸两相正确答案
24、E答案解析胸膜摩擦音是听到的一种随呼吸出现的胸膜相互摩擦的声音,在前下侧胸壁最常听到,因为该区域的呼吸动度最大,呼气和吸气时均可昕到,一般在吸气末与呼气开始较为明显,屏住呼吸则声音消失,深呼吸时则可增强。42、小儿收缩压的推算公式是()。 A 年龄2+60mmHg B 年龄2+70mmHg C 年龄2+80mmHg D 年龄2+90mmHg E 年龄2+100mmHg正确答案C答案解析暂无解析。43、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是()。 A 呼吸频率增加,每分钟大于28次 B 肺泡气-动脉血氧分压差降低 C 氧合指数(PaO2/FiO2)300 D 肺内分流量减少 E 血气
25、分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留正确答案C成人教育临床医学外科学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:fef99d05d55decf94096d76b86b3b40910答案解析PaO2/FiO2降低是诊断ARDS的必要条件。正常值为400500,在ALI(急性肺损伤)时PaO2/FiO2300,ARDS时PaO2/FiO2200。44、一确诊为髋关节后脱位的患者,在其身上较少出现的合并症是()。 A 股骨头骨折 B 股神经损伤 C 坐骨神经损伤 D 髋臼壁骨折 E 髋臼后缘骨折正确答案B答案解析暂无解析。45、下列选项中,哪项不属于无张力疝成形术的优点?() A 适应于某些有腹压
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