万载县卫生专业招聘临床试卷近5年精选(含答案解析).pdf
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1、万载县卫生专业招聘临床试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、55岁的男性急性肾衰竭患者,血钾5.6mmol/L,下列治疗措施有原则性错误的是()。 A 10%氯化钾20ml静脉滴注 B 口服阳离子交换型树脂15g,1日3次 C 山梨醇5g,每2小时口服1次 D 5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注 E 25%葡萄糖溶液加胰岛素(35g/IU)200ml,缓慢静脉滴注正确答案A答案解析氯化钾不能静脉注射,会导致心脏骤停。患者血钾高,也不适合补钾治疗。2、幼儿,
2、7岁,骤然起病,恶寒、高热3周,右小腿肿痛,膝关节活动受限,右小腿弥漫性红肿,广泛压痛,膝关节积液,浮髌试验阳性,关节穿刺为浆液性渗出,X线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏,骨膜反应明显,血白细胞15.6109/L,分层穿刺见软组织内与骨膜下大量蓄脓,切开引流后体温下降,急性症状消退,其转归是()。 A 形成硬化性骨髓炎 B 形成慢性骨髓炎 C 痊愈 D 形成BroDie骨脓肿 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。3、高血压脑出血,如果单从出血部位考虑,下述哪种情况最不适宜手术治疗?() A 皮层下 B 桥脑 C 壳核 D 小脑 E 内囊正确答案B答案解析暂无解析。4、维持躯体姿势的
3、最基本的反射是()。 A 肌紧张 B 腱反射 C 屈肌反射 D 姿势反射 E 翻正反射正确答案A万载县卫生专业招聘临床试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:236924726e4c1a7deca2d7b798a5b8821答案解析肌紧张是指缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射。其意义是维持身体的姿势。不表现明显的动作。5、受理执业医师注册申请的卫生行政部门,对于应当准予注册的,应当在收到申请之日起多少日内准予注册()。 A 7日内 B 10日内 C 15日内 D 30日内 E 60日内正确答案D答案解析暂无解析。6、属于卵巢性索-间质细胞肿瘤的是()。 A 卵巢甲状腺肿 B 颗粒细胞癌
4、 C 绒毛膜癌 D 胚胎癌 E 畸胎瘤正确答案B答案解析性索-间质肿瘤来源于原始性腺的性索组织或间叶组织。向上皮分化形成颗粒细胞瘤或支持细胞瘤,向间质分化形成卵泡膜细胞瘤或间质细胞瘤。因常有内分泌功能,又称功能性卵巢肿瘤。7、男性,18岁,发热8天伴腹泻,便血1次,入院经治疗1周后热退,食欲好转,中午进食较多,下午腹胀明显,右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,压痛及反跳痛明显,经外科手术治疗后痊愈出院。考虑术中见何种病变?() A 肠伤寒、回肠末端穿孔 B 急性细菌性痢疾、化脓性阑尾炎 C 化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎 D 化脓性阑尾炎穿孔 E 节段性出血坏死性肠炎并发腹膜炎正确答案A答案解析暂无解析。8
5、、从人格特质的角度对人格进行划分的心理学家是()。 A 弗洛伊德 B 卡特尔 C 马斯洛 D 罗杰斯 E 巴甫洛夫正确答案B答案解析暂无解析。9、男,19岁,因发热、头痛、腰痛3天于4月5日入院,尿量约500ml/日。体检:体温39.4,血压95/60mmHg,球结膜充血、水肿,腋下及背部可见条索样出血点,双肾区有叩击痛。该病例最可能的诊断是()。 A 血小板减少性紫癜万载县卫生专业招聘临床试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:236924726e4c1a7deca2d7b798a5b8822 B 急性肾功能不全 C 急性肾小球肾炎 D 败血症 E 流行性出血热正确答案E答案解析暂
6、无解析。10、Km值是指反应速度为0.5Vmax时的()。 A 酶浓度 B 激活剂浓度 C 底物浓度 D 产物浓度 E 抑制剂浓度正确答案C答案解析Km=酶促反应速度为最大速度一半时的底物浓度,Km与酶结构、底物、温度、pH、离子强度有关;与酶浓度无关。11、某疟疾病患者突然出现昏迷,给予二盐酸奎宁静脉滴注抢救,抢救过程中,病人又出现寒战、高热、血红蛋白尿,应改下述哪种药继续抢救?() A 甲氟喹 B 氯喹 C 伯氨喹 D 乙胺嘧啶 E 青蒿素正确答案E答案解析暂无解析。12、准备给一位60岁男性病人实施胃癌手术,下列各项中最危险的是()。 A 心房纤颤 B 偶发早搏 C 完全性右束支传导阻滞
7、 D 中度贫血 E 5个月前心肌梗死史正确答案E答案解析暂无解析。13、肝癌的临床表现中,提示属晚期表现的是()。 A 腹胀、乏力 B 肝区疼痛 C 食欲缺乏 D 肝区肿块 E 贫血万载县卫生专业招聘临床试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:236924726e4c1a7deca2d7b798a5b8823正确答案D答案解析肝癌早期缺乏典型临床表现,一旦出现症状和体征,疾病多已进入中、晚期。常见临床表现为:肝区疼痛;全身及消化道症状;肝大,肝脏增大呈进行性,质地坚硬,边缘不规则,表面凹凸不平大小不等的结节或肿块;发生肺、骨、脑等脏器转移者,可产生相应症状等。,14、以下哪项属于人的
8、生理需要()。 A 亲和的需要 B 信息刺激的需要 C 避免伤害的需要 D 社会赞许的需要 E 好奇的需要正确答案C答案解析暂无解析。15、第一产程活跃期的加速期,是指宫口扩张()。 A 03cm B 34cm C 46cm D 49cm E 78cm正确答案B答案解析第一产程分为潜伏期和活跃期,潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm,活跃期是指宫口扩张310cm。活跃期又分为3期:加速期是指宫口扩张34cm,最大加速期是指宫口扩张49cm,减速期是指宫口扩张910cm。16、某肺癌病人即将进行手术,术前除了一系列躯体准备外,他还采用了肌肉松弛法进行心理准备。这种肌肉松弛方法属于哪种心理
9、准备方法?() A 脱敏 B 示范 C 认知校正 D 行为应对 E 分散注意正确答案D答案解析暂无解析。17、在以下情况下,医务人员不应为病人保密的是()。 A 病人的隐私 B 病人的个人史 C 病人的自杀想法 D 病人的婚姻史 E 病人的家族史正确答案C答案解析暂无解析。万载县卫生专业招聘临床试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:236924726e4c1a7deca2d7b798a5b882418、可确诊反流性食管炎的依据是()。 A 食管测压异常 B 胃镜发现食管下端黏膜破损 C 食管酸监测异常 D 反酸、烧心症状 E 13C-尿素呼气试验阳性正确答案B答案解析反流性食管炎诊
10、断依据:有反流症状;胃镜发现反流性食管炎;有食管过度酸反流的客观证据。19、患者,女,48岁,患左拇指狭窄性腱鞘炎2周,此时最简便、有效的治疗方法是()。 A 制动 B 腱鞘切开术 C 醋酸泼尼松龙局封 D 理疗 E 局部注射抗生素正确答案C答案解析狭窄性腱鞘炎是慢性损伤性炎症所致,故限制致伤动作、纠正不良姿势、增强肌力,维持关节的不负重活动和定时改变姿势使应力分散是治疗的关键,可辅助理疗、按摩。局部注射肾上腺皮质激素(醋酸泼尼松龙、甲泼尼龙等)有助于抑制损伤性炎症,减少粘连,是临床上最常用的行之有效的方法。20、尊重病人自主权或决定,在病人坚持己见时,可能要求医生()。 A 放弃自己的责任
11、B 听命于患者 C 无需具体分析 D 必要时限制病人自主性 E 不伤害患者正确答案D答案解析暂无解析。21、由纤维包裹所致的病变是()。 A 肺结核瘤 B 动脉瘤 C 矽肺结节 D 梗死瘢痕 E 纤维瘤正确答案A答案解析暂无解析。22、最易引起房室传导阻滞的是()。 A 前壁心肌梗死 B 下壁心肌梗死 C 侧壁心肌梗死 D 后壁心肌梗死万载县卫生专业招聘临床试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:236924726e4c1a7deca2d7b798a5b8825 E 上壁心肌梗死正确答案B答案解析房室传导阻滞为心肌梗死时房室结受累所致。而供应房室结的血管为右冠状动脉(右冠状动脉占优势
12、时)或左回旋支(左冠状动脉占优势时)。当右冠状动脉或左回旋支闭塞时,其支配的下壁心肌可发生梗死。其中右冠状动脉支配左心室膈面(右冠状动脉占优势时)、后间隔、右心室、窦房结和房室结;左回旋支支配左心室高侧壁、膈面(左冠状动脉占优势时)、左心房和房室结。23、甲状腺乳头状腺癌的特点是()。 A 多见于老年人 B 常见于男性 C 分化程度低 D 恶性程度高 E 最主要为淋巴转移正确答案E答案解析暂无解析。24、诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是()。 A 呕血 B 腹式呼吸消失 C 上腹部压痛明显 D 上腹部有反跳痛 E 肝浊音界消失正确答案E答案解析消化性溃疡穿孔时突然发生持续性上腹部剧烈疼痛
13、,很快扩散到全腹,检查时有明显的腹膜刺激征,特别是肝浊音界缩小或消失。25、心肌梗死最常发生的部位在()。 A 室间隔后1/3 B 左心室后壁 C 右心室前壁 D 左心室前壁 E 右心室后壁正确答案D答案解析绝大多数AMI患者冠脉内可见在粥样斑块的基础上有血栓形成,使管腔闭塞。心肌梗死最常发生的部位为左前降支,常引起左心室前壁、心尖部、下侧壁、前间隔和二尖瓣前乳头肌梗死。26、一般不会出现蜘蛛痣的部位是()。 A 面部 B 胸部 C 上肢 D 颈部 E 腹部万载县卫生专业招聘临床试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:236924726e4c1a7deca2d7b798a5b8826
14、正确答案E答案解析蜘蛛痣:皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,多出现于上腔静脉分布的区域内。如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等处,与肝脏对雌激素灭活作用减弱有关。27、神经激素是指()。 A 作用于神经细胞的激素 B 存在于神经系统的激素 C 由神经细胞分泌的激素 D 使神经系统兴奋的激素 E 调节内分泌腺功能的激素正确答案C答案解析暂无解析。28、男性,59岁,病程34年,主要表现为不愿与他人接触,喜独处沉思,自言自语,大吵大闹,无故打人,言语少,情感淡漠,孤僻,赤足露胸,生活懒散,衣着不整,不洗澡,随地便溺,需要什么用手打手势示意,思维贫乏,自发言语杂乱无章。神经系统检查均正
15、常。诊断为()。 A 精神分裂症(衰退型) B 脑器质性精神障碍 C 人格改变 D 老年性痴呆 E 精神发育退缩正确答案A答案解析暂无解析。29、与外分泌腺相比,最符合内分泌腺特征的是()。 A 可进入血循环 B 腺体组织中血运丰富 C 可作用于远部位组织 D 为无导管腺体 E 分泌化学物质正确答案D答案解析暂无解析。30、对于异丙嗪,哪项是错误的?() A 有明显的中枢抑制作用 B 是H1受体阻断药 C 能抑制胃酸分泌 D 有抗过敏作用 E 有止吐作用正确答案C答案解析暂无解析。31、某医师在为患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时,发现左侧乳房也有肿瘤,当即进行活检,确诊为乳腺病。医师判断将来可能癌
16、变,未征求患万载县卫生专业招聘临床试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:236924726e4c1a7deca2d7b798a5b882731、某医师在为患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时,发现左侧乳房也有肿瘤,当即进行活检,确诊为乳腺病。医师判断将来可能癌变,未征求患者意见,同时切除了左侧乳房。医师的这种做法,违背了该病人的哪种权利?() A 保密权 B 平等的医疗权 C 隐私权 D 知情同意权 E 获得信息权正确答案D答案解析暂无解析。32、引起单纯性下肢静脉曲张的原因是()。 A 妊娠子宫压迫 B 盆腔肿瘤压迫 C 长时间站立 D 静脉壁薄弱和静脉内压持续升高 E 髂静脉血栓形成正
17、确答案D答案解析单纯性下肢静脉曲张指仅涉及隐静脉,浅静脉伸长、迂曲而呈曲张状态,持久站立工作、体力活动强度高、久坐者多见。静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷及浅静脉内压升高,是引起浅静脉曲张的主要原因。长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等后天性因素,使瓣膜承受过度的压力,逐渐松弛,不能紧密关闭。循环血量经常超负荷,亦可造成压力升高,静脉扩张,而形成相对性瓣膜关闭不全。33、对低温敏感的细菌是()。 A 肺炎链球菌 B 脑膜炎奈瑟菌 C 脆弱类杆菌 D 伤寒杆菌 E 布氏杆菌正确答案B答案解析暂无解析。34、哪项是对呼吸性酸碱失衡的判断,最有价值的指标?() A AB B PaCO2 C p
18、H D BE E SB正确答案B答案解析暂无解析。35、肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有()。 A 门静脉、肝静脉、肝胆管 B 门静脉、肝动脉、胆总管 C 门静脉、肝动脉、肝静脉万载县卫生专业招聘临床试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:236924726e4c1a7deca2d7b798a5b8828 D 门静脉、肝动脉、肝胆管 E 肝静脉、肝胆管、门静脉正确答案D答案解析暂无解析。36、右肾下极2.5cm2.0cm肾癌,左肾无功能,应选择的治疗方法是()。 A 免疫治疗 B 随访观察 C 根治性肾切除 D 肾部分切除 E 放射治疗正确答案D答案解析对孤立肾肾癌或双侧肾癌,
19、可考虑作保留肾单位的肾部分切除术,一般适用于肿瘤位于肾上、下极或肾周边、单发,肿瘤最大径4cm的肾癌。37、体内药量按恒定的百分比消除是()。 A 消除速率常数 B 半衰期 C 消除率 D 一级消除动力学 E 零级消除动力学正确答案D答案解析一级消除动力学为绝大多数药物的消除方式,体内药物按瞬时血药浓度(或体内药量)以恒定的百分比消除,药物消除半衰期恒定,与剂量或药物浓度无关。这些药物在体内经过5个t1/2后,体内药物可基本消除干净。38、哪一种物质直接作用于体温调节中枢引起发热?() A 病原体产生的内源性致热原 B 病原体产生的外源性致热原 C 血液中自细胞产生的外源性致热原 D 血液中白
20、细胞产生的内源性致热原 E 血液中自细胞及病原体的代谢产物正确答案D答案解析暂无解析。39、鉴别胸腔腔液的性质下列哪项最重要?() A 胸腔积液的蛋白定性检测 B 胸腔积液的pH测定 C 胸腔积液常规检查 D 水中胆固醇结晶 E 胸腔积液中红细胞数正确答案C万载县卫生专业招聘临床试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:236924726e4c1a7deca2d7b798a5b8829答案解析暂无解析。40、下列化验检查提示弥散性血管内凝血纤维蛋白溶解亢进的是()。 A 血小板减少 B 纤维蛋白原减少 C 纤维蛋白原增多 D 纤维蛋白降解产物增多 E 纤维蛋白降解产物减少正确答案D答案
21、解析暂无解析。41、某一细胞因子在淋巴细胞识别Ag时作为第二信使,使T细胞活化成为有效应的细胞参与免疫应答。该细胞因子是()。 A IL-1 B IL-2 C IL-4 D IL-10 E IL-12正确答案A答案解析暂无解析。42、G+细菌不具备的成分是()。 A 磷壁酸 B 脂多糖 C 肽聚糖 D N-乙酰胞壁酸 E N-乙酰葡糖胺正确答案B答案解析暂无解析。43、男性,36岁,病人23岁结婚后半年开始怀疑爱人作风不正,常争吵,打爱人,过后又同爱人说:“我也不信,就是耳朵里有人说你和别人有两性关系。”一次在田间劳动时突然看到全家人被一起埋在一个大坑里,当天突然将农场一台拖拉机砸毁,过后解释
22、说是听到国家领导人在空中说:“快砸。”病人14-15岁时有抽搐发作四五次。其祖母患癫痫病。体格和神经系统检查正常,脑电各区暴发性尖慢活动,头部CT正常。其诊断是()。 A 癫痫性精神障碍 B 脑肿瘤所致精神障碍 C 偏执性精神病 D 精神分裂症 E 脑炎所致精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。44、Colles骨折,最有诊断意义的体征是()。 A 局部肿胀万载县卫生专业招聘临床试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:236924726e4c1a7deca2d7b798a5b88210 B 局部压痛 C 反常活动 D 典型畸形 E 手功能受限正确答案D答案解析暂无解析。45、某医院的医
23、护人员工作疏忽造成患者重度残疾,经鉴定机构认定为医疗事故,则下列费用中哪项不属于该医院应该承担的?() A 医疗事故的鉴定费 B 患者为此支出的律师咨询费 C 误工费 D 残疾生活补助费 E 被抚养人生活费正确答案B答案解析可采用排除法。参见医疗事故处理条例第三十四条:医疗事故技术鉴定,可以收取鉴定费用。经鉴定,属于医疗事故的,鉴定费用由医疗机构支付;第五十条医疗事故赔偿的项目和计算标准。46、卵巢肿瘤最常见的并发症是()。 A 蒂扭转 B 破裂 C 感染 D 恶变 E 囊性变正确答案A答案解析蒂扭转是卵巢肿瘤最常见的并发症,为常见的妇科急腹症。好发于瘤蒂长、中等大小、活动度大、重心偏于一侧的
24、肿瘤。皮样囊肿是最易发生蒂扭转的卵巢囊肿。47、受理医师执业注册申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的,书面通知申请人并说明理由的期限是应当自收到申请之日起()。 A 15日内 B 10日内 C 30日内 D 60日内 E 90日内正确答案C答案解析暂无解析。48、新生儿生后1分钟检查,四肢青紫,心率110次/分,弹足底有皱眉动作,四肢略屈曲,呼吸不规则。其Apgar评分应为()。 A 3分 B 2分 C 4分 D 5分 E 6分万载县卫生专业招聘临床试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:236924726e4c1a7deca2d7b798a5b88211正确答案E答案解析暂无解
25、析。49、Bishop宫颈成熟度评分得2分的是()。 A 宫口开大4cm B 先露位置2 C 宫颈管消退80% D 宫口位置后方 E 宫颈中等硬度正确答案A答案解析Bishop宫颈成熟度评分法见下表:50、下列哪一项表现是由T3、T4分泌增多直接所致?() A 浸润性突眼 B 甲状腺肿大 C 心率增快 D 胫前黏液性水肿 E 甲状腺血管杂音正确答案C答案解析暂无解析。51、女,25岁,半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感,有如大祸临头,同时心悸、胸闷,呼吸困难,有窒息感。全身多汗、脸红、手足发麻、四肢颤抖。56min逐渐平静。诊断最可能是()。 A 恐怖症 B 精神分裂症 C 慢
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